Skenario Ronde Keperawatan Fix

SKENARIO RONDE KEPERAWATAN

Peran Ronde Keperawatan : 1. Kepala Kepala Ruan Ruangan gan : Fitr Fitria ia Ika Ika Nurain Nurainaa Risky Risky 2. Perawat Perawat Primer Primer 1 (shift (shift malam malam : !esi !esi Pu"ias Pu"iastiwi tiwi #. Perawat Perawat Primer Primer 2 (shift (shift pagi pagi : Ni Ni $ay $ayan an %uliastin %uliastinii &. Perawa Perawatt 'sos 'sosier ier 1 : 'ndr 'ndrii ar arula ulana na ). Perawa Perawatt 'sos 'sosier ier 2 : *u+ni *u+ni Rahman Rahman ,. 'hli Konsult Konsultan an (dr. (dr. %pesiali %pesialiss Penyakit Penyakit !alam !alam : -ulian -ulian '+hari '+hari . 'hli Konselo Konselorr (dr. (dr. %pesiali %pesialiss Paru : Ida Ketut Ketut 'ri %ugita %ugita /. Pasi Pasien en 0a : Ret Retno no $ul $uland andar arii . Keluarga Keluarga pasien pasien (suami (suami : o ogi Prima Prima *eigandi *eigandi 13. *ahasiswa *ahasiswa praktikan praktikan : 4isa 5ardianti 5ardianti

Pagi menun"ukan "am 3.1) Karu 6ertemu dengan perawat primer7 perawat asosier7 dan mahasiswa  praktikan 77 setelah masuk 6ersma 6erkumpul di ruangan perawat shift pagi 6ersama8sama melakukan operan dengan perawat shift malam. KARU

%elamat pagi semua77 semoga pagi hari h ari ini kita semua dilindungi oleh uhan ang *aha *aha Kuasa7 Kuasa7 6aikla 6aiklah9 h9 untuk untuk memper mempersin singkat gkat waktu waktu saya saya persil persilahka ahkan n kepada perawat shift malam untuk melakukan pelaporan kegiatan 777

PP (malam)

Iya terima kasih atas waktu yang telah di 6erikan7 selamat pagi 9 pasien di ruangan ini masih 6er"umlah & orang 77 pasien ruang 1 dengan nama ny. ' dengan diagnos diagnosee medis medis PPK PPK sesakny sesaknyaa sudah sudah 6erkur 6erkurang ang dan sekara sekarang ng sudah sudah tidak  tidak  menggunakan oksigen7 pasien Ny. ; ruang 2 dengan diagnose medis demam dengue panasnya sudah sta6il se"ak kemarin 7 n. 0 di ruang # dengan diagnose medis gastritis rosi
KARU

Mahasiswa Praktikan

ketu"uh perawatan di rumah sakit. Iya terima kasih atas pelaporannya perawat shift malam (nama 7 6agaimana dengan adik mahasiswa praktikan = Iya terima kasih 7 dari keadaan pasien yang telah dipaparkan oleh i6u>6apak  (peraw (perawat at shift shift malam malam "ika "ika diliha dilihatt dari dari pemeri pemeriksa ksaan an tanda8 tanda8tan tanda da
tidak 6erkurang 7 dari hasil pengukuran suhu pada akral didapatkan hasil #)7&o 0 dan masih memakai pungsi. Kondisi pasien yang lain sudah mengalami  peningkatan seperti yang dikatakan oleh I6u>;apak (perawat primer shift malam. KARU

 6aiklah7 terima kasih atas laporannya. -adi7 kesimpulannya hanya pasien Ny. % ya yang 6elum teratasi masalahnya. Pasien yang lain sudah mem6aik. ;isanya "ika kita menemukan masalah seperti ini kita mengadakan ronde keperawatan7 karena seperti yang kita tahu. *asalah pasien harus dikonsultasikan pada tenaga medis yang le6ih 6erkompeten.

PP (malam)

a 6u7 saya "uga 6erfikir demikian7 pasien Ny.% datang dengan keluhan sesak dan diagnose medis yang ditemukan adalah effuse pleura dan 0a *amae. %etelah dirawat selama 13 hari dan sudah di6eri tindakan keperawatan dan tindakan medis seperti punksi pleura ternyata sesak yang dialami Ny.% masih 6elum  6erkurang maka ronde keperawatan adalah langkah yang tepat untuk dilakukan.

KARU

 "adi sepeti itu7 ronde keperawatan "adi agenda kita hari ini. Karena teman8teman yang dinas malam sudah terlihat lelah dan "am ker"anya "uga selesai7 maka tim6ang terima ini kita tutup. %e6elum kita tutup marilah kita 6erdoa semoga apa yang akan kita lakukan pagi ini di6erikan kelan?aran dan teman8teman yang dinas malam selamat sampai rumah. ;erdoa mulai. eman8teman yang dinas malam saya persilahkan untuk pulang. waasalamualaikum.. wr w6.

%etelah selesai diadakannya operan antara perawat shift malam dengan shift pagi7 K'R@ 6ersama  perawat primer pagi dan perawat asosier 6ersama8sama 6erdiskusi untuk pelaksanaan Ronde Kepeawatan di ruang K'R@ KARU

PP (pagi) KARU

Iya77 semua sudah 6erkumpul di sini77 terima kasih atas ketersediannya.. -adi kita akan mengadakan Ronde Keperawatan7 menurut saya Ronde keperawatan ini akan dilaksanakan pukul 13 pagi setelah dokter melakukan
PP (pagi)

maaf 6u7 6agaimana kalau Ns.'ndri dan Ns. -ulian yang menangani kasus Ny.% karena dalam s?hedule mereka adalah 1 tim.

KARU

k FiA7 "di sudah ditentukan anggota tim kita7 Ns.ini7 tolong hu6ungi dr. 'ri dan dr. *u+ni dan "angan lupa untuk ke ruang Ny. % untuk mengadakan re8inform ?onsent

PP (pagi)

;aik ;u9

PP pagi kem6ali ke ruang perawat dan menghu6ungi dr. spesialis dalam dan dr. spesialis paru PP (pagi)

halo7 dok ini Ns. ini dari R. Raflesia7 "adi 6egini dok. Klien Ny. % dengan 0a *amae itu7 yang kemarin "uga epusi pleura. Kami ren?anakan untuk diadakan ronde keperawatan. Nah7 ronde keperawatan ini sendiri adalah kegiatan yang yang nantinya kita akan mendiskusikan tentang masalah yang hadapi pasien. @ntuk meminimalisasikan komplikasi pada Paru2 pasien. Pada kesempatan ini kami minta kesediaan dokter se6agai konsultannya dalam ronde keperawatan ini.

Dr. !"ah PP (pagi)

 "adi ren?ananya konselornya siapa ni= ren?ananya sih kami akan meminta 6antuan dokter K (dr. spesialis paru7 se6agai konselor..7 ;agaimana apakah dokter 6ersedia =

Dr. !"ah PP (pagi)

tentu sa"a 7 tapi 6agaimana kondisi umum pasien = keadaan umum lemah7 RR #27 N 1137 d 133>3 % #,7)7 56 7

Dr. !"ah

hasil ronten=

PP (pagi)

 6elum selesai dok..

Dr. !"ah

h ya ya ..7 nanti saya kesana. 5u6ungi dr. ari

PP pagi

5allo dr. 'ri. dok ini Ns. ini dari R. Raflesia7 "adi 6egini dok. Klien Ny. % dengan 0a *amae itu7 yang kemarin "uga epusi pleura. Kami ren?anakan untuk  diadakan ronde keperawatan. Nah7 ronde keperawatan ini sendiri adalah kegiatan yang sifatnya kita diskusikan tentang masalah yang hadapi pasien. @ntuk  meminimalisasikan komplikasi pada Paru2 pasien. Pada kesempatan ini kami minta kesediaan dokter se6agai dr ahli7 saya sudah menghu6ungi dr. * yang menangani kasus Ny. % dan 6eliau meminta untuk menghu6ungi a nda dok.

Dr. par#

kapan ronde keperawatan akan dilaksanakan =

PP (pagi)

 Nanti dok "am 11 setelah
Dr. par#

uh iya sus nanti stelah slesai
%etelah selesai menghu6ungi dokter 7 PP 6ersama P' dateng 6ersama ke ruangan Ny. % PP (pagi)

%elamat pagi I6u77 6agaimana keadaan i6u pagi ini = apakah sesaknya mulai  6erkurang 6uB =

Pasi!n

Pagi suster77 ya seperti yang suster lihat saya 6elum 6erani melepas sungkup ini karena dada saya kadang masih terasa sesaknya9 ;egini ya 6u7 untuk menindak lan"uti masalah penyakit yang masih dirasakan i6u

PP (pagi )

maka kami 6eren?ana untuk mengadakan ronde keperawatan. Ronde keperawatan

ini adalah suatu peme?ahan masalah keperawatan yang 6elum terselesaikan yang nantinya pemasalahan ini akan di6erikan solusi oleh dokter ahli dan tim medis lainnya. u"uan tindakan ronde keperawatan ini adalah untuk menyelesaikan  permasalah yang masih dirasakan i6u saat ini. @ntuk itu saya meminta i"in kepada i6u untuk mengadakan ronde keperawatan siang ini dan mohon i6u untuk  mengisi formulir persetu"uan tindakan ronde keperawatan. Pasi!n

%aya akan setu"u "ika keputusan ini "uga disetu"ui suami saya. Pak96agaimana ini7 kalau 6apak setu"u mama "uga setu"u.

K!l#arga PP (pagi)

apakah saya "uga 6oleh ikut dalam ronde keperawatan itu= a7 nanti ;apak 6oleh ikut menyimak pen"elasan dari dokter yang 6erperan dalam menyelesaikan masalah yang dialami istri 6apak.

K!l#arga

;aiklah7 %aya setu"u sa"a asalkan sesak yang dialami istri saya

6isa segera

sem6uh. PP (pagi)

Kalau 6egitu tolong tanda tangan disini yaa pak.. (perawat pp pagi mem6erikan surat persetu"uan kepada keluarga pasien ya ;u7 Pak sesuai dengan kontrak saya kemarin hari ini saya 6ersama perawat 'ndri (P' sudah mem6awa perawatan luka untuk merawat luka I6u7 6agaimana

Pasi!n

;u = apa 6isa saya lakukan skarang perawatannya = entu sa"a sus77 silahkan 9maaf ya sus mungkin agak 6au saya sendiri sa"a tidak 

PP (pagi)

tahaan terkadang9 Iya 6u saya sudah memakluminya dan 6iasa menger"akan perawatan luka "adi i6u

Pasi!n PP (pagi)

tidak perlu khwatir ya9 Iya sus77 terima kasih9 Perawat PP melakukan perawatan luka dengan di6antu oleh perawat P' ;u7 Pak9 perawatan lukanya sudah slesai7 nanti setelah dokter melalukan
maka Ronde Keperawatan akan dilaksanakan ;aik suster7 terima kasih9 K!l#arga -am menun"ukan pukul 13 setelah
%elamat pagi9  permisi 6u kami dari tim ronde keperawatan 6ermaksud untuk menanyakan  perihal yang masih dirasakan i6u saat ini.

PA Pasi!n PA PP

;agaimana kondisi i6u saat ini apakah masih sesak atau ada keluhan tam6ahan. 'lhamdulillah sesak sudah agak 6erkurang. C*elakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan segala hal yang diperlukan untuk 

Pasi!n PP

menun"ang data yang sudah adaD C*en"awa6 pertanyaan yang dia"ukan oleh perawatD ;aiklah terima kasih atas informasinya 6uB ya semoga setelah diadakannya ronde

ini keadaan i6uB dapat mem6aik9 %etelah
mem6ahas masalah yang ada. @ntuk mempersingkat waktu saya persilahkan kepada PP7 P' dan konselor untuk  mem6erikan solusi atau inter
PP

%etelah saya melakukan
Dr. par#

%e6enarnya penyakit dasar Ny.% adalah 0a mamae "adi effuse pleura ini merupakan dampak dari kanker stadium lan"ut yang sudah 6ermetastase ke  "aringan lainnya sehingga meskipun dilakukan tindakan medis (punksi 6erulang kali tetap akan tim6ul ?airan pada ?a
PP (pagi)

4alu apakah nyeri aki6at pleuraldisis dan hipertermi tidak akan mengaki6atkan efek lainnya=

Dr. par#

Pleuraldisis merupakan perlekatan antara lapisan pleura agar ter"adi peradangan yang nantinya akan men?egah ter"adinya pemasukan ?airan kem6ali pada  pleura sehingga reaksi yang diinginkan untuk mengetahui pleuraldisis 6erhasil

PP (pagi)

adalah adanya nyei dan hipertermi. 4alu 6agaimana untuk mengatasi agar sesaknya dapat 6erkurang=

Dr. !"ah

%e6enarnya Ny.% sudah mem6aik tetapi yang harus dilakukan adalah melatih  pasien untuk melepas oksigen7 melakukan mo6ilsasi 6ertahap dan ?ontrol pasien  pulang adalah poli penyakit paru dan poli penyakit dalam.

KARU

;aiklah7 nanti kami akan mem6uat inter
Dr. !"ah

 pendapat lagi. %aya se6agai penanggng "awa6 dari Ny. %7 Ny. % akan dilakukan kemoterapi untuk mengham6at penye6aran dari kanker nya. @ntuk persiapannya saya

Dr. par#

 per?ayakan kepada para tim perawat ruangan. !an dari saya 77 ada resep tam6ahan yang akan saya resepkan untuk Ny. %

KARU

mengingat ?airan dalam pleura Ny. % masih sama dengan produksi se6elumnya. a saya rasa sudah ?ukup "elas ya7 untuk hasil dari ronde kita kali ini. *asalah tindakan medis dan ren?ana tindakan keperawatan ini mudah8mudahan dapat mem6uat kesehatan Ny. % mem6aik