Visum

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.II MEDAN / FK USU Jalan KH. Wahid Hasi!" # M$dan %&#'(

Nomor

:

Medan, 23 Agustus 2016

Sifat

: Rahasia

Lamp Lampir iran an : Peri Perih ha

: !as !asi i peme pemeri ri" "saa saan ma# ma#at at An$ Mr$ %

)ISUM ET REPERTUM

PRO PR O JU STITI STI TIA A &ang 'ertanda tangan di 'a(ah ini, dr$ Sur)it Singh, Sp$*, +*M do"ter pada +epartemen mu edo"t edo"tera eran n *orens *orensi" i" dan Medi"o Medi"oeg ega a Rumah Rumah Sa"it Sa"it .ha# .ha#ang ang"ar "ara a /"$ /"$ Medan, Medan, menera menerang" ng"an an 'ah(a atas permintaan tertuis dari epaa epoisian Se"tor Perut Sei /uan, /uan, tertangga dua puuh Agustus dua ri'u enam 'eas, No$ Po: R4532016PR7/ #ang ditandatangani oeh R Sianipar dengan pang"at AP/7, NRP 60110583, ma"a pada tangga dua puuh tiga Agustus dua ri'u ri'u enam enam 'eas, 'eas, pu"u pu"u se'ea se'eas s e(at e(at tiga tiga puuh puuh menit menit 9a"tu 9a"tu ndones ndonesia ia .arat, .arat, 'ertem 'ertempat pat di +epartemen *orensi" dan Medi"oega Rumah Sa"it .ha#ang"ara /"$ Medan, teah dia"u"an pemeri"saan uar dan daam atas ma#at #ang 'erdasar"an surat permintaan terse'ut diatas dengan identitas se'agai 'eri"ut Nama

: Mr$ %

;eni ;enis s e eam amin in

: La" La"ii-a a"i "i                

7mur 7mur se"i se"ita tarr

: Se" Se"ir ira a 30 tahu tahun n

Agama

: /ida" /ida" di"etahui di"etahui    

Pe"er)aan

: /ida" di"etahui

e(arganegaraan : ndonesia ndonesia     Aamat

: /ida" /ida" di"etahui di"etahui    

HASIL PEMERIKSAAN********************************* La'e )e )ena
: /i /ida" ad ada

Pem'ung"us Pem'ung"us )ena
: /ida" /ida" ada ada    $ $    

Pen Penutu utup )e )ena< na
: /i /ida" da" ad ada a

Pa" Pa"aian ian )ena )ena
: - Mema" ema"a ai 'a)u 'a)u "e "eme)a me)a e engan ngan pen pende de" ", 'aha 'ahan n "atu "atun n, ora ora" " 'ati 'ati" ", (arn (arna a 'iru, u"uran enam 'eas, mer" m er" enana Sa"ti Sa"ti

- Mema"ai eana pan)ang, 'ahan "eper, ora" poos, (arna a'u-a'u, u"uran dua puuh enam, mer" =aeri 7S - Mema"ai eana daam 'ahan "atun, ora" poos, (arna o"at, tida" 'eru"uran, mer" hampino Perhiasan )ena
: /ida" ada$

.enda di samping )ena
/anda-tanda "ematian :

- Le'am ma#at tida" di)umpai - a"u ma#at tida" di)umpai - Pem'usu"an: di)umpai pem'usu"an pada seuruh tu'uh "or'an

dentitas 7mum

:

+i)umpai sesoso" ma#at a"i-a"i tida" di"ena, pan)ang 'adan seratus enam puuh deapan sentimeter, pera(a"an sedang, (arna "uit hi)au "ehitaman, ram'ut (arna hitam, urus, pende", pan)ang ram'ut depan ima sentimeter, pan)ang ram'ut "anan enam sentimeter, pan)ang ram'ut "iri enam

sentimeter,

pan)ang

ram'ut

'ea"ang

tu)uh

sentimeter,

mudah

dia'ut,

serta

"e(arganegaraan ndonesia dentitas husus

: /ida" di)umpai

PEMERIKSAAN LUAR********************************* epaa

: - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an? - Pada pera'aan tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan dan patah tuang

+ahi


Mata

:- +i)umpai "edua mata meotot dan "edua 'oa mata "eruh >proses pem'usu"an?

!idung


/einga


Pipi


Muut

: - +i)umpai permu"aan 'i'ir atas dan 'a(ah 'er(arna "e'iruan - +i)umpai idah tergigit, ter)uur "euar dua sentimeter$$ - /ida" di)umpai adan#a tanda-tanda "e"erasan

+agu

: - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an?

- Pada pera'aan tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan dan patah tuang =igi

: ;umah gigi geigi tida" eng"ap >31? $$

NOMENKLATUR GIGI Rahang atas "anan

Rahang atas "iri

1$@ 1$8 1$6

1$4

1$5

1$3 1$2 1$1

2$1

2$2

2$3

2$5

2$4

2$6

2$8

2$@

5$@ 5$8 5$6

5$

5$5

5$3 5$2 5$1

3$1

3$2

3$3

3$5

3$4

3$6

3$8

3$@

Rahang 'a(ah "anan

Rahang 'a(ah "iri

eterangan: =igi 'a(ah "anan 'eru'ang$

Rahang


Leher


+ada

: - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an? - +i)umpai pasir dan umpur pada dinding dada$ - Pada pera'aan tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan dan patah tuang

Perut

: - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an? - Pada pera'aan tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan

Aat "eamin

: - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an? - .er"hitan - Pada pera'aan tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan

Punggung


Pinggang


Pinggu


.o"ong

: +i)umpai 'eatung, ter'esar satu setengah sentimeter, ter"ei no "oma no satu sentimeter

+u'ur

: - +i)umpai proses pem'usu"an - +i)umpai sisa-sisa "otoran

Anggota gera" atas

: - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an? pada engan atas, engan 'a(ah, punggung tangan - /eapa" tangan "iri dan "anan 'er(arna "emerahan dan meng"erut - 7)ung-u)ung )ari tangan 'er(arna "e'iruan - Pada pera'aan tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan dan patah tuang

Anggota gera" 'a(ah : - +i)umpai permu"aan "uit 'er(arna hi)au "ehitaman >proses pem'usu"an? pada tung"ai 'a(ah "iri dan "anan - 7)ung-u)ung )ari "a"i 'er(arna "e'iruan - +i)umpai patah tuang >ama? pada anggota gera" 'a(ah tung"ai 'a(ah se'eah "iri

PEMERIKSAAN DALAM +********************************. epaa

: - Pada pem'u"aan "uit "epaa tida" di)umpai adan#a resapan darah dan tida" di)umpai adan#a "eainan - Pada teng"ora" "epaa tida" di)umpai adan#a "eainan$ - Pada pem'u"aan seaput te'a ota" tida" di)umpai adan#a "eainan - Pada pem'u"aan seaput tipis ota" tida" di)umpai adan#a "eainan - +i)umpai ota" 'er(arna a'u-a'u, mem'u'ur, tida" di)umpai tanda-tanda "e"erasan - Pada pang"a idah di)umpai pasir dan umpur$ - Pada pem'u"aan sauran ma"an di)umpai pasir dan umpur - Pada eher, tida" di)umpai "eainan$ - Pada pem'u"aan pem'uuh darah 'esar di eher se'eah "anan dan "iri tida" di)umpai "eainan

+ada

:- Pada pem'u"aan tuang dada, te'a ema" dada no "oma tiga sentimeter - /ida" di)umpai patah tuang iga dan tida" di)umpai pereng"etan paru-paru$ - Pada pemotongan sauran nafas di)umpai pasir dan umpur dari pang"a 'agian atas sauran nafas sampai "e 'agian 'a(ah

;antung

: - /ida" di)umpai airan pada "antung )antung$ - /ida" di)umpai pene'aan otot dinding )antung - /ida" di)umpai "eainan pada "atup )antung - /ida" di)umpai "eainan pada pem'uuh darah )antung$ - .erat )antung dua ratus deapan puuh gram

Paru-paru

: - Pada p emotongan paru-paru di)umpai adan#a pasir dan  umpur dari pang"a 'agian atas sauran nafas sampai "e 'agian 'a(ah

Perut

: - /e'a ema" perut no "oma ima sentimeter - +i)umpai proses pem'usu"an organ

Lam'ung

: Pada pem'u"aan "antong am'ung di)umpai sisa ma"anan dan tida" 'er'au merangsang$

!ati

: +i)umpai proses pem'usu"an

7sus


=in)a


Limfa

: +i)umpai proses pem'usu"an$

emauan : +i)umpai aat "eamin a"i-a"i dengan proses pem'usu"an Anggota gera" 'a(ah: +i)umpai patah tuang ama pada anggota gera" 'a(ah tung"ai 'a(ah "iri KESIMPULAN +ari hasi pemeri"saan uar: -

+i)umpai sesoso" ma#at a"i-a"i tida" di"ena, pan)ang 'adan seratus enam puuh deapan sentimeter

-

9arna "uit hi)au "ehitaman seuruh tu'uh >proses pem'usu"an?

-

+i)umpai pasir dan umpur pada dinding dada

-

+i)umpai teapa" tangan "anan dan "iri 'er(arna merah dan meng"erut

-

7)ung-u)ung )ari tangan dan "a"i 'er(arna "e'iruan

-

+i)umpai patah tuang ama pada anggota gera" 'a(ah tung"ai 'a(ah se'eah "iri

+ari hasi pemeri"saan daam: - +i)umpai proses pem'usu"an pada seuruh organ - Pada pem'u"aan sauran nafas di)umpai pasir dan umpur dari pang"a 'agian atas sauran nafas sampai 'agian 'a(ah sauran nafas$ +ari hasi pemeri"saan uar dan daam dapat disimpu"an pra"iraan umur "or'an se"itar 24-40 tahun, )enis "eamin a"i-a"i, pen#e'a' "ematian "or'an adaah terhaangn#a udara masu" "e daam sauran pernafasan dise'a'"an tersum'at oeh air dan umpur serta diduga "arena tenggeam$

PENUTUP............................................................................................................................................... +emi"ianah Bisum et repertum ini di'uat dengan se)u)ur-)u)urn#a 'erdasar"an sumpah )a'atan dan "eimuan menurut ita' 7ndang-7ndang !u"um Aara Pidana >7!AP?, untu" diperguna"an 'iamana peru$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

Medan, 23 Agustus 2016 +o"ter Pemeri"sa,

d,. S-,i Sin0h" S1. F DFM NIP. #2'#&%&3 #242&3 # &&#

Visum

Recommend Documents