Dialog Ronde Keperawatan
Pagi hari pada tanggal 31 maret 2011 jam 10.00 di Nurse Station Karu, PP, PP, PA, PA, tim gizi dan konselor berkumpul untuk melakukan onde Kepera!atan. Karu
" Selamat Selamat pagi semua. semua. #erima #erima kasih telah berkumpul berkumpul pada pagi hari ini
untuk
melakukan ronde kepera!atan. Pengertian ronde adalah suatu kegiatan $ang bertujuan untuk mengatasi masalah kepera!atan pasien, dilakukan dengan dengan melibatkan pasien untuk membahas dan melaksanakan asuhan kepera!atan. #ujuan dilakukan ronde kepera!atan adalah untuk meningkatkan kemempuan kita utuk ber%ikir kritis dan menemukan peme&ahan masalah bagi pasien. Pasien $g dijadikan ronde kepera!atan kepera!a tan adalah #n. 'ahman. 'ahman. (aiklah, sebelum memulai akti)itas, mari kita berdoa sesuai dengan agama dan keper&a$aan masing* masing. (erdoa mulai....... selesai (aiklah... langsung kita mulai saja.. ners no)i silahkan mempresentasikan kasusn$a. PP
" #er #erima ima kasih kasih (u. Pasien Pasien #n. #n. ' $ang $ang beru berusia sia +1 tahun tahun dengan dengan diagno diagnosa sa medis medis Pneumonia. Pasien datang ke ruang Poli Klinik Pa)iliun sekitar pukul 0.00 pada tanggal 2+ -aret 2011 dengan keluhan sesak napas sudah 3 hari, pernah -S 3 minggu $ang lalu dengan diagnosa / dan KP, minum air putih sedikit dan makan mau tapi han$a 3 sendok saja, terdapat ron&hi, !heezing *, (A( tidak bisa dikasih dul&ola terus bisa (A(, (AK . Saat pengkajian pasien mengeluh sesakn$a agak berkurang, tidak bisa tidur dari kemarin siang, terpasang kanul nassal 245 menit, makan sedikit han$a 3 sendok saja karena pasien tidak mau bubur minta nasi biasa tapi keluarga tidak berani memberikan, (A( sudah 2. -elakukan kolabirasi dengan tim medis dalam memberikan nebulizer dengan &ombi)ent 31 A, injeksi &e%ota&im 31 A, injeksi ranitidin 31A, injeksi deameta&on 31A, injeksi ondan&entron 21 A. Setelah dilakukan inter)ensi selama 2 hari kemarin pasien mengeluh sesak berkurang dan tidak mau makan, kami memerlukan ide baik dari pera!at maupun tim gizi untuk mendapatkan peme&ahan masalah agar dapat segera diatasi.
Karu
" #erima kasih Ners No)i setelah kita mendengarkan presentasi dari Ners No)i tadi, mengenai data dan inter)ensi mungkin ada $ang perlu diklari%ikasi6 (aiklah, kalau tidak ada kita langsung ke pasien saja.
i kamar pasien Karu
" Selamat pagi #n. 'ahman, hari ini kami akan mendiskusikan kondisi bapak saat ini. (agaimana keadaan bapak hari ini6 bapak sudah kenalkan dengan sa$a6 Sa$a Ners 7aki, Ners No)i, Ners 'oga dan tim gizi.
Ners 'oga " #n 'ahman, bagaimana keadaan bapak hari ini 6 dan bagaimana dengan makan dan minumn$a6 #n 'ahman " sesakn$a berkurang dan tidak bisa tidur. -akann$a tidak mau sedikit dan minumn$a han$a susu dan teh saja Ners 'oga " $a sudah, #n 'ahman sa$a ##8 dulu #n. 'ahman " 9$a silahkan Ners 'oga " kami permisi dulu pak, silahkan istirahat lagi.. i Nurse Station Karu
" (aiklah, setelah kita melakukan )alidasi data ke pasien,mari kita mulai berdiskusi. Pertama,sa$a beri kesempatan pada Ners No)i untuk mengklari%ikasi
Ners No)i
" #erima kasih. Setelah kita melihat kondisi pasien tadi. #ern$ata sesakn$a agak berkurang dan untuk makan mau tapi sedikit han$a 3 sendok saja karena pasien tidak mau nasi tim makann$a han$a agar* agar saja. Apa saja implementasi $ag dapat kita berikan untuk mengurangi keluhan tersebut.
Ners 'oga " sa$a sudah mengobser)asi ##8 #" 1:05100mm;g, N" <= irreguler, " 2>5menit, S" 3:,1, memberikan posisi $ang n$aman dan lingkungan $ang tenang. -elakukan kolaborasi dengan tim medis $aitu melakukan nebulizer dengan &ombi)ent 31, injeksi ranitidin 31A, injeksi
ondan&entron 21A, injeksi deameta&on 31A, injeksi &e%ota&im 31A. an melakukan kolaborasi dengan tim gizi. #im ?izi menjelaskan tentang status gizi pasien, tentang diit $ang diberikan dan selanjutn$a meren&anakan diit pasien. Karu
" (aiklah. iskusi $ang sangat menarik. ari diskusi tadi, sa$a dapat mengambil kesimpulan " @ntuk mengurangi sesak kita berikan terapi 2 dan untuk pemenuhan nutrisi kita berikan diit $ang sesuai. Kita pantau keadaaan umum pasien. Kita obser)asi ##8 #, Nadi, Suhu, . Kita berikan posisi $ang n$aman dan lingkungan $ang tenang. (erkolaborasi dengan tim medis. Kitta ren&anakan konsul dengan tim gizi untuk mengatasi masalah pasien. #erima Kasih
