Lampiran …. SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) DIETARY APPROACH TO STOP HYPERTENSION (DASH)
Disusun untuk memenuhi persyaratan mata kuliah Tugas Akhir Pada Program Studi Diploma III Keperawatan Purwokerto
Disusun Oleh: Lilis Dwi Cahyanti P1337420215043
PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN PURWOKERTO PURWOKERTO JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG 2018
SATUAN ACARA PENYULUHAN DIET DASH
Pokok bahasan
: Peresepan diet
Sub pokok bahasan
: Diet DASH
Sasaran
: Keluarga Tn.
Jumlah orang
:
Hari/tanggal
:
Waktu
:
Tempat
: Rumah keluarga Tn. … di Desa ….
Penyuluh
: Lilis Dwi Cahyanti
A. Latar Belakang
Penyakit tidak menular menjadi masalah kesehatan yang semakin banyak diderita penduduk Indonesia. Kurangnya aktivitas fisik, kurang konsumsi sayur dan buah, minum alkohol, dan merokok menjadi pemicu munculnya berbagai penyakit tidak menular. Berbagai penyakit tidak menular tersebut diantaranya Diabetes, Stroke, Jantung, Kanker, dan Hipertensi. Hipertensi atau yang lebih dikenal dengan penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami peningkatan tekanan darah diatas normal. (Kemenkes RI, 2014). Menurut Puspitorini (2008), tindakan keperawatan yang dapat dilakukan pada klien dengan ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan
tubuh
dengan
hipertensi
yaitu
pendidikan
kesehatan
tentang
ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh pada klien hipertensi, program penurunan berat badan melalui diit maupun aktivitas fisik, dan perubahan gaya hidup seperti mengurangi makanan cepat saji (fast food). Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Kamal, dkk (2013), upaya pencegahan hipertensi dan kegemukan pada penderita hipertensi dapat dilakukan dengan menerapkan diet DASH yaitu tinggi sayuran dan buah, bahan makanan tinggi serat, susu rendah lemak, rendah asupan lemak dan rendah lemak jenuh, rendah kolesterol, serealia utuh (whole grain), ikan, unggas, dan kacang-kacangan; mengurangi daging merah, gula, minuman manis, serta membatasi garam. Salah satu kasus yang terjadi di ….., yaitu keluarga Tn. M dengan fokus utama Ny. M mengalami hipertensi sedang dengan tekanan darah 150/90 mmHg. Selain itu Ny. M memiliki riwayat keluarga hipertensi, Ny. M juga memiliki berat badan yang berlebih (tubuh tidak ideal). Saat dilakukan pengkajian, Ny. M mengatakan sudah 1 tahun ini menderita tekanan darah tinggi. Ny. M juga mengatakan bahwa selama ini pola makannya kurang diperhatikan. Berdasarkan uraian diatas, perlu dilakukan edukasi mengenai perawatan hipertensi dengan cara diet DASH ( Dietary Approaches To Stop Hypertension) Hypertension) agar masalah dapat segera ditangani serta tidak terjadi komplikasi yang lebih parah.
B. Tujuan Instruksional Umum
Setelah dilakukan penyuluhan, diharapkan keluarga Tn. … mampu memahami tentang diet DASH pada hipertensi.
C. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah dilakukan penyuluhan selama 1 x 30 menit diharapkan Ny. M dan keluarga mampu: 1. Menjelaskan pengertian diet DASH 2. Menjelaskan prinsip diet DASH 3. Menyebutkan tujuan pemberian diet DASH 4. Menyebutkan klasifikasi diet DASH 5. Menyebutkan makanan yang boleh diberikan dan tidak boleh diberikan 6. Mendemonstrasikan menu diet DASH
D. Materi (terlampir)
1. Pengertian diet DASH 2. Prinsip diet DASH 3. Tujuan pemberian diet DASH 4. Klasifikasi diet DASH 5. Makanan yang boleh diberikan dan tidak boleh diberikan 6. Mendemonstrasikan menu diet DASH
E. Metode
1. Ceramah 2. Tanya jawab 3. Demonstrasi
F. Media
1. Leaflet 2. Alat peraga
G. Kegiatan Penyuluhan
No
waktu 1
Kegiatan
Tahapan dan
Pembukaan 3 Menit
Kegiatan Penyuluh 1. Membuka kegiatan dengan
Metode / Kegiatan Peserta
1. Menjawab
Media Ceramah
salam
mengucapkan salam 2. Memperkenalkan diri
2. Mendengarkan
3. Menjelaskan tujuan
3. Memperhatikan
4. Menyebutkan materi
4. Memperhatikan
yang akan diberikan (apersepsi) 2
Inti 7 Menit
1. Menjelaskan tentang
1. Memperhatikan
pengertian diet DASH
Ceramah & 2. Memperhatikan
2. Menjelaskan tujuan pemberian diet
klasifikasi dari diet
tanya jawab Media :
3. Memperhatikan
DASH 3. Menjelaskan
Metode :
Lembar balik &
4. Memperhatikan
leaflet
DASH 4. Menjelaskan
5. Memperhatikan
makanan yang dibolehkan dan tidak dibolehkan pada diet DASH 5. Mendemonstrasikan menu diet DASH
6. Peserta mengajukan beberapa pertanyaan
6. Memberikan kesempatan kepada peserta untuk bertanya 3
Evaluasi
Melakukan evaluasi
Peserta menjawab
Tanya
6 menit
dengan memberikan
pertanyaan
jawab
Mendengarkan
Ceramah
pertanyaan lisan 4
Kesimpulan
Merangkum dan
2 menit
menyimpulkan materi penyuluhan
5
Penutup
1. Memberikan
2 menit
1. Mendengarkan
Ceramah
reinforcement dan mengucapkan terimakasih 2. Mengucapkan salam penutup
2. Menjawab salam
H. Evaluasi
Metode evaluasi yang digunakan adalah memberikan pertanyaan kepada peserta penyuluhan tentang diet DASH. DASH. Pertanyaan secara lisan:
1. Apa yang dimaksud dengan diet DASH? 2. Sebutkan tujuan pemberian diet DASH ? 3. Sebutkan klasifikasi diet DASH ? 4. Apa saja makanan yang dibolehkan dan tidak dibolehkan pada diet DASH? 5. Sebutkan contoh menu diet DASH ?
I. Daftar Pustaka Medline
Purwokerto, …. Januari 2018 Mengetahui Pembimbing
Penyuluh
Ani Kuswati, S.Kep, Ns, MH
Lilis Dwi Cahyanti
NIP. 19740323 19740323 199803 2 002 002
NIM. P1337420215043 P1337420215043
MATERI PENYULUHAN APPROACHE S TO STO STOP HYPE RTE NSI ON (DASH) DIET DI E TARY APPROACHE (DASH)
A. Pengertian
DASH adalah singkatan dari Dietary Approaches To Stop Hypertension. Diet ini pertama kali diciptakan untuk membantu menurunkan tekanan darah tinggi. Namun diet DASH ini juga merupakan cara yang sehat untuk menurunkan berat badan. Diet DASH menekankan pada konsumsi makanan sehat dengan mengurangi konsumsi garam dan kaya buah, sayuran, biji-bijian, susu rendah lemak, dan protein tanpa atau rendah lemak. Diet DASH juga menekankan makanan tinggi kalsium, potassium, magnesium, dan serat.
B. Tujuan Pemberian Diet DASH
1. Membantu menurunkan tekanan darah tinggi 2. Membantu menurunkan berat badan 3. Mengurangi resiko penyakit jantung, gagal jantung, dan stroke 4. Membantu mencegah atau mengendalikan diabetes tipe 2 5. Memperbaiki kadar kolesterol 6. Mengurangi kemungkinan batu ginjal
C. Klasifikasi Diet DASH
1. Diet DASH dengan menurunkan jumlah sodium menjadi 2300 mil igram (mg) Dengan ukuran tidak lebih dari 1 sendok teh per hari. Diberikan kepada : a. Klien pemula b. Klien yang ingin mencegah tekanan darah tinggi. 2. Diet DASH dengan menurunkan jumlah sodium menjadi 1500 miligram (mg) Dengan ukuran tidak lebih dari ½ sendok teh per hari. Diberikan kepada : a. Klien yang sudah memiliki tekanan darah tinggi b. Memiliki diabetes atau penyakit ginjal kronis c. Usia 51 tahun atau lebih.
D. Makanan yang Boleh Diberikan dan Tidak Boleh Diberikan
Sumber
Yang Boleh Diberikan
Makanan
Yang Tidak Boleh Diberikan
Sumber
Beras, roti, kentang, singkong,
Crackers
Karbohidrat
jagung, oatmeal, sereal.
Sumber protein
Daging tanpa lemak (ayam tanpa
Otak, ginjal, lidah, sarden,
hewani
kulit) dan ikan maksimum 100
keju, daging merah, ikan
gr/hari, telur ayam / bebek 1
dan telur yang diawetkan
butir / hari.
dengan garam dapur seperti dendeng, rawon, ikan asin, ikan kaleng,
kornet, udang kering, telur asin. Sumber protein
Semua kacang-kacangan dan
Semua kacang-kacangan
nabati
hasilnya diolah dan dimasak
dan hasilnya yang
tanpa garam. Seperti kacang
dimasak dengan garam
tanah, kacang merah, kenari, biji
dapur.
kapri, biji bunga matahari (kwaci), selai kacang, kacang polong. Lemak
Sayuran
Minyak nabati, margarine dan
Margarine dan mentega
mentega tanpa garam.
biasa.
Dianjurkan sayuran yang banyak
Sayuran yang diawetkan
mengandung potassium,
dengan garam dapur.
magnesium, dan serat. Seperti brokoli, wortel, buncis, kacang panjang, kangkung, kangkung, bayam, kentang, tomat, labu. Buah
Dianjurkan buah yang banyak
Buah-buahan yang
mengandung potassium,
diawetkan dengan garam
magnesium, dan serat. Seperti
dapur dan ikatan natrium
apel, pisang, anggur, jeruk,
lainnya.
mangga, melon, nanas, strawberry, persik, dan jeruk kepruk. Minuman
Susu skim atau susu rendah
Minuman dengan kadar
lemak, teh.
gula tinggi, kopi.
E. Menu Diet DASH
Waktu / Menu Pagi : 06.00 – 06.00 – 08.00 08.00
Berat (gram)
Ukuran rumah tangga (URT)
Nasi
½ gls