UNIVERSIDAD PARTÍCULAR DE CHICLAYO FACULTAD DE MEDICINA
BIOQUIMICA CASO CLINICO VITAMINAS VITAMINAS Docente : Dr Arturo Ledezma Dr Iván Ruiz Dr Parraguez
Ciclo Alumno CODIO:
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V
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CARRASCO FRIAS MA
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CA% CA%AO SANC&E' SANC &E' DAR(IN IVAN
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CAMPOS VAR)AS ROSA
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LLANOS LUNA SIOMARA SIOMARA ////
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VITAMINAS Un bebé varón de 6 meses de edad ingreso al hospital en coma, había nacido a término y era hijo de una mujer vegetariana que no había ingerido productos animales durante 8 años y no había tomado suplementos vitamínicos. l niño había sido alimentado por lactancia materna y en un principio pareció desarrollarse con normalidad. ! los " meses su desarrollo involucionó, perdió el desarrollo de la cabe#a y se mostraba let$rgico y se tornó irritable. %a e&ploración 'ísica reveló que se trataba de un niño p$lido e hipotónico, pequeño para su edad y completamente insensible, incluso a estímulos dolorosos. l electroence'alograma era anormal, la química sanguínea reveló que el niño su'ría de anemia y que el nivel de vitamina ()* era muy bajo. Una muestra de orina contenía cantidades elevadas de metilmalonato. +e administró al niño vitamina ()* por vía intramuscular. espués de " días el paciente se mostraba alerta, sonreía y respondía a estímulos, y su electroence'alograma era normal.
A) ¿Cuales son las fuentes normales de vitamina B12 en la dieta? %a vitamina ()*, también conocida como cobalamina, es la vitamina m$s grande y compleja actualmente conocida por el hombre. %a vitamina ()* se encuentra naturalmente en una amplia variedad de alimentos de origen animal. %os alimentos vegetales no tienen vitamina ()* a menos que sean 'orti'icados. %os alimentos como el hígado, la leche entera, el salami, el queso, el caviar, el cordero, el marisco y la carne son alimentos ricos en vitamina ()*. l marisco es una gran 'uente de vitamina ()* y se puede comer crudo, cocido al horno, al vapor, 'rito o en sopa. !dem$s de ser una buena 'uente de vitamina ()*, el marisco es una buena 'uente de #inc, cobre y hierro. %as almejas son el marisco que m$s vitamina ()* contiene. %os mejillones y las ostras son también buenas 'uentes de vitamina ()*. l hígado también es una buena 'uente de vitamina ()*. -ormalmente el hígado lo comemos en paté, al vapor o 'rito con cebolla y hierbas arom$ticas. odos los hígados de animales son una gran 'uente de ()*. %os hígados con m$s contenido de ()* son los de cordero, vaca, ternera, alce, pavo, pato y ganso. %as huevas de pescado o caviar se pueden comer como guarnición. %as huevas de pescado blanco contienen m$s vitamina ()* que los huevos de gallina.
B) ¿Porque estaa el e! an!mi"o? Una 'alta de vitamina ()* ocurre cuando el cuerpo no obtiene o es incapa# de absorber la cantidad de vitamina que necesita. l cuerpo necesita esta vitamina para producir glóbulos rojos y su dé'icit produce la anemia perniciosa. %a causas de la anemia perniciosa es %a a'ección autoinmunitaria en la cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la proteína del 'actor intrínseco o a las
células en el revestimiento del estómago que lo producen n muy raras ocasiones, la anemia perniciosa se transmite de padres a hijos, lo cual se denomina anemia perniciosa congénita. %os bebés con este tipo de anemia no producen su'iciente 'actor intrínseco o no pueden absorber apropiadamente la vitamina ()* en el intestino delgado.
C) ¿Se en"ontraa el e! en #eli$ro de desarrollar una lesi%n irreversile del sistema nervioso "entral? %a vitamina ()* es importante para mantener correctamente algunas 'unciones del cuerpo, principalmente se encarga de equilibrar los sistemas nervioso y circulatorio. %a vitamina b)* también es 'undamental para el correcto desarrollo del sistema nervioso, ya que mantiene sana la vaina de mielina de las células nerviosas y también se observa que participa en la síntesis de los neurotransmisores. &) 'ra ne"esario en esta situa"i%n Administrar vitamina B12 #or v(a intramus"ular en lu$ar de administrar #or v(a oral? +i, debido a la rapide# de la vía intramuscular para poder disminuir los daño neuronales irreversibles en él bebe causado por la hipovitaminosis ( )* que produce una desmielini#ación discontinua, di'usa y progresiva de los cordones dorsales y laterales de la médula espinal y de la corte#a cerebral. ebido a que la vitamina b)* también es 'undamental para el correcto desarrollo del sistema nervioso, ya que mantiene sana la vaina de mielina de las células nerviosas y también se observa que participa en la síntesis de los neurotransmisores. %as principales características de la dis'unción neurológica son su distribución simétrica y distal, 'undamentalmente en manos y pies.