Katarak Pada Pasien Dewasa
SOP
UPT PUSKESMAS DTP SINGAJAYA 1. Pengertian
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
: Acu Suhendar, Suhendar, SKM NIP. 19660909 198902 1 001
Definisi Katarak adalah kekeruhan pada lensa yang menyebabkan penurunan tajam penglihatan (visus). Katarak paling sering berkaitan dengan proses degenerasi lensa pada pasien usia di atas 40 tahun (katarak senilis). Selain katarak senilis, katarak juga dapat dapat terjadi akibat komplikasi komplikasi glaukoma, glaukoma, uveitis, uveitis, trauma trauma mata, serta kelainan sistemik seperti diabetes mellitus, riwayat pemakaian obat steroid, dan lainlain. Katarak biasanya terjadi bilateral, namun dapat juga pada satu mata (monokular). Anamnesis Anamnesis Pasien datang dengan keluhan penglihatan menurun secara perlahan seperti tertutup asap/kabut. Keluhan disertai ukuran kacamata semakin bertambah, silau, dan sulit membaca. Faktor Risiko 1. Usia lebih dari 40 tahun 2. Riwayat penyakit sistemik, seperti diabetes mellitus 3. Pemakaian tetes mata steroid secara rutin 4. Kebiasaan merokok dan pajanan sinar matahari Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective) Pemeriksaan Fisik 1. Visus menurun yang tidak membaik dengan pemberian pinhole 2. Pemeriksaan shadow test positif 3. Terdapat kekeruhan lensa yang dapat dengan jelas dilihat dengan teknik pemeriksaan jauh (dari jarak 30 cm) menggunakan oftalmoskop sehingga didapatkan media yang keruh pada pupil. Teknik ini akan lebih mudah dilakukan setelah dilakukan dilatasi pupil dengan tetes
mata Tropikamid 0.5% atau dengan cara memeriksa pasien pada ruang gelap. Pemeriksaan Penunjang Tidak diperlukan. Penegakan Diagnostik (Assessment) Diagnosis Klinis Penegakan diagnosis dilakukan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan visus dan pemeriksaan lensa Komplikasi Glaukoma dan uveitis 2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur
Prosedur ini dibuat untuk pedoman pengobatan pasien dengan diagnosa katarak pada pasien dewasa di tingkat pelayanan dasar/puskesmas oleh dokter umum SK Kepala UPT Puskesmas DTP Singajaya No. …./…/ KEP/ PKM / 2017 tentang Layanan Kesehatan di UPT Puskesmas DTP Singajaya. 1. Gerhard, K.L. Oscar, Gabriele. Doris, Peter. Ophtalmology a short textbook. 2ndEd. New York: Thieme Stuttgart. 2007. 2. Gondhowiardjo, T.D. Simanjuntak, G. Panduan Manajemen Klinis Perdami, 1th Ed.Jakarta: CV Ondo. 2006. 3. James, Brus. dkk. Lecture Notes Oftalmologi. Jakarta: Erlangga. 2005. 4. Riordan, P.E, Whitcher, J.P. Vaughan & Asbury Oftalmologi Umum. Ed17.Jakarta: EGC. 2009. 5. Sidarta, I. Ilmu Penyakit Mata, Ed III. Cetakan V. Jakarta: Balai Penerbit FK UI. 2008. 6. Vaughan, D.G. Oftalmologi Umum. Edisi 14. Cetakan I. Jakarta: Widya Medika. 2000. Penatalaksanaan Pasien dengan katarak yang telah menimbulkan gangguan penglihatan yang signifikan dirujuk ke layanan sekunder yang memiliki dokter spesialis mata untuk mendapatkan penatalaksanaan selanjutnya. Terapi definitif katarak adalah operasi katarak. Konseling dan Edukasi 1. Memberitahu keluarga bahwa katarak adalah gangguan
penglihatan yang dapat diperbaiki. 2. Memberitahu keluarga untuk kontrol teratur jika sudah didiagnosis katarak agar tidak terjadi komplikasi. Kriteria Rujukan 1. Katarak matur 2. Jika pasien telah mengalami gangguan penglihatan yang signifikan 3. Jika timbul komplikasi Peralatan 1. 2. 3. 4.
Senter Snellen chart Tonometri Schiotz Oftalmoskop
Prognosis 1. Ad vitam : Bonam 2. Ad functionam : Dubia ad bonam 3. Ad sanationam : Dubia ad bonam 6.
Unit Terkait
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Unit BP Umum Unit BP Gigi Unit Perawatan Unit KIA – KB MTBS PONED IGD