Cara Menetapkan Berat Badan Ideal : Menggunakan rumus Brocca Berat Badan Ideal (kg) = (Tinggi Badan dalam cm – 100) – 10 % (Tinggi Badan – 100) BB ideal tergantung pada besar kerangka dan komposisi tubuh, yaitu otot dan lemak. Seseorang yang mempunyai kerangka badan yang lebih besar atau mempunyai BB ideal ynag lebih besar daripada yang sebaliknya. Oleh sebab itu, terhadap rumus BB tersebut diberi kelonggaran ± 10 %. BERBAGAI RUMUS YANG DAPAT DIGUNAKAN DALAM MENENTUKAN KEBUTUHAN ENERGI
Komponen utama yang menentukan kebutuhan energi adalah Angka Metabolisme Basal (AMB) atau Basal Metabolism Rate (BMR) (BMR) dan aktivitas fisik. fisik. Komponen lain adalah pengaruh termis makanan atau Specific Dynamic Action of Food (SDA) . Oleh karena jumlahnya relatif relatif kecil, komponen SDA dapat diabaikan.
1.
Rumus Harris Benedict
Kebutuhan energi = BEE ( Basal Basal Energy Expenditure) Expenditure) x faktor aktivitas x faktor stres
BEE untuk laki – laki = 66 +(13,7 x BB) + (5 x TB) – (6,8 x U) BEE untuk perempuan= 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U) BB = berat berat badan badan (kg) (kg) TB = tinggi tinggi badan (cm) (cm) U = umur (tahun) (tahun) Faktor aktivitas : Tingkat Aktivitas
Faktor Aktivitas
Tidur/bed rest
1,2
Aktivitas ringan
1,3
Aktivitas sedang
1,4
Aktivitas berat
1,5 atau lebih
Faktor stres (injury factors) Demam
0,13 per ↑ 1 ° C
Peritonitis
1,2 – 1,5
Cedera jaringan lunak
1,14 – 1,37
Patah tulang multipel
1,2 – 1,35
Sepsis
1,4 – 1,8
Luka bakar 0-20 %
1,0 – 1,5
Luka bakar 20 – 40 %
1,5 – 1,85
Luka bakar 40 – 100 %
1,85 – 2,05
Puasa
0,7
Payah/gagal jantung
1,3 – 1,5
Kanker
1,3
2.
Rumus Brocca
Perhitungan kebutuhan energi a.
BMR = BB ideal x 25 kkal (perempuan)
=A
= BB ideal x 30 kkal (laki – laki) b.
Aktivitas =……% x A
=B
+
=C c. SDA = 10 % x C Kebutuhan energi sehari
=D =E
Faktor aktivitas : (sangat ringan=10 %; ringan= 20 %; sedang=30 %;
berat=40 %
+
3.
Rumus Filipinos
Perhitungan kebutuhan energi = (a + b + c) a.
Basal Metabolism Rate (BMR)
= 0,9 kkal/kg BB/jam (perempuan) = 1,0 kkal/kg BB/jam (laki – laki)
b.
c.
4.
Aktivitas = …% x a (sangat ringan = 20 %; ringan= 30 %; sedang=40 %; berat=50 %)
Koreksi – koreksi atau ditambah faktor stres
Rumus Aub Dubois
Perhitungan kebutuhan energi : BMR = luas permukaan tubuh (tabel 1)x energi basal metabolisme(tabel 2) x 24 jam=
A
Aktivitas = indeks aktivitas x BB x (24 – 8)
=
B
=
C
SDA = 10 % x C
=
D
Kebutuhan energi sehari
=
E
+
+
Tabel 1. Luas Permukaan Tubuh (m2) untuk Berbagai Berat Badan (kg) dan Tinggi Badan (cm)
BB (kg) TB (cm) 180 175 170 165 160 155 150 145 140
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
1.36 1.34 1.31 1.29 1.26 1.23 1.20 1.17
1.49 1.46 1.43 1.40 1.37 1.33 1.30 1.27 1.24
1.57 1.53 1.50 1.47 1.44 1.40 1.36 1.33 1.30
1.64 1.60 1.57 1.54 1.50 1.46 1.42 1.39 1.36
1.71 1.67 1.63 1.60 1.56 1.52 1.48 1.45 1.42
1.77 1.73 1.69 1.66 1.62 1.58 1.54 1.51 1.47
1.83 1.79 1.75 1.72 1.68 1.64 1.60 1.56 1.52
1.89 1.85 1.81 1.78 1.72 1.69 1.65 1.61 1.57
1.95 1.91 1.86 1.83 1.78 1.74 1.70 1.66 -
2.00 1.96 1.91 1.88 1.83 1.79 1.75 1.71 -
Tabel 2. Energi Basal Metabolisme (kkal per m2 Luas Permukaan Tubuh per jam) Umur (tahun)
Laki - laki
Perempuan
14 - 16 16-18 18 – 20 20 – 30 30 – 40 40 – 50 50 – 60 60 – 70 70 – 80
46.0 43.0 41.0 39.5 39.5 38.5 37.5 36.5 35.5
43.0 40.0 38.0 37.0 36.5 36.0 35.0 34.0 33.0
Faktor aktivitas :
5.
Bed rest
0,5
Sangat ringan
0,6
Ringan
0,8
Sedang
1,1
Berat
1,7
Sangat berat
2,4
Persamaan Schofield
Usia (tahun) 15 – 18 18 – 30 30 – 60 > 60
Laki - Laki BEE = 17,6 x BB (kg) + 656 BEE = 15, x BB (kg) + 656 BEE = 17,6 x BB (kg) + 656 BEE = 17,6 x BB (kg) + 656
Faktor aktivitas :
Perempuan BEE = 17,6 x BB (kg) + 656 BEE = 17,6 x BB (kg) + 656 BEE = 17,6 x BB (kg) + 656 BEE = 17,6 x BB (kg) + 656
Tingkat Aktivitas Bed rest Ringan Ringan - sedang Sedang Berat Sangat Berat
Laki 1.2 1.5 1.7 1.8 2.1 2.3
Perempuan 1.2 1.5 1.6 1.7 1.8 2.0
Rumus untuk Menetapkan Kebutuhan Energi pada Bayi dan Anak
Menggunakan rumus Nelson (baca Penuntun Diit Anak) Tahap – tahap perhitungan : a. b.
c.
BMR = ± 55 kkal/kgBB/jam Aktivitas= 25 % x A
= =
A B
+
SDA= 10 % x C
= =
C D
+
= =
E F
+
Kalori untuk pertumbuhan = 12 % x A
d.
G e.
Terbuang melalui feses = 10 % x G Kebutuhan energi sehari
=
H =
+ I
Examples of activities : •
•
•
•
Sedentary (jenis pekerjaan yang lebih banyak duduk): sekretaris, pegawai kantor, kasir, teller bank. Light (ringan) : guru/dosen, perawat, siswa/mahasiswa, teknisi lab, ibu rumah tangga dengan pembantu. Moderate (sedang) : ibu rumah tangga tanpa pembantu, sopir, montir, penjual makanan keliling (vendor ) Heavy (berat) : petani, buruh, nelayan, olahragawan
Sumber : Nutritionist-Dietetians Assosiation of the Phillippines.Diet Manual (Recommended for Use in the Philippines). Oktober; 2004.
