Peningkatan mutu asuhan keperawatan sesuai dengan tuntutan masyarakat dan perkembangan IPTEK maka perlu pengembangan dan pelaksanaan suatu model asuhan keperawatan professional yang efektif dan efisien. Metode keperawatan primer merupakan salah satu metode pemberian pelayanan keperawatan dimana salah satu kegiatannya adalah ronde keperawatan, yaitu suatu metode untuk menggali dan membahas secara mendal mendalam am masala masalah h kepera keperawat watan an yang yang terjad terjadii pada pada pasien pasien dan kebutu kebutuhan han pasien pasien akan akan kepera keperawat watan an yang yang dilaku dilakukan kan oleh oleh perawa perawatt primer primer atau atau pun perawa perawatt pelaks pelaksana ana,, konsel konselor or,, kepala kepala ruanga ruangan, n, dan seluru seluruh h tim keperawatan dengan melibatkan pasien secara langsung sebagai f ocus kegiatan. onde keperawatan akan memberikan media bagi perawat untuk membahas lebih dalam masalah dan kebutuhan kebutuhan pasien serta serta merupakan merupakan suatu suatu proses proses belajar belajar bagi perawat dengan dengan harapan harapan dapat meningkatkan meningkatkan kemampuan kognitif, afektif dan psikomotor. Kepekaan dan cara berpikir kritis perawat akan tumbuh dan terlatih melalui transfer pengetahuan dan pengaplikasian konsep teori ke dalam praktik keperawatan.
Pengertian
onde onde kepera keperawat watan an adalah adalah kegiat kegiatan an yang yang bertu bertujua juan n untuk untuk mengat mengatasi asi masala masalah h kepera keperawat watan an pasien pasien yang yang dilaksanakan oleh perawat selain melibatkan pasien untuk membahas dan melaksanakan asuhan keperawatan. Pada kasus tertentu harus dilakukan oleh perawat primer dan atau konselor, kepala ruangan, perawat pelaksana yang perlu juga melibatkan seluruh anggota tim kesehatan !"ursalam, #$$#%. Karakteristik& '. #. (. *. +.
Pasien Pasien diliba dilibatka tkan n secar secaraa langs langsung ung Pasien Pasien merupa merupakan kan focus focus kegiat kegiatan an P), P), PP, PP, dan dan konselo konselorr melakukan melakukan disku diskusi si bersama bersama Konse Konselor lor memf memfasi asilit litas asii kreati kreatifit fitas as Konse Konselor lor mamban mambantu tu mengem mengemban bangka gkan n kemamp kemampuan uan P), PP dalam dalam mening meningkat katkan kan kemamp kemampuan uan mengat mengatasi asi masalah
Tujuan Tujuan Umum
Menyelesaikan masalah pasien melalui pendekatan berpikir kritis
Tujuan Khusus
'. #. (. *. +. -. .
Menumbuhka Menumbuhkan n cara cara berpikir berpikir kritis kritis dan sistemati sistematiss Mening Meningkat katkan kan kemam kemampua puan n alidas alidasii data pasie pasien n Meningkat Meningkatkan kan kemamp kemampuan uan menent menentukan ukan diagnosis diagnosis keperawat keperawatan an Menumbuhka Menumbuhkan n pemikiran pemikiran tentang tentang tindakan tindakan keperawatan keperawatan yang yang berorientas berorientasii pada masalah masalah pasien Meningkat Meningkatkan kan kemampua kemampuan n memodifika memodifikasi si rencana rencana asuhan asuhan keperawa keperawatan tan Mening Meningkat katkan kan kemam kemampua puan n justif justifika ikasi si Mening Meningkat katkan kan kemam kemampua puan n menilai menilai hasil hasil kerja kerja
an!aat
'. #. (. *.
Masala Masalah h pasi pasien en dapat dapat terata teratasi si Kebutu Kebutuhan han pasien pasien dapat dapat terp terpenu enuhi hi Tercipt Terciptanya anya komunitas komunitas keperawata keperawatan n yang yang professi professional onal Terjali Terjalinnya nnya kerjasama kerjasama antar tim kesehatan kesehatan
+. Perawat dapat melaksanakan model asuhan keperawatan dengan tepat dan benar
Kriteria Pasien
'. Mempunyai masalah keperawatan yang belum teratasi meskipun sudah dilakukan tindakan keperawatan #. Pasien dengan kasus baru dan langka
et"de
/iskusi
Alat #antu
'. 0arana diskusi& buku, pulpen #. 0tatus1dokumentasi keperawatan pasien (. Materi yang disampaikan secara lisan
$ang%ah&lang%ah Kegiatan R"nde Ke'eraatan
2angkah3langkah dalam ronde keperawatan adalah sebagai berikut& -ahap Pra
PP
Penetapan Pasien
Persiapan Pasien: Informed Consent Hasil pengkajian/validasi data
-ahap Pelaksanaan ) di *rse +tation
-ahap Pelaksanaan di kamar pasien
Penyajian Masalah
Apa Diagnosis keperawatan? Apa data yang mendkng !agaimana intervensi yang sdah dilakkan? Apa ham"atan yang ditemkan?
#alidasi data
PP$ %onselor$ %A&'
Pas.aronde
%esimplan , &ekomendasi solsi masalah (anjtan ) Disksi di *rse +tation
Keterangan& '. Praronde a. Menentukan kasus dan topic !masalah yang tidak teratasi dan masalah yang langka% b. Menentukan tim ronde c. Mencari sumber atau literature d. Membuat proposal e. Mempersiapkan pasien& informed consent dan pengkajian
f.
/iskusi tentang diagnosis keperawatan, data yang mendukung, asuhan keperawatan yang dilakukan dan
hambatan selama perawatan #. Pelaksanaan onde a. Penjelasan tentang pasien oleh perawat primer yang difokuskan pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang akan dilaksanakan dan atau telah dilaksanakan serta memilih prioritas yang perlu didiskusikan b. /iskusi antaranggota tim tentang kasus tersebut c. Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau konselor atau kepala ruangan tentang masalah pasien serta rencana tindakan yang akan dilakukan (. Pascaronde a. Ealuasi, reisi dan perbaikan b. Kesimpulandan rekomendasi penegakan diagnosis, interensi keperawatan selanjutnya
Peran asing&masing Angg"ta Tim
Peran Perawat Primer dan Perawat Pelaksana '. #. (. *. +. -.
Menjelaskan data pasien yang mendukung masalah pasien Menjelaskan diagnosis keperawatan Menjelaskan interensi yang dilakukan Menjelaskan hasil yang didapat Menjelaskan rasional !alasan ilmiah% tindakan yang diambil Menggali masalah3masalah pasien yang belum terkaji
Peran perawat konselor '. #. (. *. +.
Memberikan justifikasi Memberikan reinforcement Memalidasi kebenaran dari masalah dan interensi keperawatan serta rasional tindakan Mengarahkan dan koreksi Mengintegrasikan konsep dan teori yang telah dipelajari
Kriteria Ealuasi
'. 0truktur a. Persyaratan administratie !informed consent, alat dan lainnya% b. Tim ronde keperawatan hadir ditempat pelaksanaan ronde keperawatan c. Persiapan dilakukan sebelumnya #. Proses 3 Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir 3 0eluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan ronde sesuai peran yang telah ditentukan (. 4asil 3 Pasien merasa puas dengan hasil pelayanan 3 Masalah pasien dapat teratasi 3 Perawat dapat& Menumbuhkan cara berpikir yang kritis • Meningkatkan cara berpikir yang sistematis • Meningkatkan kemampuan aliditas data pasien • Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan • Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah pasien • Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan keperawatan • Meningkatkan kemampuan justifikasi • Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja •
