Laporan Kasus Bedah Komuda Hypospadia Revisi2

LAPORAN KASUS BEDAH

SEORANG LAKI - LAKI USIA 19 TAHUN DENGAN AIR  KENCING KELUAR DARI SEBUAH LUBANG DI ANTARA KANTUNG PELIR DAN DI BAWAH PANGKAL BATANG PENIS Diajukan dalam an!ka m"l"n!ka#i !una m"l"n!ka#i $u!a% C&muda Ba!ian Ilmu B"da' (akul$a% K"d&k$"an Uni)"%i$a% Di#&n"!&&

Di%u%un &l"' * Anangga Haryanto +"n$& R"%id"n * Dr. Ari Ramadhana +"n$& S"ni& * Dr. Kunsemedi Setyadi B., Sp.BKBD

!AKUL"AS KEDOK"ERAN UN#$ERS#"AS D#PONE%ORO SE&ARAN% '()* #.

#DEN"#"AS PENDER#"A  Nama * AP U%ia * 19 $a'un , ulan ."ni% K"lamin * Laki-laki Alama$ * Suadadi/ T"!al/ .a0a T"n!a' P"k"jaan * P"nja!a T&k&  N& R"kam +"di% * B2,3459 +a%uk Ruma' Saki$ * 4 S"#$"m" ,617

##.

DA!"AR &ASALAH

 N&

+a%ala' Ak$i8

Tan!!al

1

Ai k"nin! k"lua dai %"ua' luan!

12 S"#$"m" ,617

dian$aa k"dua ua' #"li di a0a'  #an!kal a$an! #"ni% ###.

DA"A DASAR   a. Anamnesis +) Septem-er '()* − K"lu'an U$ama Rujukan dai RS d S&"%"l& Sla0i/ T"!al d"n!an k"lu'an ai k"nin! k"lua

−

dai %"ua' luan! di an$aa ua' #"li di a0a' #an!kal a$an! #"ni% Ri0a:a$ P"n:aki$ S"kaan! Pa%i"n m"n!"lu' ai k"nin! k"lua dai %"ua' luan! :an! ada dian$aa kan$un! #"li dan di a0a' #an!kal #"ni% %"m"njak la'i K"lainan #"$ama kali di$"mukan &l"' d&k$" :an! m"man$u #"%alinan D&k$" :an! m"man$u #"%alinan in!un! m"n"n$ukan j"ni% k"lamin #a%i"n a#aka' laki ; laki a$au #""m#uan Buan! ai k"il lana/ $idak m"n!"jan/ $idak n:"i Buan! ai "%a lana +ual di%an!kal/ mun$a' di%an!kal +akan minum dalam a$a% n&mal Tidak ada k"lu'an n:"i di da"a' !"ni$al %"lama  "ak$i)i$a% in!an mau#un "a$ Kuan! l"i' 13 $a'un :an! lalu #a%i"n m"m"ik%akan dii k" RS d S&"%"l& Sla0i/ dika$akan &l"' d&k$" :an! m"m"ik%a a'0a #a%i"n 'au% diujuk dan di&#"a%i un$uk m"nan!ani k"lainann:a/ namun ka"na $"k"ndala ia:a #a%i"n $idak m"lanju$kan  #"n!&a$an Ta'un ,663 #a%i"n m"m"ik%akan dii k"mali k" RS d S&"%"l&

Sla0i dan diujuk k" RSUP d Kaiadi S"maan! Dilakukan $"% la un$uk m"n!"$a'ui j"ni% k"lamin #a%i"n/ 'a%iln:a 93< &nd&n! laki ; laki K"mudian dilakukan $"a#i #"nama'an '&m&n di Kaiadi Ta'un ,669 #a%i"n di &#"a%i di RSUP d Kaiadi S"maan! un$uk #"mi%a'an #"ni% dan ua' #"li/  #"n!&a$an $idak dilanju$kan ka"na k"mali k"kuan!an ia:a Kuan! l"i' $i!a ulan :an! lalu/ #a%i"n m"m#un:ai Ka$u Ind&n"%ia S"'a$/ lalu #a%i"n m"min$a ujukan dai Pu%k"%ma% Suadadi k" RS d S&"%"l& Sla0i/ k"mudian diujuk la!i k" RSUP d Kaiadi S"maan! +a%uk RSUP d Kaiadi

−

S"maan! $an!!al 4 S"#$"m" ,617 Ri0a:a$ P"n:aki$ Da'ulu Ta'un ,663 %"m#a$ $"a#i #"nama'an '&m&n di RSUP d Kaiadi S"maan! Ta'un ,669 %"m#a$ &#"a%i #"mi%a'an #"ni% dan ua' #"li di RSUP d Kaiadi S"maan! Ri0a:a$ ANC Iu $idak i%a dida#a$kan ka"na m"nin!!al di%"akan #"daa'an #&%$ #a$um %"$"la' m"la'ikan anak k" $i!a

−

di $a'un ,664 Ri0a:a$ P"n:aki$ K"lua!a +"m#un:ai dua &an! adik/ ma%in! ; ma%in! $idak m"m#un:ai k"lainan %"u#a d"n!an #a%i"n Tidak ada :an! m"nd"i$a #"n:aki$ %"u#a aik dai

−

k"lua!a a:a'n:a a$au#un iun:a Ri0a:a$ S&%ial Ek&n&mi Pa%i"n m"n!!unakan Ka$u Ind&n"%ia S"'a$

-. Pemeri/saan !isi/ +)0 Septem-er '()* a S$a$u% !"n"ali% K"adaan Umum * Pa%i"n $am#ak %"'a$ Tanda-$anda )i$al ("ku"n%i na8a% * ,6=>m"ni$ ("ku"n%i nadi * 46=>m"ni$ T"kanan daa' * 116>56 mmH! Su'u * 27/, & C di a=illa K"%adaan * C&m#&% m"n$i% Kuli$ * Tu!& kuli$ uku#/ 0ana %a0& ma$an! K"#ala * +"%&%"8al/ $idak ada d"8&mi$a% (a%ial * Tidak ada d"8&mi$a%/ %im"$i% +a$a * K&njun$i)a #al#"a $idak #ua$/ k&n"a  j"ni'/ ukuan "#ian$u% n&mal $idak m"l"a/ $idak $"da#a$ %""$/ %kl"a "0ana #u$i' T"lin!a * Tidak ada di%'a!"/ l"$ak $"lin!a n&mal/ $idak   ada mik&&$ia/ $idak ada mak&&$ia/ $idak ada k"m"a'an/ $idak ada 8i%ua #"auikula

Hidun!

* Tidak ada di%'a!"/ $idak $"da#a$ k"#i$a%i/ $idak $"da#a$ u#in! 'idun!/ $idak $"da#a$ d"8&mi$a%/ $idak $"da#a$ k"m"a'an * Sim"$i%/ ii $idak k"in!/ ii $idak %ian&%i%/ ukuan lida' n&mal/ $idak $"da#a$ "la' aik #ada ii !u%i mau#un #ala$um * Sim"$i%/ $idak ada j"ja%/ ukuan l"'" n&mal/ $idak ada "nj&lan/ $idak ada #"m"%aan lim8&n&di

+ulu$

L"'"

T'&a= a? Dindin! dada In%#"k%i * !"akan dindin! dada %im"$i%/ $idak $am#ak j"ja%/ $idak $"da#a$ "$ak%i/ $idak $"da#a$ "nj&lan/ $idak $"da#a$ k"m"a'an Pal#a%i * $idak $"da#a$ n:"i $"kan  ? Pau In%#"k%i * !"akan dindin! dada %im"$i% kii kanan Pal#a%i * S$"m 8"mi$u% kanan dan kii %ama P"ku%i * un:i %&n& #ada %"luu' la#an!an #au Au%kul$a%i * %uaa da%a )"%ikul" #ada %"luu' la#an!an #au/ R'&nki @-?/ W'""in! @-? ? .an$un! In%#"k%i * Ik$u% k&di% $idak $am#ak  Pal#a%i * Ik$u% k&di% $"aa di SIC  Lin"a +idla)iula Sini%$a P"ku%i * a$a% jan$un! dalam a$a% n&mal Au%kul$a%i * %uaa jan$un! I-II n&mal/ $idak $"da#a$ i%in!/ $idak $"da#a$ !all&# Ad&m"n In%#"k%i Pal#a%i P"ku%i Au%kul$a%i Pun!!un! In%#"k%i

Pal#a%i

Ek%$"mi$a% In%#"k%i

* Sim"$i%/ da$a   * $idak $"da#a$ n:"i $"kan/ %u#"l * Tim#ani * i%in! u%u% n&mal

* $idak $"da#a$ #"m"n!kakan/ $idak $"da#a$ '"ma$&m/ $idak $"da#a$ j"ja%/ $idak $"da#a$ d"8&mi$a%/ $idak $"da#a$ "nj&lan * $idak $"da#a$ n:"i $"kan/ $idak $"da#a$ d"8&mi$a%/ $idak $"da#a$ "nj&lan

* ukuan jai n&mal/ $idak $"da#a$ d"8&mi$a%/ %im"$i% %ama #anjan!/ $idak $"da#a$ "nj&lan/ $idak $"da#a$ k"m"a'an

Akal Din!in Sian&%i% An"mi% Ca#illa: "8ill +&$&ik

Su#"i& ->->->,>, 333>333

In8"i&   ->->->,>, 333>333

S"n%&ik

n&mal>n&mal

n&mal>n&mal

  S$a$u% l&kali% In%#"k%i

Pal#a%i #$.

* T"da#a$ %"ua' luan! dian$aa %k&$um dia0a'  #an!kal a$an! #"ni% Tidak ada di%'a!" #ada m"a$u% u"$a "k%$"nu% Tidak ada n:"i #ada da"a' !"ni$alia P"ni% m"n"kuk k" aa' %k&$um ka"na m"m#un:ai '&da" Uin k"lua m"lalui %"ua' luan! dian$aa %k&$um dia0a' #an!kal  a$an! #"ni% Tidak $am#ak k"m"a'an #ada da"a' !"ni$ali%/ $idak $am#ak #"m"n!kakkan #ada da"a' !"ni$ali% * #ada k"dua %k&$um $"aa $"%$i%

D#A%NOS#S KER1A

Hi#&%#adia #"n&%k&$al d"n!an '&da" #&%$ %ikum%i%i

$.

#N#"#AL PLAN Dia!n&%i% Suj"k$i8 Oj"k$i8

T"a#i +&ni$&in! Eduka%i

** C"k daa' u$in/ !ula daa' %"0ak$u/ uin u$in/ k"a$inin/ PPT/ PPTK  * u"$&#la%$: * K"adaan umum/ $anda )i$al * +"nj"la%kan #ada #a%i"n dan k"lua!a m"n!"nai #"n:aki$ :an! did"i$a "u#a k"lainan a0aan ka"na $idak $""n$uk d"n!an %"m#una +"nj"la%kan a'0a ""a#a kali $indakan &#"a%i di#"lukan un$uk m""k&n$uk%i a!a m"n"!a' in8"$ili$a% di ma%a d"#an