caso clinico epoc

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90% o más de los casos (sólo 15-20% de los fumadores desarrollan EPOC).

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§ ficit de Į1-antitripsina. Grupo sanguíneo A. Enfermedades heredadas que evolucionan con OFA. Mucoviscidosis (FQ). Sd. §el cilio inmóvil.

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       actuarían la actividad del agente agresor o la capacidad defensiva del organismo Nivel socioeconómico bajo. Bajo peso y/o desnutrición en la infancia. Infecciones respiratorias frecuentes, (especialmente en la infancia).

EPI§EMIOLOGÍA        / *         *    /         ,   .*         0   

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Examen fisico  Espirometría:  FVC: X
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%  FEV1/FVC XX %

wormal FVC: Mayor del 8% de su valor teorico FEV1: Mayor del 8% de su valor teórico. FEV1/FVC Mayor del 75%

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Úadiografía de tórax:  6ignos radiológicos de EPOC con hiperdistensión de campos pulmonares, aumento del espacio aéreo retroesternal, aplanamiento de diafragmas y oligohemia periférica. u





  
 
  


   
   
   

½asometría:    

PaCO2: ÷÷ mmHg PaO2: 8 mmHg pH: 7,X La gasometría arterial basal es normal

 Electrocardiograma: ECG normal  Ematología y bioquímica: El hemograma presenta una discreta poliglobulia con Hgb de
7, siendo las series blanca y plaquetarias normales. En el perfil bioquímico destaca hiperuricemia e hipercolesterolemia.

Otras pruebas:  lfa


dentro de límites normales. IgE normal

 §iagnóstico: EPOC grave con Hiperreactividad bronquial  Vratamiento: bandono del abaquismo, Broncodilatador anticolinérgico, a sala ER para control, Educación y Rehabilitación de la EPOC ratamiento de las exacerbaciones

EVLUCION KINE6IC namnesis próxima: os y expectoración: frecuentemente productiva, mucosa y de predominio matutino. En Exacerbación= purulenta, abundante, viscosa y difícil de expectorar.

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namnesis remota: Hábitos: Fumador intenso con abaquismo acumulado aproximado de 7 paq/año. Es consumidor de (alcohol). nt. Ocupacionales: no presenta exposiciones Variaciones del estado nutricional: IMC 
. 7 normal

¦w PECC¦
w Estado de la piel: Normal lt. De la forma gral. Del tórax: órax en ónel diámetro antero-post. costillas horizontalizadas. aumento espacios intercost. Deform. orácicas localizadas: Presencia de atrofia de grupos musc. { a a la falta de actividades física. Las cuales evita por la disnea Movilidad respiratoria: aquipnea. 5 RPM

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                          PERCUSIÓN.     
     !  AUSCULTACIÓN.    


 
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Exámenes complementarios

Espirometría:  FVC: X
 ml

 %  FEV1: ÷
ml 8
%  FEV1/FVC XX %

wormal FVC: Mayor del 8% de su valor teorico FEV1: Mayor del 8% de su valor teórico. FEV1/FVC Mayor del 75%

M 6 Minutos wivel A, malo: Nivel B, regular: Nivel C, bueno: Nivel D, muy bueno:

< 350 X5-÷5 ÷5-65 >65

metros metros metros metros

Hombres Distancia Recorrida= (7.57 x estatura cm)-(5. x edad)-(
.76 x peso kg)- X metros

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Lograr una adecuada movilidad y expansión toracopulmonar. Ejercicios de movilización torácica por medio de los MM66. Coordinados con la respiración.

BIBLIOGRAFÍA > Aparato respiratorio, fisiología y clínica. CruzCruz -mena 5 5° ° ed. > Guía de práctica clínica de diagnósico y tto de EPOC 2007. > Patología respiratoria, Manual de actuación. > Problemas clínicos del aparato respiratorio. > Pdf Pdf, , nuevos avances en el tratamiento de la EPOC. > Presiones insp insp. . y esp esp. . Máximas, Fundación neumológica colombiana. > Manual de Fisioterapia Respiratoria y Cardiaca. Gerald Valenza Demet, Luz González Doniz , Ma. José Yuste Sánchez > Fundamentos de medicina: Neumología. Cecilia Chaparro Mutis. 5º Edición