Nama :An. A ASUHAN GIZI HARIAN
Usia
: 3 tahun 1 bul bulan
"#$
: %#r#m&uan
+iagnosa M#,is : +A+" I. ASSE ASSESS SSME MENT NT GIZ GIZI A. Antr Antrop opom omet etri ri BB: 10 (g 'b: 86 -m
BB : 2 $ U 8 2$808 8 416 8 1216 (g "tatus gii: BB/U 10) 142 142 125
'B/U 86 75* 75* 717 BB/'B 10 116 116 ) 10*
) 42
) 24* "+ gii (urang.
1*
) 7*
)255 "+ &#n,#(
38 ) 16 07
)1** "+ normal
No. RM : 002008156 Bangsal/Kamar amar : lambo!an 'anggal Masu( : 16)05 201*
K#sim&ulan: "tatus gii ana( b#r,asar(an nilai )s-or# a,alah BB/U 9ii (urang 'B/U %#n,#( ,an BB/'B normal.
B. Biokimia
Pemeriksaan darah !arah lenkap
Hasil
Nilai normal
Kateori
#moglobin
137
10*)14*
Normal
;#u(osit
5850
5500)15500
Normal
#mato(rit
37
31)43
Normal
51
3*)5*
Normal
'rombosit
326.000
227.000)553.000
Normal
M=>
*56
*2)88
Normal
M=
2*3
23)31
Normal
M==
361
32)36
Tini
R+?
144
115)145
Normal
M%>
76
74)123
Normal
Basoil
2*
0)1
Tini
02
1)5
Rendah
Batang
02
3)6
Rendah
"#gm#n
441
25)60
Normal
;imosit
436
25)50
Normal
Monosit
72
1)6
Tini
itung @#nis
'gl %#m#ri(saan: 16 M#i 201* K#sim&ulan :
B#r,asar(an &#m#ri(saan h#matologi &asi#n ,isim&ul(an baha: Normal : b l#u(osit h#mato(rit trombosit #ritrositM=>M= R+? M%> s#gm#n ,an limosit. 'inggi : M== Basoil ,an Monosit. R#n,ah :
KU >ital "ign
%#nun@ang:
: =M/s#,ang : N: 70$/m#nit "uhu: 362 30$/m#nit BAB -air ) BAK +#mam ) Mual ) Muntah ) N!#ri &#rut Nasu ma(an )
K#sim&ulan: KU &asi#n normal >ital sign ,alam (at#gori normal &asi#n m#ngalami n!#ri &#rut nasu ma(an (urang. Namun BAB su,ah ti,a( -air.
!. !ietar% Histor% 1. Al#rgi ma(anan
:)
€
2. %antangan ma(anan
:)
€
3. +i#t !ang ,i@alani 4. Ria!at Ma(an
: 'R" susu r#n,ah la(tosa : Ma(an &o(o( 2 3 $/hari ,an s#lingan 1$/hari
5. Asu&an ma(anan R#-all 24 @am: m&lm#ntasi Asu&an AK9 2013 C asu&an
%rot#in 387 26 1476C
;#ma( 262 44 575C
K 1003 155 64*C
K#sim&ulan: Asu&an ma(an &asi#n &a,a #n#rgi *11C l#ma( 575C ,an (arbohi,rat 64*C ,alam (at#gori (urang @i(a ,iban,ing(an ,#ngan AK9. "#,ang(an asu&an &rot#in b#rl#bih !aitu 1476C.
E. Ria!at %#n!a(it : ti,a( a,a
II.
!IAGN&SIS GIZI
N)1.4 Asu&an
III.
INTER)ENSI GIZI
A. T*+*an , 1. Mengkonsumsi makanan cukup energi untuk memenuhi kebutuhan. 2. Meningkatkan status gizi atau berat badan hingga mencapai normal.
B. Prinsip#S%arat diet, 1. 2. 3. ".
Energi cukup untuk memnuhi kebutuhan Protein 2 -3 g/kgBB untuk memenuhi kebutuhan energi dan pertumbuhan. Lemak 2! untuk cadangan energi. #arbohidrat $%-&%! dari kebutuhan energi dan mencegah ketabolisme
lemak dan protein. . 'ukup (itamin dan mineral untuk mmenuhi kebutuhan. $. 'airan cukup )11-12 ml/kgBB* untuk mencegah dehidrasi.
". Ke-*t*han Gii,
N#lson 177412087 BMR : 55 ((al/(gbb 55 $ 1416 "+A : 10C $ BMR 10C $ **88 %#rtumbuhan : 12C $ BMR 12C $ **88 A : 25C $ BMR 25C $ **88 <(s(r#si : 10C $ BMR
**88 **8 7345 174* **8 122255 K(al.
%rot#in: 2$(g/bb 2$1416 2832 g $ 4 11328 ((al ;#ma( : 25C $ 122255 3056 ((al / 7 34 g Karbohi,rat : 122255 11328 3056 8036* (al / 4 200 g
!. Implementasi#Pemesanan !iet
'#ra&i +i#t : 'B B#ntu( : ;una( Rut# : Dral
E. REN"ANA K&NSU/TASI GIZI
1. 2. 3. 4. 5. 6.
"asaran : K#luarga &asi#n ?a(tu : 15)30 m#nit '#m&at : Bangsal Alat bantu : ;#al#t Masalah gii: gii (urang ,an asu&an oral ti,a( m#n-u(u&i. 'u@uan - Memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga tentang gizi seimbang - Memberikan moti(asi kepada pasien dan keluarga untuk meningkatkan asupan makan.
*. Mat#ri (ons#ling a. M#n@#las(an t#ntang &rinsi& gii s#imbang 1. M#ngonsumsi ma(anan b#ragam Eang ,ima(su,(an b#ran#(aragam ,alam &rinsi& ini s#lain (#an#(aragaman @#nis &angan @uga t#rmasu( &ro&orsi ma(anan !ang s#imbang ,alam @umlah !ang -u(u& ti,a( b#rl#bihan ,an ,ila(u(an s#-ara t#ratur. An@uran &ola ma(an ,alam b#b#ra&a ,#(a,# t#ra(hir t#lah m#m&#rhitung(an &ro&orsi s#tia& (#lom&o( &angan s#suai ,#ngan (#butuhan !ang s#harusn!a. 2. M#mbiasa(an &#rila(u hi,u& b#rsih %#n!a(it in#(si m#ru&a(an salah satu a(tor &#nting !ang m#m&#ngaruhi status gii s#s#orang s#-ara langsung t#rutama ana()ana(. "#s#orang !ang m#n,#rita &#n!a(it in#(si a(an m#ngalami &#nurunan nasu ma(an s#hingga @umlah ,an @#nis at gii !ang masu( (# tubuh b#r(urang. "#bali(n!a &a,a (#a,aan in#(si tubuh m#mbutuh(an at gii !ang l#bih ban!a( untu( m#m#nuhi &#ning(atan m#tabolism# &a,a orang !ang m#n,#rita in#(si t#rutama a&abila ,is#rtai &anas. 3. M#la(u(an a(tiFitas isi(. A(tiFitas isi( !ang m#li&uti s#gala ma-am (#giatan tubuh t#rmasu( olahraga
m#ru&a(an
salahsatu
u&a!a
untu(
m#n!#imbang(an
antara
&#ng#luaran ,an &#masu(an at gii utaman!asumb#r #n#rgi ,alam tubuh.
A(tiFitas
isi(
m#m#rlu(an
#n#rgi.
"#lain
itu
a(tiFitas
isi(
@uga
m#m&#rlan-ar sist#m m#tabolism# ,i ,alam tubuh t#rmasu( m#tabolism# at gii. Dl#h (ar#nan!a a(tiFitas isi( b#r&#ran ,alam m#n!#imbang(an at gii !ang (#luar ,ari ,an !ang masu( (# ,alam tubuh. 4. M#m&#rtahan(an/m#ning(at(an ,an m#mantau B#rat Ba,an BB normal n,i(ator !ang m#nun@u((an baha t#lah t#r@a,i (#s#imbangan at gii ,i ,alam tubuh a,alah t#r-a&ain!a B#rat Ba,an !ang normal Dl#h (ar#na itu &#mantauan BB normal m#ru&a(an hal !ang harus m#n@a,i bagian ,ari G%ola i,u&H ,#ngan G9ii "#imbangH s#hingga ,a&at m#n-#gah &#n!im&angan BB ,ari BB normal ,an a&abila t#r@a,i &#n!im&angan ,a&at s#g#ra ,ila(u(an lang(ah)lang(ah &#n-#gahan ,an &#nanganann!a.
