BIOESTADISTICA
PARTO HUMANIZADO
Marco teórico Encuesta cuantitativa •
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DOCENTE: A.R.Q Josefina Josefina Escoa Escoarr
INTEGRANTES: E.E. !arina !arina Gon"#$e" Gon"#$e" E. E. Ana Anti$$on E.E Mi$ca %i&on
Planteamiento del problema En $a actua$i'a' en ciu'a' Cuau(t)*oc +resenta un a$to ,n'ice 'e *orta$i'a' *aterna- esta se +resenta +or 'iferentes causas- 'entro 'e $as cua$es +o'e*os encontrar: 'esiua$'a' socia$ / e0c$usión a$ siste*a 'e sa$u'- /a 1ue no to'as $as *u2eres cuentan con $a *is*a atención *)'ica. De $a *is*a for*a $as iatroenias *)'icas- es 'ecir- $a *a$a atención o ne$iencia 'entro 'e$ siste*a 'e sa$u'- $a fa$ta 'e infor*ación- as, co*o $a escasa 'ifusión 1ue e0iste 'e *)to'os a$ternativos 'e atención 'e$ e*ara"o- e$ +arto / e$ a$u*ra*iento 'ei'o a $a (i+er3*e'ica$i"ación 1ue vivi*os actua$*ente- son causas concurrentes 'e *orta$i'a' *aterno3infanti$.
A +artir 'e$ 4556- e$ oierno +$anteó- en e$ %$an Naciona$ 'e Desarro$$o 45563 4574- e$ i*+u$so a 'iferentes #reas 'e intervención- 'entro 'e $as cua$es se encuentra una *a/or atención a +ro$e*#ticas co*o $a *orta$i'a' *aterna en M)0ico. Sin e*aro $a 'is*inución 'e $a *is*a siue sien'o insuficiente / $a 'ifusión 'e a$ternativas +ara $a atención 'e$ +arto- as, co*o una uena atención *)'ica en "onas rura$es 'e$ +a,s es un asunto 1ue enera ran +reocu+ación socia$. De a(, $a i*+ortancia 'e +ro*over iniciativas ciu'a'anas 1ue favore"can una a'ecua'a infor*ación entre $as usuarias 'e $os servicios 'e sa$u' / sensii$i"ar a $os +rofesiona$es 'e $a sa$u'.
Objetivo
%reten'e*os conocer sore e$
có*o inf$u/e tanto e$ uen / e$ *a$ trato 'e$
+ersona$ 'urante e$ traa2o 'e +arto- to'os $os eneficios a $a *a're si e$ trato es e$ a'ecua'o- / $as consecuencias si no $o es. 8n +arto (u*ani"a'o es a1ue$ en e$ 1ue $a *a*# es $a +rotaonista- 'eci'ien'o có*o 1uiere $$evar a cao su +artocon seuri'a'- a+o/o e*ociona$ / otras con'iciones favora$es.
Justifiai!n
Deci'i*os investiar sore este te*a en +articu$ar /a 1ue ',a a ',a ve*os / so*os +arte 'e$ trato 1ue se $es 'a a $as +arturientas en $as instituciones 'e sa$u'/ so*os testios 'e $o 1ue suce'e se9n e$ trato- $a orientación e infor*ación 1ue se $es rin'a.
Plan
MAR"O T#$RI"O
En $a *a/or,a 'e $os casos $os casos $os +artos 1ue se *ane2an en $os (os+ita$es 'e oierno son *ane2a'os- 'e cierta *anera 1ue (acen sentir a $as +acientes inco*o'as- +ro$onan e$ 'o$or / e$ traa2o 'e +arto- *antenien'o a $as +acientes en 'ec9ito su+ino- sien'o esta una 'e $as +osiciones 1ue *enos favorecen e$ traa2o 'e$ +arto- / no $es +er*iten tener e$ a+o/o e*ociona$ 'e una +ersona cercana- 1ue a/u'e a $$evar este +roceso 1ue en $a *a/or,a 'e $as ocasiones es 'esconoci'o +ara $a *u2er. Es i*+ortante 1ue $a +arturienta to*e una +osición có*o'a en $os (os+ita$es 'e oierno- no se +er*ite 1ue ninuna 'e estas acciones se $$eve a cao- 'ei'o a $as nor*ativas 1ue en esta se *ane2an- +ara e$ contro$ 'e infecciones / conta*inación. En esta investiación se tienen en cuenta reistros 1ue in'aan acerca 'e$ +arto (u*ani"a'o. Esto i*+$icar,a 1ue $a *a're tiene 'erec(o a +artici+ar co*o +rotaonista en su +ro+io +arto- evitan'o +r#cticas invasivas / su*inistro 'e *e'icación 1ue no est) 2ustifica'o e infor*a'o. A$ *is*o tie*+o a*os +a'res 'e$ reci)n naci'o tienen 'erec(o a reciir infor*ación co*+rensi$e- suficiente / continua sore $a sa$u' 'e su (i2o- tenien'o acceso a )$ as, co*o a +artici+ar en $a atención
/
en
$a
to*a
'e
'ecisiones.
;E$ +arto / e$ naci*iento (u*ani"a'o se fun'a*enta en $a va$oración 'e$ *un'o afectivo3e*ociona$ 'e $as +ersonas- $a consi'eración 'e $os 'eseos / necesi'a'es 'e sus +rotaonistas: *a're- +a're- (i2a o (i2o / $a $ierta' 'e $as *u2eres o $as +are2as +ara to*ar 'ecisiones sore 'ón'e- có*o / con 1ui)n +arir- en uno 'e $os *o*entos *#s con*ove'ores 'e su (istoria< =Dr. Car$os Buro 455>?. Dentro 'e $a construcción 1ue sostiene $a (ee*on,a *)'ica- e0isten re+resentaciones socia$es co*+arti'as acerca 'e $o 1ue sinifica e$ naci*iento: ;E$ +ro/ecto *o'erno 1ue concie a$ cuer+o co*o *#1uina- i*+uso una nueva for*a 'e ver a $a re+ro'ucción- co*o una +ro'ucción *#s en e$ siste*a ca+ita$istainsta$an'o un *o'e$o tecnocr#tico 'e naci*iento 1ue es e$ 1ue +re'o*ina en
nuestra socie'a'< =@IDEA M. 4575?. Se9n $a autora- $a vio$encia en e$ *o*ento +arto se (a (ec(o cu$tura en $as instituciones- sien'o frecuentes $a e+isioto*,a in'iscri*ina'a- $as ces#reas innecesarias- $a (u*i$$ación / e$ 'es+o2o instituciona$ 'e$
(i2o
reci)n
naci'o.
A'e*#s 'e consi'erar 1ue $a 'ifusión 'e$ %arto u*ani"a'o co*o a$ternativa se o+one a$ *o'e$o *)'ico (ee*ónico tra'iciona$ 'on'e $a inter'isci+$ina / e$ traa2o en e1ui+o $es resta +o'er- resu$ta necesario 'estacar e$ ost#cu$o 1ue $a *is*a sinifica +ara $os intereses econó*icos 'e $as ran'es e*+resas +re+aas 'e
sa$u'-
f#ricas
'e
instru*enta$es
/
$aoratorios
*e'icina$es.
E$ naci*iento 'e un (i2o res+on'e a una +rofun'a necesi'a' vita$. e$ +arto es un (ec(o aso$uta*ente enita$ / se0ua$. %or $o tanto- e$ +arto no es *era*ente una situación *)'ica- 'e enfer*e'a' / rieso- sino 1ue tiene 1ue ver con $a vi'a- e$ +$acer-
$a
a$er,a-
$a
es+eran"a
/
$as
e*ociones
intensas.
Si ca'a uno se ani*ara a +reuntarse có*o 1uiero tener a *i (i2o- 'ón'e'e 1u) *anera- ca'a cua$ uscar,a $o 1ue necesita- to*ar,a e$ 'o$or / e$ te*or1ue s, e0isten 3/ 1ue tienen su ra"ón 'e ser3- / a+ren'er,a a uti$i"ar$os +ara favorecer e$ +roceso. as, encontrar estrateias *uc(o *#s +r#cticas- coti'ianassi*+$es / cercanas 1ue una anestesia e+i'ura$- 1ue- co*o ien 'ice e$ no*reanestesia / no so$o e$ 'o$or- sino ta*i)n e$ +$acer. E$ 1ue se asusta tanto 'e$ 'o$or se asusta tanto 'e$ +$acer =%arir en $ierta'- Ra1ue$ Sc(a$$*an 4574?. E$ traa2o 'e +arto es una tarea in*ensa*ente ratificante +ero e0tenuante- / to'o tu cuer+o 'ee ;reorani"arse<- +or $o tanto evita e0iirte 'urante $as 'os +ri*eras se*anas +ost+arto es+ecia$*ente. %er*ite 1ue tu *ari'o o tu *a*# atien'an a $as visitas. =Conse2os 'e su+ervivencia +ara e$ +ost+arto- G$en'a Furs"/fer- 4577?. 8n *ie*ro e$ei'o 'e su fa*i$ia 'ee tener $ire acceso 'urante e$ +arto / to'o e$ +erio'o +ostnata$. A'e*#s- e$ e1ui+o sanitario ta*i)n 'ee +restar a+o/o e*ociona$. as *u2eres 1ue 'an a $u" en una institución 'een conservar su 'erec(o a 'eci'ir sore vesti*enta =$a su/a / $a 'e$ e)?- co*i'a- 'estino 'e $a +$acenta / otras +r#cticas cu$tura$*ente i*+ortantes. a in'ucción / con'ucción 'e$ +arto 'ee reservarse +ara in'icaciones *)'icas es+ec,ficas. Ninuna reión 'eer,a tener
*#s 'e un 75 'e in'ucciones. No est# in'ica'o rasurar e$ ve$$o +9ico o a'*inistrar un ene*a antes 'e$ +arto. Dee reco*en'arse ca*inar 'urante $a 'i$atación- / ca'a *u2er 'ee 'eci'ir $ire*ente 1u) +osición a'o+tar 'urante e$ e0+u$sivo. No se reco*ien'a co$ocar a $a e*ara"a'a en +osición 'orsa$ 'e $itoto*,a 'urante $a 'i$atación / e$ e0+u$sivo. Se reco*ien'a contro$ar $a frecuencia car'iaca feta$ +or auscu$tación 'urante $a +ri*era fase 'e$ +arto- / con *a/or frecuencia 'urante e$ e0+u$sivo. No e0iste evi'encia 'e 1ue $a *onitori"ación feta$ rutinaria tena un efecto +ositivo sore e$ resu$ta'o 'e$ e*ara"o. a *onitori"ación feta$ e$ectrónica só$o 'ee efectuarse en casos cui'a'osa*ente se$ecciona'os +or su a$to rieso 'e *orta$i'a' +erinata$- / en $os +artos in'uci'os. No est# 2ustifica'a $a rotura +reco" artificia$ 'e *e*ranas co*o +roce'i*iento 'e rutina. =Reco*en'aciones 'e
$a
OMS
+ara
e$
naci*iento-
4577?
%or G$en'a Furs"/fer A $o $aro 'e $a (istoria 'e $a (u*ani'a' $as *u2eres (an uti$i"a'o e$ aua +ara faci$itar su $aor / +arto. Qui"#s +or e$ a$ivio 1ue rin'a e$ aua te*+$a'a- 1ue funciona co*o un ana$)sico natura$- re'ucien'o $a esti*u$ación sensoria$ / as, faci$itan'o $a re$a2ación 'e$ cuer+o / $a *ente. Esto +er*ite 1ue e$ cuer+o +ro'u"ca en'orfinas =in(ii'ores natura$es 'e$ 'o$or? / 1ue e$ +arto se 'esarro$$e sin uso 'e nin9n ti+o 'e f#r*aco o anestesia. Cae ac$arar 1ue e$ +arto en aua no 'eer,a ser un fin en s, *is*o- sino un *e'io +ara a$can"ar ese esta'o 'e re$a2ación / co*o'i'a' necesarias +ara transitar un traa2o 'e +arto 'e for*a suave. Si a $a (ora 'e nacer e$ e) $a *a're +refiere sa$ir 'e $a tina- tran1ui$a*ente $o +ue'e (acer. %ero $a e0+eriencia in'ica 1ue una ve" 1ue $a *u2er entra en e$ aua ca$iente- /a no se 1uiere sa$ir. =%arto en auaG$en'a
Furs"/fer-
455H?.
%ero +arto natura$ no es si*+$e*ente un +arto ;sin<- sino a1ue$ 1ue se +ro'uce racias a $a *aravi$$a 'e $a fisio$o,a- / en e$ 1ue $os +roce'i*ientos ost)tricos se a+$ican 9nica*ente en caso 'e necesi'a'. Es $o o+uesto a$ +arto *e'ica$i"a'oaten'i'o +or $a ostetricia convenciona$- en e$ cua$ $a tecno$o,a sustitu/e $a fisio$o,a 'e $a *u2er- 'esvirtuan'o $a e0+eriencia 'e$ naci*iento- / eneran'o riesos innecesarios +ara $a *a're / e$ e). En e$ +ri*er caso $a t)cnica est# a$
servicio 'e $a natura$e"a- en e$ seun'o- $a natura$e"a es 'o$ea'a +or $a t)cnica. as tasas 'e ces#reas en $os +a,ses / (os+ita$es 1ue res+etan $os +rocesos natura$es no sue$en su+erar e$ 75. Cuan'o $a asistencia es 'e corte intervencionista-
$a
tasa
'e
ces#reas
sie*+re
es
su+erior.
No es +osi$e asistir 'ina*ente a una *u2er +arturienta sin co*+ren'er $a ver'a'era natura$e"a 'e$ +arto: es un aconteci*iento invo$untario- tanto co*o e$ sue&o o e$ oras*o- aun1ue *uc(o *#s co*+$e2o. To'os sae*os $o 1ue ocurre cuan'o uno trata 'e contro$ar o 'iriir *enta$*ente estos +rocesos: si*+$e*ente no ocurren. a so$a +retensión 'e contro$ar un +roceso invo$untario $o in(ie- / eso es $o 1ue suce'e con e$ +arto (os+ita$ario. Ese es e$ *otivo +or e$ cua$ cuan'o $a *u2er $$ear a$ (os+ita$- $a 'i$atación a *enu'o se estanca. Cuan'o e$ +arto se in(ie- se +re+ara e$ terreno +ara to'o ti+o 'e +roce'i*ientos 1ue sustitu/en $a función 'e una natura$e"a 1ue en estas con'iciones- ovia*ente- no +ue'e funcionar: esti*u$ación con o0itócica- e+isioto*,a- anestesia- fórce+s- ces#reas innecesarias se sustitu/e un +roceso natura$ sofistica'o / saio +or un con2unto 'e t)cnicas enca*ina'as a reso$ver $os +ro$e*as a *enu'o crea'os +or e$$a *is*a. ta*i)n +ara so*eter un +roceso con un rit*o +ro+io a$ rit*o ace$era'o 1ue esta$ece e$ (os+ita$. =%arto Natura$- Isae$ F. De$ Casti$$o. 457?.
#N"U#%TA 8ste' sae 'e $o 1ue trata e$ +arto (u*ani"a'o a?
Si
?
No
Cree uste' 1ue si (uiera esta'o aco*+a&a'a 'e una +ersona cercana su +arto (uiera si'o *#s f#ci$ a?
Si
?
No
Conoce uste' $os eneficiosos 'e +arir en una +osición vertica$ a?
Si
?
No
Se sentir,a có*o'a a$ +arir en esa +osición a?
Si
?
No
8ste' consi'era 1ue $a e0+eriencia 'e su +arto co*+ara'a con $os anteriores fue a?
Buena
?
Reu$ar
c?
Ma$a
Consi'era 1ue e$ +roce'i*iento 'e$ +ersona$ 'e sa$u' +ara con $as +arturientas es e$ a'ecua'o a?
Si
?
No
Có*o fue e$ trato inter+ersona$ con $os +rofesiona$es 'e sa$u'
a?
Mu/ uena
?
Buena
c?
Reu$ar
'?
Ma$a
e?
Mu/ *a$a
Conoce uste' sus 'erec(os en e$ +roce'i*iento 'e$ +arto a?
Si
?
No
Anterior a$ +roce'i*iento $e rin'aron orientación e infor*ación sore có*o se $$eva a cao a?
Si
?
No
Consi'era uste' i*+ortante $a orientación a e*ara"a'as sore e$ +arto (u*ani"a'o as, co*o $as t)cnicas 1ue faci$itan (a este a?
Si
?
No