ASUHAN KEPERAWATAN KLIMAKTERIUM
Nama Mahasiswa NPM Tanggal Pengkajian
A. IDEN IDENTI TIT TAS Klien 1# Na N ama 2# %mu" '# (lamat *# (gama 5# Penddikan # Peke"jaan -# Status !e"kawinan .# N)# Med"ek Suami 1# Na N ama 2# %mu" &# (lamat '# (gama *# Penddikan
: : :
Hilda Bidayatul Hidayah 22011215011 220112150112 2 Sabtu, 2 Se!tembe" 2015
: Ny# $ : 5& tahun : Sukanegla, jatinang)" : $slam : S+ : $bu umah Tangga : $st"i :
: Tn# ( : 5& tahun : Sukanegla, jatinang)" : $slam : S+
B. RIWA RIWAYAT MENSTRUASI MENSTRUASI
iwayat menst"uasi te"dahulu siklusnya te"atu", lamanya sekita" 5/- ha"i, dan dahulu sebelum menst"uasi se"ing me"asa !egal !egal, dan sakit !e"utnya dismen)"he
C. RIWA RIWAYAT PENYAKI PENYAKIT T KELUARGA Tidak "iwayat kelua"ga yang mengalami )ste)!)")sis atau kanke"# D. RIWA RIWAYAT OBSTETRI 1# (!akah (!akah anda anda menggu menggunak nakan an k)nt k)nt"ase "ase!i !i tidak 2# iwa iway yat keha kehami mila lan n iwayat kehamilan te"dahulu n)"mal tidak ada gangguan, Ny#H Ny#H memiliki * anak, melahi"kan n)"mal dengan bantuan !a"aji di "umah# '# iwa iway yat ab)" ab)"tu tuss Tida ada
E. KELUHAN KELUHAN YA YANG SEDANG SEDANG DIALAMI DIALAMI Ny# $ mengeluhkan adanya gangguan gangguan tidu", biasanya biasanya ku"ang lebih Ny#$ Ny#$ hanya tidu" */5 jam, Ny#$ juga se!e"ti se!e"t i yang dijelaskan anaknya Ny# + mem!unyai kebiasaan yang selalu memiki"kan sesuatu te"lalu be"la"ut/la"ut sehingga te"lihat gelisah dan melamun# Ny# $
juga mem!unyai "iwayat Hi!e"tensi sehingga a!abila tekanan da"ahnya tinggi Ny#$ me"asakan sakit ke!ala, e!at lelah, mata be"ku"ang/kunang, kesemutan, !egal/!egal juga dika"enakan memiliki "iwayat asam u"at# Ny# $ juga mem!unyai "iwayat hi!e"tensi# F. RIWAYAT PERIODE KLIMAKTERIUM 1# (!akah anda mengalami masalah dalam mengenali tanda/tanda dan gejala men)!ause3 4a (!akah anda da!at membedakan anta"a tanda dan gejala akibat men)!ause se"ta akibat st"ess3 Tidak 2# Bagaimana !e"asaan anda jika mengalami men)!ause3 Ny# $ mengatakan men)!ause saat usia *5, dan Ny#$ awal/awalnya mengeluhkan keke"ingan di agina# '# (!akah anda menjalani te"a!i h)"m)ne selama men)!ause3 Tidak 6ika anda sudah mengalmi men)!ause yang lengka! a!akah anda !e"nah mengalami !e"da"ahan agina3 Tidak *# Pengetahuan klien dan kelua"ga tentang masalah yang sedang dialami3 Ny# $ mengetahui bebe"a!a gejala yang munul da"i sauda"a/sau"da"a nya# G. PEMERIKSAAN FISIK 1# Tanda ital : T+, N, , S T+ 1507&0 mmHg N &087menit 2287menit S '-,509 2# eadaan kulit dan keadaan !ayuda"a ulit ke"i!ut dan ke"ing# '# (bd)men : bentuk, !)sisi, lesi, keluhan lain (bd)men mulai te"lihat ekung, dengan kulit yeng ke"i!ut dan ke"ing# tidak ada keluhan lain dan tidak ada lesi# *# ;enitalia : keadaan "ambut !ubis, labia may)"a dan klit)"is, keadaan la!isan agina,
biasanya Ny#$ dibuatkan makanan yang di"ebus atau dikukus# $ntinya Ny# $ dan kelua"ga nya sangat menjaga !)la makan dan makanan Ny#$ *# (akah anda me")k)k3 Tidak 5# (!akah anda minum al)h)l3 Tidak # (kti
L. PENGKAIAN KEBUTUHAN SEKSUAL 1# (!akah anda mengalami keke"ingan !ada agina, nye"i, ithin selama hubungan seksual3 ya 2# Bagaimana !emenuhan kebutuhan seksual klien dan !asangannya3 M. PEMERIKSAAN PENUNUANG tanggal, jam !eme"iksaan dan hasil ANALISA DATA DATA
+S :
ETIOLOGI P")ses !enuaan
MASALAH ;angguan !)la tidu"
•
Ny#$ mengatakan sullit
•
tidu" Biasanya tidu" ku"ang
Pe"ubahan
•
lebih */5 jam saja Ny# $ se"ing me"asa
Pe"ubahan system h)"m)nal Penu"unan !")duksi h)"m)ne et")gen
•
e!at lelah dan be"ke"ingat $bu mengatakan bagian agina ke"ing
Peningkatan sensiti
+> : asa tidak nyaman saat tidu" Sulit tidu"7ins)mnia ;angguan P)la Tidu" u"ang Pengetahuan
+S : •
Ny# $ mengaku
•
mem!unyai "iwayat hi!e"tensi Ny# $ se"ing mengeluh
•
sakit ke!ala, kesemutan7!egal/ !egal, dan mata kunang/kunang dan badan lemas Ny# $ membatasi
esik) tinggi kekambuhan
akti
: •
T+ 1507&0 mmHg
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN NO
1
DIAGNOSA KEPERAWATAN ;angguan !)la tidu" be"hubungan dengan !eningkatan sensiti
mengatakan
TUUAN Tujuan jangka !endek : $bu da!at •
•
mengu"angi Hot flashes yang di"asakan (danya
PERENCANAAN INTER!ENSI RASIONAL 1# (nju"kan Ny#$ Mengu"angi
untuk memakai
ketidaknyamanan
!akaian yang
akibat Hot flashes
menye"a! ke"ingat# Menghinda"i
•
sullit tidu" Biasanya tidu"
•
ku"ang lebih */5 jam saja Ny# $ se"ing
•
me"asa e!at lelah dan be"ke"ingat $bu mengatakan bagian agina ke"ing
!eningkatan "asa nyaman saat tidu"
2#
•
tidu" ku"ang lebih . jam
semakin
untuk
be"tambahnya
menghinda"i
keluhan hot flashes
uaa yang
tidak ada gangguan !)la tidu" Ny# $ da!at
(nju"kan Ny#$
be"aktiitas di
Tujuan jangka !anjang : •
/
!anas
Mengu"angi "asa tidaknyaman akibat
'#
/
(nju"kan Ny#$
Hot flashes
untuk menui muka saat hot flashes te"jadi#
esik) tinggi kekambuhan be"hubungan dengan ku"angnya !engetahuan yang ditandai dengan +S : Ny# $ •
Tujuan jangka !endek : +alam jangka • waktu 1810 menit lien mengetahui mengenai a"a !enegahan kekambuhan Hi!e"tensi
•
mengaku mem!unyai "iwayat hi!e"tensi Ny# $ se"ing
•
mengeluh Tujuan jangka sakit ke!ala, !anjang : kesemutan7!e • Tidak te"jadi gal/!egal, dan kekambuhan mata kunang/ Hi!e"tensi kunang dan badan lemas Ny# $ membatasi akti
+> : •
1# Be"ikan !endidikan kesehatan mengenai a"a !enegahan kekambuhan Hi!e"tensi
1# Meningkatkan !engetahuan klien mengenai a"a !enegahan kekambuhan Hi!e"tensi
2# (nju"kan klien untuk be"akti
2# (kti
'# (nju"kan klien untuk mem!e"hatikan asu!an makanan
'# Menegah kekambuhan Hi!e"tensi
)lab)"asi : !embe"ian )bat antihi!e"tensi dengan d)kte"
T+ 1507&0 mmHg CATATAN PERKEMBANGAN
TANGGAL Sa"#u$ %& Se'#em"e( %)*&
IMPLEMENTASI 1# (nju"kan Ny#$ untuk
memakai !akaian yang menye"a! ke"ingat#
2# (nju"kan Ny#$ untuk menghinda"i be"aktiitas di uaa yang !anas
'# (nju"kan Ny#$ untuk menui muka saat hot flashes te"jadi#
Min,,u$ % Se'#em"e( %)*&
Membuat S(P dan media !endidikan kesehatan hi!e"tensi
E!ALUASI S+ Ny# $ mengatakan akan menggunakan !akaian yang ti!is dan atau yang menye"a! ke"ingat O+ A+ Masalah te"atasi P+ $nte"ensi Selesai S+ Ny# $ mengatakan akan menggunakan !akaian yang ti!is dan atau yang menye"a! ke"ingat O+ A+ Masalah te"atasi P+ $nte"ensi Selesai S+ Ny# $ mengatakan akan menggunakan !akaian yang ti!is dan atau yang menye"a! ke"ingat O+ A+ Masalah te"atasi P+ $nte"ensi Selesai
SATUAN ACARA PENGAARAN I. T'i/ Ba0a1an : )nse! umum hi!e"tensi : Ny# $ II. Sa1a(an III. Wa/#u : Senin, 15 Se!tembe" 2015 15/20 menit I!. Tu2uan + a# Tujuan $nt"uksi)nal %mum T$%
Setelah dibe"ikan !enyuluhan tentang k)nse! umum hi!e"tensi selama 15/20 menit Ny# $ diha"a!kan mam!u
memahami dan mengetahui k)nse! umum da"i
hi!e"tensi# b# Tujuan $nt"uksi)nal husus T$ Setelah mengikuti !enyuluhan k)nse! umum hi!e"tensi, Ny#$
mam!u
mengetahui dan menge"ti : 1# 2# '# *# 5#
Menyebutkan !enge"tian hi!e"tensi Menyebutkan !enyebab hi!e"tensi Menyebutkan tanda dan gejala hi!e"tensi Menyebutkan !enegahan kekambuhan hi!e"tensi Menyebutkan k)m!likasi hi!e"tensi
!. P// Ba0a1an
Bahasan !)k)k yang akan disam!aikan adalah !enjelasan mengenai k)nse! umum hi!e"tensi !enge"tian, !enyebab, tanda gejala, u!aya !enegahan, dan k)m!likasi Su" P// Ba0a1an
Selama 15/20 menit Ny#$ akan menda!at mate"i sebagai be"ikut: 1# 2# '# *# 5#
!I.
Penge"tian hi!e"tensi Penyebab hi!e"tensi Tanda dan gejala hi!e"tensi Penegahan hi!e"tensi )m!likasi hi!e"tensi
Ma#e(i 1# Penge"tian Hi!e"tensi The Joint National Community on Preventation, Detection evaluation and treatment
of High Blood Preassure da"i (me"ika Se"ikat dan badan dunia ?H> dengan
International Society of Hipertention membuat de
2# Penyebab Hi!e"tensi Be"dasa"kan !enyebabnya hi!e"tensi dibagi menjadi 2 g)l)ngan, yaitu: hi!e"tensi esensial atau hi!e"tensi !"ime" dan hi!e"tensi sekunde" atau hi!e"tensi "enal : 1 Hi!e"tensi esensial Hi!e"tensi esensial atau hi!e"tensi !"ime" yang tidak diketahui !enyebabnya, disebut juga hi!e"tensi idi)!atik# Te"da!at sekita" &5@ kasus# Banyak
a# etu"unan b# 6enis elamin Sea"a umum tekanan da"ah !ada laki A laki lebih tinggi da"i!ada !e"em!uan# Pada !e"em!uan "isik) hi!e"tensi akan meningkat setelah masa men)!ause yang mununjukkan adanya !enga"uh h)"m)n 6ulius, 200.# # %mu" Bebe"a!a !enelitian yang dilakukan, te"nyata te"bukti bahwa semakin tinggi umu" sese)"ang maka semakin tinggi tekanan da"ahnya# Hal ini disebabkan elastisitas dinding !embuluh da"ah semakin menu"un dengan be"tambahnya umu"# 2# akt)" "isik) yang da!at dim)di
Me")k)k >besitas St"es (kti
'# Tanda dan ;ejala Hi!e"tensi Peninggian tekanan da"ah kadang/kadang me"u!akan satu/satunya gejala !ada hi!e"tensi esensial dan te"gantung da"i tinggi "endahnya tekanan da"ah, gejala yang timbul da!at be"beda/beda# adang/kadang hi!e"tensi esensial be"jalan tan!a gejala, dan ba"u timbul gejala setelah te"jadi k)m!likasi !ada )"gan ta"get se!e"ti !ada ginjal, mata, )tak dan jantung 6ulius, 200.# Pe"jalanan !enyakit hi!e"tensi sangat !e"lahan# Pende"ita hi!e"tensi mungkin tidak menunjukkan gejala selama be"tahun A tahun# Masa laten ini menyelubungi !e"kembangan !enyakit sam!ai te"jadi ke"usakan )"gan yang be"makna# Bila te"da!at gejala biasanya be"si
a# Menu"unkan be"at badan bila status giCi be"lebih# Peningkatan be"at badan di usia dewasa sangat be"!enga"uh te"hada! tekanan da"ahnya# >leh ka"ena itu, manajemen be"at badan sangat !enting dalam !"eensi dan k)nt")l hi!e"tensi# b# Meningkatkan akti"ang yang aktiitasnya "endah be"isik) te"kena hi!e"tensi '0/50@ da"i!ada yang akti<# >leh ka"ena itu, aktiitas
)m!likasi yang te"jadi !ada hi!e"tensi "ingan dan sedang mengenai mata, ginjal, jantung dan )tak# Pada mata be"u!a !e"da"ahan "etina, gangguan !englihatan sam!ai dengan kebutaan# ;agal jantung me"u!akan kelainan yang se"ing ditemukan !ada hi!e"tensi be"at selain kelainan k)")ne" dan mi)ka"d# Pada )tak se"ing te"jadi !e"da"ahan
yang
disebabkan
)leh
!eahnya
mik")aneu"isma
yang
da!at
mengakibakan kematian# elainan lain yang da!at te"jadi adalah !")ses t")mb)emb)li dan se"angan iskemia )tak sementa"a T"ansient $shemi (ttak7T$( (ngg"eini (+ et al, 200&#
1# 2# '# *#
!II. Al/a1i Wa/#u Pembukaan: 1 menit# Penyam!aian mate"i: 10 menit# Tanya jawab: * menit# Penutu!an: 2 menit#
!III. S#(a#e,i In1#u/1inal 1# 9e"amah : Media lea
K(i#e(ia E4alua1i.
Pese"ta mam!u menyebutkan: 1# 2# '# *# 5#
Menyebutkan !enge"tian hi!e"tensi dengan bena"# Menyebutkan !enyebeb hi!e"tensi dengan bena" Menyebutkan minimal ' tanda dan gejala da"i hi!e"tensi Menyebutkan !enegahan hi!e"tensi dengan bena" Menyebutkan minimal 1 k)m!likasi yang bisa te"jadi hi!e"tensi 3II.
Da5#a( 'u1#a/a #
1 Bak"i, S#, Faw"ene, ;#S#, 200.# ;enetika Hi!e"tensi# +alam: Fubis, H##, dkk#, eds# 200.# Hi!e"tensi dan ;injal: +alam angka Pu"na Bakti P")<# +"# Ha"un asyid Fubis, S!#P+/;H# Medan: %S% P"ess, 1&/'1# 2 ;"ay, H#H#, +awkins, #+#, M)"gan, 6#M#, dan Sim!s)n, $#(#, 2005# a"di)l)gi : Fetu"e N)tes# ed *# 6aka"ta : Pene"bit ="langga, 5-/&# ' ish, B#6#, 2000# The Patient with 9h")ni enal +isease# $n: Sh"ie", #?#, 2000# Manual )< Ne!h")l)gy# ed 5"d# %S(: Fi!!in)tt ?illiams G ?ilkins, 155/1# * 6N9/-# The Seenth e!)"t )< the 6)int Nati)nal 9)mmittee )n P"eenti)n, +eteti)n, =aluati)n, and T"eatment )< High Bl))d P"essu"e# 6(M( 2.&:250/25-1# 5 6ulius, S# 200.# 9linial $m!liati)ns )< Path)!hysi)l)gi 9hanges in the Midli
& 8)
10 Nama Bidayatul
:
Hilda
12 NPM 220112150112
1* 15) 16)
P")gam P")
b# 6enis elamin # %mu" '0
22
23)
'1
Apa penyebab Hipertensi? 17) Apa itu Hipertensi? Apa penyebab Hipertensi? Apa tanda dan gejala Hipertensi? Bagaimana pencegahan Hipertensi? Apa komplikasi dari Hipertensi?
2)
25
Be"dasa"kan
!enyebabnya dibagi
hi!e"tensi
menjadi
2
g)l)ngan, yaitu: 1 Hi!e"tensi esensial 2 Tidak diketahui !enyebabnya 2 Hi!e"tensi sekunde" 2- Penyebab s!esi
a# Me")k)k b# >besitas # St"es d# (su!an makanan e# (kti
diketahui, !enggunaan
est")gen,
!enyakit
ginjal, dll# 2.
*67 *87
Apa itu Hipertensi? 20)
21 Hi!e"tensi yaitu tekanan da"ah sese)"ang tekanan sist)liknya 1*0 mmHg atau lebih
'2 # akt)" "isik) yang da!at dim)di
2& akt)" "isik) yang tidak da!at dim)di
Apa tanda dan gejala Hipertensi?
3!)
3") Bagaimana pencegahan Hipertensi?
dari Hipertensi? 97
3#)
1# Te"a!i N)n a"mak)l)gis Menu"unkan be"at badan bila status giCi be"lebih Meningkatkan
'- Peninggian tekanan da"ah kadang/kadang me"u!akan satu/ satunya gejala !ada hi!e"tensi esensial, keluhan lain yang biasanya munul adalah :
•
akti
•
asu!an nat"ium Menu"unkan k)nsumsi ka
40)
2$ Te"a!i a"mak)l)gis 1)
9:7
sakit ke!ala atau
!using, e!istaksis, mudah
ma"ah, telinga be"dengung, "asa be"at
di
tengkuk, suka" tidu", dan mata be"kunang/ kunang#
*2 Te"a!i
%) Apa komplikasi
48)
a,ala0 Te/anan Da(a0 an;a ;alam "a#a1 n(mal <<<<
