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Caso Clinico Uploaded by Vidal Ramos
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Diabetes y cirugía
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ciru
Glandula Tiroides, Para
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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
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ENDOCRINOLOGIA ENDOCRINOLOGIA Y METABOLISMO
CASO CLINICO
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Paciente mujer de 29 años, procedente de ayacucho, empleada del hogar, quien refiere habe tenido cuatro meses atrás, un parto normal (vaginal), con un producto de 3.5 kg. Niega habe presentado hemorragia durante el parto. Su embarazo ha cursado con nauseas intensas has los 7 meses, por lo que incluso estuvo internada, recibiendo alimentacion a traves de “suero En los ultimos meses presento “hinchazon” de las piernas, manos y cara, niega hipertensio arterial. Refiere “aumento del tamaño del cuello”, de varios años de evolucion lo cual se ha acentuad despues del parto. Siempre ha sido “gordita”, por lo que ha acudido en diferent oportunidades a control medico para “bajar de peso” tomando en ocasiones anorexigenos, s haber tenido éxito. Le han practicado examenes de laboratorio para descartar patolog tiroidea hasta en tre oportunidades, siendo los resultados normales. Hace 1 mes subitamen presenta irritabilidad, palpitaciones, intolerancia al calor, nervisismo, caida de cabello, asten marcada. Le practican examenes de laboratorio, siendo los resultados: T4T: 14.3 ug/dl (N: 4.5 12), TSH: 0.03 mUI/ml mUI/ml (N: 0.32 – 5.00). Acudio a un centro de salud cerca de su casa indicaron Tapazol 45 mg/dia, el cual no compro por motivos economicos. Refieren menarquia a los 15 años, R/C: 5/30, con tendencia a las polimenorreas, nieg amenorreas. Inicio de las relaciones sexuales a los 15 años, no ha usado anticonceptivos pesar de ello no ha tenido gestaciones previas. Funciones biologicas normales. Refiere rinit alergica y alergia a la penicilina. En una ocasión acudio al medico porque le “salia leche por seno” recibiendo como tratamiento Parlodel 2 pastillas en el almuerzo las cuales tomo por meses, aliviandose temporalmente. Dos hermanas tienen hipertiroidismo y los “ojos saltones Actualmente presenta aumento de la astenia, pereza mental, cansancio matutino que dificulta levantarse por la mañana, depresion, insomnio nocturno, piel seca, sensibilidad al fri caida de cabello. En el dia el cansancio la obliga a dormir varias horas, por lo cual no pued atender a su bebe para darle de lactar. I Al examen se encuentra una mujer palida, FC: 60 x , PA: 110/60, peso: 60 kg, talla: 1.58. co piel seca, cabello seco que se desprende con facilidad, no se observa exoftalmos ni retraccio palpebral, tiroides difusamente aumentado de tamaño, dos veces de lo normal, superficie lis consistencia normal. No se palpa nodulos, no soplos, no fremito. Examen cardiovascular respiratorio normal, Neurologiaco normal. Mamas lactantes. Le practican nuevos examenes de laboratorio (intervalo con los anteriores de 1 mes) T 4 libr 0.6 ng/dl (N: 0.7 – 2.2) T3: 78.0 ng/dl (N: 80.0 – 200.0), TSH: 27.30 mUI/ml (N: 0.32 – 5.00). N le practicaron anticuerpos antitiroideos ni biopsia de tiroides.
Sign up to vote on this title En el paciente, diga UD.: Useful usefullugar? descartar 1. ¿De acuerdo a los sintomas, que patologia deberia enNot primer 2. ¿Qué sintomas le parecen importantes?. ¿Hay algun signo/sintoma que le ayudaria plantear el diagnostico?¿Cual seria el diagnostico diferencial de ese signo/sintoma qu
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