UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 30 April 2005
ILMU BEDAH UROLOGI
1. Anak Anak lelaki lelaki 2 tahun tahun dengan dengan tumor pada perut perut kiri (left (left ank) ank) yang ditemukan secara kebetulan adalah : a. b. c. d. e.
Wilm’ ilm’s s tum tumor or euro eurobla blasto stoma ma abdo abdomin minal al !ydro !ydronep nephr hrose ose gin"al gin"al kiri kiri #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
2. %ntuk %ntuk menentuk menentukan an diagnose diagnose pada kasus kasus (soal (soal o. 1)& maka maka perlu perlu dilakukan : a. b. c. d. e.
Anamne Anam nesa sa yang yang tera terarah rah 'emerik emeriksaan saan sik sik yang sempu sempurn rna a 'emerik 'emeriksaan saan radiolog radiologik ik (foto (foto thora& thora& $*& +,' +,' dan %#-) %#-) #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
. #ela #elan" n"ut utny nya a (kas (kasus us soal soal o. o. 1 / 2) dite ditemu muka kan n tumo tumorr gin" gin"al al yang yang 0mobil 0mobil tanpa tanpa hematu hematuri ri (mikr (mikrosk oskopi opik k maupun maupun makro makrosk skopi opik) k) dan pada +,' ditemukan adanya penekanan dan elongasi pada pelis gin"al& maka diagnose adalah : A. $. 3. 4. 5.
$atu $atu gin" gin"al al $atu $atu ur ureter eter Wilm Wilm’s ’s tumo tumorr #emua #emua diatas diatas benar benar $ukan $ukan sala salah h satu satu diat diatas as
6. 'enyakit 'enyakit colon colon agangliono aganglionosis sis pada bayi dapat dapat berge"al berge"ala a: a. b. c. d. e.
*bst *bstru ruks ksii usus usus total total 4iaree 4iaree oleh oleh karen karena a enteroc enterocoliti olitis s 'erut erut gembun gembung g dan munta muntah7mu h7munta ntah h #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
8. 'enyak 'enyakit it colon colon agangl aganglion ionosi osis s pada pada masa masa neonat neonatus us ditangg ditanggula ulangi ngi dengan cara : a. b. c. d. e.
3ol 3olosto ostomi mi 3olost 3olostomi omi dan irigasi irigasi $eda $edah h cara cara 4uham 4uhamel el #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
9. $ayi 9 bulan bulan dengan dengan hernia hernia inguin inguinali alis s lateral lateralis is incar incarcer cerata ata segera segera dilakukan pembedahan& karena : a. b. c. d. e.
'ermin ermintaa taan n kelu keluarg arga a 'ermin ermintaa taan n petugas petugas kamar kamar bedah bedah eadaan eadaan anak anak yang yang sudah sudah buru buruk k #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
;. 'ada 'ada anak dengan dengan tumor tumor hepar hepar perlu perlu dilakukan dilakukan : a. Anamne Anamnesa sa dan dan pemeri pemeriksaa ksaan n sis sis b. #canin #caning g atau atau %#- abdome abdomen n dan deteks deteksii metastas metastase e pada tulang tulang / paru c. 'emerik emeriksaan saan sis sis hepar hepar d. #emu #emua a diat diatas as ben benar ar e. $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s <. =umor umor nekro nekrosis sis faktor faktor adalah adalah suatu suatu lympr lymproki okine ne yang mempunyai mempunyai efect a. b. c. d. e.
3yto 3yto tois tois pada pada beber beberapa apa sel sel tumor tumor >empe >empenga ngaruh ruhii syntese syntese endothe endothell >edi >ediat ator or ina inamas masii #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
?. +nte +nterr fer feron on a. b. c. d. e.
4apat diproduksi diproduksi dengan recombin recombinant ant 4A 4A Alfa inter inter feron feron lebih lebih kuat dari alfa alfa dan beta inter inter feron feron $erp $erpot oten ensi si anti anti iru irus s #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
1@. 1@. =indak indakan an beda bedah h pada pada bayi bayi denga dengan n tumor tumor adal adalah ah ditu ditu"u "uka kan n pada pada salah satu procedure dibaah ini : a. b. c. d. e.
=indak =indakan an diagno diagnosti stik k Beseksi eseksi tumor tumor primer primer dan reseks reseksii metastase metastase 4ebulk 4ebulking ing dan dan terap terapii paliat paliati i #emu #emua a diat diatas as ben benar ar $ukan $ukan salah salah satu satu di diata atas s
UJIAN SELEKSI CALON PPDS IPROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 28 Sp!"#r 200$
ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' - +./ (,' -0' Pilil% S%!) J%1%#%( %( P%li( B(%r 4 -' 'engaturan diet penderita renal failure : A. Bendah protei protein& n& moderate moderate karbohidrat karbohidrat dan lemak lemak $. =inggi =inggi protein& protein& tinggi tinggi karbohidra karbohidratt dan rendah lemak lemak 3. =inggi =inggi protein& protein& rendah rendah karbohidrat karbohidrat&& tinggi lemak lemak 4. Bendah Bendah protein& protein& rendah rendah karbohidrat& karbohidrat& rendah lemak 5. Bendah endah puri purine ne 2' !ypernephroma berasal dari : A. Benal enal cap capsu sule le $. Benal enal tubular tubular epithel epithelium ium 3. +ntra +ntra renal renal adrena adrenall rests rests 4. Benal enal medu medull lla a 5. 5pit 5pithe hell cali cali mino minorr 3' ama lain daripada angiomyolipoma adalah : A. !aeman !aemangio gioma ma kidney kidney $. !aeman !aemangio gio peric pericyto ytoma ma 3. !ype !ypern rnep ephr hrom oma a 4. !amart !amartoma oma kidney kidney 5. epr eprob obla last stom oma a ' =ipe $ladder 3arcinoma 3arcinoma yang berkembang pada schistosomiasis adalah : A. =ransitional ransitional cell cell carcinom carcinoma a $. #Cuamo #Cuamous us cell cell carcin carcinoma oma 3. Adeno deno sar sarco coma ma 4. Bhabdo Bhabdo myosar myosarcom coma a 5. >i >ied canc cancer ers s 5' Akibat akhir pada priapismus biasanya : A. #tri #trict ctur ur ureth urethra ra $. +mpo +mpote tent nt 3. 'eyroni eyronie e diseas disease e 4. +nfe +nfert rtil ilit ity y 5. 3ur 3uratu atura ra peni penis s 6' =umor =umor dari 0 immature renal parenchyma parenchyma termasuk semua yang dibaah ini KECUALI A. eph ephro robl blast astom oma a $. 5mbryo 5mbryonic nic carci carcinom noma a 3. 'apill 'apillary ary cyst cyst adeno adeno carci carcinoma noma 4. #ar #arcoma comas s 5. Wilm’ ilm’s s tumo tumorr
$' 'enderita suspect transisional cell carcinoma pada pelis renis dian"urkan pemeriksaan dibaah ini& KECUALI A. %ltrasonography $. +ntraenous urography 3. Betrograde pyelography 4. %reterorenoscopy 5. Antegrade pyelography 8' >uara ureter ektopik pada laki7laki bisa memberikan semua keadaan ini& KECUALI A. 'yuria $. !ydronephrosis pada segment yang terlibat 3. #akit pinggang aktu kencing karena reu 4. +ncontinensia urine 5. epididimitis 7' #emua pernyataan dibaah ini benar& KECUALI A. 4iuresis merupakan indikator yang baik untuk sirkulasi darah $. 4alam shock dini& diuresis merupakan penuntun yang baik untuk koreksi oligemia 3. ,olume urine merupakan indeks fungsi gin"al 4. %rine 8@7;@ mlD"am adalah adekat 5. 'ada shock lan"ut& pemeriksaan berat "enis urine sangat penting -0' #emua pernyataan mengenai 'eyronie disease dibaah ini benar& KECUALI A. >erupakan proses inamasi yang disertai perobahan "aringan brotik dari "aringan elastis pada tunica albuginea di corpora caernosa $. ira7kira 1@E dari penderita mempunyai 4upuy trens contracture 3. $iasanya penderita setengah umur (middle age) tapi bisa ter"adi pada laki7laki muda 4. %mumnya "uga melibatkan urethra 5. 'ada ereksi penis akan bengkok ke sisi yang sakit
PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' -- +./ (,' -5 9%1%#l% & A' Bil% -2 /%( 3 #(%r B' Bil% - /%( 3 #(%r C' Bil% 2 /%( #(%r D' Bil% %(:% #(%r E' Bil% +")% #(%r ealuasi 0neurogenic bladder --' 'ada 0$ulbocaernosus ree merupakan adanya : Fessi upper motor neuron =h1@ G F2 1. Fesi upper motor neuron pada pons 2. Fesi cerebral . Fesi loer motor neuron 6.
tidak
adanya
-2' 'ada foto +,' penderita hipertro prostate mungkin dapat terlihat gambaran : 1. 3obra head appearance 2. 3hristmas tree appearance . !oney7comb appearance 6. Hish hooking appearance
-3' 'ada foto urethrocystogram dari penderita hipertro prostate yang besar& mungkin dapat terlihat : 1. Way appearance 2. !oney comb appearance . #no ake appearance 6. Fame de sabre appearance -' 'ada anak yang lahir dengan 'otter’s syndrome& biasanya aktu kehamilan dari ibunya : 1. Fahir premature 2. Fahir serotinus . !ydroamnion 6. *ligohydroamnion -5' Haktor predisposisi torsio testis intraaginal adalah : 1. $ell clapper deformity 2. #pasme m.cremaster . >esorchium yang pan"ang dan sempit 6. 'osisi testis yang condong ke anterior pada scrotum PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' -6 +./ (,' 20 P%*%il% p!)(9)* /i#%1% i(i & A' Bil% - /%( 3 #(%r B' Bil% 2 /%( #(%r C' Bil% - 3 /%( 5 #(%r D' Bil% +")% #(%r E' Bil% +")% +%l% -6' adar sodium akan meningkat dalam darah : 1. 3onn’s syndrome 2. =urner’s syndrome . 3ushing’s syndrome 6. linefelter’s syndrome 8. 'otter’s syndrome -$' %ntuk menentukan adanya 0#pace *ccupying Fesion (#*F) pada gin"al dengan baik dapat dilihat pada pemeriksaan : 1. Benal ultrasonography 2. +sotop renography . ephro7arteriography 6. 'ercutaneus pyelography 8. Benal 3= #caning -8' arasteristik pembentukan batu metabolic adalah : 1. 3arr’s concreation 2. 3arculogenic matric substance . Bandall’s plaCue 6. >ature matric staghorn 8. #pherolith dalam tubuli -7' $atu uric acid bisa ditemukan pada : 1. >ultiple myeloma 2. >etastasis ca.mammae . -out 6. >etastasis ca.renis 8. %sia lan"ut
20' ,ermooten’s sign menun"ukkan adanya 1. Buptura buli7buli ekstra peritoneal 2. Hloating prostate . Buptura total urethra pars bulbosa 6. Buptura total kompleta urethra pars membranacea 8. Buptura buli7buli intra peritoneal
UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL & 7 April 200$
ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' - +./ -0 9%1%#l% & A' Bil% -2 /%( 3 #(%r B' Bil% - /%( 3 #(%r C' Bil% 2 /%( #(%r D' Bil% %(:% #(%r E' Bil% +")% #(%r 1. 'ernyataan dibaah ini benar adalah : 1. Iumlah cairan yang diltrasi di glomerulus gin"al yang normal pada orang deasa 1<@ literD26 "am. 2. Fetak ureter pada hilus renis diantara arteri dan ena renalis . 'ost trauma gin"al bisa ter"adi atro gin"al 6. ,olume urine merupakan indeks fungsi gin"al 2. elen"ar prostate mendapat supply darah arteri7arteri dibaah ini : 1. A. !emorrhoidalis media 2. A. ,esicalis inferior . A. 'udenda interna 6. A. #permatica interna . 'ada ealuasi 0neorogenic bladder tidak adanya 0bulbocaernosus ree merupakan adanya : Fesi upper motor neuron =h1@ G F2 1. Fesi upper motor neuron pada pons 2. Fesi cerebral . Fesi loer motor neuron 6. 6. 'ada foto +,' penderita hipertro prostate mungkin dapat terlihat gambaran : 1. 3obra head appearance 2. 3hristmas tree appearance . !oney7comb appearance 6. Hish hooking appearance 8.
9.
'ada foto urethrocystogram dari penderita hipertro prostase yang besar& mungkin dapat terlihat : 1. Way appearance 2. !oney comb appearance . #no ake appearance 6. Fame de sabre appearance 'ada anak yang lahir dengan 'otter’s syndrome& biasanya aktu kehamilan dari ibunya : 1. Fahir premature 2. Fahir serotinus . !ydroamnion 6. *ligohydroamnion
;.
<.
?.
,aricocele mungkin disertai dengan : 1. +nfertility 2. ormal fertility . ormal life epectancy 6. Betroperitoneal malignancy #eorang laki7laki 28 tahun dengan ben"olan sebesar J 2 cm di kranial testis kanan. 4iagnosa yang mungkin : 1. Huniculocele 2. #permatocele . ista morgagni 6. !ydrocele testicularis Haktor predisposisi torsio testes intraaginal adalah : 1. $ell clapper deformity 2. #pasme m.cremaster . >esorchium yang pan"ang dan sempit 6. 'osisi testis yang condong ke anterior pada scrotum
1@. Hisiologi gin"al : 1. #odium disekresi paling besar di tubuli proimalis 2. 'otassium dalam urine disekresi pada tubuli distalis . >egadiuresis post obstruksi dapat ter"adi akibat pengeluaran cairan yang hebat di glomerulus dan tubulus. 6. !igh out put renal failure (!*BH) dapat merupakan tanda dini dari acute renal failure
PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' -- +./ 20 p%*%il% p!)(9)* /i#%1% i(i & A' Bil% - /%( 3 #(%r B' Bil% 2 /%( #(%r C' Bil% - 3 /%( 5 #(%r D' Bil% +")% #(%r E' Bil% +")% +%l% 11. 1. 2. . 6. 8.
adar sodium akan meningkat dalam darah : 3onn’s syndrome =urner’s syndrome 3ushing’s syndrome linefelter’s syndrome 'otter’s syndrome
12. %ntuk menentukan adanya #pace *ccupying Fesion (#*F) pada gin"al dengan baik dapat dilihat pada pemeriksaan : 1. Benal ultrasonography 2. +sotop renography . ephro7arteriography 6. 'ercutaneus pyelography 8. Benal 3= scanning 1. 'ada anak yang lahir dengan agenesis gin"al kiri& biasanya ditemukan "uga pada anak tersebut: 1. Agenesis as deferens kiri 2. Atresia esophagi . 4eformitas etremitas 6. Atresia ani 8. !ypospadia
16. arakteristik pembentukan batu metabolic adalah : 1. 3arr’s concreation 2. 3arculogenis matric subtance . Bandall’s plaCue 6. >ature matric staghorn 8. #pherolith dalam tubuli 18. 'ada trauma gin"al : 1. =rauma ta"am lebih sering daripada trauma tumpul 2. -ross hematuri merupakan indikasi operasi . 'engobatan operatif merupakan tindakan yang tepat 6. hebatnya hematuri berarti ada fragmentatio renis 8. !ematoma retroperitoneal yang luas berarti telah ter"adi aulsi gin"al 19. +ndikasi operasi pada trauma gin"al : 1. #hock yang tak dapat tertanggulangi dengan baik 2. Fa"u endapan darah yang meninggi . 5traasasi urineDkontras pada +,' 6. -ross hematuri 8. !ematuri retroperitoneal yang makin meluas 1;. $atu uric acid bisa ditemukan pada : 1. >ultiple myeloma 2. >etastasis ca.mammae . -out 6. >etastasis ca.renis 8. %sia lan"ut 1<. Fesi yang bersifat pre malignant 1. Feukoplakia 2. !erpes genitalia . 5rytrhroplasia of Cuery rat 6. -ranuloma ingunale 8. Fympho granuloma enereum 1?. ,ermooten’s sign menun"ukkan adanya 1. Buptura buli7buli ekstra peritoneal 2. oating prostate . Buptura total urethra pars bulbosa 6. Buptura total kompleta urethra pars membranacea 8. Buptura buli7buli intra peritoneal 2@. %ndesensus tesculorum 1. testis seharusnya mencapai caum scroti pada akhir bulan ke ? dari kehamilan 2. =erdapat kira7kira 2@E dari semua kelahiran laki7laki . ira7kira 28E disertai hernia inguinalis 6. #ebaiknya segera dioperasi sebelum umur 1 tahun 8. 'enderita yang datang dengan umur K 1@ tahun sebaiknya langsung sa"a orchidektomi
UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL $ NOVEMBER 2008
ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' - +./ 5 Pilil% S%!) J%1%#%( %( P%li( B(%r4 -' Lang ter"adi pada pembesaran prostate "inak ($'!) adalah : A. 'roliferasi yang cepat dari sel7sel stroma $. 'roliferasi yang cepat dari sel7sel epitel 3. 'roliferasi yang cepat dari sel #=5> 4. 'rogram kematian sel7sel prostate yang berkurang ('rogram reduced cell death) 5. 'ercepatan proliferasi dan kematian sel7sel yang tidak seimbang 2' 'ada penderita $'! indikasi melakukan pemeriksaan +,' pada : A. 'rostat yang besar K 8@ gr $. 'ada pemeriksaan urinalysis ditemukan hematuri 3. =rabeculasi buli7buli yang hebat 4. -e"ala7ge"ala F%=# yang hebat 5. %rine sisa yang banyak lebih dari 18@ 33 3' 'ada penderita yang dioperasi radikal nephrectomy karena renal cells carcinoma paling kurang 087years surial ratebila disertai faktor : A. >eliputi perinenephric fat $. >icroascular renal inasion 3. >eliputi ena caa inferior subdiaphragma 4. =rombus tumor intra arterial 5. >eliputi limphanodes ' #emua pernyataan dibaah ini benar& KECUALI A. 4iuresis merupakan indikator yang baik untuk sirkulasi darah $. 4alam shock dini& diuresis merupakan penuntun yang baik untuk koreksi oligemia 3. ,olume urine merupakan indeks fungsi gin"al 4. %rine 8@7;@ mlD"am adalah adekat 5. 'ada shock lan"ut& pemeriksaan berat "enis urine sangat penting 5' #emua pernyataan mengenai 'eyronie disease dibaah ini benar& KECUALI A. >erupakan proses inamasi yang disertai perobahan "aringan brotik dari "aringan elastis pada tunica albuginea di corpora caernosa $. ira7kira 1@E dari penderita mempunyai 4upuy trens contracture 3. $iasanya penderita setengah umur (middle age) tapi bisa ter"adi pada laki7laki muda 4. %mumnya "uga melibatkan urethra 5. 'ada ereksi penis akan bengkok ke sisi yang sakit PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' 6 +./ (,' -0 9%1%#l% & F' Bil% -2 /%( 3 #(%r G' Bil% - /%( 3 #(%r H' Bil% 2 /%( #(%r I' Bil% %(:% #(%r J' Bil% +")% #(%r 6'
'ernyataan yang benar dibaah ini adalah : 1. Iumlah cairan yang diltrasi di glomerulus gin"al yang normal pada orang deasa 1<@ literD26 "am 2. Fetak ureter pada hilus renis diantara arteri dan ena renalis . 'ost trauma gin"al bisa ter"adi atro gin"al 6. ,olume urine merupakan indeks fungsi gin"al
$'
'ada ealuasi 0neurogenic bladder tidak adanya 0$ulbocaernosus ree merupakan adanya : Fessi upper motor neuron =h 1@ G F2 8. Fesi upper motor neuron pada pons 9. Fesi cerebral ;. Fesi loer motor neuron <.
8'
'ada foto +,' penderita hipertro prostate mungkin dapat terlihat gambaran: 8. 3obra head appearance 9. 3hristmas tree appearance ;. !oney7comb appearance <. Hish hooking appearance
7'
'ada anak yang lahir dengan 'otter’s syndrome& biasanya aktu kehamilan dari ibunya : 8. Fahir premature 9. Fahir serotinus ;. !ydroamnion <. *ligohydroamnion
-0' #eorang laki7laki 28 tahun dengan ben"olan sebesar J 2 cm di kranial testis kanan. 4iagnosa yang mungkin : 1. Huniculocele 2. #permatocele . ista morgagni 6. !ydrocele testicularis PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' -- +./ (,' -5 P%*%il% p!)(9)* /i#%1% i(i & A' Bil% - /%( 3 #(%r C' Bil% 2 /%( #(%r C' Bil% - 3 /%( 5 #(%r D' Bil% +")% #(%r E' Bil% +")% +%l% --' adar sodium akan meningkat dalam darah : 9. 3onn’s syndrome ;. =urner’s syndrome <. 3ushing’s syndrome ?. linefelter’s syndrome 1@.'otter’s syndrome -2' %ntuk menentukan adanya 0#pace *ccupying Fesion (#*F) pada gin"al dengan baik dapat dilihat pada pemeriksaan : 9. Benal ultrasonography ;. +sotop renography <. ephro7arteriography ?. 'ercutaneus pyelography
[email protected] 3= #caning -3' arasteristik pembentukan batu metabolic adalah : 9. 3arr’s concreation ;. 3arculogenic matric substance <. Bandall’s plaCue ?. >ature matric staghorn 1@.#pherolith dalam tubuli -' 'ada trauma gin"al : 1. =rauma ta"am lebih sering daripada trauma tumpul 2. -ross hematuri merupakan indikasi operasi . 'engobatan operatif merupakan tindakan yang tepat 6. !ebatnya hematuri berarti ada fragmentatio renis 8. hematoma retroperitoneal yang luas berarti telah ter"adi aulsi gin"al -5' $atu uric acid bisa ditemukan pada : 9. >ultiple myeloma ;. >etastasis ca.mammae
<. -out ?. >etastasis ca.renis 1@.%sia lan"ut
KASUS #eorang ♂ umur 8@ tahun masuk rumah sakit dengan keluhan hematuri yang kadang7kadang disertai dengan kolik hari yang lalu. eluhan ini "uga pernah ter"adi M bulan yang lalu. Lang terakhir "uga disertai nyeri pinggang kiri. 'enderita agak gemuk dan perokok se"ak masih #>A. 'enderita tampak agak lemah tapi fungsi7fungsi ital masih baik. adi <
4iagnosa yang paling mungkin ephroblastoma euroblastoma Benal cell carcinoma Adenomyosarcoma renis 3arcinoma pelis renis
-$' =indakan yang paling baik untuk mendekati diagnosis : A. %#-7Abdomen $. 'yelogra intraena 3. Betrograde pielogra 4. Benal arteriogra 5. 3=7scanning abdomen -8' A. $. 3. 4. 5.
!istological type yang paling banyak pada "enis tumor ini adalah : 3lear cell carcinoma 3hromo philic (papillary) 3hromo phobic *ncocytic 3olleting duct $ellini
-7' 'ada pemeriksaan7pemeriksaan yang dilakukan ditemukan clinical staging (Bobson) masih stage ++ artinya : A. =umor terbatas dalam parenchyma gin"al $. =umor sudah meluas sampai fascia -erota 3. =umor meluas sampai .renalis 4. =umor sudah meluas sampa .caa inferior 5. =umor sudah meluas sampai kelen"ar lympha regional 20' A. $. 3. 4. 5.
>etastasis tumor ini paling sering ke : Fier =ulang 'aru7paru *tak #oft tissue
UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 2 APRIL 2007 ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' F,r %; ,< <,ll,1i( ")l!ipl ;,i;+ =)+!i,(' Sl;! ! ",+! %ppr,pri%! %(+1r & 1.
=he testicular arteries most commonly originate from the : A. Benal arteries $. Adrenal arteries 3. Abdominal aorta aboe the superior mesenteric artery 4. Abdominal aorta belo the renal arteries 5. 3ommon iliac arteries
2.
=he left gonadal ein typically drains into the : A. Anterior aspect of the inferior ena caa $. Feft lateral aspect of the inferior ena caa 3. +nferior aspect of the left renal ein 4. Feft adrenal ein 5. +nferior aspect of the common iliac ein
.
=he primary lymph node drainage site for the right testis is the : A. #upercial right inguinal lymph nodes $. 4eep right inguinal lymph nodes 3. Bight common iliac lymph nodes 4. Fymph nodes at the right renal hilum 5. +nteraortocaal lumbar lymph nodes
6.
=he normal kidney in an aerage7siNed adult man eighs approimately: A. 12@@ grams $. 9@@ grams 3. @@ grams 4. 18@ grams 5. 8@ grams
8.
'roceeding from posterior to anterior& the structures encountered in the renal hilum are& in correct order& the: A. Benal artery& renal ein& and renal pelis $. Benal pelis& renal artery& and renal ein 3. Benal pelis& renal ein& and renal artery 4. Benal ein& renal artery& and renal pelis 5. Benal artery& renal pelis& and renal ein
9.
Bupture of the penile urethra at the "unction of the penis and scrotum can result in urinary etraasation into all of the folloing structures 5O35'= the: A. Anterior abdominal all up to the claicles $. #crotum 3. 'enis& deep to the dartos fascia 4. 'erineum in a 0buttery pattern 5. $uttock
;.
$enign prostate hyperplasia ($'!) may arise from the: A. 'eriurethral glands $. 3entral None 3. =ransition None 4. 'eripheral None 5. A and 3
<.
What the causes the pain associated ith a stone in the ureterP A. *bstruction of the urine o ith distention of the renal capsule $. +rritation of the ureteral mucosa by the stone 3. 5cessie ureteral peristalsis in response to the obstructing stone 4. +rritation of the intramural ureter 5. %rinary etraasation from a ruptured to calyceal forni
?.
What is the most common cause pain associated ith gross hematuriaP A. #timultaneous passage of a kidney stone $. %reteral obstruction due to blood clots 3. %rinary tract malignancy 4. 'rostatic inammation 5. prostatic enlargement
1@. What is the most common cause of continuous incontinence (loss of urine at all times and in all positions)P A. 5nteroesical stula $. oncompliant bladder 3. 4etrusor hyperreeia 4. ,esicoaginal stula 5. #phincteric incompetence 11. 3alculi composed of hich of the folloing are not seen on plain radiographsP A. 3alcium oalate dihydrate $. 3ystine 3. %ric acid 4. 3alcium oalate monohydrate 5. 3alcium phosphate 12. A millimeter in diameter of the catheter is approimately ho many HrenchP A. 1 Hrench $. 1&8 Hrench 3. Hrench 4. &8 Hrench 5. 8 Hrench 1. Acute pyelonephritis is best diagnosed by: A. 3hills& feer& and ank pain $. $acteria and pyuria 3. Hocal scar in renal corte 4. 4elayed renal function 5. ,esicoureteral reu 16. A patient ith acute pyelonephritis& persistent feer& and ank pain for 26 hours arrants: A. *bseration $. 3= 3. 3hange in antimicrobial therapy 4. %ltrasonography 5. $lood cultures 18. >ost patients ith chronic pyelonephritis present ith: A. !ypertension $. Benal failure 3. 3hronic infection 4. Hlank pain 5. o symptoms 19. Hournier’s gangrene is not associated ith scrotal: A. 'ain $. 4ischarge 3. 3repitation 4. 5rythema 5. #elling
1;. =he arterial supply of the corpus caernosum is usually from the: A. 5ternal pudendal artery $. Accessory pudendal artery 3. 3aernous artery 4. 4orsal artery 5. +nferior epigastric artery 1<. =he function of testosterone includes each of the folloing 5O35'=: A. 5nhances seual interest $. +ncrease freCuency of seual acts 3. +ncreases the freCuency of nocturnal erections but has little or no eQect on fantasy or isually induced erections 4. >aintains nitric oide synthase (*#) actiity in the penis (in rats) 5. 'reents hair loss in men 1?. Which the folloing penile lesions does *= hae malignant potentialP A. $alanitis erotica obliterans $. 3ondylomata acuminata 3. 3oronal papillae 4. $oen’s disease 5. Feukoplakia 2@. Where do penile cancers most commonly ariseP A. -lans $. #haft 3. Hrenulum 4. 3oronal sulcus 5. #crotum
UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 7 OKTOBER 2007 ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' - +./ (,' -0 J%1%#l% & A' Bil% pr(:%!%%( /%( %l%+%( #(%r /%( %/% )#)(%( B' Bil% pr(:%!%%( /%( %l%+%( #(%r !%pi !i/%* %/% )#)(%( C' Bil% pr(:%!%%( #(%r !%pi %l%+%( +%l% D' Bil% pr(:%!%%( +%l% !%pi %l%+%( #(%r E' Bil% pr(:%!%%( /%( %l%+%( +%l% 1.
'ada symphysiolysis dapat ter"adi rupture urethra SEBAB #ymphysiolisis selalu disertai fracture os pubis yang merobek urethra
2.
=rauma tumpul gin"al dengan gross hematuri harus segera di operasi SEBAB 'erdarahan parenchyma gin"al tidak dapat berhenti spontan
.
#eual intercourse post asektomi segera dapat dilakukan tanpa kekhaatiran ter"adi kehamilan SEBAB 4engan asektomi suplay sperma dari testis telah terputus
6.
'engobatan minimal inasie pada $'! dengan laser harus dilakukan biopsy untuk pemeriksaan 'A SEBAB 3arcinoma prostate merupakan kontra indikasi untuk pengobatan ini
8.
'emeriksaan cystoscopy paling utama untuk ruptura buli7buli SEBAB 4engan cystoscopy dapat dilihat semua robekan buli7buli dengan baik
9.
ilai R7ma 18 mlDsec pada orang tua umur ;@ tahun dapat dianggap cukup pada $'! SEBAB !arus diperhitungkan pula faktor kelemahan m.detrussor
;.
Bepair aricocele dapat meningkatkan fertilitas SEBAB ,aricocele tidak mempengaruhi fungsi hormonal testis
<.
'enderita orchitis irus bilateral dapat menyebabkan infertility SEBAB *rchitis ini "uga merusak sel7sel Feydig
?.
5ktopik testis inguinal superfsialis dapat diobati hormonal SEBAB %ndesensus testis pre pubic masih dapat diharapkan turun spontan ke dalam ca.scroti
1@.
'riapismus harus segera ditindaki SEBAB 'riapismus dapat menyebabkan 'eyronie disease
PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' -- +./ (,' 20 P%*%il% p!)(9)* /i#%1% i(i & A' Bil% - /%( 3 #(%r D' Bil% 2 /%( #(%r C' Bil% - 3 /%( 5 #(%r D' Bil% +")% #(%r E' Bil% +")% +%l% 11. adar sodium akan meningkat dalam darah : 1. 3onn’s syndrome 2. =urner’s syndrome . 3ushing’s syndrome 6. linefelter’s syndrome 8. 'otter’s syndrome 12. %ntuk menentukan adanya 0#pace *ccupying Fesion (#*F) pada gin"al dengan baik dapat dilihat pada pemeriksaan : 1. Benal ultrasonography 2. +sotop renography . ephro7arteriography 6. 'ercutaneus pyelography 8. Benal 3= #caning 1. ada anak yang lahir dengan agenesis gin"al kiri& biasanya ditemukan "uga pada anak tersebut : 1. Agenesis as deferens kiri 2. Atresia esophagi . 4eformitas etremitas 6. Atresia ani 8. !ypospadia 16.arasteristik pembentukan batu metabolic adalah : 1. 3arr’s concreation 2. 3arculogenic matric substance . Bandall’s plaCue 6. >ature matric staghorn 8. #pherolith dalam tubuli 18. 'ada trauma gin"al : 1. =rauma ta"am lebih sering daripada trauma tumpul 2. -ross hematuri merupakan indikasi operasi . 'engobatan operatif merupakan tindakan yang tepat 6. !ebatnya hematuri berarti ada fragmentatio renis 8. hematoma retroperitoneal yang luas berarti telah ter"adi aulsi gin"al 19. +ndikasi operasi pada trauma gin"al 1. #hock yang tak dapat tertanggulangi dengan baik 2. Fa"u endapan darah yang meninggi . 5traasasi urineDkontras pada +,' 6. -ross hematuri 8. !ematuri retroperitoneal yang makin meluas 1;. $atu uric acid bisa ditemukan pada : 1. >ultiple myeloma 2. >etastasis ca.mammae . -out 6. >etastasis ca.renis 8. %sia lan"ut
1<. Fesi yang bersifat pre malignant 1. Feukoplakia
2. . 6. 8.
!erpes genitalia 5rytrhroplasia of Cuey rat -ranuloma ingunale Fympho granuloma enereum
1?. ,ermooten’s sign menun"ukkan adanya 1. Buptura buli7buli ekstra peritoneal 2. Hloating prostate . Buptura total urethra pars bulbosa 6. Buptura total kompleta urethra pars membranacea 8. Buptura buli7buli intra peritoneal 2@. %ndesensus testiculorum 1. =estis seharusnya mencapai caum scroti pada akhir bulan ke7? dari kehamilan 2. =erdapat kira7kira 2@E dari semua kelahiran laki7laki . ira7kira 28E disertai hernia inguinalis 6. #ebaiknya segera dioperasi sebelum umur 1 tahun 8. 'enderita yang datang dengan umur K 1@ tahun sebaiknya langsung sa"a orchidektomi
SOAL UJIAN UROLOGI CALON PESERTA PPDS I ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 27 APRIL 2010 PETUNJUK : Untuk !"# n!$ 1 %& n!$ 10$ P'#'(#"( S"tu J")"*"n +"n, P"#'n, B-n". /
1. Yang terjadi pada pembesaran prostate jinak (BPH) adalah : a. Proliferasi yang cepat dari selsel stroma b. Proliferasi yang cepat dari selsel epitel c. Proliferasi yang cepat dari sel !"#$ d. Program kematian selsel prostate yang berk%rang (Program red%ced cell death) e. Percepatan proliferasi dan kematian selsel yang tidak seimbang &. Pada penderita BPH indikasi melak%kan pemeriksaan 'P pada : a. Prostat yang besar *+ gr b. Pada pemeriksaan %rinalysis ditem%kan hemat%ri c. "rabec%lasi b%lib%li yang hebat d. ,ejalagejala -"! yang hebat e. rine sisa yang banyak lebih dari 1*+ // 0. Pernyataan yang benar pada penderita dengan rothelial cancer (transisional cell carcinoma) yang disertai dengan asap rokok dan ata% ind%strial carcinogen a. /ender%ng lebih aggressie pert%mb%hannya daripada penderita yang lain (yang tanpa carcinogen diatas) b. /ender%ng lebih lambat pert%mb%hannya daripada penderita yang lain c. !ama saja agressif ata% lambatnya dengan penderita yang lain d. 2arang disertai dengan abnormalities dalam gene p*0 daripada penderita yang lain e. $ereka sama seperti disebabkan chemical carcinogen acrolein 3. Pernyataan yang benar pada hemat%ri yang disebabkan oleh Bladder cancer : a. Biasanya disertai dengan perasaan tidak enak dan nyeri 4akt% kencing b. "erjadi pada sebagian kecil dari penderita bladder carcinoma c. Biasanya intermittent d. m%mnya menyebabkan anemia e. Hanya terjadi initial hemat%ri *. -okasi yang paling sering pada t%mor %reter : a. retero pelic j%nction b. Pro5imal c. $iddle d. 6istal e. 'ntram%ral $ $%ara %reter ektopik pada lakilaki bisa memberikan sem%a keadaan ini7 KECUALI
a. b. c. d. e.
Py%ria Hydronephrosis pada segment yang terlibat !akit pinggang 4akt% kencing karena refl%5 'ncontinensia %rine epididimitis
7$ !em%a tindakan akan dilak%kan pada pengobatan prostatitis ac%ta KECUALI
a. b. c. d. e.
$asase prostat Pemberian antibiotik Pemberian analgetika dan anti inflamasi Bedrest Pemasangan kateter bila ada retensi %rine
$ !em%a pernyataan diba4ah ini benar7 KECUALI
a. 6i%resis mer%pakan indikator yang baik %nt%k sirk%lasi darah b. 6alam shock dini7 di%resis mer%pakan pen%nt%n yang baik %nt%k koreksi oligemia c. ol%me %rine mer%pakan indeks f%ngsi ginjal d. rine *+8+ ml9jam adalah adek4at e. Pada shock lanj%t7 pemeriksaan berat jenis %rine sangat penting $ !em%a pernyataan mengenai Peyronie disease diba4ah ini benar7 KECUALI
a. $er%pakan proses inflamasi yang disertai perobahan jaringan fibrotik dari jaringan elastis pada t%nica alb%ginea di corpora caernosa b. irakira 1+; dari penderita memp%nyai 6%p%y trens contract%re c. Biasanya penderita setengah %m%r (middle age) tapi bisa terjadi pada lakilaki m%da d. m%mnya j%ga melibatkan %rethra e. Pada ereksi penis akan bengkok ke sisi yang sakit 10$ Pemeriksaan yang har%s dikerjakan pre operatie BPH adalah KECUALI
a. b. c. d. e.
Pemeriksaan darah lengkap termas%k kimia darah rinalysis dan k%lt%r %rine ltra sonografi abdomen <ray chest dan #/, 'ntra eno%s %rography
PETUNJUK : Untuk !"# n!$ 11 %& n!$ 134 5")"*#"( : "$ B'#" 142 &"n 6 *-n". *$ B'#" 1 &"n 6 *-n". $ B'#" 2 &"n 8 *-n". &$ B'#" ("n9" 8 *-n". -$ B'#" -u" *-n".
11. Pernyataan yang benar diba4ah ini adalah : 1. 2%mlah cairan yang difiltrasi di glomer%l%s ginjal yang normal pada orang de4asa 1=+ liter9&3 jam &. -etak %reter pada hil%s renis diantara arteri dan ena renalis 0. Post tra%ma ginjal bisa terjadi atrofi ginjal 3. ol%me %rine mer%pakan indeks f%ngsi ginjal 1&. elenjar prostate mendapat s%pply darah dari arteriarteri diba4ah ini : 1. >. Hemorrhoidalis media &. >. esicalis inferior 0. >. P%denda interna 3. >. !permatica interna 10. Pada eal%asi ?ne%rogenic bladder@ tidak adanya ?B%lbocaernos%s refle5@ mer%pakan adanya : -essi %pper motor ne%ron "h 1+ A -& 1. -esi %pper motor ne%ron pada pons &. -esi cerebral 0. -esi lo4er motor ne%ron 3. 13. Pada foto 'P penderita hipertrofi prostate m%ngkin dapat terlihat gambaran : 1. /obra head appearance &. /hristmas tree appearance 0. Honeycomb appearance 3. ish hooking appearance
1*. Pada anak yang lahir dengan PotterCs syndrome7 biasanya 4akt% kehamilan dari ib%nya: 1. -ahir premat%re &. -ahir serotin%s 0. Hydroamnion 3. Dligohydroamnion PETUNJUK : Untuk !"# n!$ 1 %& n!$ 204 P"k"'#"( ;-tun5uk &'*")"( 'n' : A$ B'#" 1 &"n 6 *-n". E$ B'#" 2 &"n 8 *-n". C$ B'#" 14 6 &"n 3 *-n". D$ B'#" -u" *-n". E$ B'#" -u" "#"(
1E. adar sodi%m akan meningkat dalam darah : 1. /onnCs syndrome &. "%rnerCs syndrome 0. /%shingCs syndrome 3. linefelterCs syndrome *. PotterCs syndrome 18. nt%k menent%kan adanya ?!pace Dcc%pying -esion (!D-)@ pada ginjal dengan baik dapat dilihat pada pemeriksaan : 1. Fenal %ltrasonography &. 'sotop renography 0. Gephroarteriography 3. Perc%tane%s pyelography *. Fenal /" !caning 1=. Pada anak yang lahir dengan agenesis ginjal kiri7 biasanya ditem%kan j%ga pada anak terseb%t : 1. >genesis as deferens kiri &. >tresia esophagi 0. 6eformitas e5tremitas 3. >tresia ani *. Hypospadia 1. Pada tra%ma ginjal : 1. "ra%ma tajam lebih sering daripada tra%ma t%mp%l &. ,ross hemat%ri mer%pakan indikasi operasi 0. Pengobatan operatif mer%pakan tindakan yang tepat 3. Hebatnya hemat%ri berarti ada fragmentatio renis *. hematoma retroperitoneal yang l%as berarti telah terjadi a%lsi ginjal &+. ermootenCs sign men%nj%kkan adanya 1. F%pt%ra b%lib%li ekstra peritoneal &. loating prostate 0. F%pt%ra total %rethra pars b%lbosa 3. F%pt%ra total kompleta %rethra pars membranacea *. F%pt%ra b%lib%li intra peritoneal
UJIAN SELEKSI CALON PPDS IPROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL - OKTOBER 20-0
ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' PETUNJUK & U(!)* "(9%1%# +,%l (,' - +./ (,' 20 Pilil% +%!) 9%1%#%( :%( /i%(%p p%li( #(%r 4 1.
#emua penyataan dibaah ini benar& kecuali : A. >untah pada kolik ureterDgin"al akibat pyloro spasme pada lambung $. +nfeksi tr.%rinarius lebih sering pada anita 3. Iumlah urine 88@@ ccD 26 "am dengan berat "enis 1.@@ menun"ukkan fungsi gin"al yang baik sekali 4. ,aricocele memberikan ge"ala pembesaran scrotum yang teraba seperti cacing dalam kantong 5. 3uratura penis ter"adi pada 'eyronie’s disease aktu penis mengalami ereksi
2.
#emua pernyataan dibaah ini salah& kecuali : A. ,olume urine merupakan indeks fungsi gin"al $. #ensasi miksi mulai timbul pada aktu buli7buli berisi @@ cc urine 3. 4eming’s sign merupakan salah satu ge"ala gin"al orchitis akut 4. !ipospadia akan memberikan ge"ala inkontinensia urine 5. yeri testis dapat merupakan ge"ala batu ureter proimalDgin"al
.
#emua pernyataan dibaah ini benar& kecuali : A. 4iuresis adalah indicator yang sensitie untuk sirkulasi darah $. ,olume urine yang besar (banyak) menun"ukkan tingkat lan"ut (terminal) daripada renal failure 3. 4iuresis 8@7;@ ccD"am adalah adekat 4. 'ada shock dini& diuresis adalah penuntun untuk mengoreksi oliguria 5. 'ada shock lan"ut adalah penting untuk memeriksa berat "enis urine
6.
'ada orchitis& drainage cairan getah bening ke : A. elen"ar getah bening inguinalis $. elen"ar getah bening femoralis 3. elen"ar getah bening iliacal 4. elen"ar getah bening hilus renis (l.n. renalis) 5. elen"ar getah bening peri esical
8.
'ada batu buli7buli bisa memberikan ge"ala7ge"ala : A. =erminal dysurie $. =erminal hematuri 3. +nterupted mictie 4. #emua diatas benar 5. $ukan salah satu diatas
9.
-angguan psikis dapat memberikan seperti dibaah ini& kecuali : A. +ncontinensia urine $. +mpoten 3. 3ystitis 4. Betensi %rine 5. $ukan salah satu diatas
;.
'engambilan sampel urine untuk kultur& yang paling baik pada anita : A. =ampung urine 26 "am $. >id stream urine 3. ateterisasi 4. 'unksi buli7buli 5. encing seaktu
ge"ala7ge"alaDkeluhan7keluhan
<.
'ada para7phymosis dengan infeksi M oedem tindakan pertama yang akan diambil adalah : A. 4orsumsisi $. #irkumsisi 3. ompres betadine 4. Beposisi 5. Antibiotika
?.
=indakan pertama yang akan dilakukan pada penderita yang datang dengan retensi urine total : A. 3olok dubur untuk mengetahui penyebabnya $. ateterisasi urethra 3. #istostomi 4. %rethrosistogra 5. 'anendoscopy (urethro sistoscopy)
1@. 'assase batu ureter biasanya tidak disertai dengan : A. 4emam $. olik 3. >ual dan muntah 4. !ematuri 5. 'erut kembung 11. 'ernyataan yang benar pada hematuri : A. 0-ross !ematuri merupakan ge"ala utama pada ruptura urethrae $. =erminal hematuri biasanya berasal dari gin"al 3. 0#ilent !ematuri merupakan ge"ala keganasan tr.urinarius 4. !ebatnya hematuri sesuai dengan besarnya lesi pada tr.urinarius 5. $atu staghorn gen"al selamanya memberikan ge"ala hematuri dengan kolik berat 12.'enyebab testis ektopik adalah : A. -angguan pembukaan skrotum $. -angguan hormon gonadotropin ibu 3. 4isgenesis testis 4. elainan gubernakulum 5. #emua benar 1.'ernyataan yang benar tentang arikokel adalah *;)%li : A. iri lebih banyak dari kanan (?
19.4isfungsi ereksi dapat ter"adi pasca tindakan asektomi karena : A. =erbentuknya antibody sperma $. -ranuloma sperma 3. -angguan psikologis karena informed consent yang tidak "elas 4. -angguan hormonal karena asektomi identik dengan kebiri 5. #emua benar 1;.'atologi yang dapat ter"adi pada kriptokismusDektopik testis adalah : A. %mumnya disertai !ernia +ngunalis Fateralis (!+F) $. ,asa spermatika interna pendek 3. %mumnya dysgenesis7atro 4. eoplasma (@78@ kali) 5. #emua diatas benar 1<.=anda patognomonis epididimitis spesik adalah : A. =erbentuknya sinusDstel dibagian posterior skrotum $. =erbentuknya stel dibagian depan skrotum 3. =eraba nodul seperti tasbih sepan"ang epididimitis 4. A dan 3 benar 5. !anya A yang benar 1?.'enanganan testis ektopik adalah : A. 'erlu diberikan terapi hormonal $. 4apat diharapkan turun spontan dalam bulan G 1 tahun 3. $ila konseratif tidak berhasil dilakukan tindakan operasi 4. #elamanya operasi 5. Fangsung orkidektomi 2@.'ernyataan berikut adalah sesuai untuk hidrokel kongenital : A. 4apat dilakukan aspirasi pada hidrokel komunikantes $. 'enanganannya bisa ditunggu sampai anak berumur 1 tahun 3. !idrokel komunikantes yang disertai hernia inguinalis boleh konseratif 4. +si cairan eudat 5. >erupakan ;8E dari kelahiran laki7laki
UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL - APRIL 20--
ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' - +./ (,' -0 P%*%il% p!)(9)* /i#%1% i(i & A' Bil% - /%( 3 #(%r F' Bil% 2 /%( #(%r C' Bil% - 3 /%( 5 #(%r D' Bil% +")% #(%r E' Bil% +")% +%l% 8.
adar sodium akan meningkat dalam darah : 2. 3onn’s syndrome . =urner’s syndrome 6. 3ushing’s syndrome 8. linefelter’s syndrome 9. 'otter’s syndrome
9.
%ntuk menentukan adanya 0#pace *ccupying Fesion (#*F) pada gin"al dengan baik dapat dilihat pada pemeriksaan : 2. Benal ultrasonography . +sotop renography 6. ephro7arteriography 8. 'ercutaneus pyelography 9. Benal 3= #caning
;.
'ada anak yang lahir dengan agenesis gin"al kiri& biasanya ditemukan "uga pada anak tersebut : 9. Agenesis as deferens kiri ;. Atresia esophagi <. 4eformitas etremitas ?. Atresia ani 1@. !ypospadia
<.
arasteristik pembentukan batu metabolic adalah : 2. 3arr’s concreation . 3arculogenic matric substance 6. Bandall’s plaCue 8. >ature matric staghorn 9. #pherolith dalam tubuli
?.
'ada trauma gin"al : 2. =rauma ta"am lebih sering daripada trauma tumpul . -ross hematuri merupakan indikasi operasi 6. 'engobatan operatif merupakan tindakan yang tepat 8. !ebatnya hematuri berarti ada fragmentatio renis 9. hematoma retroperitoneal yang luas berarti telah ter"adi aulsi gin"al
1@. +ndikasi operasi pada trauma gin"al 9. #hock yang tak dapat tertanggulangi dengan baik ;. Fa"u endapan darah yang meninggi <. 5traasasi urineDkontras pada +,' ?. -ross hematuri 1@. !ematuri retroperitoneal yang makin meluas 11. $atu uric acid bisa ditemukan pada :
2. . 6. 8. 9.
>ultiple myeloma >etastasis ca.mammae -out >etastasis ca.renis %sia lan"ut
12. Fesi yang bersifat pre malignant 9. Feukoplakia ;. !erpes genitalia <. 5rytrhroplasia of Cuery rat ?. -ranuloma ingunale 1@. Fympho granuloma enereum 1. ,ermooten’s sign menun"ukkan adanya 1. Buptura buli7buli ekstra peritoneal 2. Hloating prostate . Buptura total urethra pars bulbosa 6. Buptura total kompleta urethra pars membranacea 8. Buptura buli7buli intra peritoneal 16. %ndesensus testiculorum 9. =estis seharusnya mencapai caum scroti pada akhir bulan ke7? dari kehamilan ;. =erdapat kira7kira 2@E dari semua kelahiran laki7laki <. ira7kira 28E disertai hernia inguinalis ?. #ebaiknya segera dioperasi sebelum umur 1 tahun 1@. 'enderita yang datang dengan umur K 1@ tahun sebaiknya langsung sa"a orchidektomi
PETUNJUK & U(!)* +,%l (,' -- +./ (,' 20 9%1%#l% & K' Bil% -2 /%( 3 #(%r L' Bil% - /%( 3 #(%r M' Bil% 2 /%( #(%r N' Bil% %(:% #(%r O' Bil% +")% #(%r 18. 'ernyataan yang benar dibaah ini adalah : 1. Iumlah cairan yang diltrasi di glomerulus gin"al yang normal pada orang deasa 1<@ literD26 "am 2. Fetak ureter pada hilus renis diantara arteri dan ena renalis . 'ost trauma gin"al bisa ter"adi atro gin"al 6. ,olume urine merupakan indeks fungsi gin"al 19. elen"ar prostate mendapat supply darah dari arteri7arteri dibaah ini : 8. A. !emorrhoidalis media 9. A. ,esicalis inferior ;. A. 'udenda interna <. A. #permatica interna 1;. 'ada ealuasi 0neurogenic bladder 0$ulbocaernosus ree merupakan adanya : Fessi upper motor neuron =h1@ G F2 ?. 1@. Fesi upper motor neuron pada pons 11. Fesi cerebral 12. Fesi loer motor neuron
tidak
adanya
1<. 'ada foto +,' penderita hipertro prostate mungkin dapat terlihat gambaran : ?. 3obra head appearance 1@. 3hristmas tree appearance 11. !oney7comb appearance 12. Hish hooking appearance 1?. 'ada foto urethrocystogram dari penderita hipertro prostate yang besar& mungkin dapat terlihat : 8. Way appearance 9. !oney comb appearance ;. #no ake appearance <. Fame de sabre appearance 2@. 'ada anak yang lahir dengan 'otter’s syndrome& biasanya aktu kehamilan dari ibunya : ?. Fahir premature 1@. Fahir serotinus 11. !ydroamnion 12. *ligohydroamnion 21. ,aricocele mungkin disertai dengan : 1. +nfertility 2. ormal fertility . ormal life epectancy 6. Betroperitoneal malignancy 22. #eorang laki7laki 28 tahun dengan ben"olan sebesar J 2 cm di kranial testis kanan. 4iagnosa yang mungkin : 8. Huniculocele 9. #permatocele ;. ista morgagni <. !ydrocele testicularis 2. Haktor predisposisi torsio testes intraaginal adalah : 8. $ell clapper deformity 9. #pasme m.cremaster ;. >esorchium yang pan"ang dan sempit <. 'osisi testis yang condong ke anterior pada scrotum 26. Hisiologi gin"al : 1. #odium disekresi paling besar di tubuli proimalis 2. 'otassium dalam urine disekresi pada tubuli distalis . >egadiuresis post obstruksi dapat ter"adi akibat pengeluaran cairan yang hebat di glomerulus dan tubulus 6. !igh out put renal failure (!*BH) dapat merupakan tanda dini dari acute renal failure
SOAL UJIAN CALON PPDS I ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 28 SEPTEMBER 20-ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' P!)(9)* S,%l & Pilil% S%!) J%1%#%( %( P%li( B(%r 4 1. Hascia yang memisahkan dinding rektum dan prostatD urethra adalah : A. Hascia 4artos $. Hascia 4enonllier 3. Hascia 3olles 4. Hascia #carpa 5. Hascia $uck 2. 0%rea #plitting *rganism yang paling sering pada pembentukan batu infeksi adalah : A. 'roteus $. 'seudomonas 3. 5.3oli 4. lebsiella 5. #taphylococcus . >ega diuresis post7obstruksi disebabkan oleh : A. Hiltrasi pada glomerulus yang meningkat $. -angguan reabsorbsi sodium 3. -angguan reabsorbsi air pada tubulus 4. Fepasnya bendungan urine dari proimal obstruksi 5. 'roduksi hormon anti diuretik yang berkurang 6.
#emua ge"ala7ge"ala dibaah ini dapat ter"adi pada obstruksi urethra akibat hypertro prostat& kecuali : A. !esitancy dan straining $. =erminal dribbling 3. #ense of residual urine 4. 'aradoic incontinence 5. 4ouble mictie
8.
-angguan psychis dapat dibaah ini& kecuali : A. +nkontinensia urine $. +mpotensia 3. 3ystitis 4. Betensi urine 5. $ukan salah satu diatas
memberikan
ge"ala7ge"ala
seperti
9. #akit kolik (colicky pain) ter"adi pada batu ureter karena : A. >igrasi batu ke arah distal $. erenggangan dinding ureter proimal dari batu akibat bendungan urine 3. !iperperistaltik dan spasme otot7otot dinding ureter proimal batu 4. ontraksi otot7otot dinding ureter yang mencekik batu 5. 4orongan yang kuat dari urine yang terbendung proimal dari batu ;. 0BeQered pain dari tr. %rogenitalia adalah biasa ke : A. 'rostat ke perineum $. -in"al ke pinggang 3. $uli7buli ke uretra 4. %reter ke lipat paha 5. #emua di atas benar <. #emua pernyataan dibaah ini salah& kecuali :
A. 'ada orchitis (radang testis) akan memberikan pembesaran kelen"ar lymphe inguinal $. =indakan pertama pada penderita retensi urine di periferDpuskesmas& harus segera di ru"uk 3. Anurie berarti penderita tidak mampu mengeluarkan urine per urethra 4. Betensi urine selamanya akibat adanya sumbatan pada urethra 5. #etiap 04ierticulum esicae yang ditemukan pada operasi buli7 buli& harus diangkat (4ierticulectomy) ?. #emua pernyataan dibaah ini benar kecuali : A. 4iuresis 8@7;@ ccD"am adalah adekat $. !ematuri adalah ge"ala utama rupture urethrae 3. 3elana ketat dan aricocele dapat memberikan infertility 4.$ifurcated& forking and spraying of the urinary stream dapat merupakan ge"ala7ge"ala striktur urethra 5. >uara urethra ektopik dapat menyebabkan true incontinence 1@. #emua pernyataan dibaah ini salah& kecuali : A. Iumlah urine 8.@@@ cc D 26 "am dengan berat "enis 1.@@ menun"ukkan fungsi gin"al yang baik sekali $. 4ouble mictie merupakan ge"ala dari dierikel buli7buli yang besar 3. !ipospadia akan memberikan ge"ala inkontinensia urine 4. ,olume urine merupakan pegangan yang kuat untuk menentukan fungsi gin"al 5. 'ada buli7buli normal sensasi pertama untuk miksi mulai ter"adi pada pengisian buli7buli M 28@7@@ cc 11. #emua pernyataan dibaah ini benar& kecuali : A. #ilent hematuri harus dicurigai kemungkinan malignancy pada tr.%rinarius $. $atu buli7buli dapat memberikan ge"ala kencing terputus 3. #ense of residual urine adalah ge"ala pertama hipertro prostat 4. erusakan sphinter urethrae eternum pada operasi hipertro prostat akan memberikan ge"ala true incontinence 5. $atu buli7buli biasanya memberikan ge"ala7ge"ala terminal dysurie dan terminal hematuri 12. #emua pernyataan dibaah ini salah& kecuali : A. $atu staghorn gin"al selalu memberikan ge"ala7ge"ala kolik dan hematuri $. 3a.buli7buli selalu memberikan ge"ala hematuri disertai dysurie sampai stranguri 3. !ematnya hematuri tidak parallel dengan besarnya lesi pada tr.%rinarius dan gin"al 4. 'ada kolik gin"al D ureter selalu disebabkan oleh batu 5. 'ada partus lama biasanya memberikan stel ureteroaginalis 1. 'resentase darah cardiac output yang meleati gin"al rata7rata : A. 1@E $. 18E 3. 2@E 4.28E 5. 8E 16. 'ernyataan tentang infertilitas yang benar adalah : A. Febih banyak ditemukan pada pria $. Febih banyak ditemukan pada anita 3. !anya terdapat pada pria 4. !anya terdapat pada anita 5. #ama banyak ditemukan pada pria dan anita
PETUNJUK SOAL & U(!)* "(9%1%# +,%l (,' -5 +./ (,' 20 p%*%il% p!)(9)* /i#%1% i(i 4 A' Bil% - /%( 3 #(%r B' Bil% 2 /%( #(%r C' Bil% - 3 /%( 5 #(%r
D' Bil% +")% #(%r E' Bil% +")% +%l% 18. #eorang anita @ tahun post !ysterektomi (operasi mengeluarkan uterus) 6 hari& urine yang tertampung (dari kencing biasa) rata7rata @ ccD"am tapi penderita selalu basah dengan kencing. omplikasi yang mungkin ter"adi adalah : 1. Histel esicoaginalis 2. Histel urethra aginalis . Histel esico rectalis 6. Histel urethra7aginarectalis 8. +ncontinensia paradoal post operatif 19. 'ernyataan yang benar di baah ini : 1. =rue incontinence dapat disebabkan oleh muara ureter ektopik 2. #alah satu penyebab chyluria adalah micro larial . !ematuri bisa berasal dari kelainan pre7renal (intoikasi dll) 6. >eatal stenosis adalah kelainan congenital yang paling sering ter"adi pada anak7anak 8. olik ureter biasanya tidak disertai demam (feer)
1;. #eorang penderita laki7laki 9@ tahun datang ke puskesmas D B# 4ati ++ dengan retensi urine. =indakan yang akan dilakukan : 1. 'asang kateter tetap kemudian diru"uk 2. $uat pemeriksaan lengkap termasuk laboratorium dan rontgen kemudian diru"uk bila diagnose sudah pasti . 3ystostomi kemudian ru"uk 6. Fangsung ru"uk 8. 'asang kateter tetap& raat untuk menentukan diagnosa kemudian diru"uk bila perlu tindakan operasi 1<. -ross hematuri dapat ter"adi pada : 1. 4iertikel esicae 2. !ypertropi prostate . Bupture urethrae 6. arsinoma buli7buli 8. 4uplikasi ureter 1?. 'enyakit7penyakit retroperitoneal dapat ge"ala : 1. yeri perut kanan baah 2. yeri testis kanan . yeri bahu kanan 6. yeri daerah epigastrium dan umbilicus 8. yeri daerah kosto ertebral
memberikan
ge"ala7
2@.%ndesensus testiculorum : 1. =estis seharusnya mencapai caum scrota pada akhir bulan ke7 ? dari kehamilan 2. =erdapat kira7kira 2@E dari semua kelahiran laki7laki . ira7kira 28E disertai hernia inguinalis 6. #ebaiknya segera operasi sebelum umur 1 tahun 8. 'enderita yang datang dengan umur K 1@ tahun sebaiknya langsung sa"a orchidektomi
SSSSSSSSSS selamat beker"a SSSSSSSSSS
UJIAN SELEKSI CALON PPDS I PROGRAM ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN TANGGAL 0 OKTOBER 20-2 ILMU BEDAH UROLOGI N%"% &''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' F,r %; ,< <,ll,1i( ")l!ipl ;,i;+ =)+!i,(' Sl;! ! ",+! %ppr,pri%! %(+1r & 21.
=he testicular arteries most commonly originate from the : A. $. 3. 4. 5.
22.
=he left gonadal ein typically drains into the : A. $. 3. 4. 5.
2.
#upercial right inguinal lymph nodes 4eep right inguinal lymph nodes Bight common iliac lymph nodes Fymph nodes at the right renal hilum +nteraortocaal lumbar lymph nodes
=he normal kidney in an aerage7siNed adult man eighs approimately: A. $. 3. 4. 5.
28.
Anterior aspect of the inferior ena caa Feft lateral aspect of the inferior ena caa +nferior aspect of the left renal ein Feft adrenal ein +nferior aspect of the common iliac ein
=he primary lymph node drainage site for the right testis is the : A. $. 3. 4. 5.
26.
Benal arteries Adrenal arteries Abdominal aorta aboe the superior mesenteric artery Abdominal aorta belo the renal arteries 3ommon iliac arteries
12@@ grams 9@@ grams @@ grams 18@ grams 8@ grams
'roceeding from posterior to anterior& the structures encountered in the renal hilum are& in correct order& the: A. $. 3. 4. 5.
Benal artery& renal ein& and renal pelis Benal pelis& renal artery& and renal ein Benal pelis& renal ein& and renal artery Benal ein& renal artery& and renal pelis Benal artery& renal pelis& and renal ein
29. Bupture of the penile urethra at the "unction of the penis and scrotum can result in urinary etraasation into all of the folloing structures 5O35'= the: A. $. 3. 4. 5.
Anterior abdominal all up to the claicles #crotum 'enis& deep to the dartos fascia 'erineum in a 0buttery pattern $uttock
2;.
$enign prostate hyperplasia ($'!) may arise from the: A. $. 3. 4. 5.
2<.
'eriurethral glands 3entral None =ransition None 'eripheral None A and 3
What the causes the pain associated ith a stone in the ureterP A. *bstruction of the urine o ith distention of the renal capsule $. +rritation of the ureteral mucosa by the stone 3. 5cessie ureteral peristalsis in response to the obstructing stone 4. +rritation of the intramural ureter 5. %rinary etraasation from a ruptured to calyceal forni
2?. What is the most common cause pain associated ith gross hematuriaP A. $. 3. 4. 5.
#timultaneous passage of a kidney stone %reteral obstruction due to blood clots %rinary tract malignancy 'rostatic inammation prostatic enlargement
@. What is the most common cause of continuous incontinence (loss of urine at all times and in all positions)P A. $. 3. 4. 5.
5nteroesical stula oncompliant bladder 4etrusor hyperreeia ,esicoaginal stula #phincteric incompetence
1. 3alculi composed of hich of the folloing are not seen on plain radiographsP A. $. 3. 4. 5.
3alcium oalate dihydrate 3ystine %ric acid 3alcium oalate monohydrate 3alcium phosphate
2. A millimeter in diameter of the catheter is approimately ho many HrenchP A. $. 3. 4. 5.
1 Hrench 1&8 Hrench Hrench &8 Hrench 8 Hrench
. Acute pyelonephritis is best diagnosed by: A. $. 3. 4. 5.
3hills& feer& and ank pain $acteria and pyuria Hocal scar in renal corte 4elayed renal function ,esicoureteral reu
6. A patient ith acute pyelonephritis& persistent feer& and ank pain for 26 hours arrants: A. $. 3. 4.
*bseration 3= 3hange in antimicrobial therapy %ltrasonography
