Anna Isabella Qu Zhao ULACIT/UIP-Medicina Proesor: !r" #ustavo $spinosa
Cada movimiento supone la coordinación de manos, pies y cerebro. -Bruce Lee
%iste&a 'ervioso Central %iste&a 'ervioso %e divide en %'C M(dula espinal
Produce
rcos re)e*os
%'P enc(alo
Constituido por
%'A !ividido en
Constituido por
+ulbo ra,udeo Cerebelo Tála&o Cerebro
'ervios %ensitivos 'ervios Motores 'ervios Mi.tos r0anos de los sentidos
I&pulsos nerviosos respuesta
esti&ulo
Medio del individuo
%iste&a %i&pático %iste&a Parasi&pátic
Cápsula Interna $structura subcortical del cerebro or&ada de la sustancia blanca donde conver0en 1bras &ielnicas 2sensitivas 3 &otoras4 de todas las partes de la corte5a cerebral ,ue descienden hacia el tronco del enc(alo" Al06n da7o en esta área causa halla50os relativa&ente 6nicos ,ue per&iten locali5arse &ediante un e.a&en sico/solo"
Tipos de 1bras -$.tre&idad anterior: 1bras rontopontine 2corte5a rontal para pons48 1bras tála&o-corticales 2tála&o delantero del l9bulo4 -#enu 2án0ulo4: 1bras corticobulbares 2corte5a de tronco cerebral4 -$.tre&idad posterior: 1bras corticoespinal 2corte5a de la colu&na vertebral48 1bras sensoriales
Abasteci&iento de %an0re -$.tre&idad anterior: ali&entado principal&ente por las ra&as lenticuloestriadas de la arteria cerebral &edia 2MCA48 con &enos recuencia las ra&as de la arteria cerebral anterior 2ACA4 Las arterias lenticuloestriadas son pe,ue7os vasos san0uneos ,ue penetran ,ue su&inistran el )u*o de san0re a la &a3ora de las estructuras subcorticales" -#enu: a&as lenticuloestriadas de
Accidente cerebro vascular Un accidente cerebrovascular es una lesi9n cerebral causada por una interrupci9n del )u*o san0uneo" $l te*ido cerebral ,ue no recibe o.0eno 3 nutrientes de la san0re puede &orir en &inutos" $l da7o cerebral puede causar una p(rdida repentina de las unciones corporales" Los tipos de unci9n aectados dependen de la parte del cerebro ,ue sure el da7o"
Los accidentes cerebrovasculares pueden ser is,u(&icos o he&orrá0icos" Un accidente cerebrovascular is,u(&ico es causado por el blo,ueo de un vaso san0uneo" 2&ás recuente de los AC;"4 Un accidente cerebrovascular he&orrá0ico es causado por la ruptura de un vaso san0uneo" •
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Casos Clnicos %i0nos 3 snto&as: •
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!ebilidad acial8 bra5o 3 / o pierna 2derra&e cerebral &otora pura4 Conocido co&o uno de los tipos clásicos de inartos lacunares8 un accidente cerebrovascular &otor puro es el resultado de un inarto en la cápsula interna" $l sndro&e lacunar &ás co&6n causado por un inarto en la cápsula interna es un AC; &otor
%i0nos de neurona &otora superior •
hiperre)e.ia8 si0no de +abins&an8 clonus8 espasticidad
!erra&e Mi.ta sensorio&otora cerebral Tanto las 1bras &otoras co&o sensoriales se enciuentran en la cápsula interna8 un 0olpe en la e.tre&idad posterior de la cápsula interna 2donde se encuentran las 1bras &otoras para el bra5o8 el tronco 3 las piernas 3 las 1bras sensoriales4 puede conducir a debilidad contralateral 3 p(rdida sensorial contralateral
Pre0untas Clnicas •
%i un paciente tiene debilidad ?/- d(1cits sensoriales8 @c9&o puede saber si el tra5o es subcortical o cortical @Qu( otros snto&as o si0nos pueden a3udar a locali5ar el tra5o de la cápsula interna en lu0ar de la corte5a
Un paciente ,ue se presenta con debilidad en el bra5o 3 en las piernas puede tener 3a sea un pe,ue7o AC; en la capsula interna o una he&orra0ia en ACA ? MCA
%i0nos ,ue descartan AC; de capsula interna •
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desviaci9n de la &irada aasia e.presiva o receptiva d(1cit del ca&po visual ne0li0encia visual o espacial %i al0uno de estos snto&as están presentes8 el paciente puede tener un derra&e cerebral cortical8 no una carrera de la cápsula interna"
Conclusi9n •
$l AC; de la capsula interna es una lesi9n cerebral causada por la interrupci9n de )u*o san0uneo en el área subcortical del cerebro 3 a pie de esto se presentan si0nos 3 snto&as &ás especi1cas" en contraste al0unos si0nos de AC;s sirven para descartar el AC; de la
