F#rm 3
Pemeriksaan Fisik Hewan 1. Signalement hewan Nama Jenis hewan hewan / spesies* Ras / Breed Warna bulu & kulit
2. Anamnesis
3. Status Present
: :
3.1. Keadaan Umum Perawatan :
:
Habitus / tingkah laku Gii
:
Jenis kelamin* kelamin*
: Jantan / Betina Betina
!mur Berat badan %anda %anda khusus
: : :
Pertumbuhan Pertumbuhan badan "ikap berdiri "uhu tubuh Frekue Frekuensi nsi nadi
thn / bln kg
Frekuensi na'as
: : Baik / sedang / buruk : Baik / sedang / buruk : # : $ : / menit : / menit
3. Status Present 3.2. Adaptasi Lingkungan 3.3. Kepala & Leher Inspeksi ( )kspresi waah : ( Pertulangan : kepala ( P#sisi tegak : telinga ( P#sisi kepala : Palpasi +ata dan #rbita kiri ( Palpebrae : ( $ilia : ( ,#nunkti-a : ( +embrana : ni.titans B#la mata kiri ( "klera : ( $#rnea : ( r is : ( 0imbus : ( Pupil : ( Re1e pupil : ( 2asa ine.ti# : Hidung & sinus(sinus
:
B#la mata kanan ( "klera ( $#rnea ( ris ( 0imbus ( Pupil ( Re1e pupil ( 2asa ine.ti#
: : : : : : :
%elinga ( P#sisi ( Bau ( Pernukaan ( ,repitasi ( Re1ek panggilan
: : : : :
:
+ulut & r#ngga mulut ( Rusak / luka bibir : 3da / tidak ada ( +uk#sa : ( Gigi geligi : ( 0idah : 0eher ( Per#t#tan ( %ra.hea ( )s#'agus
+ata dan #rbita kanan ( Palpebrae : ( $ilia : ( ,#nunkti-a : ( +embrana : ni.titans
: : :
3.4. Thorak : 3.4.1. Sistem Pernafasan Inspeksi ( Bentuk r#ngga : th#ra ( %4pe perna'asan : ( Ritme :
Perkusi ( 0apangan paru( paru ( Gema perkusi
: : 1
( ntensitas ( Frekuensi
: :
/ menit
Palpasi ( Penekanan r#ngga : th#ra ( Palpasi inter.#stal : 3.4. Thorak: 3.4.2. Sistem Peredaran arah Inspeksi ( .tus .#rdis
:
Perkusi ( 0apangan antung
:
A u s k u l t a s i ( "uara perna'asan ( "uara ikutan ( 3ntara ins & ekspirasi
: : :
AuskultasI : !lan"utan# ( Frekuensi : ( ntensitas : ( Ritme : ( "uara sist#lik & : diast#lik ( )kstrasist#lik : ( 0apangan antung : ( "inkr#n pulsus & antung
/ menit
:
3.4. Thorak: 3.4.3. $"i%$"i Lain ( !i alu : "akit / tidak sakit ( !i gumba : "akit / tidak sakit 3.. A'domen dan (r)an Pen*ernaan +an) ,erkaitan Inspeksi P a l p a s i ! profundal he-an ke*il# ( Besarn4a : ( )pigastrikus : ( Bentukn4a : ( +es#gastrikus : ( 0eg#k lapar : ( H4p#gastrikus : ( "uara peristaltik : ( si usus halus : lambung ( si usus besar : P a l p a s i ! profundal ruminansia ke*il# ( )pigastrikus : P a l p a s i !he-an 'esar# ( +es#gastrikus : ( %egangan isi perut ( H4p#gastrikus : ( "api : ( si usus halus : ( ,uda : ( si usus besar : ( Frekuensi gerakan : / menit rumen ( Frekuensi gerakan : / menit 5ui tinu6 rumen 5ui tinu6 A u s k u l t a s i uminansia ( Rumen ( Peristaltik usus
: :
A u s k u l t a s i /e-an Ke*il ( Peristaltik usus
Anus ( "ekitar anus ( Re1eks sphin.ter ani ( Glandula perianalis ( aning ( Pembesaran k#l#n ( ku.ing ( ,ebersihan daeral perineal ( Hubungan dgn -ul-a( betina
: : : : : :
:
Alat Perkemihan dan Kelamin !$ro)enitalis# 0antan ( Perhatikan : preputium ( Perhatikan penis : ( ,eluarkan glans penis ( Besar : ( Bentuk :
,etina ( 0akukan inspeksi & palpasi ( +uk#sa -agina ( Perhatikan kelenar mamae ( Besar ( 0etak
:
: : 2
( "ensiti-itas ( Warna ( ,ebersihan ( ".r#tum ( !rethra
: : : : :
3.. Alat erak Inspeksi ( Per#t#tan kaki depan ( Per#t#tan kaki belakang ( "pasmus #t#t ( %rem#r ( "udut persendian
: : :
( $ara bergerak ( beralan ( $ara bergerak ( berlari
: ,##rdinati' / tidak k##rdinati' : ,##rdinati' / tidak k##rdinati'
Palpasi ( 0im'#glandula p#plitea ( !kuran ( ,#nsistensi ( 0#bulasi ( Perlekatan/pertautan ( Panas ( ,esimetrisan ka / ki ( ,estabilan perl-is ( ,#n'#rmasi ( ,esimetrisan ( ,u.ing dan aning ( %uber ishii ( %uber .#ae
: :
( Bentuk ( ,esimetrisan ( ,#nsistensi kelenar ( Palpasi rektal
Palpasi ( "truktur pertulangan ( ,aki kiri depan ( ,aki kanan depan ( ,aki kiri belakang ( ,aki kanan belakang ( ,#nsistensi pertulangan ( Reaksi saat palpasi
: : : :
: : : : : :
( 0etak reaksi sakit : ( Panang kaki depan : ka / ki ( Panang kaki blk ka / : ki ( denti7kasi k#ndisi dermat#l#gi ekstremitas bawah
: : : : : :
: :
: :
( Palpasi kaki belakang pada p#sisi menahan beban & tidak menahan beban8 bandingkan kemudahan mengangkat kaki belakang terhadap kaki depan dan kaki belakang berlawanan * $atatan: 9 ,aki belakang harus lebih mudah diangkat daripada kaki depan ; $urigai sakit kerangka ika tungkai terlalu mudah diangkat * $atatan: 9 Palpasi an#rektal dengan ari diperlukan pada aning 4ang lebih besar untuk menilai kestabilan pel-is ; Penekanan ari pada .#lumna -ertebralis harus meluas dari persendian th#ra.#lumbar melalui segmen lumb#sa.ral untuk mendeteksi ketidakenakan atau keterbatasan pergerakan
<3GN="3 ,0N" <FF)R)N"30 <3GN="3 P)+)R,"33N 03NJ!%3N PR=GN="3 %)R3P/%N<3,3N
3
4