REFLUJO GASTROESOFAGICO EN PEDIATRIA CASO CLINICO Nombres: LCRU Edad 4m MC: ¨Vomia odo !o "#e $ome¨ EA: Padres $o%s#!a% &or"#e e! %i'o ¨(omia odo !o "#e $ome¨) Re*ere% "#e desde !os &rimeros d+as de (ida de(#e!(e e! a!ime%o (arias (e$es a! d+a, i%i$ia!me%e -./ (e$es &or d+a 0 a1ora $asi $ada (e2 "#e $ome) E! $o%e%ido de !o e3&#!sado es (ariab!e 0 siem&re es ¨!e$1e $orada¨) Los &adres %iea% "#e e! %i'o sea irriab!e, di$e% "#e a &esar de s# s+%oma, es #% %i'o %i'o ra% ra%"# "#i! i!o, o, obse obser( r(a% a% b#e% b#e%a a a% a%a%$i a%$ia a de &eso &eso,, %o 1a0 dise%si5% abdomi%a!, %o 1a0 sa%rado e% e! (5mio 0 !as e(a$#a$io%es so% /.4 (e$es a! d+a, &asosas 0 de $o!or amari!!o, si% sa%re) De%ro de s#s es#dios, se rea!i25 #%a R3 de VDA "#e m#esra RGE rado II, si% ora a!era$i5%) A!ime%a$i5%: Re$ibe LM e3$!#si(a, $ada -./ 1oras, 67.68mi% &or $ada se%o) A%e$ede%e: M9di$os: Niea) 3: Niea) A!erias: Niea) Peri%aa!es: Fr#o de !a &rimera esa$i5%, madre de -7 a'os 0 &adre de -6 a'os, esa$i5% a 9rmi%o, &aro (ai%a! si% daos de as*3ia a! %a$er, &eso a! %a$er /677r 0 a!!a 86$m PC /;, a&ar <.=.67) Medi$ame%os: Re*ere% "#e #% m9di$o &ari$#!ar >orm#!o m0!a%a 0 meo$!o&ramida) Fami!iares: Padre $o% dermaiis a5&i$a 0 madre $o% ri%iis a!9ri$a) E3ame% >+si$o) Peso 8677 8677rr Ta!!a a!!a ;-$m ;-$m PC 47 Norm Normo$ o$9>a 9>a!o !o,, %o dismo dismor*s r*smo mo >a$ia! >a$ia!,, rosad rosado, o, m#$o m#$osas sas 1?med 1?medas) as) RsCs RsCs r+mi r+mi$os $os si% so&!o so&!os, s, RsRs RsRs m#rm# m#rm#!!o !!o (esi$#!ar $o%ser(ado, $o%ser(ado, %o areados, %o si%os de di*$#!ad res&iraoria) res&iraoria) Abdome% b!a%do, %o dise%dido, 1+ado &a!&ab!e 6$m DRCD, %o masas, %o do!or a !a &a!&a$i5%) Ge%ia!es e3er%os mas$#!i%os %orma!es, A%o %orma!) No d9*$i %e#ro!5i$o) Pre#%as: Gr#&o 6) E! s+%oma "#e &rese%a e! %i'o es (5mio, re#ria$i5% o r#mia$i5%) Des$riba% $ada #%o 0 me%$io%e% !a e&idemio!o+a de! RGE e% !a$a%es) Gr#&o -) Por"#e Por"#e es a% >re$#e%e >re$#e%e e! re@#o e% !a$a%esB) !a$a%esB) Des$riba% Des$riba% !os me$a%ismos s#b0a$e%es)
Gr#&o /) #e de%ro de !oa a%e$ede%es de! %i'o !es !!amar+a !a ae%$i5%) E! ?%i$o s+%oma de! RGE es e! ¨(5mio¨B) #e oros s+%omas 0 si%os se debe% b#s$arB) Gr#&o 4) C#a! es e! dia%5si$o di>ere%$ia! de! %i'o "#e (omia) Gr#&o 8) Se rea!i25 #%a R3 de VDA) Es% de a$#erdoB) #e oros m9odos dia%5si$os e3ise% 0 $#a! es !a #i!idad de $ada #%o de e!!os) Gr#&o ;) Se >orm#!o m0!a%a 0 meo$!o&ramida) Es% de a$#erdoB) Me%$io%e% e! raamie%o >arma$o!5i$o 0 %o >arma$o!5i$o)
