SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) KANKER KANDUNG KEMIH
Topik
: Kanker Kandung Kemih
Sub Sub Topik pik
: 1. Defi Defini nisi si Kank Kanker er Kand Kandun ung g Kem Kemih ih 2. Penyebab Penyebab Kanker Kandung Kandung Kemih 3. Tanda Tanda dan dan Gejala Kanker Kandung Kemih . Pena!alaksanaan Kanker Kandung Kandung Kemih ". Pen#egahan Kanker Kandung Kandung Kemih
Sasaran
: Keluarga pasien $.1%
Tempa!: $uang !unggu P.1% &ari' Tangga Tanggall : (um)a!' (um)a!' 2 *o+emb *o+ember er 2,1ak!u
: ,/.3, 0 1,.3,
A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g Kanker saa! ini banyak !erjadi pada orangorang ndonesia karena pola hidup
yang ang salah salah.. Sala Salah h sa!u sa!u kank kanker er yang ang meng mengga gang ngu u fung fungsi si perk perkem emih ihan an yang yang menempa!i posisi kedua adalah kanker kandung kemih se!elah kanker pros!a!. Kanker kandung kemih adalah sua!u infil!rasi selsel ganas di dinding a!au di dalam lapisan kandung kemih 45u!!a6in' 2,117. Di seluruh dunia kanker kandung kemih menempa!i kedudukan sebesar 38 dari semua !umor ganas. Se!iap !ahunnya ada lebih dari 3",.,,, orang di+onis kanker kandung kemih. Kanker pada +esika urinaria 4kanker kandung kemih7 merupa merupakan kan penya penyaki! ki! onkolo onkologis gis yang yang sering sering menye menyerang rang manusi manusiaa pada pada usia usia -, sampai sampai %, !ahun !ahun dengan dengan resiko resiko !er!in !er!inggi ggi pada pada pria pria diband dibanding ing dengan dengan 9ani!a 9ani!a.. Sela Selain in dipe dipeng ngar aruh uhii oleh oleh fak!o fak!orr horm hormon onal al'' kejad kejadian ian kank kanker er pada pada vesika vesika juga di!ing di!ingka! ka!kan kan dengan dengan perila perilaku ku meroko merokok k 4fak!or 4fak!or u!ama u!ama !erjadi !erjadiny nyaa kanker kanker vesika urinaria7 urinaria7 4Prabo9o' 2,17. eberapa prekusor kanker !elah banyak dikemukakan oleh para ahli. n!i dari penyaki! kanker adalah adanya perubahan s!ruk!ur ana!omi fisiologis f isiologis dari sebuah organ a!au jaringan. Kanker pada vesika urinaria dengan urinaria dengan s!adium a9al biasanya
1
!idak menimbulkan menifes!asi klinis yang berar!i. Seiring dengan per!umbuhan jaringan !umor' maka ada proses desak ruang pada +esika urinaria dan jaringan seki!arnya sehingga menimbulkan beberapa !anda gejala 4nyeri dan hematuria7. Pada kondisi inilah klien akan merasakan perubahan pada pola eliminasinya 4Prabo9o' 2,17. Dampak yang di!imbulkan pada klien dengan kanker kandung kemih adalah akan merasa rendah diri karena dirinya merasa !idak seper!i orangorang lainnya yang masih seha!. Klien akan merasa suli! dalam berin!eraksi dengan masyaraka! seki!ar. Dari uraian !en!ang kanker kandung kemih dia!as' penulis akan melakukan pendidikan keseha!an pada klien dan keluarga dengan kanker kandung kemih mengenai konsepnya. Selain konsep kanker kandung kemih' juga akan menjelaskan !en!ang #ara pera9a!an pada klien dengan kanker kandung kemih. B. Tuuan In!truk!"#nal U$u$ Se!elah dilakukan penyuluhan selama 3, meni!' keluarga mampu memahami
!en!ang konsep dari kanker kandung kemih. C. Tuuan In!truk!"#nal K%u!u! Se!elah dilakukan penyuluhan selama 3, meni!' keluarga mampu : 1. Definisi Kanker Kandung Kemih 2. Penyebab Kanker Kandung Kemih 3. Tanda dan Gejala Kanker Kandung Kemih . Pena!alaksanaan Kanker Kandung Kemih ". Pen#egahan Kanker Kandung Kemih D. Peng#rgan"!a!"an N#. 1. 2. 3. . ". -. %. >. /. 1,. 11.
Na$a ri D9i Sulaksono
*oora
NIM
Keterangan 5odera!or Perlengkapan
Penyaji ;asili!a!or =bse+er =bse+er Dokumen!a!or Penganggung (a9ab Kelompok Ke!ua Kelompok ;asili!a!or
2
Ke!ua Kelompok
Penanggung (a9ab Kegia!an
?u#ky Prana!ha Pu!a 121.,,"-
Khaider li . $ 121.,,"
Pembimbing
&idaya!us Sya)diah' 5. Kep.' *s.
Surabaya' , Desember 2,1"
E. &aktu 'an Te$at Pelak!anaan ak!u : ,/.3, 0 1,.3, Tempa! : $uang !unggu keluarga $.1% &ari' Tanggal : (uma!' 2 *o+ember 2,1. Sa!aran Keluarga $.1% G. Mater" (terla$"r) H. Met#'e 1. @eramah 2. Tanya ja9ab I. Me'"a 1. Leaflet 2. LCD/Slide *. Keg"atan Pen+ulu%an N#.
&aktu
Keg"atan Pen+ulu%
Re!#n Audience 3
1.
Pembukaan " meni!
1. 5emberi salam pembukaan. 2. 5emperkenalkan diri. 3. 5enjelaskan
1. 5enja9ab salam. 2. 5emperha!ikan. 3. 5emperha!ikan.
!ujuan . 5emperha!ikan.
penyuluhan. . 5enyebu!kan
ma!eri
yang ". 5enja9ab per!anyaan yang
akan diberikan. ". 5emberikan
per!anyaan
diajukan oleh penyuluh. beberapa
pada
audience
!en!ang ma!eri penyuluhan yang 2.
akan dilakasanakan. Pelaksanaan 1. 5embagikan leaflet 1, meni! audience.
kepada 1. 5enerima leaflet
dan memba#a yang
2. Definisi Kanker Kandung dibagikan. Kemih 2. 5emperha!ikan 3. Penyebab Kanker Kandung Kemih 3. 5emperha!ikan . Tanda dan Gejala Kanker Kandung Kemih . 5emperha!ikan ". Pena!alaksanaan Kanker Kandung Kemih ". 5emperha!ikan -. Pen#egahan Kanker Kandung Kemih -. 5emperha!ikan 3.
A+aluasi 1, meni!
5emberikan
1.
kesempa!an
kepada
1. er!anya.
audience
unuk ber!anya !en!ang ma!eri yang !elah diberikan. 5emberikan
2.
per!anyaan
kepada
2.
5enja9ab per!anyaan.
audience
!en!ang ma!eri penyuluhan yang .
Terminasi " meni!
1.
!elah disampaikan. 5engu#apkan !erimakasih a!as 1. 5endengarkan. perha!ian yang diberikan.
2. 5engu#apkan salam penu!up.
2. 5enja9ab salam.
4
!elah
MATERI ,. De-"n"!" Kanker Kan'ung Ke$"% Kanker kandung kemih adalah sua!u infil!rasi selsel ganas di dinding a!au di
dalam lapisan kandung kemih 45u!!a6in' 2,117. Kanker pada vesika urinaria 4kanker kandung kemih7 merupakan penyaki! onkologis yang sering menyerang manusia pada usia -, sampai %, !ahun dengan resiko !er!inggi pada pria dibanding dengan 9ani!a 4Prabo9o' 2,17. . Pen+e/a/ Kanker Kan'ung Ke$"% Penyebab pas!i dari kanker kandung kemih belum dike!ahui se#ara pas!i.
*amun ada beberapa fak!or yang meningka! resiko kejadian kanker kandung kemih' yai!u : a. 5erokok $esiko merokok !erhadap angka kejadian kanker kandung kemih seki!ar 3, ,8. Kndungan !oksin u!amanya niko!in dalam rokok menyebabkan gangguan sis!emik. Pembuluh darah yang mengalami vasokonstriksi akan menurunkan asupan oksigen ke jaringan' sehingga kompensasi dilakukan dengan inflamasi jaringan un!uk op!imalisasi serapan oksigen. (ika berlangsung lama 4kronis7' maka akan !erjadi hyperplasia jaringan 4keganasan7. b. nflamasi Besika Crinaria 4Kandung Kemih7 nflamasi jaringan kandung kemih yang
berlangsung
lama
selain
mempengaruhi sel jaringan' !e!api juga akan menambah jumlah sel yang !idak !erkon!rol. nflamasi pada vesika urinaria juga bisa dipi#u oleh vesikolothiasis. #. Paparan ahan Kimia ahan kimia yang berbahaya akan bersifa! karsinogen dalam !ubuh' !erlebih jika bahan kimia !ersebu! diekskresikan melalui ginjal. d. =ba!oba!an da beberapa oba! yang mampu menjadi prekursor !erjadinya kanker vesika urinaria 4Prabo9o' 2,17. 0. Tan'a 'an Geala Kanker Kan'ung Ke$"% Gambaran dari kanker sebenarnya adalah dampak sekunder dengan adanya
peningka!an kuan!i!as dan kuali!as sua!u jaringan. egi!u pula dengan kanker vesika urinaria yang memiliki !anda dan gejala local ser!a sis!emik. eriku! ini adalah !anda dan gejala dari kanker vesika urinaria : a. Spasme vesika urinaria
5
Penekanan jaringan !umor pada jaringan vesika urinaria dan seki!arnya akan meningka!kan iri!abili!as jaringan o!o!. &al ini akan memi#u adanya regangan kon!raksi o!o! 4 spasme7. b. Hematuria (aringan !umor
a!au
kanker
sanag!
kaya
akan
pembuluh
darah
4hipervaskularisasi7. Gesekan minimal an!ar jaringan a!au dengan ma!erial seki!ar akan meningka!kan resiko robekan a!au rup!ur jaringan. (ika !erjadi rup!ur' maka darah akan ber#ampur dengan urine 4hematuria7. Gross hematuria jarang !erjadi' ke#uali diiku!i dengan kerusakan a!au rup!ur jaringan parenkim ginjal. #. *yeri iasanya nyeri jarang sekali !imbul 41,87' ke#uali iri!abili!as meningka! dan mengenai ujung saraf sensoris pada vesika urinaria. d. ;rekuensi dan urgensi ;rekuensi dan urgensi kadangkadang !erjadi pada klien kanker vesika urinaria. e. nfeksi Gejala sis!emik ini !erjadi karena luka pada jaringan vesika urinaria dan !erkon!aminasi bak!eri pathogen yang bisa berasal dari eks!ernal a!au dari urine 4Prabo9o' 2,17.
1. Penatalak!anaan Kanker Kan'ung Ke$"% eriku! ini adalah pena!alaksanaan un!uk menga!asi !umor pada +esika
urinaria : a. Transurethral resection Tindakan Transurethral Resection Of ladder Tumor 4TC$T7 !idak membu!uhkan insisi' jadi sanga! efisien un!uk meminimalisir infeksi. Kelebihan dari !indakan ini adalah !idak !erganggunya fungsi vesika urinaria dan seksual klien. Tindakan ini memungkinkan jika insisi !umor sederhana 4non radical 7. b. Radical a!au partial
cystectomy Tindakan diindikasikan jika dimungkinkan !umor a!au kanker !elah metastase
pada jaringan seki!ar' fungsi vesika urinaria yang sudah rusak dan penyebaran !umor sanga! #epa!. Pada klien dengan !indakan sis!ek!omi radikal !e!ap diperlukan !erapi sis!opros!a!ek!omi.
6
#. $adiasi $adiasi digunakan un!uk melokalisir per!umbuhan sel !umor dengan !indakan non in+asif. d. Kemo!erapi Kemo!erapi se#ara langsung pada jaringan kanker 4interval cavum vesika urinaria7 biasanya dilakukan pada !ipe superfisial kanker dengan s!adium a9al. =ba! yang digunakan biasanya tiotepa' doksoru!isin' mitomisin' dan @G 4Prabo9o' 2,17. ". Pen#egahan Kanker Kandung Kemih Tidak ada #ara pas!i un!uk men#egah penyaki! kanker kandung kemih !e!api beberapa me!ode beriku! diper#aya bisa mengurangi resiko !erkena kanker seper!i: a. @ukupi asupan air pu!ih. minum banyak air dapa! mene!ralisir berbagai a! !oksin yang ada dalam !ubuh ser!a sanga! baik un!uk sis!em urinaria dan men#egah penyaki! ba!u ginjal. b. S!op merokok ak!if dan menghindari paparan asap rokok fasif. karena berbagai a! kimia yang !erdapa! dalam asap rokok diper#aya bisa menyebabkan resiko !inggi !erjadinya kanker dan berbagai penyaki! lainnya. #. (aga pola makan' die! yang sesuai' kurangi berbagai makanan yang banyak mengandung lemak. dan perbaiki pola hidup seha! seper!i berolah raga se#ara !era!ur. d. &indari paparan bahan kimia di !empa! kerja. ?indungi diri dengan menggunakan pakaian dan perlengkapan keamanan diri lainnya apabila pekerjaan anda berhubungan dengan bahan kimia berbahaya.
7
8
DATAR PUSTAKA 5u!!a6in' rif. 2,11. "suhan #epera$atan Gangguan Sistem %erkemihan.
(akar!a : Salemba 5edika. Purnomo' asuki. 2,12. Dasar&dasar 'rologi. Adisi Ke!iga. 5alang : ;K Cni+. ra9ijaya. Prabo9o' Ako dan ndi Aka Prana!a. 2,1. uku "(ar ) "suhan #epera$atan Sistem %erkemihan.
9
