SATUAN ACARA PENYULUHAN KANKER LIDAH Di Ruang 28 RSUD Dr. Saiful Anwar Malang
Disusun Oleh: Tim PKRS R.28
JURUSAN ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2017
LEMBAR PENGESAHAN SATUAN ACARA PENYULUHAN KANKER LIDAH DI RUANG 28 RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG T!""# 28 A$r%# 2017
O#&'( Nyoman Annisa A %e&ris Dian Ka'alo A.A. (lora )un*a A
!""#"$""2! !""#"$"""! !""#"$"""+
M&!"&)'*%+
P&,-%,-%!" I!)%)*%
P&,-%,-%!" K#%!%/
K.R* R*!" 28
PAKET ACARA PENYULUHAN
1. T$%/
: Kan,er -i*ah
2. P// B'!
: Kan,er -i*ah /a -i*ah0
3. Sr!
: ,eluarga 1asien *i ruang 28 RSSA
4. W/)* 5! T&,$)
Tem1a&
a,&u
: Ruang 28 Rumah Sa,i& Dr. Saiful Anwar Malang : 3uma&4 28 A1ril 2"#4 Pu,ul "."" 5%
6. A#/% W/)*
: $" meni&
. M&)5&
: /eramah *an *is,usi
7. L)r B&#/!" Karsinoma li*ah
meru1a,an ,eganasan 6enis ,arsinoma yang mengenaili*ah *an
ham1ir 7+ 9eru1a ,arsinoma sel s,uamosa. Karsinoma li*ah &erle&a, se9agian 9esar 1a*a *ua 1er&iga an&erior li*ah4 umumnya 1a*a &e1i la&eral
*an 9awah li*ah yai&u
se,i&ar ";#+. Keganasan ini menem1a&i insi*en *ari seluruh ,arsinoma &u9uh *an meru1a,an ,eganasan rongga mulu& yang 1aling sering *i&emu,an yai&u se,i&ar 2+;+. 5nsi*en ,arsinoma li*ah *i 5n*onesia masih 9elum *i,e&ahui *engan 1as&i &e&a1i 9ila *i9an*ing,an *engan hasil 1eneli&ian *i luar negeri *a1a& *i,a&a,an 9ahwa insi*ennya masih 6arang. 5nsi*en 1a*a 1en*eri&a la,i;la,i *i Peran
lama. (a,&or lain a*alah infe,si 'irus
1a1iloma *an fa,&or gigi ser&a mulu& Diagnosis ,arsinoma li*ah *i&ega,,an 9er*asar,an anamnesis yang &erarah *an 1emeri,saan fisi, yang
*ari
6aringan
malignan&
*ari
li*ah
a*alah 9iasanya
e1i&el mu,osa mulu& *an se9agian 9esar meru1a,an ,arsinoma
e1i*ermoi*4 yang meru1a,an salah sa&u &umor ganas 1a*a rongga mulu& yang 1aling sering *i6um1ai *i,lini, *an mem1unyai &ing,a& ,ema&ian yang &inggi4 yang se
9ai,
1a*a
*aerah
se,i&ar
li*ah
misalnya:
*a1a&
,e su9ma>illary *an
*igas&ri
Karsinoma li*ah mem1unyai 1rognosis yang 6ele,4
sehingga *iagnosa *ini
sanga& *i1erlu,an le9ih;le9ih a1a9ila &elah &er6a*i me&as&ase
,e*aerah lain leher *an ser'i,al0.
8. T**! %!)r*/%!# . T**! U,*, Se&elah mengi,u&i 1enyuluhan selama $" meni& 1eser&a mam1u menge&ahui *an memahami &en&ang Kan,er -i*ah. -. T**! K'** Se&elah *i9eri,an 1enyuluhan41eser&a *a1a&: 1 Menge&ahui *an memahami 1enger&ian ,an,er -i*ah 2 Menge&ahui *an memahami 1enye9a9 Kan,er -i*ah 3 Menge&ahui *an memahami &an*a *an ge6ala ,an,er li*ah 4 Menge&ahui *an memahami 1enanganan &era1i0,an,er li*ah
9. K&"%)! P&!:*#*'! T'$ Pen*ahulua
W/)* K&"%)! P&r;) + meni& .Mem9eri salam
n
K&"%)! K#%&! .Men6awa9 salam
2.Mem1er,enal,an *iri
2.Men*engar,an
$.Men6elas,an &u6uan 1enyuluhan *an
*an
mem1erha&i,an
1o,o, ma&eri yang a,an *isam1ai,an $.Men6awa9 .Menggali 1enge&ahuan 1asien &en&ang Penya6ian
2" meni&
,an,er li*ah Men6elas,an ma&eri:
1er&anyaan .Men*engar,an
.
*an
mem1erha&i,an
Definisi ,an,er li*ah
2.Mengan6u,an
2.
1er&anyaan
Penye9a9 ,an,er li*ah $. Tan*a *na ge6ala ,an,er li*ah . Penanganan &era1i ,an,e li*ah0 Penu&u1
+. + meni& .Mem9eri,an
1er&anyaan
,e1a*a .Men6awa9
1eser&a &en&ang ma&eri yang &elah
1er&anyaan
yang
*isam1ai,an
*i9eri,an
oleh
2.Menyim1ul,an
ma&eri
yang
&elah
*isam1ai,an $.Menu&u1 salam
a
1enyuluh 2.Mem9alas salam
*an
mengu
10. E<#*% . E<#*% )r*/)*r Peser&a ha*ir *i &em1a& 1enyuluhan &e1a& wa,&u Penyelenggaraan 1enyuluhan *ila,sana,an *i Ruang 28 Rumah Sa,i& *r. Saiful • •
Anwar Malang. Pengorganisasian 1enyelenggaraan 1enyuluhan &elah *ila,u,an se9elumnya. -. E<#*% $r& Peser&a an&usias &erha*a1 ma&eri 1enyuluhan. Ti*a, a*a 1eser&a yang meninggal,an &em1a& 1enyuluhan. Peser&a menga6u,an 1er&anyaan *an men6awa9 1er&anyaan se
• • •
Peser&a menger&i &en&ang *efinisi ,an,er li*ah4 1enye9a9 ,an,er li*ah4 &an*a ge6ala ,an,er li*ah4 1enanganan ,an,er li*ah = &era1i ,an,er li*ah4 *an 1en
11. M&5% -eafle& -/D
12. M)&r% &erlam1ir0
MATERI PENYULUHAN
CA LIDAH
I.
PENGERTIAN
Karsinoma lidah adalah suatu tumor yang terjadi didasar mulut, kadang-kadang meluas kearah lidah dan menyebabkan gangguan mobilitas lidah (Van de Velde, 1999). Kanker lidah adalah suatu neoplasma maligna yang timbul dari jaringan epitel mukosa lidah dengan selnya berbentuk squamous cell carcinoma (cell epitel gepeng berlapis), juga beberapa penyakit-penyakit tertentu (premaligna). Kanker ganas ini dapat menginiltrasi ke daerah sekitarnya, disamping itu dapat melakukan metastase secara limogen dan hematogen. II.
ETIOLOGI
Kan,er rongga mulu& memili,i 1enye9a9 yang mul&ifa,&orial *an sua&u 1roses yang &er*iri *ari 9e9era1a lang,ah yang meli9a&,an inisiasi4 1romosi *an 1er,em9angan &umor. Se
Pre*is1osisi gene&i< Cfe, hormonal -esi 1ra,an,er 5ri&asi ,ronis4 &rauma4 *an inflamasi Kegagalan fungsi sis&em imun Tera1i o9a& (a,&or ling,ungan Ra*iasi 1engion4 Pema6anan sinar ma&ahar4i Cfe, ra*on *an
me*an ele<&romagne&4 Polusi ,imia4 Polusi u*ara0 8. Ke9iasaan 1ola hi*u1 Ro,o, *an &em9a,au4 Nu&risi4 Konsumsi al
%ara*ero Mary4 *,,.2""#.Seri Asuhan Ke1erawa&an Klien Kan,er.3a,ar&a:C?/0 III.
PATOFISIOLOGI Ke6a*ian ,an,er li*ah *ise9a9,an oleh 9anya, fa,&or yang *i,elom1o,,an men6a*i 9e9era1a fa,&or4 yai&u (a,&or luar4 fa,&or heri*i&er *an fa,&or non heri*i&er. (a,&or luar meli1u&i ro,o,4 al linguae 9iasanya asim1&oma&is hingga 1roses 1enya,i& 9erlan6u& hingga &im9ul nyeri menelan *an 1ergera,an li*ah yang &er9a&as. Kan,er 1a*a 1os&erior li*ah ra*i> linguae0 *ominan 9erme&as&ase ,e
h&&1:==nurseammar.9logs1o&.
,arsinoma;li*ah.h&ml0. IV.
MANIFESTASI KLINIS . Tan*a awal umumnya 9eru1a ul,us &an1a nyeri yang &i*a, sem9uh;sem9uh. Kemu*ian mem9esar *an mene,an a&au menginfil&rsi 6aringan se,i&ar yang mega,i9a&,an nyeri lo,al4 o&algia i1sila&eral *an nyeri man*i9ula Suya&no4 2""0. 2. 5nfil&rasi ,e o&o&;o&o& ini menga,i9a&,an gera,an li*ah &er9a&as sehingga 1roses menelan 9olus ma,anan *an 9i
V.
&er6a*i 1em9esaran no*us limfe ser'i,al. %aughman Diane /4 2"""0. KLASIFIKASI
Klasifi,asi
Tumor 1rimer 0 T5S a*alah ,arsinoma in si&u 20 T a*alah &umor *engan 1enam1ang ,urang ,urang 2
+0 9.
<.
T a*alah &umor *engan 1enam1ang le9ih *ari
su*ah meluas *ise,elilingnya. Pem9esaran ,elen6ar limfe 0 N" : Kelen6ar;,elen6ar leher yang 1al1a9le &i*a, a*a. 20 N : Su*ah a*a ,elen6ar leher yang 1al1a9le4 mo9ile ser&a holmola&eral. $0 N2 : Kelen6ar leher yang 1al1a9le4 mo9ile ser&a he&erola&eral=9ila&eral. 0 N$ : Kelen6ar;,elen6ar leher ini su*ah fi>e*4 9ai, holmola&eral a&au 9ila&eral. Me&as&ase 0 M" F Me&as&ase 6auh &i*a, a*a. 20 M F Me&ase 6auh su*ah a*a.
VI. KOMPLIKASI . Kom1li,asi a,u& yang *a1a& &er6a*i a*alah : a. Mu,osi&is : Mu,osi&is oral meru1a,an inflamasi 1a*a mu,osa mulu& 9eru1a eri&ema *an a*anya ulser yang 9iasanya *i&emu,an 1a*a 1asien yang men*a1a&,an &era1i ,an,er. %iasanya 1asien mengeluh,an rasa sa,i& 1a*a mulu&nya *an *a1a& mem1engaruhi nu&risi ser&a ,uali&as hi*u1 1asien. 9. Kan*i*iasis : Pasien ra*io&era1i sanga& mu*ah &er6a*i infe,si o1ur&unis&i, 9eru1a ,an*i*iasis oral yang *ise9a9,an oleh 6amur yai&u /an*i*a al9i
a*anya 1roses ,eganasan maligna0. C'aluasi se
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
. 2. $.
/T;s *an 9one s
Pemeri,saan 1enun6ang . %io1si a. 5n
Dengan
•
&era1i selan6u&nya Penyinaran 0. /ara 9io1sy ini *a1a& *ila,u,an 1a*a
9. %rush 9io1sy •
Pa*a 1rose*ur ini4 sam1el *iam9il 1a*a 1ermu,aan mu,osa yang &erliha& a9normal *engan
fa,∨fa,&or resi,o ,an,er mulu&. Se*ang,an 9rush 9io1si *iin*i,asi,an 1a* ,ea*aan yang se9ali,nya. <. Te,ni,
3aringan yang *i
VIII. .
PENATALAKSANAAN P&!)#/!! >r,/#"%
"yphonium
#lus ;
Al&erna&if Kan,er
Pengo9a&an "yphonium
$lagelliorme =
Kela*i
Ti,us e,s&ra, 0 Se9agai su1lemen alami *a1a& mem9an&u un&u, memerangi ,an,er = &umor *an merangsang &u9uh an&i. Kan,er 9u,an meru1a,an salah sa&u s1esifi, 1enya,i& . 5ni a*alah 1roses yang *a1a& mem1engaruhi se&ia1 organ &u9uh. Tu9uh manusia yang seha& &er*iri *ari sel;sel yang &um9uh
normal
yang
mela,sana,an
1roses
,ehi*u1an
se
normal
*an
&era&ur. Se9uah sel hi*u1 normal *a1a&4 ,arena alasan 9er9agai *isayang,an4 gilirannya yang a9normal a&au ,an,er. 5ni mengali,an *alam &u9uh
her9al
lainnya
mengga9ung,an
mem9an&u *alam *e&o,sifi,asi sis&em *arah. Ty1honium Plus mengan*ung ri9osom *alam 9er&in*a, 1ro&ein R5P04 an&i o,si*an4 *an an&i ,ur,umin. Sel 9ersama;sama *i1i
"yphonium $lagelliorme % Keladi "ikus &', 1' ndrographis paniculata, *urcuma +edoaria 1' (dalam ekstrak bentuk) P&!:%,$!!( . Sim1an 1a*a suhu ,amar L 6auh *ari ana, P=/%!" %?&( Pa<,ing *engan 2" ,a1sul. P&r')%!( Dua hari se&elah meng,onsumsi T:$'!%*, D%),-' 4 An*a mung,in merasa
o
masalah 1eru&4 *iare se*i,i&4 feses 9eru9ah men6a*i hi&am *an &u9uh merasa ,elelahan. Ka*ang;,a*ang 1asien *a1a& mun&ah se&elah ,onsumsi4 6i,a ini &er6a*i ge6ala 9erhen&i
o
minum ,a1sul4 ,e&i,a An*a merasa le9ih 9ai,4 An*a *a1a& melan6u&,an mengam9il ,a1sul &e&a1i mengurangi *osis a&au 9er,onsul&asi *engan 1ra,&isi me*is An*a. ani&a hamil &i*a, harus mengam9il ,a1sul ini
o
-.
P&!)#/!! !! >r,/#"% 0 Ra*io Thera1y Ra*io &hera1y *ila,u,an 9ila : Tumor 5no1era9le4 T$ a&au le9ih4 N$4 M" I M a0 C>&ernal G ray *engan memasu,,an 6arum ra*ium sel;sel
9enang *i&ari, ,eluar a&e
M&>0
*a1a&
Men*e1resi
sum;sum
&ulang4
ini
*a1a&
*ia&asi
*enganleo,o1orin. Mem1unyai a,umulasi 9ai,. Da1a& *i1a,ai un&u, meru9ah T$ men6a*i T2;T. o
Surgi
Pa*a me&as&asenya *ila,u,an : Pa*a N *an N24 *ila,u,an RND Ra*i
Kelen6ar leher Kelen6ar su9 ma*i9ula. B. 3ugularis in&erna. Kelen6ar su1ra
PENCEGAHAN KANKER LIDAH . Men6aga ,e9ersihan mulu& *engan ru&in4 misalnya menyi,a& gigi 2. De&e,si *ini 6i,a li*ah &erlu,a
$. Menghin*ari ma,anan yang 9sia menye9a9,an iri&asi mulu&4 misalnya menyirih *an mengunyah &em9a,au.
