Status Pasien Katarak

STATUS PASIEN EKSTRAKSI KATARAK/ LIO

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR  BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA FK UNUD UNIT KATARAK DAN BEDAH REFRAKTIF

Laporan Operasi ECCE/SICS/Fakoemulsifkasi Nama : ……………………………… Usia : ………………………………

Pria/Wanita :………. …………  Tanggal : ………………….

RM No : …………………. No Kasus : ………………….

Alamat/ No telp : ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………….. Operator Residen/ Konsulen Pembimbing/ Asisten : …………………./ …………………………../……………………………..

Pra Bedah Visus asar O/O! : ………….………../……....…….. Visus "ore"si O/ O! : …………………../……………………….  T#O O/O! : …………………………/……………………… Mata $ang dioperasi : % O % O! Kornea : % &erni' % !i"atri" % (ainn$a :……………. Pupil : % ilatasi penu' % Middilatasi % Ke)il (O*! ### : NO………..N*………..*………..P……….. Klasi+"asi ,uratto : Nu)lear gr #/##/###/#V  Tipe "atara" : !enilis % Matur %-ipermatur % K!KP Katara" tipe lain :………………………………………… undus"opi : …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………. iagnosis : …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………….. Pemeri"saan penunang : Keratometer : ,iometri 0A !)an/ #O( Master1 : ioptri #O( :……………………………………… Target Re2ra"si : ………………………………….. Panang a"sial bola mata :………………………………… -itung 3ndotel :……………………………………………………………...

Intra Bedah Anestesi : % Topi"al %4eneral Anest'esia

% !ubtenon

% Peribulbar

% MA*

N$eri :

#nsisi :

% (imbal % !"lera % Kornea % ro5n % -ori6ontal % V7s'ape % (ainn$a : ………………………. (ebar insisi : …………………………. mm % One plane % T5o plane % T'ree plane Kapsulotomi : % *** % *an opener % (ainn$a : ……………………….. -idrodise"si : % 8a % Tida" -idrodelineasi : % 8a % Tida" Nu)leus deli9er$ : % 3"spresi ,imanual % #rrigating 9e)tis % P'a)osand5i)' % P'a)o2ra)ture % i9ide  *on;uer % !top  *'op % P'a)o *'op % (ainn$a : ………………………………….. Aspirasi "orte"s : % Komplit % #n"omplit #mplantasi (#O : % (#O ,M, % (#O ,M % !ul"us % alam "antung "apsul % Tanpa #O( #O( po5er : ……………….  Penutupan lu"a insisi : % -idrasi % &a'itan : ………. ,ua' % ,enang ………………………… (ama operasi : ………………………………………..

KOMPLIKASI IN!ABE"A# Anestesi : ……………… #n)ision ,utton 'ole #ris

Premature entr$

Anterior 3ntr$

M !tripping

!)leral disinsertio n

!tret)'

 Tear #ridodialisa

Kapsul Ruptur Kapsul posterior (ain lain: …………………… …. Penanganan Kompli"asi: Kon9ersi:

Prolaps Vitreus


Mandiri

ibantu

 Tida"

 8a

Pada ….

Ta'ap: ……………… ….

Pas$a Bedah #ari %

Min&&u %

' Min&&u

( %) min&&u

Visus  T#O Wound Closure

,ai" 4ap (ea" #ris Prolap s

Kornea *OA Pupil/#ris #O( Red Re=e>/undus) op$ Komentar *atatan: Pembimbing:

,ai" 4ap (ea" #ris Prolaps

,ai" 4ap (ea" #ris Prolap s

,ai" 4ap (ea" #ris Prolap s

Residen

*+++++++,,*++++++++,,-

Konsulen Pembimbing