Spo Dekubitus

PENCEGAHAN DEKUBITUS No. Dokumen No. Revisi

Tanggal Terbit STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Pengertian

Tujuan

Kebijakan

Proseur 

Halaman 1/3

Ditetapkan Direktur RSI NAMIRA

dr. asirun! MMRS NI". #$11%3$$1 &en'ega( &en'ega(an an dekubitus dekubitus adala( adala( pera)atan pera)atan *ang dilakuka dilakukan n pada luka *ang ter+adi akibat adan*a penekanan *ang terus meneru menerus s pada pada bagia bagian n , bagia bagian n tubu( tubu( dan dan tulang tulang *ang *ang menon+ol karena tira( baring lama! se(ingga sirkulasi dara( ke daera( tersebut terganggu dan mengakibatkan nekrosis  +aringan tubu(. tubu(. 1. Sebagai pedoman dalam men'ega( ter+adin*a dekubitus #. Merangsang peredara( dara( 3. Memberikan pe perasaan n* n*aman pa pada pa pasie sien &emantauan penerapan bundles &en' &en'eg ega( a(an an dan dan &engendalian In-eksi &(lebitis! IS"! ID0 adala( sebagai sala( satu tolak ukur keber(asilan surveilans in-eksi RS. 1. &ers &ersia iapa pan n ala alatt askom Sabun  Air  aslap &elindung kulit Handuk mandi Sarung tangan #. &el &elaksa aksan naan Sebe Sebelu lum m tind tindak akan an!! laku lakuka kan n iden identi ti-i -ika kasi si kepa kepada da pasien pasien denga dengan n 'ara 'ara menan* menan*aka akan n nama nama lengk lengkap ap pasien minimal dua suku kata! tempat tanggal la(ir  atau atau alamat alamat tingga tinggaln* ln*a a bagi bagi pasie pasien n de)asa de)asa dan mamp mampu u berk berkom omun unik ikas asi. i. &ada &ada pasi pasien en anak anak atau atau pasien pasien tidak tidak kooper kooperati ati-- dapat dapat dilaku dilakukan kan kepada kepada keluargan*a. a. Men+elas Men+elaskan kan kepad kepada a pasien pasien dan dan keluar keluarga ga menge mengenai nai tu+uan tindakan *ang akan dilakukan b. Memba Memba)a )a ala alatt , alat alat ke deka dekatt pasie pasien n

PENCEGAHAN DEKUBITUS No. Dokumen No. Revisi .../S&/&&I/RSI2N/II/#$1

Proseur 

Halaman #/3

'. d. e. -.

Melakukan prosedur kebersi(an tangan Memakai sarung tangan Atur posisi pasien sen*aman mungkin Membantu memiringkan pasien  dapat melibatkan keluarga 0 g. Membuka pakaian pasien! mulai dari punggung dan bokong (. Membentangkan pengalas! kemudian lap kulit sampai merata i. Mandikan pasien sesuai S& memandikan pasien  +. Menuangkan kamper spritus! ratakan ditelapak tangan kemudian gosokkan ke daera( punggung! bokong dengan gerakan memutar sambil melakukan pemi+itan k. Merapikan pakaian dan memperbaiki posisi baring l. Memberikan bantal angin +ika ada0 pada area k(usus lutut!tumit!sakru!dll0 m. Mengak(iri interaksi dengan 'ara *ang baik n. erikan posisi miring kanan/kiri setiap # +am o. Membuka sarung tangan dan men'u'i tangan p. Mendokumentasikan asu(an kepera)atan 3. Hal , (al *ang perlu diper(atikan a. Memberikan kamper spritus se'ukupn*a b. ila alat tenun! pakaian kotor dan basa( sebaikn*a diganti '. Alat tempat tidur dalam kondisi *ang n*aman tidak lembab! tidak ada lipatan0 dan rapi pada luka dekubitus lama! balutan diganti setiap (ari sesuai kebutu(an0

PENCEGAHAN DEKUBITUS No. Dokumen No. Revisi

Halaman

3/3 Proseur 

Unit Terkait

d. 4akukan pergantian posisi setiap # +am e. Memberikan per(atian pada daera( , daera( *ang menon+ol 5 siku! sakrum! lutut! tumit! dll digan+al dengan bantal angin atau bantal donat0 +ika ada -. Tindakan pen'ega(an dilakukan sesuai dengan pedoman tiap , tiap kategori berdasarkan (asil pengka+ian 6. "ategori pen'ega(an a. Ringan 5 "a+i ulang resiko setiap #6 , 7# +am "a+i dan bantu kebutu(an eliminasi setiap  +am Motivasi keluarga untuk membantu mobilisasi Meruba( posisi setiap # +am sekali b. Sedang 5 2 "a+i ulang resiko setiap 1# +am 2 "a+i dan bantu kebutu(an eliminasi setiap 6 +am 2 A+arkan dan libatkan keluarga untuk meruba( posisi setiap # +am '. Resiko tinggi dan resiko sangat tinggi 5 2 "a+i ulang resiko tiap s(i-t 2 antu atur atau ruba( posisi setiap # +am dengan libatkan keluarga 2 8unakan kasur atau matras angin +ika perlu dan ada 2 &erta(ankan asupan nutrisi adekuat per oral! N8T ataupun nutrisi parentral0 2 Tempatkan kamar pasien di dekat nurse station 2 "a+i se'ara teratur ken*amanan pasien 1. Instalasi 8a)at Darurat #. Instalasi Ra)at Inap 3. Instalasi Ibu dan a*i 6. I9: