Seminar Askep

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS STIKES SURYA MITRA HUSADA KEDIRI PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS ALAMAT ALAMAT : JLN. Manila N. !" S#$%&r&'& K(a K&diri T&l). *+!,- "++/"0! Fa1. *+!,- 2/,0!+

ASUHAN KEPERAWATAN NY. S DENGAN DIAGNOSA CA MAMMAE DI IRNA ANGGREK RSUD dr. ISKAK TULUNGAGUNG

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Tanggal Mrs Tanggal Pengkajian Jam Pengkajian $ari !a%a& 'e

: 3 - 11 - 2015 : 4 - 11 - 2015 : 20.30 WIB :2

IDENTITAS IDENTITAS

1. 2. 3. 4. 5. ". 7. .

Nama Pasien *m *mur )uku, Ba Bangsa gama Peniikan Pekerjaan lama& )um )umer Bia(a

: N(. ) : "0 &+ : WNI : Islam : )# : I!T : /amur #ara&  Tulungagung : BPJ)

KELUHAN UTAMA UTAMA

Pasien menga&akan n(eri P : Benjlan  : rasa rasan( n(aa ana anass ! : Pa( Pa(ua uara ki kiri ) : )kala n( n(eri 5 T : N(er N(erii ira irasa saka kan n &eru &eruss men mener erus us

RIWAY RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT SEKARANG

Jam Masuk : 07.00 WIB N. !M : 21"1"3 #iagnsa Masuk : Ca Mammae

Paa &anggal 2 Nemer 2015 saa& iruma+ asien mengelu+ n(eri aa aa seela+ kiri. 'emuian le+ keluarga asien6 asien ia%a ke uskesmas. #i uskesmas iaa& a+%a en(ea n(erin(a karena aan(a enjlan i aa seela+ kiri. Tangga Tanggall 3 Neme Nemerr 20156 20156 jam 07.30 asien asien ia%a ia%a ke li li ea+ ea+ !)*# !)*# r. r. Iskak Iskak Tulun Tulungag gagung6 ung6 le+ le+ k&er k&er li li ea+ ea+ asien asien i iagns iagnsaa a mammae mammae an +arus +arus ilaku ilakukan kan &inakan erasi. Jam 08.10 asien masuk ke I!N nggrek un&uk menaa&kan era%a&an seelum an sesua+ erasi a mammae. Paa &anggal 4 Nemer 20156 asien menjalani erasi a mammae i ruang 9' !)*# r. Iskak jam 11.00

RIWAY RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT DAHULU

1. Pe P erna+ ira%a& (a &iak 2. !i%a(a& en(ak n(akii& krnik an an menular (a !i%a(a& kn&rl : !i%a(a& enggunaan a&: 3. !i%a !i%a(a (a&& alerg alergii 9a& (a &iak Makanan (a &iak ain-lain (a &iak 4. !i%a(a& erasi (a &iak - 'aan :- Jeni Jeniss er eras asii : 5. ain ain-l -lai ain n: 'eelakaan : &iak erna+ RIWAY RIWAYAT KESEHATAN KESEHATAN KELUARGA

;a

&iak

-

Jenis

-

: &iak aa

kaan : &iak ak

jenis : jenis : jenis : -

iagnsa : jenis nis : &iak aa

keterang : meninggal : laki-laki : perempuan : tinggal : pasien

PERILAKU YANG MEMPENGARUHI KESEHATAN

Perilaku seelum saki( (ang memengaru+i kese+a&an : lk+l (a &iak ke&erangan Merkk (a &iak ke&erangan 9a& (a &iak ke&erangan 9la+ raga (a &iak ke&erangan

Ma4ala6 K&)&ra7a(an : Tiak a Masala+ 'eera%a&an

OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK 0. Tanda (anda 3i(al

) : 3"9/ N : 0 =,meni& 'esaaraan /ms men&is 2.

Si4(&$ P&rna5a4an *B0 a. !! : 20 =,meni& . 'elu+an : sesak Ba&uk ruk&i> )ekre& : Warna : -

T : 130,80 mm$g !! : 20 =,meni& a&is )mnlen )r

n(eri %ak&u na>as &iak ruk&i> 'nsis&ensi : Bau : -

'ma

r&+ea 66&iak aa

. Penggunaan && an&u na>as Pasien &iak menggunakan && an&u na>as


. e. >. g. +. i.

P/$ (a Irama na>as &era&ur Pleural ?ri&in ru : &iak aa Pla na>as #isne )uara na>as rales la& an&u naas (a

&iak &iak &era&ur 'usmaul rnki &iak

/+e(ne )&kes %+ee@ing 66 nrmal

Jenis..............-.................?l%.........-........lm j.

Penggunaan W)# : &iak aa - Jenis :- Jumla+ airan : - *nulasi :- Tekanan :-

k. Tra+es&m( : l.

(a

ain-lain Ben&uk aa : nrmal

!. Si4(&$ Kardi 3a48#l&r *B9 a. T# : 130,80 mm$g . N : 0 =,meni& . 'elu+an n(eri aa (a P : :! :) :T :-

. e. >. g. +. i. j. k. l.

&iak

&iak

Irama jan&ung reguler )uara jan&ung nrmal A)1,)2 &unggal I&us ris : &eraa i I/) 5 mi laiula sinis&ra /!T : C 2 e&ik kral +anga& kering mera+ Panas ingin )ikulasi eri>er nrmal menurun JDP : &iak &eraa Anrmal /DP : &iak aa ain-lain : )iansis : &iak aa

-. Si4(&$ P&r4ara(an *B! a. leks >isilgis a&ella

&ries

ireguler murmur

asa+ ua&

ies

Bi& 66Inea

. !e>leks a&lgis ain-lain Tiak aa . 'elu+an n(eri P : :! :) :T :-

ainsk(

ru@insk(

(a

&iak

e. Pemeriksanaan sara> kranial N1 : nrmal &iak N2 : nrmal &iak N3 : nrmal &iak N4 : nrmal &iak N5 : nrmal &iak N" : nrmal &iak N7 : nrmal &iak N : nrmal &iak N8 N10 N11 N12

: : : :

>. Puil g. )lera +. 'njun&ia i.

j.

nrmal nrmal nrmal nrmal

'e& : &iak mengalami gangguan eniuman 'e& : &iak aa masala+ aa ma&a 'e& : ergerakan la ma&a aik 'e& : ergarakan la ma&a memu&ar aik 'e& : saa& mengun(a+ &iak aa gangguan 'e& : &iak aa gangguan engli+a&an 'e& : &iak mengalami gangguan 'e&: &iak mengalami enurunan enengaran 'e& : &iak mengalami gangguan menelan 'e& : inra engeaan aik 'e& : eks&remi&as aik 'e& : &iak mengalami gangguan

&iak &iak &iak &iak

aniskr anik&erus ananemis

iskr ik&erus anemis

Is&ira+a& ,Tiur 11 Jam,$ari Tiur siang F 3 jam Tiur malam F  jam ain-lain Tiak aa

,. Si4(&$ )&r8&$i6an *B- a. 'eersi+an gene&alia : . )ekre& : . *lkus : . 'eersi+an mea&us ure&ra e. 'elu+an kening Bila aa6 jelaskan : >. 'emamuan erkemi+ : )n&an Jenis : -

kernig

ersi+ aa aa ersi+ aa

#iame&er : 1 mm , 1 mm

k&r &iak &iak k&r &iak

ala& an&u6 seu&kan : &iak aa


*kuran : $ari ke : g. Pruksi urine : 1200 ml, 24jam Warna : u&i+ kekuningan Bau : k+as +. 'anung kemi+ : Memesar (a i. N(eri &ekan (a &iak j. In&ake airan ral : 1000 ,+ari k. Balane airan : B/ F /M  /' 1500  1200 F 300 Jai alane airan 300

&iak areneral: 500 ,+ari

l. ain-lain : Tiak aa 2. Si4(&$ )&n'&rnaan *B, a. TB : 152 m . IMT :

Ma4ala6 K&)&ra7a(an :

BB : 50kg In&erre&asi : Ieal , Nrmal

Tiak a Masala+ 'eera%a&an

. Mulu& ersi+ k&r erau . Memran muksa lema kering s&ma&is e. Tenggrkan : asien &iak mengelu+ aa &enggrkan )aki& menelan kesuli&an menelan Pemesaran &nsil n(eri &ekan >. N(eri &ekan : (a &iak g. uka erasi : aa &iak Tanggal erasi : Jenis erasi :kasi :'eaaan :#rain : aa &iak :- Jumla+ :- Warna - 'nisi area seki&ar insersi : +. Peris&al&ik : 10 =,meni& i. BB : 1 =,+ari j. 'nsis&ensi : keras lunak air lenir,ara+ k. #ie&: aa& lunak air l. #ie& k+usus T'TP m. Na>su makan aik menurun >rekuensi : 3 =,+ari n. Prsi makan +ais &iak ke&erangan : 1 rsi +ais . ain-lain Mual :-

Mun&a+ : ". Si4(&$ P&n;li6a(an a. Pengkajian segmen an&erir an s&erir Paa engkajian sis&em engli+a&an aa ma&a kanan an kiri6 asien &erli+a& nrmal an aa& meli+a& engan jelas

. 'elu+an n(eri P : :! :) :T :. uka erasi : Tanggal erasi Jenis erasi kasi 'eaaan

(a

aa


&iak

&iak

::::-

d. Pemeriksaan enunjang lain : &iak aa e. ain-lain : Tiak aa

<. )is&em enengaran a. Pengkajian segmen an&erir an s&erir Paa engkajian sis&em enengaran aa &elingga asin kanan an kiri namak nrmal6 asien aa& menengar suara era%a& engan jelas an &iak aa gagguan6

. 'elu+an n(eri P : :! :) :T :-

. uka erasi : Tanggal erasi Jenis erasi

(a

aa ::-

&iak

&iak


kasi :'eaaan :d. la& an&u engar : &iak menggunakan ala& an&u engar e. ain-lain : Tiak aa /. Si4(&$ $#48#l48&l&(al *B2 a. Pergerakan seni : . 'ekua&an && : 5

eas 5 5

5

. 'elainan eks&remi&as . 'elainan &ulang elakang ?rankel e. ?rak&ur (a - Jenis >. Traksi (a - Jenis ::- Bean - ama emasangan : g. Penggunaan salk,gis (a +. 'elu+an n(eri P : :! :) :T :i. j. k. l.

&era&as

(a (a

&iak &iak

&iak

&iak

(a

#rain

-

aa

&iak

Jumla+ Warna

&iak

::::-

:

Tiak a Masala+ 'eera%a&an

&iak

)irkulasi eri>er : nrmal C 2 e&ik 'mar&emen s(nrme (a &iak 'uli& ik&erik siansis kemera+an Tugr aik kurang jelek

m. uka erasi : Tanggal erasi Jenis erasi kasi 'eaaan


aa

&iak ::-

+ierigmen&asi C2 e&ik

-

'nisi area seki&ar insersi : -

n. !9M . /arinal )ign . ain-lain

: ak&i> : &eraa& enjlan aa a(uara seela+ kiri : &iak aa

0+. Si4(&$ In(&;#$&n a. Penilaian resik eui&us sek ;ang #inilai 1 Persesi Tera&as )ensri )eenu+n(a Terus 'elemaan Menerus Basa+

'ri&eria Penilaian 2 3 )anga& 'e&era&asan Tera&as !ingan )anga& ema

k&ii&as

Be>as&

/+air>as&

Milisasi

Immile )eenu+n(a

Nu&risi

)anga& Buruk

)anga& Tera&as 'emungkinan Tiak ekua&

Bermasala+

P&ensial Bermasala+

'aang2 Basa+

Jarang Basa+

'aang2 Jalan 'e&era&asan !ingan

ei+ )ering Jalan Tiak a 'e&era&asan

ekua&

)anga& Baik

Tiak Menimulkan Masala+

N9TE: asien engan nilai &&al C1" maka aa& ika&akan a+%a asien eresik mengalami ekuisus A pressure ulcers) (15 or 16 = low risk, 13 or 14 = moderate risk, 12 or less = high risk)

. . . e. >. g. +.

Warna : sa% ma&ang Pi&&ing eema : H , - grae : C 3 e&ik Ekskriasis (a &iak Psriasis (a &iak Pruri&us (a &iak *r&ikaria (a &iak ain-lain uka erasi : aa &iak Tanggal erasi: 4  11 - 2015 Jenis erasi : isi kasi : a(uara kiri 'eaaan : asa+

#rain - Jumla+ - Warna

:

aa

&iak ::-

4 Tiak a
Nilai 4 4 3 3 4

3 T&al Nilai

21

Ma4ala6 K&)&ra7a(an : - 'erusakan in&egri&as kuli& - N(eri aku&

-

'nisi area seki&ar insersi : -

'elu+an n(eri (a P : Benjlan  : )eer&i anas ! : Pa(uara kiri ) : )kala n(eri 5 T : N(eri irasakan &erus menerus Si4(&$ End8rin a. Pemesaran &(ri . Pemesaran kelenjar ge&a+ ening . $iglikemia . $ierglikemia e. 'nisi kaki #M - uka gangren Jenis : &iak aa - ama luka : &iak aa - Warna : &iak aa - uas luka : &iak aa - 'ealaman : &iak aa - 'uli& kaki : ersi+ - 'uku kaki : ersi+ - Telaak kaki : ersi+ - Jari kaki : ersi+ - In>eksi : - !i%a(a& luka seelumn(a Jika (a : &ia - Ta+un :- Jenis luka : - kasi :- !i%a(a& amu&asi seelumn(a Jika (a : &iak - Ta+un : - kasi : -

&iak

(a (a (a (a

&iak Ma4ala6 K&)&ra7a(an : &iak &iak Tiak a Masala+ &iak 'eera%a&an

(a

&iak

(a (a

&iak &iak

(a

&iak

PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL

a. Persesi klien &er+aa en(aki&n(a : Pasien (akin a+%a kanker aa a(uara seela+ kiri aa& +ilang an &iak kemali lagi se&ela+ erasi . Eksresi klien &er+aa en(aki&n(a Murung,iam gelisa+ &egang . !eaksi saa& in&eraksi kera&i>


an=ie&as

mara+,menangis &iak kera&i> uriga

.
PERSONAL HYGIENE & KEBIASAAN

Jelaskan  Persnal +(giene )eelum erasi



)e&ela+ erasi 'eiasaan

: asien mani 2 kali se+ari6 rajin gsk gigi an selalu gan&i akaian : asien uma iusa 2 kali se+ari an i gan&i akaian

Pasien &iak suka mengknsumsi jamu mauun a&-a&an se&ia +arin(a PENGKAJIAN SPIRITUAL

a. 'eiasaan eriaa+ - )eelum saki& - )elama saki&

sering sering

kaang-kaang kaang-kaang

&iak erna+ &iak erna+

. Ban&uan (ang ierlukan klien un&uk memenu+i keu&u+an eriaa+ Tiak aa

PEMERIKSAAN PENUNJANG ( La%ra(ri#$= Radil;i= EKG= USG= dll

a. Pemeriksaan ara&rium SATUAN

NILAI

PEMERIKSAAN

HASIL

HEMATOLOGI HEMATOLOGI LENGKAP $em&glin Jumla+ eri&rsi& $ema&kri

1362 465 3862

g, 10" ,u 

1160  1"65 4620  5640 3760  4760

56" 26 3367 3568 116" 060 060 7681

> g g, >   103,u 103,u

160  8860 2760  3160 3360  3760 35  47 1165  1465

06 064 "165 3167 56" 060" 0603 467 2651 0644 06" 061 27 1061 864 2061 06270 4

     103,u 103,u 103,u 103,u 103,u  103,u 103,u > >   mm,jam

04 01 50  70 20  40 2 0600  06 0600  062 1650  7600 1600  3670 061"  160

10 1316 0680

e&ik  

10  14 70  130 160 - 165

RUJUKAN

MC>= MCH= MCHC

M/D M/$ M/$/ !#W-)# !#W-/D N!B/ N!B/K WB/

460  1060

HITUNG JENIS

Esin>ril Bas>il Neu&r>il im>ri& Mnsi& Jumla+ esina>il Jumla+ as>il Jumla+ neu&r>il Juma+ lim>ri& Jumla+ mnri& I<  I< K PT P#W MPD P-/! P/T aju ena ara+

150  450 860  1360 762  1161 1560  256 0 06150  06400 0  20

PT

PT A%ak&u r&ramin PT  IN!

APTT

PTT

25

KIMIA DARAH
130 13 1" 1"61 06"1

e&ik

mg, u, u, mg, mg,

22 - 30

"5  140 32 33 "- 20 06"7  165

. Pemeriksaan *)< Mammae )inis&ra •

Mammae sinis&ra - 'u&is an suu&is alam a&as nrmal - Tamak lesi sli +ie+i6 a&as &egas6 &ei &iak ra&a engan s&erir s+a%ing ukuran 1620 = 1614 = 16143 m6 ara+

jam 12.30 seki&ar 1 m

eriarela mamae kiri - Jaringan mammae i luar lesi &amak nrmal - Tiak &amak enealan kuli& mauun re&raksi ailla mamma - =illa kanan &iak &amak emesaran kelenjar ge&a+ ening •

'esimulan - Massa sli ie+i engan s&erir s+a%ing mamma kiri suse& malignan(

. Pemeriksaan ?& T+ra= - /r : esar an en&uk nrmal - Pulm

: &iak aa kelainan

- Tulang

: &iak aa kelainan

- 'eua +renis&alis &ajam •

'esimulan ?& &+ra= nrmal

. Pemeriksaan *)< men T&al - men : - $ear

:

Tak

memesar6

ermukaan

ra&a

&ai

&ajam6

in&ensi&as

e+arenkim nrmal6 &ak &amak nule,kis&a6 sis&em ilier6 r&al an asuler - 'anung emeu Tak memesar6 ining &ak meneal - Panreas Tak memesar6 in&ensi&as e+ aren+(m nrmal Tak namak nule,kis&a,klasi>ikasi - ien Tak memesar6 in&ensi&as e+ aren+(m nrmal Tak &amak nule,kis&a,klasi>ikasi - ikasi •

'esimulan - Tiak &amak aan(a emesaran kelenjar aa ar&a - Tiak &amak aan(a airan eas in&ra aminal - *)< amen alam a&as nrmal

TERAPI - !

500 ml

- )an&agesik

3 = 1 gr FLerea n(eri Aanalgesik

- naim

3 = 1 gr FL menega+ &erjain(a in>eksi Aan&ii&ik

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS STIKES SURYA MITRA HUSADA KEDIRI

ANALISA DATA Hari? T;l PRE OPERASI )elasa 6 DS :

3,11

DATA

Pasien menga&akan n(eri P : Benjlan  : !asan(a anas

ETIOLOGI

MASALAH

Pli>erasi sel sel maligna alam a(uara

N(eri aku&

'eganasan sel aa a(uara

! : Pa(uara kiri ) : )kala n(eri 5 T : N(eri

irasakan

&erus

menerus DO : - Waja+ asien &amak men(eringai - Pasien namak &erli+a& memegangi aa (ang saki& - )kla n(eri 5 - T# : 140,0 mm$g - N : 100 =,mn& - ) : 3"65 0/ - !! : 20 =,meni&

'anker a(uara !esn n(eri N(eri aku&

)elasa6 3,11

DS :

Pasien menga&akan &aku& aa erasi DO : - Pasien namak gelisa+ - Pasien namak emas - Pasien er&an(a gimana rasan(a i erasi - T# : 140,0 mm$g - N : 100 =,mn& - ) : 3"65 0/ - !! : 20 =,meni&

Teraarn(a sua&u en(aki&

n=ie&as

'urang enge&a+uan ari sua&u en(aki&
POST OPERASI

!au 6

4,11

#) : asien menga&akan sala+ sa&u agian kulia& i &uu+n(a &erluka karena ekas rasi #9 : - Jenis erasi : isi - kasi : a(uara kiri - 'eaaan : asa+ - uas jaringan kuli& " m

Ps& erasi a mammae

Terjain(a luka aa kuli& kerusakan in&ergri&as kuli&

'erusakaan in&egri&as kuli&

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS STIKES SURYA MITRA HUSADA KEDIRI

DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

PRE OPERASI

1. N(eri aku& er+uungan engan agens eera >isik 2. n=ie&as er+uungan engan rses emea+an

POST OPERASI

1. N(eri aku& er+uungan engan agens eera >isik As& erasi 2. 'erusakan in&egri&as kuli& er+uungan engan >ak&r mekanik s& emea+an

RENCANA INTER>ENSI Hari? N T;l? Dia;n4a K&)&ra7a(an Ja$ PRE OPERASI 1 )elasa6 N(eri aku& er+uungan engan 3,11 agens eera >isik

2

)elasa. 3,11

n=ie&as er+uungan engan rses emea+an

NIC *N#r4in; In(&r3&n(in Cla44i5i'a(in

NOC *N#r4in; O#('$& Cla44i5i'a(in

)e&ela+ ilakukan asu+an keera%a&an selama 1 = 24 jam6 i+arakan n(eri aa asien aa& erkurang an : 1. Pasien mamu mengn&rl n(eri 2.Pasien aa& men(a&akan rasa n(aman se&ela+ n(eri erkurang

1. 2. 3. 4. 5. ". 7.

akukan B$)P 9erasi TTD 'aji skala n(eri jarkan &eknik relaksasi jarkan &eknik is&raksi 'urangi >ak&r resii&asi n(eri &ur sisi asien sen(aman mungkin sesuai keinginan asien . 9serasi reaksi nn eral ari ke&iakn(aman 8. /i&akan lingkungan (ang &enang 10. Tingka&kan is&ira+a& 11. 'larasi engan &im meis lainn(a alam emerian &erai n(eri

)e&ela+ ilakukan asu+an keera%a&an 1 = 24 jam6 i+arakan emas erkurang6 engan kri&eria : 1. Pasien mamu mengien&i>ikasi an mengungkakan gejala 2. TTD alam a&as nrmal 3. /emas aa asien erkurang

1. akukan B$)P 2. rmasi &en&ang iagnsa an enga&an . Ien&i>ikasi &ingka& keemasan 8. #engarkan kelu+an asien engan enu+ er+a&ian 10. Ban&u asien mengenal si&uasi (ang menimulkan keemasan 11. Ins&ruksikan asien menggunakan &eknik relaksasi

2

)elasa. 3,11

n=ie&as er+uungan engan rses emea+an

POST OPERASI 3 !au6 'erusakan in&egri&as kuli& 4,11 er+uungan engan >ak&r

mekanik s& emea+an

)e&ela+ ilakukan asu+an keera%a&an 1 = 24 jam6 i+arakan emas erkurang6 engan kri&eria : 1. Pasien mamu mengien&i>ikasi an mengungkakan gejala 2. TTD alam a&as nrmal 3. /emas aa asien erkurang

1. akukan B$)P 2. rmasi &en&ang iagnsa an enga&an . Ien&i>ikasi &ingka& keemasan 8. #engarkan kelu+an asien engan enu+ er+a&ian 10. Ban&u asien mengenal si&uasi (ang menimulkan keemasan 11. Ins&ruksikan asien menggunakan &eknik relaksasi

)e&ela+ ilakukan asu+an keera%a&an selama 1 = 24 jam6 i+ara : 1. In&egri&as kuli& (ang aik isa ier&a+ankan 2. Tiak aa luka, lesi aa kuli& 3. Per>usi jaringan 4. Mamu melinungi kuli& an memer&a+ankan kelemaan kuli& an era%a&an alami

1. akukan B$)P 2. jurkan asien un&uk menggunkan akaian (ang lnggar 3. Jaga keersi+an kuli& agar &e&a ersi+ an kering 4. Milisasi aien ua+ sisi asien se&ia 2 jam 5. 9serasi kulia& akan aan(a kemera+an ". 9serasi ak&ii&as an mili&as asien 7. 9serasi rses kesemu+an area insisi . lakukan emersi+an6 aman&auan an eningka&an rses en(emu+an aa luka (ang i&u&u ja+i&an 8. ersi+kan area seki&ar ja+i&an 10. gan&i alu&an aa in&eral %ak&u

POST OPERASI 3 !au6 'erusakan in&egri&as kuli& 4,11 er+uungan engan >ak&r

mekanik s& emea+an

)e&ela+ ilakukan asu+an keera%a&an selama 1 = 24 jam6 i+ara : 1. In&egri&as kuli& (ang aik isa ier&a+ankan 2. Tiak aa luka, lesi aa kuli& 3. Per>usi jaringan 4. Mamu melinungi kuli& an memer&a+ankan kelemaan kuli& an era%a&an alami

1. akukan B$)P 2. jurkan asien un&uk menggunkan akaian (ang lnggar 3. Jaga keersi+an kuli& agar &e&a ersi+ an kering 4. Milisasi aien ua+ sisi asien se&ia 2 jam 5. 9serasi kulia& akan aan(a kemera+an ". 9serasi ak&ii&as an mili&as asien 7. 9serasi rses kesemu+an area insisi . lakukan emersi+an6 aman&auan an eningka&an rses en(emu+an aa luka (ang i&u&u ja+i&an 8. ersi+kan area seki&ar ja+i&an 10. gan&i alu&an aa in&eral %ak&u (ang sesuai

Seminar Askep

Recommend Documents