Askep Kasus Kanker Kolon

ASKEP KANKER KOLON

MAKALAH SISTEM PENCERNAAN (ASKEP KANKER KOLON) KATA PENGANTAR 

Puji dan syukur kami ucapkan kpada A!!a" S#T yan$ %!a" Mm&rikan Ra"ma%nya kpada kami' s"in$$a kami dapa% mny!saikan %u$as maka!a" Sis%m Pncrnaan S"a!aa% sr%a sa!am kami cura"kan kpada Na&i Mu"ammad SA#' kpada k!uar$anya' sa"a&a%nya dan kpada ki%a smua s!aku uma%nya Adapun Tujuan pnyusunan maka!a" ini sa!a" sa%unya un%uk mmnu"i Tu$as Ma%a ku!ia" Sis%m Pncrnaan *an %idak %idak !upa !upa Kami Kami ucapka ucapkan n %rima %rima kasi" kasi" kpada kpada pi"ak+ pi"ak+pi" pi"ak ak yan$ yan$ %!a" %!a" mm&an mm&an%u %u da!am da!am  pnyususnan maka!a" ini yan$ s!a!u sa&ar mm&im&in$ mm&im&in$ kami Kami Sadar akan k%r&a%asan dan kmampuan yan$ kami mi!iki' maka kami m,",n maa- a%as s$a!a kkuran$an yan$ %rdapa% da!am pnyusunan maka!a" ini Saran dan kri%ik kami "arapkan un%uk  mnin$ka%kan &,&,% maka!a" ini Kami &r"arap s m,$a maka!a" ini &rman-aa%

Prin$su'

Mi ./0.

*A1TAR ISI HALAMAN 23*3L KATA PENGANTAR  *A1TAR ISI 4A4 I PEN*AH3L3AN 00 La%ar 4!akan$ 4A4 II PEM4AHASAN .0 *-inisi .. E%i,!,$i .5 Mani-s%asi k!inik  .6 Pa%,-isi,!,$i .7 K,mp!ikasi .8 Pnc$a"an .9 Pna%a!aksanaan .: Pmriksaan Pnunjan$ 4A4 III AS3HAN KEPERA#A KEPERA#ATAN PA*A KANKER KANKE R KOLON 50 Pn$kajian Kpraa%an 5. Pr,ss kpraa%an 4A4 I; PEN3T3P  60 Ksimpu!an 6. Saran

*A1TAR P3STAKA

4A4 I PEN*AH3L3AN 00 La%ar 4!akan$ 3sus &sar ada!a" &a$ian dari sis%im pncrnaan (di$s%i< sys%m) dimana ma%ri yan$ di&uan$ (sampa") disimpan Rk%um (rc%um) ada!a" ujun$ dari usus &sar dka% du&ur (anus) 4rsama' mrka mm&n%uk sua%u pipa panjan$ yan$ &r,%,% yan$ dis&u% usus &sar Tum,r+%um,r Tum,r+%um,r usus &sar  dan rk%um ada!a" pr%um&u"an+pr%um&u"an yan$ da%an$nya dari dindin$ da!am dari usus &sar Tum,r+%um,r rama" dari usus &sar dis&u% p,!ip+p,!ip (p,!yps) Tum,r+%um,r $anas dari usus &sar  dis&u% kankr+kankr P,!ip+p,!ip rama" %idak mnyran$ jarin$an yan$ &rdka%an dn$annya a%au mny&ar k &a$ian+&a$ian !ain %u&u" P,!ip+p,!ip rama" dapa% dian$ka% dn$an muda" sak%u c,!,n,sc,py dan ada!a" &ukan ancaman nyaa 2ika p,!ip+p,!ip rama" %i dak dian$ka% dari usus &sar' mrka dapa% mnjadi $anas (&rsi-a% kankr) m!a!ui ak%u K&anyakan dari kankr+kankr usus  &sar diprcayai %!a" &rkm&an$ dari p,!ip+p,!ip Kankr usus &sar dan rk%um' ju$a dirujuk  s&a$ai kankr k,!,rk%a! ( c,!,rc%a! cancr)' dapa% mnyran$ dan mrusak jarin$an+jarin$an dan ,r$an+,r$an yan$ &rdka%an S!+s! kankr ju$a dapa% pca" dan k!uar dan mny&ar pada &a$ian+  &a$ian !ain %u&u" (spr%i "a%i dan paru+paru) dimana %um,r+%um,r &aru %r&n%uk Pny&aran kankr  usus &sar k ,r$an+,r$an yan$ %r!%ak jau" darinya dis&u% m%as%asis dari kankr usus &sar Ska!i m%as%asis m%as%asis %!a" %rjadi pada kankr k,!,rk%a! k,!,rk%a! (c,!,rc%a! (c,!,rc%a! cancr)' cancr)' sua%u pnym&u" pnym&u"an an yan$ pnu" dari kankr ada!a" %idak mun$kin

4A4 II PEM4AHASAN .0 *-inisi < N,p!asma N,p!asma = Kankr Kankr ada!a" ada!a" pr%um pr%um&u"an &u"an &aru (a%au %um,r) %um,r) massa massa yan$ yan$ %idak %idak n,rma! n,rma! aki&a% aki&a%  pr,!i-rasi s!+s! yan$ &radap%asi %anpa mmi!iki kun%un$an dan %ujuan N,p!asma %r&a$i a%as  jinak a%au $anas N,p!asma $anas dis&u% ju$a s&a$ai kankr kankr (cancr) (Sy! %anda dan $ja!a aa! &iasan ya %idak ada (Susan Mar%in Tuckr' 0??:) < Kankr k,!,rk%a! ada!a" %um&u"nya s!+s! $anas da!am %u&u" di da!am prmukaan usus &sar  a%au rk%um K&anyakan kankr usus &sar &raa! dari pr%um&u"an s! yan$ %idak $anas &iasa dis&u dis&u%% adn,m adn,maa yan$ yan$ da!am da!am s%adium s%adium aa! aa! mm&n mm&n%uk %uk p,!ip p,!ip (s! (s! yan$ yan$ %um&u" %um&u" san$a% san$a% cpa%) cpa%) (rpu&!ikac,id) < *ari &&rapa pn$r%ian dia%as pnu!is mnyimpu!kan kankr k,!,n ada!a" %um&un"ya s!+s! $anas di prmukaan da!am usus &sar (k,!,n) a%au rk%um

< L,kasi %rsrin$ %im&u!nya kankr k,!,n ada!a" di &a$ian skum' asndns' dan k,!,n si$m,id' sa!a" sa%u pna%a!aksanaannya ada!a" dn$an mm&ua% k,!,s%,mi un%uk mn$!uarkan pr,duksi -acs Kankr c,!,n ada!a" pny&a& kdua kma%ian di Amrika Srika% s%!a" kankr paru+paru ( ACS 0??: ) < Pnyaki% ini %rmasuk pnyaki% yan$ mma%ikan karna pnyaki% ini srin$ %idak dik%a"ui sampai %in$ka% yan$ !&i" para"Pm&da"an ada!a" sa%u+sa%unya cara un%uk mn$u&a" kankr C,!,n

.. E%i,!,$i Pny&a& dari pada kankr C,!,n %idak dik%a"ui *i% dan pn$uran$an ak%u prdaran pada usus  &sar (A!iran dpan -cs) yan$ m!ipu%i -ak%,r kausa%i- P%unjuk pnc$a"an yan$ %pa% dianjurkan ,!" Amrika Cancr S,ci%y' T" Na%i,na! Cancr Ins%i%u%' dan ,r$anisasi kankr !ainnya 1ak%,r rsik, %!a" %ridn%i-ikasi 1ak%,r rsik, un%uk kankr k,!,n @ + 3sia !&i" dari 6/ %a"un + *ara" da!am -ss + Riaya% p,!ip rk%a! a%au p,!ip k,!,n + Adanya p,!ip adma%,sa a%au adn,ma
 pada prmu!aan adma%us p,!ip pada c,!,n dan rk%um Rsik, dari kankr pada %mpa% -mi!iar   p,!ip,sis mndka%i 0//  dari ,ran$ yan$ &rusia ./ D 5/ %a"un Oran$+,ran$ yan$ %!a" mmpunyai ucra%i< c,!i%is a%au pnyaki% Cr,"ns ju$a mmpunyai rsik, %r"adap kankr C,!,n Pnam&a"an rsik, pada prmu!aan usia muda dan %in$ka% yan$ !&i" %in$$i %r"adap k%r!i&a%an c,!,n Rsik, dari kankr C,!,n akan mnjadi .=5 ka!i !&i" &sar jika an$$,%a k!uar$a mndri%a pnyaki% %rs&u% .5 Mani-s%asi K!inis Gja!a san$a% di%n%ukan ,!" !,kasi kankr' %a"ap pnyaki%' dan -un$si s$mn usus %mpa% kankr   &r!,kasi Gja!a pa!in$ mn,nj,! ada!a" pru&a"an k&iasaan d-kasi Pasas dara" da!am -ss $ja!a pa!in$ umum kdua Gja!a dapa% ju$a anmia yan$ %idak dik%a"ui pny&a&nya' an,rksi' a%au pnurunan &ra% &adan dan k!%i"an Gja!a yan$ srin$ di"u&un$kan dn$an !si s&!a" kanan ada!a" nyri dan$ka! a&d,mn dan m!na (-ss "i%am' spr%i %r) Gja!a yan$ srin$ di"u&un$kan dn$an !si s&!a" kiri ada!a" yan$ &r"u&un$an dn$an ,&s%ruksi (nyri a&d,mn dan kram'  pnipisan -ss' k,ns%ipasi dan dis%nsi) sr%a adanya dara" mra" s$ar da!am -ss Gja!a yan$ di"u&un$akan dn$an !si rk%a! ada!a"  jarin$an n,rma! dan m!uas k da!am s%ruk%ur ski%arnya Tum,r dapa% &rupa masa p,!ip,id' &sar' %um&u" k da!am !umn' dan dn$an cpa% m!uas k ski%ar usus s&a$ai s%rik%ura annu!ar (mirip cincin) Lsi annu!ar !&i" srin$ %rjadi  pada &a$i rk%,si$m,id' sdan$kan !si p,!ip,id yan$ da%ar !&i" srin$ % rjadi pada skum dan k,!,n asndns

Tum,r dapa% mny&ar m!a!ui @ 0 In-i!%rasi !an$sun$ k s%ruk%ur yan$ &rdka%an' spr%i k da!am kandun$ kmi" (<sika urinaria) . Pny&aran !a% pm&u!u" !im- !im-,$n k k!njar !im- prik,!,n dan ms,k,!,n 5 M!a!ui a!iran dara"' "ma%,$n &iasanya k "a%i karna k,!,n mn$a!irkan dara" &a!ik k sis%m p,r%a! S%adium pada pasin kankr k,!,n mnuru% S yamsu Hidya% (00?9) dian%aranya@ 0 S%adium I &i!a k&radaan s!+s! kankr masi" s&a%as pada !apisan dindin$ usus &sar (!apisan muk,sa) . S%adium II %rjadi saa% s!+s! kankr suda" masuk k jarin$an ,%,% di &aa" !apisan muk,sa 5 Pada s%adium III s! kankr suda" mny&ar k s&a$ian k!njar !im- yan$ &anyak %rdapa% di ski%ar usus

6 S%adium I; %rjadi saa% s!+s! kankr suda" mnyran$ s!uru" k!njar !im- a%au &a"kan k ,r$an+,r$an !ain

K!asi-ikasi K!asi-ikai kankr k,!,n dapa% di%n%ukan dn$an sis%m TNM (T  %um,r' N  k!njar $%a" &nin$ r$i,na!' M jarak m%as%s) T TO TI T. T5  N  N/  N0  N.  N5 M MO MI

Tum,r primr  Tidak ada %um,r  In
Karsin,ma C,!,n s&a$ian &sar mn$"asi!kan adn,ma%us p,!ip 4iasanya %um,r ini %um&u" %idak  %rdi%ksi sampai $ja!a+$ja!a muncu! scara &r!a"an dan %ampak mm&a"ayakan Pnyaki% ini mny&ar da!am &&rapa m%,d Tum,r mun$kin mny&ar da!am %mpa% %r%n%u pada !apisan da!am di pru%'mncapai sr,sa dan msn%rik -a% Kmudian %um,r mu!ai m!ka% pada ,r$an yan$ ada diski%arnya'kmudian m!uas kda!am !umn pada usus &sar a%au mny&ar k !impa a%au pada sis%m sirku!asi Sis%m sirku!asi ini !an$sun$ masuk dari %um,r u%ama m!a%i pm&u!u" dara" pada usus &sar m!a!ui !impa's%!a" s! %um,r masuk pada sis%m sirku!asi'&iasanya s! &r$rak mnuju !i<r Tmpa% yan$ kdua ada!a" %mpa% yan$ jau" kmudian m%as%as k paru+paru Tmpa% m%as%as yan$ !ain %rmasuk @ + K!njar Adrna!in + Ginja! + Ku!i% + Tu!an$ + O%ak  Pnam&a"an un%uk in-ksi scara !an$sun$ dan mny&ar m!a!ui !impa dan sis%m sirku!asi'%um,r  c,!,n ju$a dapa% mny&ar pada &a$ian pri%,nia! s&!um pm&da"an %um,r &!um di!akukan Pny&aran %rjadi k%ika %um,r di"i!an$kan dan s! kankr dari %um,r pca" mnuju k r,n$$a  pri%,nia! .7 K,mp!ikasi K,mp!ikasi pada pasin dn$an kankr k,!,n yai%u@ 0 Pr%um&u"an %um,r dapa% mny&a&kan ,&s%ruksi usus parsia! a%au !n$kap . M%as%as k ,r$an ski%ar' m!a!ui "ma%,$n' !im-,$n dan pny&aran !an$sun$ 5 Pr%um&u"an dan u!srasi dapa% ju$a mnyran$ pm&u!u" dara" ski%ar k,!,n yan$ mny&a&kan "m,rra$i

6 Pr-,rasi usus dapa% %rjadi dan mn$aki&a%kan pm&n%ukan a&ss 7 Pri%,ni%is dan a%au spsis dapa% mnim&u!kan sy,k 8 Pm&n%ukan a&ss Pm&n%ukan -is%u!a pada urinari &!addr a%au
+ Rsksi s$mn%a! dn$an anas%,m,sis (pn$an$ka%an %um,r dan p,rsi usus pada sisi  pr%um&u"an' pm&u!u" dara" dan n,dus !im-a%ik) + Rsksi a&,min,prina! dn$an k,!,s%,mi si$m,id prmann (pn$an$ka%an %um,r dan p,rsi si$m,id dan smua rk%um sr%a s-in$%r ana!) + K,!,s%,mi smn%ara diiku%i dn$an rsksi s$mn%a! dan anas%,m,sis sr%a ranas%,m,sis !anju% dari k,!,s%,mi + K,!,s%,mi prmann a%au i!i,s%,my (un%uk mnym&u"kan !si ,&s%ruksi yan$ %idak dapa% dirsksi) c) *i-rsi <ka! un%uk kankr k,!,n dan rk%um 4rknaan dn$an %"nik pr&aikan m!a!ui pm&da"an' k,!,s%,mi di!akukan pada kuran$ dari spr%i$a pasin kankr k,!,rk%a! K,!,s%,mi ada!a" pm&ua%an !u&an$ (s%,ma) pada k,!,n scara  &da" S%,ma ini dapa% &r-un$si s&a$ai di-rsi smn%ara a%au prmann Ini mmun$kinkan drainas a%au 
k&u%u"an

) Pna%a!aksanaan *i% 0 Cukup mn$k,nsumsi sra%' spr%i sayur+sayuran dan &ua"+&ua"an Sra% dapa% m!ancarkan  pncmaan dan &uan$ air &sar s"in$$a &r-un$si mn$"i!an$kan k,%,ran dan a% yan$ %idak   &r$una di usus' karna k,%,ran yan$ %r!a!u !ama mn$ndap di usus akan mnjadi racun yan$ mmicu s! kankr . Kacan$+kacan$an (!ima p,rsi s%iap "ari) 5 Mn$"indari makanan yan$ mn$andun$ !mak jnu" dan k,!s%r,! %in$$i %ru%ama yan$ %rdapa% pada da$in$ "an 6 Mn$"indari makanan yan$ dia%kan dan parna sin%%ik' karna "a! %rs&u% dapa% mmicu s! karsin,$n = s! kankr 7 Mn$"indari minuman &ra!k,",! dan r,k,k yan$ &r!&i"an 8 M!aksanakan ak%i
Pmriksaan pnunjan$

0 End,sk,pi Pmriksaan nd,sk,pi pr!u dikrjakan' &aik si$m,id,sk,pi maupun k,!,n,sk,pi Gam&aran yan$ k"as karsin,ma a%au u!kus akan dapa% di!i"a% dn$an j!as pada nd,sk,pi' dan un%uk  mn$akkan dia$n,sis pr!u di!akukan &i,psi . Radi,!,$i Pmriksaan radi,!,$i yan$ dapa% dikrjakan an%ara !ain ada!a" @ -,%, dada dan -,%, k,!,n (&arium nma) Pmriksaan dn$an nma &arium mun$kin dapa% mmprj!as kadaan %um,r dan mn$idn%i-ikasikan !%aknya Ts ini mun$kin mn$$am&arkan adanya k&un%uan pada isi pru%' dimana %rjadi pn$uran$an ukuran %um,r pada !umn Luka yan$ kci! kmun$kinan %idak 

%ridn%i-ikasi dn$an %s ini Enma &arium scara umum di!akukan s%!a" si$m,id,sc,py dan c,!,n,sc,py C,mpu%r T,m,$ra-i (CT) mm&an%u mmprj!as adanya massa dan !uas dari pnyaki% C"s% +ray dan !i<r scan mun$kin dapa% mnmukan %mpa% yan$ jau" yan$ suda" m%as%asis Pmriksaan -,%, dada &r$una s!ain un%uk m!i"a% ada %idaknya m%as%asis kankr pada paru ju$a  &isa di$unakan un%uk prsiapan %indakan pm&da"an Pada -,%, k,!,n dapa% dapa% %r!i"a% sua%u -i!!in$ d-c% pada sua%u %mpa% a%au sua%u s%rik%ura 5 3!%ras,n,$ra-i (3SG) Pmriksaan ini &r$una un%uk mnd%ksi ada %idaknya m%as%asis kankr k!njar $%a" &nin$ di a&d,mn dan di "a%i 6 His%,pa%,!,$i= S!ain m!akukan nd,sk,pi s&aiknya di!akukan &i,psi di &&rapa %mpa% un%uk pmriksaan "is%,pa%,!,$is $una mn$akkan dia$n,sis Gam&aran "is%,pa%,!,$i karsin,ma k,!,rk%a! ia!a" adn,karsin,ma' dan pr!u di%n%ukan di--rnsiasi s! 7 La&,ra%,rium Tidak ada p%anda yan$ k"as un%uk karsin,ma k,!,rk%a!' a!aupun dmikian s%iap pasin yan$ mn$a!ami prdara"an pr!u dipriksa H& Tum,r markr (p%anda %um,r) yan$  &iasa dipakai ada!a" CEA Kadar CEA !&i" dari 7 m$= m! &iasanya di%mukan karsin,ma k,!,rk%a! yan$ suda" !anju% 4rdasarkan pn!i%ian' CEA %idak &isa di$unakan un%uk mnd%ksi scara dini karsin,ma k,!,rk%a!' s&a& di%mukan %i%r !&i" dari 7 m$=m! "anya pada spr%i$a kasus s%adium III Pasin dn$an &uan$ air &sar !ndir &rdara"' pr!u dipriksa %injanya scara &ak%ri,!,$is %r"adap s"i$!!a dan ju$a am,&a 8 Scan (misa!nya' MR0 C@ $a!!ium) dan u!%ras,und@ *i!akukan un%uk %ujuan dia$n,s%ik' idn%i-ikasi m%as%a%ik' dan 
4A4 III AS3HAN KEPERA#ATAN PA*A KANKER KOLON 50 Pn$kajian PENGKA2IAN KEPERA#ATAN  Nama Praa% @ Ns Cindra Tan$$a! Pn$kajian @ /7 Mi ./0. 2am Pn$kajian @ /:// #I4 0 4i,da%a @ Pasin  Nama 3mur A$ama

@ Tn A @ 57 %" @ Is!am

Pndidikan Pkrjaan S%a%us Prnika"an A!ama% Tan$$a! Masuk RS *ia$n,sa Mdis

@ Sarjana @ PNS @ Mnika" @ Ka!irj,' Lampun$ Tn$a" @ Sa&%u' /7 Mi ./0. @ Ca C,!,n

Pnan$$un$ 2aa&  Nama A$ama Pndidikan Pkrjaan S%a%us Prnika"an A!ama% Hu&un$an dn$an k!in

@ Ny 4 @ Is!am @ Sarjana @ PNS @ Mnika" @ Ka!irj,' Lampun$ Tn$a" @ Is%ri

. K!u"an u%ama @  Nyri "&a% pada &a$ian pru% 5 Riaya% Ks"a%an @ a Riaya% Pnyaki% Skaran$ @ K!in masuk k Ruma" Saki% %an$$a! 7 Mi ./0. aki&a% mn$a!ami pnyaki% Ca C,!,n K!in da%an$ k RS3* Prin$su dian%ar ,!" k!uar$anya m!a!ui IG*' pada %an$$a! 7 Mi ./0.' dn$an k!u"an nyri pada a&d,mn' kram pru%' p,!a d-kasi &rmasa!a"' srin$ sm&!i%' -ss &rarna k"i%aman dan kadan$ disr%ai dara" mra" s$ar' %idak na-su makan' pnurunan &ra% &adan' dan cpa% !%i"  & Riaya% Pnyaki% *a"u!u @ K!in mn$a%akan %idak mmpunyai a!r$i %r"adap makanan a%au ,&a%+,&a%an' "anya saja %idak  %r!a!u suka sayuran J 6 %a"un yan$ !a!u k!in prna" %rkna pnyaki% %"yp,id sampai di,pnam K!in prna" mn$a!ami kc!akaan m,%,r namun %idak -a%a! K!uar$a k!in mn$a%akan &a"a k!in "ampir s%iap "ari mn$k,nsumsi da$in$ "an' jaran$ makan sayur' dan k!in mmpunyai riaya% pminum = a!k,",!ic c Riaya% Pnyaki% K!uar$a K!uar$a k!in mnj!askan an$$,%a k!uar$anya %idak ada yan$ mndri%a pnyaki% k%urunan yan$ umumnya mnyran$' spr%i *M' Asma' Hipr%nsi GENOGRAM

K%ran$an @

 Laki+!aki  Prmpuan  Mnin$$a!  Garis Prnika"an  Garis K%urunan  K!in

6 4asic Pr,m,%in$ p"ysi,!,$y ,- Ha!%" 0 Ak%i-i%as dan !a%i"an Pkrjaan Tn A yai%u s,ran$ PNS dan ak%u !uan$nya diisi dn$an &ris%ira"a% di ruma" dan  &rkumpu! &rsama k!uar$a K!in jaran$ &r,!a"ra$a Saa% saki%' k!in "anya &isa &r&arin$ di %mpa% %idur' ak%i-i%as %r&a%as' dan k!in di&an%u ,!" k!uar$anya . Tidur dan is%ira"a% S&!um saki% !ama %idur k!in 9+: jam="ari' "anya dipr$unakan un%uk %idur ma!am karna k!in  jaran$ ska!i %idur sian$ dan %idak ada $an$$uan da!am %idur Saa% saki% !ama %idur k!in "anya 7 jam dn$an %idur sian$ s!ama 0 jam K!in kadan$+kadan$ ksu!i%an %idur di ruma" saki% karna nyri yan$ dia!ami k!in' k!in %ampak !ma" 5 Knyamanan dan nyri K!in mrasakan nyri pada pru%nya da!am . &u!an &!akan$an ini Nyri akan !&i" %rasa mnyaki%kan jika &rak%i-i%as dan saa% d-kasi' dan akan &rkuran$ saa% k!in &ris%ira"a% R$i,n nyri yai%u pada a&d,mn &a$ian &aa" (dssndns &aa") Ska!a nyri k!in :' rau% muka k!in %ampak mna"an nyri 6 Nu%risi S&!um saki%' -rkunsi makan Tn A %idak %ra%ur dikarnakan ksi&ukan jam krja yan$ mn$aki&a%kan srin$ %!a% makan 4ra% &adan k!in 8: k$ 4ra% &adan da!am . &u!an %rak"ir %urun dras%is mnjadi 79 k$ 2nis makanan yan$ pa!in$ srin$ dik,nsumsi k!in yai%u da$in$ "an dan makanan cpa% saji (sa%  $u!ai) K!in %idak suka sayuran' dan %idak mmi!iki pan%an$an %r"adap makanan apapun K!in %idak prna" mn$a!ami ,prasi $as%r,in%s%ina! Saa% saki%' k!in "anya mn$k,nsumsi nasi !m&k' sayuran "ijau' &ua" %api jaran$ "a&is karna k!in mua!' %idak na-su makan'  k!in %idak makan yan$ pdas  &rminyak *i% di ruma" saki% ada!a" di% rnda" !mak  "ani dan %in$$i sra% K&u%u"an pmnu"an nu%risi di&an%u ,!" k!uar$anya 7 Cairan' !k%r,!i%' dan asam &asa S&!um saki% -rkunsi minum k!in 9+: $!as="ari Saa% saki%' -rkunsi minum k!in J .+5 $!as="ari Tur$,r ku!i% %idak !as%is K!in mndapa% supp,r% I; Lin jnis RL ./ %%s=mni% 8 Oksi$nasi K!in %idak mn$a!ami ssak' %idak ada k!u"an saa% &rna-as' irama %ra%ur' k!in %idak &a%uk' k!in %idak mr,k,k' k!in %idak %rpasan$ ,ksi$n 9 E!iminasi -ka!=&,! 1rkunsi 4A4 k!in s&!um saki% 0B s"ari di pa$i "ari 1ss &rani kunin$' k,nsis%nsi pada%'  &r&au k"as' arna kunin$ kc,k!a%an' dan %idak ada k!u"an Saa% saki%' k!in ksu!i%an 4A4' mn$a!ami sm&!i%' &aru 0B s!ama diraa% di RS' -ss &rarna k"i%aman' k,nsis%nsi kras' kadan$ disr%ai dara" mra" s$ar' &r&au anyir : E!iminasi urin 1rkunsi 4AK k!in .B s"ari K!in %idak mn$a!ami pru&a"an p,!a &rkmi" K!in %idak  mn$$unakan ka%%r' k&u%u"an pmnu"an A*L dn$an &an%uan k!uar$a ? Sns,ri' prspsi' dan k,$ni%i- 

K!in %idak mmi!iki $an$$uan dan riaya% pnyaki% yan$ mnyan$ku% sns,ri' prspsi' dan k,$ni%i- 

7 Pmriksaan 1isik Had T, T, a Kadaan 3mum Ksadaran k!in c,mp,smn%is' ;i%a! Si$n T* 00/=?/ mmH$' Nadi 9/B=mni%' irama r$u!r  kkua%an sdan$' Rspirasi .8B=mni%' irama r$u!ar' Su"u 58'7/ C  & Kpa!a @ ku!i% kpa!a n,rma!' %idak ada "ma%,ma' !si a%au k,%,r Ram&u% muda" pa%a" saa% dica&u%' "i%am %anpa u&an' dan &rsi" Ma%a @ ma%a k!in scara umum n,rma!' &n%uk sim%ris' k,njun$%i
Ak%i
8 Pmriksaan Pnunjan$ Ts *ia$n,s%ik @ (/7 Mi ./0.) Hma%,!,$i Hasi!  Ni!ai N,rma! In%rpr%asi H& 00'7 0.+0: $=dL Turun H%=P;C 6. 6/+7.  N,rma! Luk,si% 9/// 6///+0//// =uL  N,rma! Tr,m&,si% .75/// 07////+67//// =uL  N,rma! Masa pr,%r,m&in 05/ 00/+09/ d%ik   N,rma! Radi,!,$i @  1,%, c,!,n ( 4arium Enma)  C,!,n,sc,py 9 Trapi Mdis 

4d rs%

      

I;1* RL ./ %%s=mni% T"=,ra! @ T"=inj @ Km,%rapi Luk,<,rin 7+13' L
5. Pr,ss Kpraa%an ANALISA *ATA  Nama K!in @ Tn A N, R$is%r @ 0.5 3mur @ 57 %a"un *ia$n,sa Mdis @ Ca C,!,n Ruan$ Raa% @ Pa
+ K!in mn$a%akan nyri pada dara" yan$ di insisi + K!in mn$a%akan %u&u"nya masi" !ma" *O @ + K!in %ampak !ma" + K!in %ampak mna"an nyri + Eksprsi aja" k!in cm&ru% + Tampak kmra"an pada dara" &kas ,prasi Nyri aku% A$n cdra -isik (insisi pm&da"an) /8=/7=0. 055/ #I4 *S @ + K!in mn$a%akan $a%a! pada dara" yan$ di insisi + K!uar$a k!in mn$a%akan &adan k!in "an$a% *O @ + *ara" pm&da"an %ampak masi" &aru dan %r-iksasi + Luk,si% @ 07/// =3! + Su"u @ 59'7 C Risik, in-ksi

Tindakan in
/8=/7=0. 07// #I4 *S + K!in mn$a%akan pun$$un$nya %rasa panas + K!in mn$a%akan susa" &r$rak  + K!in mn$a%akan %idak mampu &rak%i-i%as scara mandiri *O @ + K!in %r!i"a% &r&arin$ di %mpa% %idur  + K!in %ampak %rpasan$ ka%%r  + Ak%i-i%as k!in %r!i"a% di&an%u k!uar$a + K!in %ampak !ma" + Tampak adanya !uka insisi pada pru% k!in *S @ + K!in mn$a%akan %idak na-su makan + K!in mn$a%akan %u&u"nya !mas + K!uar$a k!in mn$a%akan k!in &!um mmakan apapun pasca ,prasi + K!in mn$a%akan !ida"nya %rasa pa"i% *O @ + K!in %ampak !mas + 4i&ir k!in %ampak krin$  puca% + 44 %urun J 00 k$ s!ama saki% In%,!ransi ak%i-i%as

K%idaksim&an$an nu%risi kuran$ dari k&u%u"an %u&u" K!ma"an -isik 

K%idakmampuan un%uk mncrna makanan *ia$n,sa kpraa%an yan$ mun$kin muncu! (NAN*A)@ < Pr Oprasi  Nyri aku% &d ,&s%ruksi %um,r pada usus dn$an kmun$kinan mnkan ,r$an yan$ !ain < P,s% Oprasi 0 Nyri aku% &d a$n cdra -isik (insisi pm&da"an) . Risik, in-ksi &d %indakan in
4A4 ; PEM4AHASAN 70 Pn$kajian Pn$kajian pada pasin dn$an kankr k,!,n dipr,!" da%a s&a$ai &riku% s&&@  Ak%i dma  Nur,sns,ri Gja!a@ Pusin$> sink,p' karna pasin kuran$ &rak%i
 Sksua!i%as Gja!a@ Masa!a" sksua! misa!nya dampak pada "u&un$an pru&a"an pada %in$ka% kpuasan Mu!%i$ra &i!a %idak ada' riaya% a!amia" dari primr akan mm&rikan in-,rmasi pn%in$ un%uk mncari m%as%a%ik  Riaya% pn$,&a%an Pn$,&a%an s&!umnya un%uk %mpa% kankr dan pn$,&a%an yan$ di &rikan 7. *ia$n,sa Pri,ri%as 0 Nyri aku% &d ,&s%ruksi %um,r pada usus dn$an kmun$kinan mnkan ,r$an yan$ !ain Kami mn$am&i! dia$n,sa ini s&a$ai dia$n,sa u%ama karna didasarkan pada k!u"an u%ama k!in yai%u mn$a!ami nyri pru% Pada kasus ini' nyri a&d,mn %rs&u% karna adanya ,&s%ruksi %um,r   pada usus dn$an kmun$kinan mnkan ,r$an yan$ !ain Ha! ini jika %idak s$ra di%an$ani akan  &raki&a% -a%a! pada k!in . Nyri aku% &d a$n cdra -isik (insisi pm&da"an)  Nyri dis&a&kan karna adanya insisi p,s% pm&da"an Nyri yan$ dirasakan ,!" k!in da!am kasus ini san$a% "&a% yai%u ska!a : yan$ mny&a&kan k!in ksu!i%an da!am m!akukan ak%i-i%as dan is%ira"a% 5 Risik, in-ksi &d %indakan in
4A4 ;I PEN3T3P 80 Ksimpu!an Kankr k,!,n ada!a" sua%u kankr yan$ &rada di c,!,n Kankr k,!,n mrupakan pnyaki% yan$  &ukan sm&aran$an namun &ukan pu!a pnyaki% yan$ %idak &isa dism&u"kanKankr k,!,n ada!a"  pny&a& kdua kma%ian di Amrika Srika% s%!a" kankr paru+paru ( ACS 0??:) Pnyaki% ini %rmasuk pnyaki% yan$ mma%ikan karna pnyaki% ini srin$ %idak dik%a"ui sampai %in$ka% yan$ !&i" para" Kankr usus &i!a did%ksi dan di%an$ani dn$an cpa% maka p!uan$ un%uk sm&u" %,%a!  pun akan smakin &sar p!uan$nya Pm&da"an ada!a" sa%u+sa%unya cara un%uk mn$u&a" kankr  k,!,n *ari kasus dia$n,sa kpraa%an yan$ muncu! di an%aranya @ < Pr Oprasi 0 Nyri aku% &d ,&s%ruksi %um,r pada usus dn$an kmun$kinan mnkan ,r$an yan$ !ain < P,s% Oprasi 0 Nyri aku% &d a$n cdra -isik (insisi pm&da"an) . Risik, in-ksi &d %indakan in
4runnr  Suddar%"' .//.' 4uku Ajar Kpraa%an Mdika! 4da"' a!i" &a"asa@ #a!uy, A$un$' Fasmin Asi"' 2u!i' Kuncara' Imad karyasa' EGC' 2akar%a *,n$s'ME' M,,r",us' M1' Giss!r' AC' 0??5' Rncana Asu"an Kpraa%an un%uk   prncanaan dan pnduk,mn%asian praa%an Pasin' Edisi+5' A!i" &a"asa> Kariasa'IM' Sumara%i'NM' EGC' 2akar%a

 McC!,sky4u!c"k' 0??8' Nursin$ In%r<n%i,ns C!assi-ica%i,ns' Sc,nd disi' 4y M,s&y+Far   &,,kInc'Ny,rk   NAN*A' .//0+.//.' Nursin$ *ia$n,sis@ *-ini%i,ns and c!assi-ica%i,n' P"i!ad!p"ia' 3SA Sjamsu"idaya%  ,n$'.//7' 4uku ajar i!mu &da"' EGC ' 2akar%a Suy,n,'dkk' .//0' 4uku ajar i!mu pnyaki% da!am' ji!id II' disi 5' 4a!ai pnrci% 1K3I' 2akar%a 3ni<rsi%y IO#A' NIC and NOC Pr,jc%' 0??0' Nursin$ ,u%c,m C!assi-ica%i,ns' P"i!ad!p"ia' 3SA Sum&r @ "%%p@==,k%,-a?0&!,$sp,%c,id=./0.=0/=askp+kankr+k,!,n"%m!