Caso Clinico- Historia Clínica

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HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA

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I.

ANAMNESIS

1. DATOS DE FILIACIÓN  Apellidos y Nombres

:

Edad

:

Lugar y fecha de nacimiento

:

Grado escolar

:

Religión

:

Domicilio

:

Informante

:

Teléfono

:

DX

:

Médico que refiere

:

Medicación

:

 Áreas a evaluar

:

Pruebas aplicadas Fechas de evaluación 2. OBSERVACIÓN ÓN DE LA CONDUCTA (MODELO HUMBERTO ROTONDO)

3. PROBLEMA ACTUAL

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DESARROLLO CRONOLÓGICO DE LOS SÍNTOMAS

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ADOLESCENCIA: CONDUCTA – EMOCIÓN - RELACIONES INTERPERSONALES

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5.

HISTORIA FAMILIAR

- ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

6. EDUCACIÓN

-

INICIAL PRIMARIA SECUNDARIA

7. CAMBIOS DE DOMICILIO 8. ENFERMEDADES Y ACCIDENTES 9. VIDA SEXUAL 10. HÁBITOS E INTERESES You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.

II.

EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

III.

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