Ppk Gangren Diabetik

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS RSUD MAJENE GANGREN DIABETIK : E 10 –E 14.5 Defenisi

• • •

•

!namnesis

•

Pemeriksaan$isik

• •

"riteria Diagnosis

•

•

• •

Diagnosis "erja %erapi

Ulkus yang baisanya di ekstremitas bawah yang berkaitan dengan DM Penyakit kaki diabetik termasuk komplikasi DM kronik Luka yang berakhir dengan kematian saraf / jaringan, biasanya dalam jumlah yang besar dan umumnya diikuti kehilangan persediaan vaskular (nutrisi serta diikuti invasi bakteri dan pembusukan "esemutan atau geringggingan Mun#ul ulkus Ulkus atau ganggren bersifat tidak nyeri %anda&tanda nekrotik 'e#ara klinis gangren diabetik diatandai dengan kematian jaringan yang terjadi akibat makro dan mikro angipati diabetik dan disertai faktor trauma atau infeksi %anda dan gejala klinis berupa ) *erat ringanya lesi, kelainan diabetik dibagi dalam derajat menurut wagner (derajat + s/d +  Ulkus atau gangren bersifat tidak nyeri karena neuropai %anda insufisiensi vaskular karena angiopati -angren Diabetik

.on *edah ) o Pengendalian penyakit DM, obat&obatan antiagregasi trombosit, antikoagulasi o Perawatan lokal ulkus, infeksi selulitis, abses, osteomelitis o !ntibiotik sesuai dengan kultur dan tes kepekaan, se#ara empiris dapat diberikan kombinasi gol gram (, dan gol gram (& anaerob *edah ) o +nsisi dranage abses o .ekromi atau debridement o Disartikulasi atau amputasi ekstremitas o 0ekonstrusi vaskuler Pen#egahan terhadap terjadinya luka Perawtan luka dan menggunakan alas kaki yang dapat melindungi Memotong kuku se#ara transversal untuk emngurangi resiko tejadinya kuku yang tumbuh kedalam !dvitam ) Dubia •

•

•

1dukasi (hospital health promotion

• • •

Prognosis

•

!dsanationam ) Dubia

%ingkat 1videns

!dfungsionam ) Dubia ' edang

%ingkat rekomendasi

0umah 'akit %ipe 2

Penelaahan kritis

Dokter 'pesialis *edah

•

+ndikator Medis

• •

Lama perawatan ) 3 45 6 78 hari Masa Pemulihan ) 3 9&5 minggu

"epustakaan

'jamsuhidajat, 0 : ;im de jong, *uku !jar +lmu *edah