Contoh kasus asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan abortus habitualis Data subjektif Ny X, datang pikul 08.00 WI, mengaku hamil ! bulan dengan "#"$ %0&0'& %00(, %00(, $# %)&'0& %)&'0&%00 %00(, (, umur umur *0 tahun, tahun, dengan dengan pekerj pekerjaan aan I+$ I+$, test kehami kehamilan lan positif, ibu mengatakan hamil yang ketiga, belum pernah melahirkan dan sudah % kali keguguran, ibu mengeluh nyeri perut bagian baah mulas&mulas, adanya pendarahan dari -agina ibu mengatakan keluhan ini mulai dirasakan sejak kemaren malam. Ibu sudah merasakan gerakan janin, riayat menstruasi menahe umur '% tahun, siklus %8 hari, banyaknya normal %/ ganti pembalut, tidak ada dismenorea, lamanya menstruasi ) hari dan sifat darah ener, riayat perkainan '/ menika menikah, h, usia usia menika menikah h %0 tahun tahun dengan dengan umur umur suami suami %* tahun, tahun, lamanya lamanya meni menika kah h '0 tahun tahun,, dan dan belum belum mempu mempuny nyai ai seoran seorang g anak anak yang yang hidu hidup, p, ibu ibu meng mengat atak akan an tidak tidak memp mempun unya yaii peny penyak akit it asma, asma, D, D, hipe hiperte rtens nsi, i, ibu ibu tida tidak k mempun mempunya yaii riaya riayatt operasi operasi,, tidak tidak mempun mempunyai yai riaya riayatt penyaki penyakitt keturu keturunan nan asma,D dan hipertensi, kebiasaan makan ibu sehari&hari yaitu */ sehari dengan jenis makan pagi 1 nasi, sayur sa yur dan lauk. akan siang s iang 1 nasi,lauk dan buah. akan malam 1 nasi dan sayur. inum dalam sehari 8 gelas pola makan selama hamil ibu mengalami penurunan nafsu makan, pola eliminasi , buang air keil 2/ dalam sehari, buang air besar %/, akti-itas ibu sehari&hari melakukan pekerjaan rumah tangga seperti masak,menuu,nebyapu dan mengepel. #ola istirahat dan tidur tidak teratur yang kurang lebih siang ' jam perhari, malam kurang lebih ) jam perhari, kerperayaan yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan ibu melakukan tradisi slametan ! bulan dan ) bulanan. Data 3bjektif 4eadaan umum kurang baik,kesadaran komposmentis, $D '00560 mm"g, nadi (0/ permenit,suhu *6,2 C, ++ %!/ permenit, !) kg, sebelum hamil !6 kg, muka muka tidak tidak oedema oedema,, mata mata konjun konjungti gti-a -a anemis, anemis,ske skela la tidak tidak ikhter ikhterus, us,tid tidaka aka ada pembesaran kelenjar tiroid dan getah bening, payudara membesar, puting susu menonj menonjol, ol,areo areola la hiperpi hiperpigme gmentas ntasi,a i,abdo bdomen men membes membesar ar
sesuai sesuai
dengan dengan umur umur
kehami kehamilan lan $7 * jari di baah baah pusat pusat inspek inspeksi si anogen anogenetal etal tidak ada -arises -arises oedema, pemeriksaan dalam adanya pembukaan ser-iks ' m, penipisan '09, teraba sisa&sisa jaringan dalam kanalis ser-ikalis, pemeriksaan inspekulo nampak perdarahan yang berasal porpio, pemeriksaan penunjang " ( gram, :; terjadi pengeilan uterus, terdapat pendarahan dalam uterus dan masih mas ih ada jaringan dari janin, D<< =&>
?sessment Diagno Diagnosa sa ibu ;*#0?% ;*#0?% hamil hamil '6 minggu minggu dengan dengan abortu abortuss habitu habitualis alis.. asalah asalah perdarahan dan kekurangan airan. #otensial masalah 1 infeksi. $indakan $indakan segera kolaborasi dengan dokter spesialis kandungan untuk tindakan kuretase. #enatalaksanaan a. emberi emberitah tahu u ibu dan keluarg keluargaa tentang tentang keadaan keadaan ibu dan janinny janinnyaa baha saat ini ibu mengalami keguguran yang berulang, dimana bagian janin sudah keluar dari rahim dan sebagian masih tertinggal di rahim dan ibu disara disaranka nkan n untuk untuk kureta kuretase se yang yang akan akan dilaku dilakukan kan oleh oleh dokter dokter spesial spesialis is kandungan untuk membersihkan sisa&sisa dan bila tidak dikeluarkan akan menyebabkan infeksi. b. enginformasikan hasil pemeriksaan yaitu $D '00560 mm"g, nadi (0/ permenit,suhu *6,2 C, ++ %!/ permenit, ibu telah mengetahui hasil pemeriksaan. . embu embuat at info inform rm on onen entt kepa kepada da kelu keluar arga ga untu untuk k melak melakuk ukan an tind tindak akan an kuretase yang akan dilakukan oleh dokter spesialis kandungan,ibu telah menyetujui tindakan yang akan dilakukan. d. ela elaku kuka kan n kola kolabo bora rasi si deng dengan an dokt dokter er
spes spesia iali liss
kan kandung dungan an
untu ntuk
melakukan tindakan kuretase dan pemasangan infus, kolaborasi telah di lakukan. e. emasa emasang ng infu infuss deng dengan an airan airan +@ !0 tetes tetes permen permenit it dan dan oksit oksitos osin in IA, IA, infus telah di pasang. f. @aku akukan kan persi ersiap apan an kure kureta tase se den dengan gan ara ara meng mengan anju jurk rkan an ibu ibu untu untuk k mengosong mengosongkan kan kandung kandung kemih dan anjurkan anjurkan ibu untuk untuk puasa,tindak puasa,tindakan an kuretase telah disiapkan g. erika erikan n ibu dukunga dukungan n emosiona emosionall dengan dengan ara suami atau keluarg keluargaa untuk mendampingi ibu, ibu telah diberikan dukungan. h. @aku @akuka kan n pema pemant ntau auan an pasa pasa kuret kuretase ase deng dengan an mema memant ntau au juml jumlah ah dara darah h dalam %! jam, pemantauan telah dilakukan. erikan obat antibiotik amoksilin dengna dosis */' perhari untuk enegah terja terjadi diny nyaa infek infeksi si dan dan table tablett 7e deng dengan an dosi dosiss '/' '/' perh perhari ari,, ibu ibu telah telah i.
diberikan tablet 7e. eritah eritahu u ibu tanda&tan tanda&tanda da infeksi infeksi yaitu yaitu panas dingin dingin dan menggi menggigil gil,lo ,lohe heaa berbau busuk, ibu telah mengetahui tanda&tanda tanda&tanda infeksi.
j.
?njurkan ibu untuk istirahat ukup untuk memulihkan kondisi ibu, ibu
berjanji akan melaksanakan apa yang dianjurkan k. ?njurk ?njurkan an ibu untuk untuk kunjunga kunjungan n ulang ' minggu minggu atau apabila apabila ada keluhan keluhan,, l.
ibu akan melaksanakan apa yang di anjurkan Dokumentasi hasil pemeriksaan, hasil didokumentasikan.
m.
pemeriksaan
telah
