RENCANA PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN PADA PASIEN Y DENGAN MASALAH KEPERAWATAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH PADA DIAGNOSA MEDIS PPOK,DM,DAN HIPERTENSI (DI RUANG PARU RS X) Topik Sasaran Hari/Tanggal Waktu
: asuhankeperawtan pada pasien dengan masalah keperawatan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada diagnose ppok, dm, dan hipertensi : pasien Y (23 tahun) : kamis, 31 januari 31 januari 2013 : 60 menit. (pkl 10.00‐11.00 Wita)
Tujuan
1. Tujuan umum : Menyelesaikan masalah pasien yang belum teratasi yaitu nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh. 2. Tujuan khusus : ‐ Menjastifikasi masalah yang belum teratasi; ‐ Mendiskusikan penyelesaian masalah dengan perawat primer, tim kesehatan lain; ‐ Menemukan alas an ilmiah terhadap maslah pasien; ‐ Merumuskan intervensi keperawatan yang tepat sesuai maslah pasien. Sasaran Pasien y Umur 23 tahun yang dirawat di kelas II no tempat tisur 2 ruang paru RS X Materi 1. Teori asuhan keperatan pasien dengan PPOK, DM dan Hipertensi 2. Masalah yang muncul pada pasien dengan PPOK, DM, dan Hipertensi dan intervensi keperawatan pada pasien dengan PPOK,DM, dan Hipertensi dengan masalah nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh. Metode Diskusi Media 1. Dokumen/Status pasien 2. Sarana diskusi: kertas,bullpen 3. Materi yang disampaikan secara lisan.
Adi_besajja
Kegiatan Ronde Keperawatan waktu
Tahap
Kegiatan
Pelaksana
Kegiatan
Tempat
pasien
1 hari sebelum ronde
pra‐ ronde.
Praronde 1. Menentukan kasus dan topic 2. Menentukan tim ronde 3. Menentukan literature 4. Membuat proposal 5. Mempersiapkan pasien 6. Diskusi pelaksanaan
Penanggung jawab :
‐
Ruang paru RS X
5 menit
Ronde
Pembukaan 1. Salam pembuka 2. Memparkenalkan tim ronde 3. Menyampaikan identitas dan masalah pasien 4. Menjelaskan tujuan ronde
Kepala runagan (karu)
‐
Nurse Station
Penyajian masalah 1. Memberi salam dan memperkenalkan pasien dan keluarga kepada ti ronde 2. Menjelaskan riwayat penyakit dan keperatan pasien 3. Menjelaskan masalah pasien dan rencana tindakan yang telah dilaksanakan dan serta menetapkan prioritas yang perlu dilakukan Validasi data 4. Mencocokan dan menjelsakan kembali data yang telah disampaikan .
Pp
Mendengarkan
Nurse Station
Karu,pp, perawat konselor.
Memberikan respond an menjawab pertanyaan
R.perawatan
30 menit
5. Diskusi antar anggota tim dan pasien tentang masalah keperawatan tersebut 6. Pemberian justifikasi Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau
Adi_besajja
Karu,pp, perawat konselor
10 menit
Pasca ronde
konselor atau kepala ruangan tentang masalah pasien serta renca tindakan yang akan dilakukan. 7. Menentukan tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah ditetapkan.
Karu
1. Evaluasi dan rekomendasi intervensi keperawatan 2. Penutup
Karu,supervisor, perawat konselor, pembimbing.
‐
Nurse Station
Kreteria evaluasi 1. Struktur. a. Ronde keperawatan dilaksanakan diruang paru RS X b. Peserta ronde keperawtan hadir ditempat pelaksanaan ronde keperawatan c. Persiapan dilakukan sebelumnya. 2. Proses a. Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir b. Seluruh peserta berperan aktif dalam aktif dalam kegiatan ronde sesuai peran yang telah ditentukan 3. Hasil a. Pasien puas dengan hasil kegiatan b. Masalah pasien dapat teratasi c. Perawat dapa : 1) Menumbuhkan cara berpikir yang kritis dan sistematis 2) Meningkatkan kemampuan validitas data pasien 3) Meningkatkan kemampuan menentukan diagnose keperatan, menumbuhkan pemeikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah pasien. 4) Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan keperawatan 5) Meningkatkan kemampuan jastifikasi kemampuan jastifikasi 6) Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja Pengorganisasian 1. Kepala rungang : 2. PP I : PP II : 3. PA I : PA II : 4. Konselor : 5. Pembimbing 6. Suvervisor
Adi_besajja
: :
SURAT PERSETUJUAN DILAKUKAN RONDE KEPERAATAN
Yang bertandatangan di bawah ini : Nama
:
Umur
:
Alamat
:
Adalah suami/istri/orang tua/anak dari pasien :
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
Ruang
:
No. RM.
:
Dengan ini menyetakan setuju untuk dilakukan ronde keperawatan.
Banjarmasin, Perawat yang menerangkan
Penanggung jawab Penanggung jawab
…………………………………………
…………………………………
Saksi‐saksi :
Tanda tangan :
1.
………………………………….
…………………………………
2.
………………………………….
………………………………..
Adi_besajja
Referensi
Nursalam. (2011).Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional, Salemba Medika, Jakarta.
Adi_besajja
Filename: ronde Keperawatan adi.doc Directory: E:\P Sukamto Template: C:\Users\Adi Besajja\AppData\Roaming\Microsoft\T Besajja\AppData\Roaming\Microsoft\Templates\Normal.do emplates\Normal.dotm tm Title: Subject: Author: Adi Besajja Keywords: Comments: Creation Date: 1/23/2013 6:50:00 PM Change Number: 5 Last Saved On: 1/23/2013 8:22:00 PM Last Saved By: Adi Besajja Total Editing Time: 81 Minutes Last Printed On: 1/23/2013 8:23:00 PM As of Last of Last Complete Printing Number of Pages: of Pages: 5 Number of Words: of Words: 627 (approx.) Number of Characters: of Characters: 3,576 (approx.)
