Lp - Sopt - Paru

DAFTAR PUSTAKA.

Sudart dan Burnner, (1996). Keperawatan Medikal-Bedah. Edisi 8. Vol Vol . E!" # $akarta. $ohnson, M., et all. %&&&. 'ursin ut*o+es "lassii*ation ('") Se*ond Edition. 'ew $erse# pper Saddle /i0er  M* "loske, ".$., et all. 1996. 'ursin nter0entions "lassii*ation ('") Se*ond Edition. 'ew $erse# pper Saddle /i0er  Santosa, Budi. %&&2. 3anduan 4ianosa Keperawatan '5'45 %&&-%&&6. $akarta# 3ri+a Medika "hariene $. %&&1. Keperawatan Medikal Bedah. Edisi 1. $akarta # Sale+7a Medika

ASUHAN KEPERAWATAN SOPT

PENGKAJIAN

1. %. . . . 6. 2. 8. 9.

3e+eriksaan isik  Status Sirkulasi Status respirasi Siste+ he+atoloi Kesadaran Siste+ perke+ihan Siste+ pen*ernaan Siste+ pernaasan 3sikososial

Ket+ake)ekt)an ,ers#an 7a&an na)as NO* a. /espirator status #  paten*

0entilation, airwas

Inter%ens : Ar'a!s Sucton 1 . Ka i K, ;; V %. Kai ke7utuhan oral>tra*heal su*tionin . 5uskutasi suara naas se7elu+ dan sesudah su*tion  . Be ri ka n % . Monitor ststus % Ar'a!s -anage(ent 1. Buka alan naas %. 3osisika+ pasien se+ilower  . ?akukan isioterapi dada ika perlu . Keluarkan +ukus denan 7atuk atau su*tion . 5uskultasi suara naas 6. Kola7orasi pe+7erian 7ronkodilator 

1. %. .

. .

DIAGNOSA Ketidakeektian 7ersihan alan naas 7.d sekreksi +ukus 7erle7ih !anuan pertukaran as 7.d peru7ahan +e+7ran al0eolar-kapiler  Ketidaksei+7anan nutrisi kuran dari ke7utuhan 7.d ketidak +a+puan +en*erna +akanan # peninkatan sekresi +ukus 7erle7ih, anore:ia atau dspneu /esiko ineksi 4eisit penetahuan 7.d kuran paanan tentan inor+asi penakit

Gangguan pertukaran gas Noc : resprator! status : gas e"c#ange$ %ent&aton$ %ta& sgn status Inter%ens Ar'a!s (anage(ent$ resprator! (ontorng

1. %. . .

Monitor peninkatan restlessness dan *e+as. Monitor saturasi oksien Monitor warna kulit Kai tinkat kesadaran

Ket+akse(,angan ke,utu#an tu,u#

nutrs

kurang

+ar

NO* a. 'utritional status# nutrient Inter%ens : Nutrton -anage(ent ./ 0/ 1/ 2/ 3/

4/

5/ 6/

Monitor tanda - tanda +alnutrisi. $elaskan pentinna +e+atuhi diet dan prora+ latihan an dianurkan. 3ada pasien denan nasu +akan +enurun, tawarkan +akan an 7iasa di+akan. Siapkan pasien untuk +akan $ika klien anoreksi dan +untah karena eek sa+pin o7at-o7atan, 7erikan *airan setiap hari denan sedikit ula +isal per+en. Bandinkan +akanan sehari-hari denan pira+ida +akanan,anan +enhilankan kelo+pok +akanan an sesuai standar. 7ser0asi ke+a+puan +akan pasien. $ika pasien inin +akan, setidakna sediakan waktu  +enit. Monitor intake +akanan, *atat persentase +akanan an di+akan (%<, &<). Buat *atatan +akanan harian sela+a  hari untuk +enetahui intake a*tual, konsultasi denan ahli i=i untuk ke7utuhan i=i pasien.

De)st pengeta#uan Resko n)eks NO*: immune status, knowledge (infection control), risk control  1. Monitor tanda eala ineksi %. 3ertahankan teknik isolasi . Batasi penunun 7ila perlu . nstruksikan pada penunun untuk +en*u*i tanan saat dan setetlah 7erkunun +eninalkan klien . "u*i tanan se7elu+ dan sesudah +elakukan tindakan denan sa7un anti+ikro7a 6. ;inkatkan intake nutrisi 2. Kola7orasi pe+7erian anti7iotik 7ila perlu

NO*: knowledge: disease  process, health behavior  Inter%ens : Teac#ng: +sease process 1. Kai penetahuan klien dan keluara %. $elaskan tentan proses  penakit # patoisiolois . 4iskusikan pene7a7, tantda eala penakit . 4iskusikan pilihan terapi atau penaanan kliendukun klien dan keluara dala+ +en*ari inor+asi se7nak  7anakna terkait penakit

8APORAN PENDAHU8UAN

SOPT 9Sn+ro( O,struks Post T;

Eto&og

De)ns

Suatu

peradanan

an

 7erlansun la+a aki7at post

neksi an dipenaruhi oleh reaksi i+un  peroranan

ineksi ;B.

5ki7at ti+7ulna destruksi arinan paru karena proses penakit paru.

Pe(erksaan penun7ang

;est ?a7oraturiu+ Tan+a Ge7a&a

;est /adiolois ;esrt /onten

4e+a+ (su7e7ris, kadan-kadan & - 1 ", seperti

;est tu7erkulin

de+a+ inluensa.

;est Sputu+

Batuk (kerin, produkti, kadan-kadan he+optoe (pe*ahna pe+7uluh darah). Sesak napas, ika iniltrasi sudah setenah 7aian paru.  'eri dada, ika iniltrasi sudah ke pleura kadan ada kadan tidak  /iwaat ;B (@) Malase

Penata&aksanaan

;erapi +edikasi ;erapi diet ;B