VISUM ET REPERTUM Nomor : VER/103/IKF&ML/TGL VER/103/IKF&ML/TGL/XI/2011 /XI/2011 PROJUSTITIA
:
Berdasarkan surat dari Kepala Kepolisian, yang ditandatangani oleh : I Ketut Sukarda, S.H; Jabata Jabatan n :. Kapols Kapolsek ek Karang Karang Malang; Malang; NR !"## !"##$$%&; $$%&; No'or No'or : B(#()I( B(#()I(*$# *$## #(Reskr (Reskri'; i'; Klasi+ikasi: rahasia; a'piran: # -satu rangkap; erihal : er'intaan /isu' et repertu' ( autopsi terhadap 'ayat atas na'a Mr.), 'aka saya yang bertanda tangan di ba0ah ini 1okter 1okter Hari Hari 2u3os 2u3oso, o, Sp.4 Sp.4, MM dokter dokter 3aga 3aga pada pada Instal Instalas asii Kedokt Kedoktera eran n 4oren 4orensik sik 1an Medi Mediko kole lega gall RS51 RS51.. 1r. 1r. Moe0 Moe0ar ardi di 'ene 'enera rang ngka kan n bah0 bah0a a pada pada hari hari Seni Senin n tang tangga gall *" No/e'ber *$## pukul $&.$$ 2IB 2aktu Indonesia Barat berte'pat di Ruang 6topsi Instalasi Kedokteran 4orensik dan Medikolegal RS51. 1r. Moe0ardi telah 'elakukan pe'eriksaan luar dan dala' atas 3ena7ah yang 'enurut surat Saudara :88888888888888888888888888888 Na'a
:
Mr. )
Jenis Kela'in
:
laki8laki
9'pt ( tgl hr
:
belu' diketahui
ga'a
: belu' diketahui
eker3aan
: belu' diketahui
Ke0arganegaraan
:
belu' diketahui
9e'pat tin tinggal ru' ru'ah
:
belu' dike iketahui
Hasil pe'eriksaan itu ialah sebagai berikut :
I.
PEMERIKSAAN LUAR UAR
#. Keadaan 3ena7ah
:Jena7ah
tak ber'aterai, tidak berlabel, terletak di atas
'e3a 'e3a porse porselei lein n 0arna 0arna putih putih dibung dibungkus kus dengan dengan kanto kantong ng 3ena7ah 0arna oranye oranye bertuliskan BB1 ro/ Jateng. Bungkus dibuka, 3ena7ah dala' keadaan telan3ang: kepala bagian kanan rusak, usus keluar dari inguinal kanan *. Sika Sikap p 3ena 3ena7a 7ah h di atas atas 'e3a 'e3a :Jena7ah terlentang, dengan 'uka 'enghadap ke atas enga engan n kanan kanan lurus lurus denga dengan n tanga tangan n kanan kanan 'e'be 'e'bentu ntuk k otopsi sudut #&$ dera3at . engan kiri lurus dengan tangan kiri 'e'bentuk sudut #&$ dera3at. Kaki kanan lurus. Kaki kiri 'bentuk sudut #$ dera3at pada ". Kaku 3ena7ah
genu. :9idak te t erdapat ka k aku 3e 3 ena7ah pa p ada se se'ua pe p ersendian. Mudah digerakkan.
<. . !. >.
Ber=ak 3ena7ah e'busukan 3ena7ah 5kuran 3ena7ah Kepala a. Ra'but b. Bagian
yang
ra'but
:9idak terdapat ber=ak 3ena7ah. : 1idapatkan pe'busukan 3ena7ah : an3ang badan #! =' :2arna hita', pan3ang & =' 'udah di=abut 9ulang tengkorak han=ur, terdapat retak tulang ukuran > ? tertutup
#$ =' -kanan >, =' u3ung telinga, ireguler. :9idak terdapat luka, he'ato' 'aupun retak tulang pada bagian yang tertutup ra'but Menutup . ra'but 'ata ada, hilang sebagian. Kelopak
=. 1ahi
'ata bagian luar tidak ada 'e'ar, luka 'aupun he'ato'. Bagian dala' 0arna pu=at. erabaan terasa le'bek, tidak
d. Mata kanan
terdapat retak tulang. 2arna kornea tidak terlihat, sklera ber0arna putih, ukuran pupil tak terlihat, bola 'ata ta'pak putih dan 'engkerut. Menutup . ra'but 'ata tinggal sebagian di u3ung kiri. Kelopak 'ata bagian luar ada pe'busukan u3ung kanan dengan bagian dala' ber0arna pu=at. Sklera 0arna putih. Kornea tidak terlihat. 5kuran pupil tidak terlihat. erabaan terasa
Mata kiri
le'bek,
terdapat
retak
tulang
u3ung
kanan
'e'an3ang sa'pai ke kanan. :1ari kedua lubang tidak keluar =airan, tidak didapatkan luka, he'ato', didapatkan retak tulang. :Mulut dala' keadaan terbuka * ? < =', gigi tidak terlihat. 1ari lubang tidak keluar =airan. Mulut atas tidak didapatkan luka atau he'ato'. Mulut ba0ah tidak didapatkan luka
e. Hidung
atau he'ato'. 1idapatkan lidah tergigit dala' keadaan 'en3ulur keluar. 1ala' 'ulut tidak dilakukan pe'eriksaan. :9idak terdapat adanya ra'but #, =', 'udah di=abut.
+. Mulut
9idak terdapat luka, he'ato', na'un terdapat retak tulang. :9idak terdapat luka 'aupun retak tulang. 9erdapat he'ato' sebelah kiri ? " =' - ! =' dari 'edial, dan & =' dari u3ung kiri 'ata kiri :1aun telinga kanan hilang dan didapatkan retak tulang. 1aun telinga kiri tidak terdapat he'ato' 'aupun retak tulang
g. 1agu
h. ipi
i. 9elinga &. eher
:9idak didapatkan bekas 3eratan tali. 9idak terdapat luka,
%. 1ada
he'ato' 'aupun retak tulang :9erdapat adanya luka * ? $, =' -luka le=et dari 'edia < =' ke arah kanan, he'ato' #" ? ## =' di 'edia bagian atas & =' dari 'edial ke kiri, #$ ? =' di sebelah kiri, ## ? =' dari 'edial # =' ke kanan. ada perabaan terdapat
#$. erut
retak tulang(patah. ada ketukan terdengar suara sonor. :er'ukaaan sa'a tinggi dengan per'ukaaan dada. ada perut sebelah kanan ba0ah terdapat lika sobekpan3nag * =', lebar #$ =', dan keluar 'assa # ? #* =', tebal ='. 9erlihat 0arna putih ke=okelatan, terdapat =airan =okelat kehita'an. usat datar. 9idak terdapat luka. 9erdapat he'ato' kiri ba0ah # ? & =' dari 'edial > =' ke kiri. ada perabaan teraba kenyal. ada ketokan terdengar
##. lat kela'in
ti'pani. :3enis kela'in laki8laki sudah disunat. Ra'but kela'in 0arna hita' keriting, pan3ang " =' 'udah di=abut. ada batang 7akar tidak terdapat luka, he'ato', 'aupun retak tulang. 1ari lubang ke'aluan tidak keluar =airan. 9erdapat * buah pelir pada kantong pelir. ada pe'eriksaan luar terdapat kulit terkelupas pada penis, pan3ang " =', dengan dia'eter & ='.
#*.nggota gerak atas Kanan :engan atas terdapat luka sebanyak tiga buah, retak satu buah, 'e'ar satu buah. uka I: bentuk garis, 3a' %, u3ung I: & =' dari lipat siku, u3ung II: # =' dari lipat siku. uka II: bentuk lingkaran dia'eter # =' arah 3a' #$, #. =' dari lipat siku. uka III: bentuk lingkaran, dia'eter # =', arah 3a' #$, #! =' dari lipat siku. 9erdapat patah tulang sebanyak satu buah, # =' dari ole=ranon. 9erdapat 'e'ar sebanyak satu buah, dia'eter sebanyak satu buah, dia'eter < =' arah 3a' ", titik tengah *, =' dari lipat siku. engan ba0ah terdapat luka satu buah, patah tulang satu buah. uka arah 3a' %, bentuk garis, u3ung I: * =' di atas tepi siku, u3ung II: # =' di ba0ah siku. atah tulang
sebanyak satu buah #* =' di pergelangan tangan. Kulit terkelupas sepan3ang #$ =' di pergelangan tangan. 9angan terdapat kulit terkelupas, patah tulang dua buah, dan luka tiga buah. uka I ukuran * ? " =' arah 3a' &, > =' dari pergelangan tangan. uka II berbentuk garis, pada sela 3ari e'pat, pan3ang < ='. uka III berbentuk garis pada sela 3ari tiga pan3nag * ='. atah tulang I pada " =' Kiri
dari pergelangan tangan. atah tulang II pada < =' dari pergelangan tangan. : engan atas kulit terkelupas ukuran *# ? & =' - < =' dari lipatan siku, he'ato' ukuran ? * =' -* =' dari lipat siku. 9erdapat dua bagian patah tulang, dengan 'asing pan3ang yaitu #& =' dan & ='. engan ba0ah terdapat dua pengelupasan di pergelangan tangan ukuran #! ? % =' 'elingkari, dan arah 3a' ! ukuran #* ?< ='. 9erdapat he'ato' - > =' dari lipat siku dan * =' dari pergelangan tangan, dite'ukan krepitasi sepan3ang *(" distal. 9angan tidak terdapat luka, he'ato', 'aupun retak tulang.
#". nggota @erak ba0ah Kanan
: aha ta'pak luka bentuk lon3ong ukuran *, ? # =' pada arah 3a' %, #% =' dari sendi lutut, *$ =' dari sendi pinggul. 9idak terdapat he'ato' 'aupun retak tulang. 9ungkai ba0ah ta'pak dua buah lubang. ubang I: < ? #, =', kedala'an # =' pada arah 3a' tiga, tepi I: & =' dari sendi lutut, tepi II: * =' dari 'ata kaki. ubang II: ukuran $, ? $, =' kedala'an " =' pada arah 3a' tiga, tepi I: > =' dari lutut, tepi II: *% =' dari 'ata kaki. Kaki ta'pak luka tepi ta3a' ukuran * =' pada arah 3a' sepuluh. 9epi I: > =' dari tu'it kaki arah kanan, tepi II: #
Kiri
=' dari tu'it kaki arah kiri. : aha ta'pak dua buah luka. uka I ukuran: #$ ? " =', hori7ontal pada arah 3a' sepuluh dengan 3arak *$ =' dari lutut. uka II ukuran < ? * =' pada arah 3a' tiga dengan letak #& =' dari sendi lutut. 9ungkai ba0ah terdapat he'ato' #& ? #*=', tebal < ='. 9erdapat +raktur pada area ini di bagian atas. Sekitar * =' di ba0ah sendi lutut, terdapat penon3olan tulang tanpa luka terbuka. Kaki terdapat dua buah luka. uka I: sepan3ang " ? $,# ='
di sisi dala', > =' dari u3ung ibu 3ari. uka II: sepan3ang * #<. unggung #. antat #!. 1ubur
? $,# =' di sisi dala', =' dari tu'it. : 9idak terdapat luka, he'ato' 'aupun retak tulang. : 9idak terdapat luka, he'ato' 'aupun retak tulang. : 9idak terdapat luka, he'ato' 'aupun retak tulang. 9idak
#>.nggota tubuh yang lain
keluar =airan dari dubur. : 9idak ada kelainan.
II.
PEMERIKSAAN DALAM
#. Setelah kulit dada dibuka
8tulang selangka kanan patah, tulang selangka kiri lepas dari sendi. 8 tulang iga kanan I8IA dan tulang iga kiri I8A patah. 8tulang dada kanan patah pada iga ke e'pat. 8tinggi dia+rag'a kanan pada setinggi ruang inter=ostal -antar ruang rusuk e'pat dan kiri pada setinggi ruang inter=ostal li'a. 8Setelah tulang dada diangkat, bagian 3antung tak tertutup paru8paru bagian atas % =' ba0ah #* ='. 89ulang dada bagian dala' patah. 8aru8paru kanan(kiri tak ada perlekatan dengan dinding
*. Jantung
bagian dala', 'udah dilepas. 8dala' rongga dada tak terdapat =airan. 8Kantong 3antung dibuka di dala' terdapat =airan 0arna kehita'an.. 8ukuran 3antung #
". aru8paru kanan
aru paru kiri
kenyal. 8arteri pul'onalis sudah tidak teridenti+ikasi. 8terlihat bentuk paru8paru kanan yang sudah rusak, sukar diidenti+ikasi. 89erdiri dari dua baga 9iap bagian tidak ada perlekatan
'udah dilepaskan, 0arna 'erah kehita'an, konsistensi kenyal. 9epi ta3a', per'ukaan berben3ol8ben3ol. 8ukuran *
: didapatkan sudah han=ur. :85kuran #* =' ? % =' ? " =' dengan berat * gra'. 80arna kehita'an, konsistensi kenyal, per'ukaan li=in berben3ol8ben3ol tepi tu'pul. 8pada pengirisian 0arna 3aringan 'erah kehita'an, pada pe'i3atan
keluar
=airan
kehita'an
dan
tidak
ada
perlekatan 3aringan. 9a'pak tidak 'enggele'bung, 0arna 'erah ke=okelatan >. a'bung
dan terdapat sedikit sisa 'akanan. 8pada usus bungtu sudah ada pe'busukan. :0arna 'erah kehita'an, per'ukaan penuh pasir. :0arna 'erah kehita'an,per'ukaan penuh pasir.
5sus halus
5sus besar &. e'eriksaan alat ken=ing a. @in3al kanan
:8tak tertutup 3aringan le'ak 8selaput 'udah dilepaskan 8ukuran ## ? & ? *, =', berat *$$ gra'. 80arna 'erah kehita'an, konsistensi kenyal lunak, pada perabaan kenyal. 8pada pengirisan, ga'baran gin3al 3elas tak terdapat
b. @in3al kiri
adanya batu 'aupun pasir 8tak tertutup 3aringan le'ak 8selaput 'udah dilepaskan 8ukuran #* ? ! ? #, =', berat *$$ gra'. 80arna 'erah kehita'an, konsistensi
kenyal,
pada
perabaan lunak. 8pada pengirisan, ga'baran 3aringan gin3al 3elas tak terdapat batu atau pasir. 8pada pe'bukaan leher %. eher
terlihat 'e'ar
kiri, 'erah
kebiruan. 8terdapat he'ato' di sebelah kiri , ? * ='. 8otot8otot tidak terdapat kelainan. 8tulang leher patah pada /ertebra =er/i=al > patah
83alan na+as ta'pak 0arna 'erah kehita'an, tulang tak #$.idah
ta'pak kelainan. 5kuran & ? ! ='. 2arna hi3au ke=okelatan. Konsistensi kenyal. 9idak terdapat luka.
III.
KESIMPULAN
Korban adalah seorang laki8laki dengan identitas yang tidak 3elas dan tidak dikenal. Saat ke'atian korban diperkirakan tiga sa'pai e'pat hari sebelu' saat pe'eriksaan. enyebab ke'atian tidak diketahui se=ara pasti karena sudah ter3adi pe'busukan.
IV.
PENUTUP
1e'ikian /isu' et repertu' ini dibuat dengan 'engingat su'pah pada 0aktu 'eneri'a 3abatan berdasarkan e'baran Negara No'or "$ tahun #%"> dan 5ndang8 undang No'or & 9ahun #%&#. Surakarta, *" No/e'ber *$## 1okter e'eriksa,
Hari 2u3oso, dr, Sp.4, MM
