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DEDICATORIA
A Dios nuestro padre celestial por brindarnos Fortaleza y sabiduría en nuestro pequeño pero Significativo caminar por la vida. Con mucho cariño a nuestros queridos padres !orque son el principal motor de nuest nuestra ra vida vida "ue "ue nos nos impu impuls lsa a a segu seguir ir y a cump cumplir lir nuest nuestra rass
#eta #etass
trazadas. A nuestros respetables profesores que con su $%periencia nos han sabido inculcar los Conocimientos Conocimientos necesarios necesarios con el fin de formar Cada vez me&ores t'cnicos de enfermería. ($S)S #A*+A , D$+-$*.
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AGRADECIMIENTO
Agradecemos a los docentes del +$S! Cutervo/ por brindarnos sus conocimientos orientaci0n orientaci0n y ser la +nstituci0n que nos acobi&a en beneficio de de nuestra formaci0n profesional para contribuir con mi desarrollo como del bien social. ($S)S #A*+A , D$+-$*.
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AGRADECIMIENTO
Agradecemos a los docentes del +$S! Cutervo/ por brindarnos sus conocimientos orientaci0n orientaci0n y ser la +nstituci0n que nos acobi&a en beneficio de de nuestra formaci0n profesional para contribuir con mi desarrollo como del bien social. ($S)S #A*+A , D$+-$*.
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I.
INTRODUCCION.
6as enfermedades del est0mago pueden producir producir alteraciones en la secreci0n en la movili movilidad dad g1stric g1strica. a. 6a digest digesti0n i0n g1stric g1strica a se altera altera surgen surgen distin distintas tas manifestaciones en el individuo tales como v0mitos g1strica dolor ardor y otras .todos estos síntomas son evidencia de que la tolerancia g1strica se alte altera rado do.. Fren Frente te a esta estass circ circun unst stan anci cias as es nece necesa sari rio o eleg elegir ir un plan plan de alimentaci0n apropiada que disminuye el malestar del paciente y colabore con su recuperaci0n. Se ha implicado un agente infeccioso especifico la bacteria el helicobacter pylori en la predisposici0n de varias formas de enfermedad acido p'ptica incluyendo ulcera duodenal ulcera g1strica. 6os agentes corrosivos GacidoH secretados por el est0mago tienen una participaci0n importante en la ulcera g1strica. 6a importancia del tratamiento diet'tico nutricional en pacientes con gastritis debe estar fundamentada en evitar el estímulo e%cesivo de secreciones acidas y reducir con ellos los síntomas de la enfermedad. Se pueden indicar ligeras modific modificac acion iones es en la dieta dieta habitu habitual al basad basadas as en el estado estado nutric nutricion ional al del del paciente y en la intolerancia individual a los individuos.
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II. DATOS GENERALES 2.1. APELLIDOS Y NOMBRE DEL PRACTICANTE.
Lilos de sutura 6apiceros #esa de mayo *efrigeradora *iñoneras Sabanas Sellos Sillas Soporte para suero 2erm0metro 2ensi0metro Flu&ometro 2i&eras :itrinas
C. INSUMOS. Abocat Aguas descartables Agua est'ril Agua o%igenada Alcohol yodado Ampollas anticonceptivas Ampollas medicinales -a&a lenguas Cloruro de sodio $sparadrapo $sp1tulas 5asa (ab0n liquido 6e&ía Suero 2orundas de algod0n
D. E%UIPOS. $quipo de curaci0n de heridas $quipo de cirugía menor $quipo de 6egrado )terino $quipo de nebulizaci0n $quipo de parto $quipo de presi0n arterial $quipo de sutura 7
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$quipo de venoclisis
III.CASO CLINICO
3.1. MARCO TEORICO.
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DEFINICION. 6a gastritis cr0nica es una inflamaci0n del revestimiento del est0mago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo considerablemente prolongado. 6as hay de un mes y hasta de un año. 6as gastritis cr0nicas asintom1ticas no necesitan tratarse. !ero en los pacientes con síntomas el tratamiento debe ser personalizado. Se aconse&a evitar alimentos irritantes como todas las comidas pesadas fritos y rebozados bebidas carbonatadas picantes especias y la combinaci0n tabacoM 9
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alcohol. 6os antiinflamatorios quedan prohibidos por su papel erosivo sobre la mucosa g1strica recomend1ndose como alternativa el paracetamol.
PATOGENIA $l daño de la mucosa g1strica depende del tiempo de permanencia del factor o factores in&uriantes &ugando un rol importante la capacidad que tiene la mucosa g1strica a trav's de la denominada barrera g1strica para resistir a estos factores o a los efectos delet'reos de sus propias secreciones. 6a barrera g1strica est1 constituida por componentes pre epiteliales epiteliales y sub epiteliales. $n los componentes pre epiteliales se encuentran la barrera de moco el bicarbonato y los fosfolípidos estos Iltimos aumentan la hidrofobicidad superficial de la membrana celular e incrementan la viscosidad del moco. $n los componentes epiteliales se encuentran la capacidad de restituci0n del epitelio por las c'lulas e%istentes a nivel de la regi0n lesionada la resistencia celular con una gradiente el'ctrica que previene la acidificaci0n celular los transportadores acido b1sicos que transportan el bicarbonato hacia el moco y a los te&idos sub epiteliales y e%traen el 1cido de estos sitios los factores de crecimiento epitelial las prostaglandinas y el 0%ido nítrico. $n los componentes sub epiteliales se encuentran el flu&o sanguíneo que descargas nutrientes y bicarbonato en el epitelio y la adherencia y e%travasaci0n de los leucocitos que inducen lesi0n hística y quedan suprimidos por las prostaglandinas end0genas. $l trastorno de uno o m1s de estos componentes defensivos por factores etiol0gicos de la gastritis originan la lesi0n de la mucosa permitiendo la acci0n del 1cido proteasas y 1cidos biliares en mayor o menor grado y que pueden llegar hasta la l1mina propia sitio en el que producen lesi0n vascular estimulan las terminaciones nerviosas y activan la descarga de histamina y de otros mediadores.
CLASIFICACION. $%isten diferentes clasificaciones de las gastritis basadas en criterios clínicos factores etiol0gicos endosc0picos o patol0gicos. Sin embargo en la presente 10
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reseña solo se hace referencia a la clasificaci0n basada en su evoluci0n histología y patogenia
G&'()*(*' +),-*+& - &(),/*+&. $s estas formas de gastritis se observa un infiltrado leucocitario sin destrucci0n ni perdida de las gl1ndulas g1stricas. Dentro de ellas se encuentra la gastritis antral difusa en la que mucosa o%íntica Gcuerpo y fundusH puede ser normal o presentar solo una inflamaci0n leve. $l infiltrado inflamatorio puede ser Inicamente linfoplasmocitario o estar acompañado de polimorfo nucleares lo que se ha denominado actividad inflamatoria Gen cuyo caso se etiquetaría como gastritis crónica activaH.
G&'()*(*' +),-*+& &(),/*+&. Dos entidades nosol0gicas muy distintas se caracterizan por reducci0n y p'rdida de las gl1ndulas g1stricasJ la gastritis autoinmune y la atr0fica multifocal.
G&'()*(*' +),-*+& &0(*-0-.
Se trata de una entidad clínica poco frecuente con un importante componente gen'tico y familiar m1s frecuente en poblaciones de origen escandinavo y en el grupo sanguíneo A. 6a frecuente asociaci0n con enfermedades de origen inmunol0gico y la comprobaci0n de anticuerpos frente a las c'lulas parietales y al factor intrínseco con mucha mayor frecuencia que en la poblaci0n general argumentan a favor de un mecanismo autoinmune. Se caracteriza histol0gicamente por una gastritis cr0nica atr0fica que compromete
de
forma
difusa
la
mucosa
o%íntica
con
afectaci0n
predominantemente de las c'lulas principales y parietales Gproductoras de
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1cido clorhídrico y de factor intrínseco imprescindible este Iltimo para la absorci0n de vitamina - ><. n las lesiones ya avanzadas casi nunca es posible identificar la infecci0n por Helicobacter pylori, pero no puede descartarse un papel pat0geno del microorganismo en los primeros estadios de la enfermedad en individuos gen'ticamente predispuestos. 6as manifestaciones clínicas predominantes son las derivadas del d'ficit de vitamina - >< que puede ocasionar una anemia perniciosa con síntomas consecuencia de la propia anemia megalobl1stica y
del síndrome cordonal posterior en ocasiones con lesiones neurol0gicas irreversibles.
SIGNOS Y SNTOMAS$
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Ardor estomacal
!'rdida de apetito
$ructos
Sabor amargo en la boca
41usea y v0mitos
!esadez estomacal luego de las comidas.
Dolor abdominal
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CAUSAS$
+ngesta de bebidas calientes y muy frías
Consumo de f1rmacosJ aspirina durante un periodo prolongado
Alcoholismo y tabaquismo Consumo de alimentos fuera de horario -acteriaJ Lelycobacter pylori
DIAGNOSTICO
la gastritis se realiza por medio de la gastroscopia Ga trav's de la cual se buscan indicios de inflamaci0n en el revestimiento y permite tomar una muestra diminuta del revestimiento para biopsiaH e%1menes de sangre y cultivo de heces fecales Gpermite buscar indicios de la presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que pueden
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causar diarrea y otros problemas así como presencia de sangre en las heces que puede ser un signo de gastritisH.
Sin embargo el diagn0stico certero se realiza mediante un estudio histopatol0gico de la biopsia de mucosa g1strica previamente e%traída de la e%ploraci0n endosc0pica. $s posible que solo una parte del est0mago est' afectada o que lo est' toda la esfera g1strica. =
!ara detectar el helicobacter pylori se puede realizar la determinaci0n de anticuerpos antiM Lelicobacter pylori prueba de aliento con urea marcada test r1pido de la ureasa.
TRATAMIENTO$ $l tratamiento de la gastritis cr0nica depende de la causa. 6os medicamentos utilizados para tratar la gastritis cr0nica pueden serJ
Dieta blanda 3meprazol de = dias *anitidina de 8Kmg via $.: cN @ hrs % >8 dias. Famotidina de 8Kmg via $.: cN@ hrs diluido a un volumen total de mg via $.:. *eposo. Cita cada >8 días.
INCIDENCIA Y PREVALENCA. )no de los trastornos que con m1s frecuencia afecta a la poblaci0n mundial lo constituyen las enfermedades gastrointestinales las cuales se encuentran entre las primeras causas de muerte al estar incluidas entre ellas el c1ncer colorectal y el g1strico. $ntre las enfermedades gastrointestinales m1s comunes se encuentra la gastritis padecimiento de etiología multifactorial que puede originarse por diversas causas entre las que se incluyen las infecciones por bacterias como Lelicobacter pylori $chericha coli Salmonella el consumo de antiinflamatorios no esteroidales consumo e%cesivo de alcohol fumar 14
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comer alimentos picantes o salados cirugía mayor lesiones traum1ticas o quemaduras infecci0n grave anemia perniciosa enfermedades auto inmunol0gicas y el reflu&o biliar cr0nico. Su diagn0stico se realiza por medio de la gastroscopia e%1menes de sangre cultivo de heces y el estudio histopatol0gico de la biopsia de mucosa g1strica previamente e%traída de la e%ploraci0n endosc0pica. $n esta revisi0n se aborda brevemente la gastritis su clasificaci0n y etiología. Adem1s se discuten sus factores de riesgo y se enfatiza su control como medida clave en las estrategias de prevenci0n así como se aborda el adecuado tratamiento farmacol0gico para su mane&o. Se concluye que la me&or manera de reducir la gastritis radica en su prevenci0n control de los factores de riesgo estilo de vida saludable y su adecuado mane&o terap'utico.
REALIZACION DEL CASO DADO
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RELATO DE CASO ACTUAL FILIACION !aciente de se%o masculino adulto de K años de edad de iniciales 5 F * de la provincia de Cutervo departamento Ca&amarca. Acude a consultorio e%terno de medicina manifestando cefalea naucias hipo p'rdida de apetito c0lico y diarrea con el tiempo de enfermedad desde hace cinco días.O *efiere hace cinco días ha de&ado de tomar su medicamento paras la gastritis cr0nica niega v0mitos y eructos.
FUNCIONES BIOLOGICAS. Sueño normal Apetito anormal
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Sed normal Deposici0n normal
SIGNOS VITALES F. *
J >9 % min
!.A
J>>KNKmmhg
F.C
J< % min
2P
J.8
!eso
J 8Qg
2alla
J >.=mt
ANTECEDENTES PERSONALES 6a gastritis cr0nica es diagnosticada desde febrero del con el mal apego al tratamiento.
ANTECEDENTES FAMILIARES. 4egativo
EAMEN FISICO >.MAparente regular estado general GA*$5H aparente regular estado nutricional GA*$4H y aparente regular estado de hidrataci0n
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&.D&(' 7(*8'$ F. *
J >9 % min
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F.C
J< % min
2P
J.8
!eso
J 8Qg
2alla
J >.=mt
& A9&)*-+*& :-)&; P*;J !1lida reseca presenta petequias edema. C&<&. Color de cabello negro regular estado de higiene alopecia. C&)&. Sim'trica no edematosa yNo lesiones no dolor. O7'J Sim'tricos hundidos
con&untivas limpias pupilas normales no
lesi0n.
O=>'J Sim'tricos buena implantaci0n de pabellones auriculares no presenta alteraci0n no presenta secreciones o lesiones.
B+&J halitosis piezas dentarias conservadas no pr0tesis mucosas secas.
C0;;J -uena rotaci0n sim'tricos sin la presencia de ninguna alteraci0n.
T,)&?. Con presencia de drena&e pleural no hay dolor a la palpaci0n. P0;-'J #urmullo vesicular matidez. C&)>*8&'+0;&) J Frecuencia cardiaca normal. A>-J presencia dolor -lando distendido presencia de matidez petequias en la piel del abdomen ruidos hidroa'reos. 18
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E?()*>&>'J $n e%tremidades inferiores no hay presencia de edema. G-*(&;'J 4o presenta lesiones sin ninguna malformaci0n. A- @ )+(J 4o alteraciones ni lesiones. S*'(& -)8*'J 632$! presenta una buena reacci0n a los estímulos e%ternos refle&os normales.
EAMENES AUILIARES.
Conteo sanguíneo completo GCSCH. Coprol0gico.
TRATAMIENTO.
$l tratamiento de la gastritis cr0nica depende de la causa. 6os
medicamentos utilizados para tratar la gastritis cr0nica pueden serJ Dieta blanda 3meprazol de = dias *anitidina de 8Kmg via $.: cN @hrs % dias. Famotidina de 8Kmg via $.: cN @ hrs diluida a un volumen total de mg via $.: *eposo. Cita cada >8 días.
A.VALORACION NUTRICIONAL .
+#CJ < .@
normal.
B.VALORACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR Diagnostico independiente .
C.VALORACION MENTAL 19
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:aloraci0n conectiva normal.
INTERPRETACION DE DATOS.
Al no ver petequias no se sospecha daño en la microvasculatura deben
realizarse e%1menes de laboratorio y estudios radiol0gicos. 6a persona actualmente no consume bebidas estimulantes comoJ caf' t' bebidas carbonatadas Ggaseosa etc.H porque hace dos veces a e%perimentado ardor estomacal.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA. 1.Dolor abdominal relacionado con la inflamaci0n de la mucosa g1strica. 2.Desequilibrio nutricional relacionado a v0mitos n1useas y defectos en la alimentaci0n adecuada.
3. Alteraci0n del patr0n hidroelectrolítico relacionado al deficit de volumen de líquidos electrolíticos.
4. Alteraci0n con el estado emocional relacionado de las capacidades mentales.
.
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IESTP “CUTERVO” CASO CLINICOEN ELAORACI!N "E CUI"A"OS Especialidad: Enfermería Técnica V
DIAGNOSTICO DE
RESULTADO ESPERADO
ACTIVIDADES DE
ENFERMERIA 1. dolor abdominal
EN#ER$ER%A
ENFERMERIA !aciente
acudi0
a
relacionada a la inflamaci0n
consulta
e%terna
de
de la mucosa g1strica
medicina
para
ser
Administrar G ranitidina de 8Kmg :. $.: CN@hR Famotidina de 8Kmg
atendida y hospitalizada. :.$: CN@hM !aciente despu's de 3meprasol.>ml con @horas de ser K.8mgNml :.$.:.cN<=hM hospitalizada
refiere 6anzoprazol. de Kmg disminuci0n del dolor. :.3.
2. *iesgo de desequilibrio
!aciente a las ><
&. Administrar GDiminhidrato
nutricional relacionado a
horas de estar
de > mg :.$.:.
v0mitos n1useas y falta de
internada ya tolera
apetito.
e ingiere los
alimentos no presenta n1useas v0mitos.
.$vitar los malos olore manteniendo el ambient donde se encuentra la l habitaci0n y retirando e v0mito
21
de
inmediatoH
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evitando paciente limpio agradable
Gventiland
escenas desagradables
+.!roporcionarle
a
paciente la dieta indicad y e%plicarle que alimento debe consumir comoJ Gn debe
ingerir
cítricos
grasa guisantes
pecantes
y
bebida
estimulantes Gcaf' t'H.
>. Ayudar higiene
a
realizar
necesaria
a
l l
paciente antes y despu's d cada
comida
Glavado
manos boca cara etc.H.
22
d
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3. Alteraci0n del patr0n hidroelectrolítico relacionado
Durante el periodo de &.:alorar
el
estado
d
al d'ficit de volumen de
observar hidrataci0n Gsequedad de la piel mucosas hidratadas mucosas signo de pliegue
líquidos electrolíticos.
labios pupilas hImedas piel humedad y pega&osa.
internamiento
sin
signos
de
deshidrataci0n.
#antener
la
funciones
vitale
estables
com
temperatura frecuencia
cardiaca
frecuencia respiratori y presi0n arterial.
+. Administraci0n de un soluci0n de 4aCl al 9 >KK cc segIn indicaci0n m'dic 23
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a =8gtsNminutos.
Al cabo de <= horas
&.$scuchar sus
emocional relacionado con
paciente se siente con
inquietudes temores y
deterioro de las capacidades
mayor confianza y
preocupaciones.
mentales.
participa en el proceso
4. Alteraci0n con el estado
de recuperaci0n de la salud.
. Apoyo psicosocial al paciente por parte del personal t'cnico enfermería.
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EVALUACIN
6a gastritis cr0nica se encuentra dentro de los limites controlados .la gastritis cr0nica dentro de cifras ha desaparecido el ardor estomacal su gastritis cr0nicaJ informa que toma sus medicamentos correctamente eructos p'rdida de apetito n1useas y v0mitos etc. y los resultados de
laboratorio se reporta dentro de los límites normales . $l paciente muestra conocimiento y compromiso propio para controlar se comprueba p'rdida de apetito ha de&ado de consumir tabaquismo alcohol y participa en actividades físicas. refiere y demuestra que lleva
acabo autocontroles frecuentes de su gastritis. $l paciente cumple con el plan de tratamientoJ manifieste cumplimiento y perseverancia en el cambio de su estilo de vida y aceptaci0n de su
tratamiento. $l nivel de conocimiento sobre su enfermedad aumentadoJ e%presa un grado elevado de comprensi0n sobre el desarrollo de su enfermedad y de los factores de riesgo que conlleva el incumplimiento de su tratamiento .Demuestra que ha logrado cambios significativos en su estilo de vida que favorecen una evoluci0n positiva de su enfermedad.
IV.ASPECTO TECNICO DEL PRACTICANTE.
4.1. OBJETIVOS Y METAS. 4.1.1. OBJETIVO GENERAL.
$&ecutar mediante la pr1ctica los conocimientos te0ricos y pr1cticos adquiridos durante la formaci0n acad'mica de este modo desarrollar
habilidades a trav's del contacto directo con el
cliente y el personal de salud.
4.1.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS. 25
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Cumplir con '%ito empeño responsabilidad confianza y solvencia la realizaci0n de las !racticas !re !rofesionales ++ #odulo en mi condici0n como practicante t'cnico en el !oliclínico San #arcos/ T Cutervo.
+dentificar y aprender el mane&o adecuado de los diferentes materiales y equipos con los que cuenta el !oliclínico San #arcos/M Cutervo.
Contribuir con la satisfacci0n de las necesidades de la salud de los clientes.
!roponer con eficacia alternativas que se orienten hacia la prevenci0n de enfermedades promoci0n de la salud con valencia y rehabilitaci0n en salud teniendo en cuenta la realidad personal familiar comunidades y de la provincia.
Adquirir yNo fortalecer habilidades y destrezas en el desarrollo de t'cnicas y procedimientos emendados en dicha +nstituci0n.
4.1.3 METAS.
Afianzamiento y obtenci0n de nuevos conocimientos tanto te0ricos
como pr1cticos a lo largo de la realizaci0n de las pr1cticas profesionales. *econocimiento de los diversos materiales y equipos a utilizar durante la
e&ecuci0n de cada procedimiento realizado. *ealice con eficacia actividades preventivas promocionales dirigidas a la poblaci0n.
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Se atendi0 a la poblaci0n durante nuestro horario establecido.
.
4.2. METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS EN LAS PRACTICAS. METODOLOGIA. A.M+4D)C2+:3 -.MD$D)C2+:3 C.MA4A6+2+C3
TECNICAS UTILIZADAS A.M3-S$*:AC+34
-.M$42*$:+S2A
4.3. ORGANIZACIN DE LAS PRÁCTICAS. 27
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6as practicas pre profesionales ++ modulo lo he realizado en el !oliclínico San #arcos/ TCutervo del > de enero al >8 de marzo del año las pr1cticas se realiz0 de manera rotativa por las diferentes 1reas .$l horario establecido es el siguienteJ
HORARIO DE LUNES A DOMINGO TURNOS
HORARIO DE INGRESO
HORA DE SALIDA
.KK a.m.
>.KKpm
TARDE
>.KKpm
.KKpm
NOCHE
.KKpm
.KKam
MAANA
FuenteJ Cuade rno de control diario de asistencia del !oliclinico San #arcos/ T Cutervo
4.4. PROGRAMACION Y EJECUCION DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS. 4.4.1 AREA DE TRIAJE. $n este se recepciona las historias clínicas se controla las funciones vitales se toma sus medidas antropom'tricas Gpeso tallaH tambi'n es el lugar donde se identifica signos y síntomas de gravedad del paciente para su inmediata atenci0n pas1ndolo al servicio de emergencia.
ACTIVIDADES$
+dentificaci0n de las historias clínicas. 6lenado de dichas historias con sus
respectivos valores del
control de los signos vitales GtP!NAFNCFN*H.adem1s del peso y
tallaMedad segIn requerimiento para la atenci0n del paciente. 2raslado de la historia a dicho ambiente en la cual se va a determinar el diagnostico.
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Anotaci0n en el registro diario de atenciones de los pacientes.
4.4.2. AREA TOPICO. $n esta ambiente se realizan actividades y procedimientos de tipo ambulatorio comoJ curaciones suturas retiro de puntos emergencias cuando el estado de salud del paciente es muy grave. $s decir es un servicio que se brinda a la poblaci0n atenci0n inmediata y mediata al usuario.
ACTIVIDADES$
Control de funciones vitales. !reparaci0n y administraci0n de medicamentos segIn
prescripci0n m'dica. Curaci0n de heridas. 6avado de material lo que se usa durante el turno. $%tracci0n de puntos. 3rdenar adecuadamente el coche de curaciones. Almacenar y descartar en un recipiente de pl1stico las agu&as y &eringas descartables para así obtener una me&or
bioseguridad al paciente y personal de salud. *egistro del ingreso y salida del material.
4.4.3 AMBIENTE DE HOSPITALIZACION. $s
un
1rea
donde
se
hospitaliza
a
los
pacientes
diagnostic1ndole una enfermedad grave y brindarle un tratamiento oportuno para su recuperaci0n y así poder salir satisfecho. .
ACTIVIDADES$
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Colocaci0n de vías.
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2endido de camas. Control de diuresis. *ealizaci0n de la higiene corporal de los pacientes. Administraci0n de medicamentos. Control de funciones vitales. 4ebulizaciones.
4.4.5. AREA DE MEDICINA. $n esta ambiente se realiza una serie de actividades donde el medico tiene la responsabilidad de diagnosticar las diferentes patologías para determinar el tratamiento a cada uno de los pacientes.
ACTIVIDADES$
#ediante la interrogaci0n y la observaci0n al dolor tendr1 que determinar el diagn0stico y su respectivo tratamiento.
4.4.6. AMBIENTE SALA DE PARTOS$ $s un ambiente donde se les da la atenci0n a todas las mu&eres gestantes que est1n en traba&os de partos y tambi'n el legrad uterino.
ACTIVIDADES$
#antener el ambiente ordenado y con el material
disponible para la intervenci0n. Apoyar al m'dico en la colocaci0n de la bata. -añar al reci'n nacido. Aspiraciones de secreciones mediante la utilizaci0n de
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aspiradores del reci'n nacido despu's del parto. !rofila%is ocular del niño con gentamicina. $valuar la puntuaci0n A!5A*.
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4.4.. AMBIENTE DE LABORATORIO. $s un ambiente donde se brinda la atenci0n de an1lisis a los pacientes hospitalizados o particulares los cuales alcanzan sus muestras o son obtenidas por el laboratorista quien da a conocer a los m'dicos por intermedio de las Lo&as de *esultado de An1lisis y este a la vez dar1 a saber a los pacientes el estado de salud o enfermedad que posean.
ACTIVIDADES$
3rdenar el ambiente. *egistrar en el cuaderno de control diario segIn e%1menes Gsangre orina heces esputoH. 6avado y secado del material que es reutilizable. *ecepci0n de muestras. $ntrega de resultados de los diferentes e%1menes de laboratorio.
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V. LOGROS.
2raba&e en equipo con el personal que labora en el !oliclínico San #arcos/ T Cutervo dando soluci0n a los muchos problemas tanto entre integrantes así como de los pacientes que acuden al !oliclínico.
Fortalecimiento
de
habilidades
Gcolocaci0n
de
venoclisis
inyecciones por vía endovenosaH procedimientos como baño al reci'n nacido y otros que se emplean para una buena atenci0n a los pacientes
Comprender el rol de funciones del t'cnico en enfermería en los diferentes servicios del !oliclínico San #arcos/MCutervo y fundamentalmente en el 1rea de 2ria&e admisi0n.
Concluir satisfactoriamente el desarrollo de nuestras pr1cticas pre profesionales ++ #odulo y cumplir con la mayoría de nuestros ob&etivos trazados.
VI. DIFICULTADES.
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Desconocimiento de algunas t'cnicas y procedimientos en el traba&o de parto que logre superar gracias a la ayuda del m'dico y sus traba&adores del !oliclínico San #arcos/ MCutervo.
Adaptarse al car1cter de cada uno del personal pero poco a poco entendí que todos los practicantes pasamos por lo mismo y gracias a ello aprendí muchas cosas.
Falta de habilidad para canalizar vías a un inicio pero fui superando durante mi permanencia.
Desconfianza de la poblaci0n en los practicantes al inicio luego se fue superando con la demostraci0n y seguridad de las t'cnicas y procedimientos que me encargaban. Convencidos ya los pacientes al final de mis pr1cticas me daban la preferencia y la confianza.
VII. CONCLUCIONES.
#ediante la participaci0n activa y directa con el paciente que nos da nuevas e%periencias d1ndole la confianza adecuada es m1s f1cil poder identificar su problema y darle una alternativa de soluci0n.
6a etapa de realizaci0n de mis pr1cticas pre profesionales ++ #odulo que es importante porque me permiti0 enriquecer mis conocimientos adquiridos durante mi formaci0n profesional.
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Finalmente concluimos diciendo que durante la e&ecuci0n de las pr1cticas pre profesionales me ha permitido vivir la realidad en el campo de la salud especialmente al ponerme en contacto con el paciente y desenvolverme en mis actividades cumpliendo con nuestro papel de t'cnico en enfermería.
VIII. RECOMENDACIONES.
A los estudiantes que deben tener mayor inter's en el campo de la investigaci0n y así adquirir los conocimientos necesarios para un buen mane&o de los diferentes registros y documentos necesarios que se utilizan en el campo de la salud.
A los docentes del +nstituto de $ducaci0n Superior 2ecnol0gico !Iblico Cutervo/ que indican en la teoría para realizar una pr1ctica con eficiencia
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y así tener un buen desenvolvimiento en cuanto a t'cnicas y procedimientos que se realizan en el 1rea de la salud.
Al m'dico y al personal del !oliclínico San #arcos/MCutervo que deben educar con mayor frecuencia a las mu&eres en edad f'rtil y gestantes mediante charlas educativas y así lograr su concientizaci0n para su atenci0n y control prenatal sin ningIn problema.
Lacer el seguimiento rutinario de los pacientes con gastritis aguda es necesario para el control de su enfermedad y saber el pron0stico.
I.LINCOGRAFIA. Acevedo C. A. GKH. *eferencias estilo A!A 8ta edici0n. AguadillaJ Autor. *ecuperado
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MstyleV+temidW<= $scuela de +nvestigaciones !oliciales !residente Arturo Alessandri !alma. G>H $laboraci0n de citas y referencias bibliogr1ficas segIn normas A!A GAmerican !sychological AssociationH. Santiago ChileJ $l Autor. *ecuperado el >9 de febrero de > de httpJNNUUU.escipol.clNspaNculturaNbibliotecaNapa.htm 35
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.ANEOS
ORGANIGRAMA DE POLICLINICO SAN MARCOS
GERENTE
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MEDICO JEFE
MEDICOS PLANTA
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LABORATORIO
Control de !resion Arterial.
ENFERMERIA
SERVICIOS
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