RUMAH SAKIT SANGLAH DENPASAR BAGIAN/SMF/INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK Telp : 227912 – 227915 Ext. 111
PROJUSTITIA
VISUM ET REPERTUM NO: KF 24/VR/VIII/2006
Berhubung dengan surat Saudara: I Nyoman Suriana, BRIPDA, BRIPDA , NRP: delapan empat nol sembilan nol tiga enam empat, Nomor Polisi B garis miring miring tiga ratus ratus dua puluh sembilan garis miring enam romawi garis miring dua ribu ri bu enam garis miring Sek.Mgs, tertanggal tertanggal dua puluh juni dua ribu enam, maka kami yang bertanda tangan dibawah dibaw ah ini dokter IDA BAGUS PUTU ALIT, DFM, Sp.F, dokter dokter pemerintah pemerintah pada Bagian Instalasi Instalasi Kedokteran Forensik Rumah Sakit Sanglah Denpasar menerangkan bahwa kami pada tanggal dua puluh sembilan juni dua ribu enam pukul enam belas lewat lewa t tiga tiga puluh pul uh menit Waktu Waktu Indonesia Bagian Bagia n Tengah telah melakukan pemeriksaan terhadap korban dengan nomor rekam medis medis nol satu nol lima li ma tiga sembil semb ilan an empat satu yang yan g berdasa berd asarkan rkan surat tersebut.............. terse but....................... ................. ................ ................. ........... ..
Nama Jenis kelamin
: Maryati : Perempuan
Umur Kewarganegaraan Pekerjaan Alamat
: Lima belas tahun : Indonesia : Pelajar : Jalan Uluwatu Uluw atu tiga puluh empat Jimbaran Kuta Badung
Pada pemeri pe meriksaan ksaan ditemukan:
Perempuan tersebut adalah seorang wanita w anita berumur lima belas tahun dengan kesadaran kesad aran baik, emosi tengang, rambut rapi, rapi, penampilan penampil an bersih, sikap sel ama pemeriksaan membantu.............. memba ntu...................... ................. ................. ................. ............ ... Pakai Pa kaian an rapi, rapi , tanpa tanp a robekan robe kan........ ................ ................. ................. ................. ................. ................ ................. ................. ................. ................. ................ .......... Tanda kelamin sekunder sudah berkembang............................................................................. Keadaan umum jasmaniah baik, ba ik, tekanan darah seratus seratus sepuluh per tujuh puluh pul uh milimeter mili meter air raksa, denyut nadi sembilan puluh pul uh dua kali per pe r menit, pernapasan dua puluh kali kal i per menit................................................... Luka-luka Luka-l uka : tidak ti dak ditemukan ditemuka n adanya adan ya luka-luka luka -luka pada korban.......... korban............. ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ...... .. Pemeriksaan Kandungan:
Rahim: Puncak rahim setinggi satu jari dibawah pusat dan teraba benda keras berbentuk bulat pada dasar rahim serta terdengar denyut jantung janin.................................................................................... Pemeriksaan Alat Kelamin: Mulut alat kelamin : Pada kedua bibir kecil kemaluan tidak tampak kemerahan............... Selaput dara : Terdapat robekan lama pada selaput dara hingga ke dasar sesuai dengan arah jarum jam tiga dan jam sembilan Leher rahim : Tampak merah keunguan dengan permukaan licin, lunak.................. Pada pemeriksaan tes kehamilan PPT hasilnya positif................................................................ Pada pemeriksaan USG tanggal dua puluh juli dua ribu enam didapatkan janin tunggal dalam rahim sesuai dengan umur kehamilan dua puluh l ima sampai dua puluh enam minggu
KESIMPULAN
Robekan lama selaput dara menandakan memang telah terjadi persetubuhan yang sudah lama terjadi. Dari hasil pemeriksaan fisik, tes kehamilan dan USG memang benar yang bersangkutan hamil yang merupakan akibat dari persetubuhan yang terjadi kurang lebih dua puluh lima sampai dua puluh enam minggu yang lalu.......
Demikian Visum et Repertum ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan mengingat sumpah jabatan berdasarkan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana...........................................................................................
Denpasar, Dua puluh Juli Dua ribu enam Dokter Pemeriksa,
dr. Ida Bagus Putu Alit, DFM, Sp.F. NIP. 132 281 815
