Istilah ulkus dekubitus (pressure sore, dan bed sore) merupakan jenis luka tekanan, yang dapat terjadi akibat posisi pasien. Luka akibat tekanan merupakan komplikasi serius dari multimorbidi…Full description
dekubitusDeskripsi lengkap
akreditasi
ulkus dekubitusFull description
HIFull description
Laporan PBL 2 kelompok 3 blok Sensory Perception 2013 (pembahasan)
-Full description
Form Pengkajian DekubitusDeskripsi lengkap
PENCEGAHAN DEKUBITUS
PENYEBAB DEKUBITUS a. Fakto Faktorr Dalam Dalam Imobilitas (tidak dapat berpindah) Penyakit (Kening manis) !sia Status "i#i ("i#i yang buruk) Inkontinensia (B$K yang tidak dapat ditahan) Kurang darah In%eksi Kekurangan airan tubuh Penyakit & penyakit sara% •
• •
TEMPAT TERJADINYA LUKA DEKUBITUS
a. Posisi Posisi Terl Terlent entang ang • • •
b. Posisi Posisi Mirin Miringg •
• •
•
• •
APA ITU DEKUBITUS? Dekubitus adalah kerusakan atau kematian kematian kulit sampai sampai jaringan jaringan ba'ah kulit kulit bahkan bahkan menemb menembus us otot otot sampai sampai mengenai tulang Ini Ini dapa dapatt dise diseba babk bkan an adan adanya ya penekanan pada suatu area seara terus & menerus sehingga hal ini mengakibatkan gangguan sirkulasi atau aliran darah setempat
•
• • • • •
• • •
• •
• • •
Daerah Pinggir kepala ( terutama daun telinga) Bahu Sikut Daerah pangkal paha Pergelangan kaki Bagian atas jari - jari kaki
c. Posisi Posisi tengku tengkurap rap • • • •
b. Fakto Faktorr Luar Luar Kebersihan tempat tidur "esekan Kelembapan Panas $lat & alat tenun yang kusut dan kotor Posisi duduk yang salah Posisi yang tidak tepat Perubahan posisi yang kurang
Daerah Belakang Kepala Daerah tulang belikat Daerah bokong dan tumit
Dahi Lengan atas Tulang iga Lutut
DAMPAK NEGATIF JIKA DEKUBITUS
TANDA DAN GEJALA DEKUBITUS Derajat I •
•
• •
DEKUBITUS
Perubahan suhu kulit ( lebih dingin atau hangat) Perubahan konsistensi jaringan (lebih keras atau lebih lunak) "atal dan nyeri *ang berkulit putih + 'arna merah menetap biru atau ungu
Derajat II
• • •
• •
,ilangnya lapisan kulit Luka melepuh dan dangkal
Derjat III • •
,ilangnya lapisan kulit seara lengkap Luka lebih dalam
Derajat IV •
•
PENCEGAHAN
,ilangnya lapisan kulit seara lengkap dan luas Kerusakan pada otot dan tulang
In%eksi dan masalah %isik lainnya asalah psikososial Beban .konomi
PENCEGAHAN DEKUBITUS • •
•
•
•
• • •
•
Lakukan pengkajian risiko dekubitus /bser0asi tanda dan gejala dekubitus ,igiene dan pera'atan kulit (jaga kulit pasien tetap bersih dan kering) $tur kelembapan (misal pemberian minyak kelapa pada daerah yang berisiko dekubitus) Pengaturan posisi (ubah posisi klien setiap 1 jam) aksimalkan hidrasi dan nutrisi inimalisir tekanan $las pendukung ( kasur dan tempat tidur terapeutik) Latihan %isik (misalnya gerakan 2/)
== Yustin Usyani Tantry == Program Profesi Ners Angkatan XXXII FAKULTAS KEPERAWATAN UNIERSITAS PA!"A!"ARAN