Presentasi Regio Cruri Pedis

ANATOMI I ANA OTOT-O -OT TOT REGIO CRURIS - REGIO PEDIS

y

DISUSUN OLEH y

Riko Riko Alfian Alfiandi di 063101 06310153 53

BAB

I PENDAHULUAN y

LAT LATAR BELAKANG BEL AKANG y

y

RUMUSAN MASALAH y

y

Meng Mengeta etahu huii otototot-ot otot ot Regio Regio Cru Cruris ris ² Regio Regio Pedis edis.. Mahasi Mahasisw swaa ditu ditunt ntut ut meng mengerti erti.. otot otot-o -oto tott Regio Regio Cru Cruris ris ² Regio Regio Pedis edis vask vaskul ulari arisas sasii dan dan persarafannya.

TUJUAN y y y

y

Memen emenuuhi tuga tugass makal akalaah otot otot - oto otot Regio egio Cr Crur uris is ² Regio egio Pedi edis.

Meng Mengeta etahu huii otototot-ot otot ot pada pada Regio Regio cru cruis is samp sampai ai regio regionn pedi pedis. s. Mengeta Mengetahui hui system system perd perdara arahan han region region cruris cruris ² region region pedi pedis. s. Mengeta Mengetahu hu system system persaraf persarafan an region region cruris ² region region pedis pedis..

MANFAAT y y

Maha Mahasi sisswa dapa dapatt meng mengeta etahu huii struktu strukturr anat anatom omii regio regionn cru cruris ris ²r ²regi egioo pedi pedis. s. Ilm Ilmu dasa dasarr un untu tukk terap terapii berb berbag agai ai pen penyaki yakitt pada pada regio regionn terseb tersebut ut..

BAB

II PEMBAHASAN

2.1 2. 1 y

y y

Otot ² Otot Regio Cruris

Tulan ulangg yang yang ber berad adaa di regio egio cru cruri riss adal adalah ah tibi tibiaa dan dan fibu fibula la.. Oto Otottotot otot regio regio cruris cruris atau tungk tungkai ai bawa bawahh otot-oto otot-otott ini berfun berfungsi gsi : mengg mengger erak akka kann sendi sendi perg pergel elan anga gann kaki kaki flexi flexi tungkai tungkai bawah bawah

Tab abel el otott-o otot Cr Crur uris is Otot-otot di regio ini adalah Sebelah dorsal, profunda ke superficial:

Sebelah lateral

m. tibialis postrior

m. peroneus brevis

m. flexor 

m. peroneus

digitorum longus m. flexor hallucis longus m. soleus m. gastrocnemius m. plantaris

longus

Sebelah ventral

m. extensor halucis longus m. tibialis anterior  m. extensor digitorum logus

Lanjutan Menurut

Otot Extensor M. Tibialis Anterior 

M.

Extensor Digitorum Longus

M.

Extensor Hallucis Longus

Otot Extensor 

Fungsinya otot-otot otot-otot dibagi Otot ± Otot Perinei

M.

M.

Otot ± Otot Flexor

Digitorum Longus

Digitorum Brevis

M.

Triceps Surae

-

M.

Soleus

-

M. Plantaris M. Popliteus M.

Flexor Digitorum longus

M.

Tibialis Posterior 

M.

Flexor Hallucis Hallucis Longus

Otot ² Otot Regio cruris Supe Su perfici rficial al ² Pr Prof ofun unda da

2.1.1

y

Kelom elompo pokk Otot Otot Pr Prof ofun unda da yait yaituu : Otot Otot Pop opli lite teus us,, Otot Otot Flex Flexor or digito digitorum rum longu longus, s, Otot Otot Flex Flexor or halluci halluciss longu longus, s, Oto Otott Tibial Tibialis is posterior posterior.. Kelom Kelompok pok otot otot superfici superficial al yaitu yaitu Otot Otot Gastrocne Gastrocnemius mius,, Otot Plantaris, Plantaris, Otot Soleus Soleus..

2.1.1.1

Kelo lom mpok Otot Pr Prof ofun und da

Otot Ot ot Pop opli litteu eus s y

Origo

Permukaan lateral femoris lateralis condylus.

y

Insersio

Permu rmukaan posterior co corpus ti tibiae di atas lines solei

y

Persa rsarafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Fleksio tungkai bawah pada sendi lutut; memb membuk ukaa send sendii lutu lututt deng dengan an rotas otasio io late latera rall femur pada tibia dan mengendurkan ligame ligamenn sendi sendi..

Oto Ot ot Fl Fle exor di digi gittor orum um lo long ngus us y

Origo

Permukaan posterior corpus tibiae.

y

Insersio

Basis phalanges distal keempat jari jari kaki lateral.

y

Persar rsaraafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Fleksio phalanges distal keempat jari kaki lateral lateral;; plantar plantar fleksio fleksio kaki pada sendi sendi perge pergelan langan gan kaki; kaki; menun menunja jang ng arcus arcus longi longitu tudi dina nali liss ped pedis is medi medial alis is dan dan late latera rali liss.

Otot Ot ot Fl Fle exor ha hall lluc ucis is lo long ngus us y

Origo

Permukaan posterior corpus fibulae.

y

Insersio

Basis phalanges distal ibu jari kaki.

y

Persar rsaraafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Fleksio phalanx distal ibu jari kaki; plantar flek fleksi sioo kaki kaki pad padaa send sendii perg pergel elan angan gan kaki kaki;; menu menunj njan angg arcu arcuss longi longitu tudi din nal alis is pedi pediss medi medial alis is..

Oto Ot ot Fl Fle exor dig digit itor orum um lo long ngus us y

Origo

Permukaan posterior corpus tibiae.

y

Insersio

Basis phalanges distal keempat jari jari kaki lateral.

y

Persar rsaraafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Fleksio phalanges distal keempat jari kaki lateral lateral;; plantar plantar fleksio fleksio kaki pada sendi sendi perge pergelan langan gan kaki; kaki; menun menunja jang ng arcus arcus longi longitu tudi dina nali liss ped pedis is medi medial alis is dan dan late latera rali liss.

Oto Ot ot Fl Fle exor ha hall lluc ucis is lo long ngus us y

Origo

Permukaan posterior corpus fibulae.

y

Insersio

Basis phalanges distal ibu jari kaki.

y

Persar rsaraafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Fleksio phalanx distal ibu jari kaki; plantar flek fleksi sioo kaki kaki pada pada send sendii perg pergel elan angan gan kaki kaki;; menu menunj njan angg arcu arcuss longi longitu tudi din nal alis is pedi pediss medi medial alis is..

Otot Ti Tib bia iali lis s post ste eri rior or y

Origo Permukaan posterior corpus tibiae dan fibulae dan membrane membrane interos interosea. ea.

y

Insersio

Tuberositas os navicu lare dan tulang-tulang  berdek  berdekatan atan lainny lainnya. a.

y

Persar rsaraafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Plantar fleksio kaki pada sendi pergelangan kaki; inve in versi rsion on kaki kaki pada pada articu articula lati tioo subt subtal alis is tarso tarso trasv trasversa ersali li meun meunjan jangg arcus arcus longgi longgitu tudal dalis is medialis.

2.1.1.2

Kel elom omp pok Otot Su Sup perf erfiisi sial al

Otot Ot ot Ga Gast strroc ocne nemi mius us y

Origo

Caput laterale dari condylus lateralis femoris dan caput caput cond condylus ylus media mediali lis. s.

y

Insersio

Permu rmukaan posterior calcaneus medialis di atas ke dalam alam permu rmukaan aan Melalu alui tendo cal calcan caneus.

y

Persa ersara rafa fan. n. N. tib tibia iali liss.

y

Fungsi

Plantar fleksio kaki pada sendi pergelangan kaki, kaki, fleksi fleksioo sendi sendi lutu lutut. t.

Oto Ot ot Pl Plan anta tari ris s y

Origo

Crista supracondylus lateralis femur.

y

Insersio

Permu rmukaan posterior ca calcaneus.

y

Persarafan

N. tibialis .

y

Fungsi

Plantar fleksio kaki pada sendi pergelangan kaki; kaki; fleksi fleksioo sendi sendi lutu lutut. t.

Oto Ot ot So Sole leus us y

Origo

fibulae Co Corpus tibiae.

y

Insersio

Melalui tendo calcaneus ke dalam permukaan posterior calcaneus.

y

Persar rsaraafan

N. tibialis.

y

Fungsi

Bersama m. gastrocnemius dan m. plantaris adal adalah ah flek flekso sorr plan planta tarr kuat kuat dari dari send sendii pergelan pergelangan gan kaki; kaki; member member ikan kekuat kekuatan an  ber  berge gera rakk maju maju dal dalam am berj berjal alan an dan dan berl berlar ari. i.

2.1.2

Reg egio io Cru ruri ris s Post ste eri rior or

2.1.2.1 y

Distal istal

Pem embu bulu luh h Da Dara rah h

fossa fossa po popl plite iteaa A. po popl plit itea ea bercab bercabang ang menja menjadi di A. Tibial Tibialis is Anterio Anteriorr dan A. Tibial Tibialis is Posterio osteriorr.

A. Ti Tibi bial alis is Pos ostter erio iorr y

Berja Berjalan lan bersama bersama N. Tibial Tibialis is (late (lateral ral A. tibial tibialis) is)

y

Berj Berjal alan an kedis edista tall kedal edalam am otot otot-o -oto tott flex flexor or dala dalam m

y

Dipr iproks oksima imall

tertut tertutup up fascia fascia cruris cruris pr profu ofund nda, a, M. Soleu Soleuss dan M. Gastronimeus

y

Berja Berjalan lan do dorsal rsal M. Tibial Tibialis is po poste sterio riorr, kemudi kemudian an parit parit antara antara M. flex flexor or digi digito torum rum long longus us dan dan M. Halu Haluci ciss logu loguss

y

Denyu enyutt

dapa dapatt di dira rasa saka kann pada pada cana canali liss mall malleo eolu luss medi medial al dan dan tepi tepi medi medial al tend tendoo calcan calcaneu euss Achill Achilles es..

Cabang-cabang . tib tibial ialis is po post steri erior or adalah: y

medialis A. Malleolus posterior medialis

y

A. Peronea y

diperc dipercaba abangk ngkan an setinggi setinggi colum colum fibula fibula.. A perone peroneaa mempercabangkan y

y

r. perforans, perforans, menembus menembus membrane membrane inteross interossea ea atas syndesmosis syndesmosis tibiofibularis a. maleola maleolaris ris posterio posteriorr latera lateralis lis diperca dipercaban bangkan gkan setinggi setinggi malle malleolu oluss latera laterall

y

A. Nutricia

y

Rr. Rr. Muscu Muscular laree untuk untuk otot-o otot-otot tot flexor flexor..

2.1.2.2 y

Vena

Sistem Sistem pembul pembuluh uh balikV balik V. Saphena Saphena Magna yang bertempat bertempat ditu di tung ngka kaii baw bawah dala dalam m foss fossaa po popl plit itea ea mene menemb mbus us fasc fascia ia popl po plit itea ea anta antara ra kedua edua pang pangka kall M. gastr gastroc ocne nemi mius us bermu bermuar araa ke V. poplitea poplitea Venanya enanya mengikuti arteri, kecuali kecuali V. saphena parva par va yang yang mengi mengiku kuti ti n. sura surali liss dan dan kemud emudia iann mengi mengiku kuti ti n. cuta cu tane neus us sura suraee medi medial alis is..

2.1.2.3 y

idalam region region cruris Didalam y

y

y y y

 berja  berjalan lan kedista kedistall dianta diantara ra kedua kedua caput caput m. gastr gastrocn ocnemiu emiuss sampai sampai kira-k kira-kira ira pada pada pertenga pertengahan han tunkai tunkai bawa bawahh menebus menebus lamina lamina superfi superficia cialis lis facial facialis is cruris cruris posterio posteriorr kemudia kemudiann baersa baersatu tu dengan dengan n. cutan cutaneus eus surae surae lateralis.

n. cutane cutaneus us surae surae atera ateralis lis y

y

m. tbialis tbialis posterior posterior m. flexor flexor digitorum digitorum longus m. flexor flexor hallucis hallucis longus m. soleus

n. cutane cutaneus us surae surae medials medials y

y

posterio posteriorr terdapa terdapat: t:

N. Tibialis Tibialis berjalan berjalan mengikuti mengikuti A. tibialis, tibialis, menyilang menyilang A. poplitea poplitea dan A. Tibialis Tibialis Poateior oateior kemu kemudia diann bercab bercabang ang menjad menjadi: i: rr. musculaqes, untuk: y

y

Inervasi

 baerj  baerjala alann kedis kedistal tal di dorsal dorsal caput mediale mediale m. gastr gastrocn ocnemi emius us meneb menebus us lamina lamina superfi superficia cialis lis fasc fascia ialis lis cru cruris ris post posteri erior or di atas atas perte perteng ngah ahan an tung tungka kaii baw bawah dan dan bersa bersatu tu deng dengan an n. cutae cutaeneu neuss surae surae mediali medialis. s.

Kedua edua nn nn.. cuta cutane neii sura suraee memb memben entu tukk n. sura surali liss yang yang berj berjal alan an keku kekuli litt tungka tungkaii  bawah  bawah sebela sebelahh dorsal. dorsal.

2.1.3

y

Reg egiio Cr Crur uriis An Antteri rio or

Pembu embulu luhh dara darahh dan dan syste system m sar saraf af regio regionn cruris cruris ante anterio riorr.

2.1.3.1 y

Pem embu bulu luh h da dara rah h

Arteri di region region anteri anterior or adalah adalah A. tibial tibialis is anterio anteriorr dden engan gan cabang-caban cabang-cabangny gnya, a, yaitu yaitu A.recurr A.recurrens ens tibialis tibialis anterior anterior,, A. malleol malleolaris aris anterior anterior lateral lateralis, is, A.malleo A.malleolaris laris anterior anterior mediali medialiss danA. Dorsali orsaliss Pedis edis .

Rec ecur urre rens ns ti tibi bial alis is an antter erio iorr y

diper dipercab cabang angkan kan tepa tepatt setel setelah ah mene menebu buss membr membrane ane inter inteross ossea ea ke pr prooximal ximal men menyil yilang ang m. tibia tibiali liss anteri anterior or sebe sebelah lah do dorsol rsol media mediall ikut ikut membe membent ntuk uk rete rete pate patell llae ae..

Malleo Mal leolar laris is ant anteri erior or lateral lateralis is y

Dip iper ercb cban angk gkan an seti seting nggi gi

mall malleo eolu luss late latera rali liss ke late latera rall di do dorsa rsall tend tendoo m. ext exten enso sorr digitoru digitorum m long longus us dan dan berh berhub ubun ungan gan denga dengann r. perf perfor orans ans a. pero perone nea. a. ikut ikut membe membent ntuk uk rete rete malleol malleolare are lateral lateral..

Malleo Mal leolar laris is ant anteri erior or media medialis lis y

di perc percab aban angk gkan an seti seting nggi gi mall malleo eolu luss medi medial alis is di di dist stal al dari dari percabangan A. malleolaris malleolaris anterior lateralis. lateralis. Ikut memb memben entu tukk rete rete mall mallei eila larre medi medial alee.

Dors Do rsal alis is Ped edis is

2.1.3.2 y

Diregio iregio

Vena

cruris cruris anteri anterior or terda terdapa patt V. saphen saphenaa magna, magna, yang yang  berja  berjalan lan ke pr prooximal ximal di sebel sebelah ah media media tibia, tibia, di vent ventral ral N. saphena.

2.1.3.3 y

Intervasi

Sara Saraff di regio egionn cru cruri riss nter nterio iorr adal adalah ah N. peon peoneeus co comm mmun unis is Berj Berjal alan an anta antara ra tend tendoo M. Bice Biceps ps Fem Femor oral alis is dan dan Capu Caputt Later Lateral al M. Gastronem Gastronemius. ius.Tepat di distal caput fibulae lateral fibulae kemu kemudia diann akan akan bercaba bercabangng-cab cabang ang yaitu yaitu R. Peron eroneu euss superfici superficialis alis R. Pro Proneu neuss Pro Profund fundus us..

R. Per erone oneus us sup superfici erficiali alis s y

membe memberi ri cabangcabang-cab cabang ang:: y y

y

terl terlet etak ak anta antara ra M. per peron oneu euss long longus us dan dan m. per peron oneu euss brev brevis is Sepert Sepertig igaa di dist stal al tung tungka kaii bawa bawahh menem menembu buss fasc fascia ia cru cruris ris un untu tukk kulit Anter Anterola olatel telal al Cruris anterio anteriorr dan dorsum dorsum pedis pedis..

R. Pr Pron oneu eus s Pr Prof ofun undu dus s y

Menemb Menembus us septum septum in intermu termuscu scular laree anterior anterior menuju menuju otot-otot otot-otot extensor extensor. y y

y

y

Menu Menuju ju pr prok oksi sima mall M. Ext Exten enso sorr Digi igitoru torum m lon ongu guss Lalu Lalu ke distal distal bersama bersama A.V. Tibial Tibialis is Anterio Anteriorr

N saphena .

memb membei ei caba cabang ng rr rr.. cu cuta tane neii medi medial ales es ke kuli kulitt tung tungka kaii  ba  bawah wah sebe sebela lahh ventr entral al dan medi mediaa

2.2

Regio Pedis dan Digitorum Pedis

2.2.1

Dalam regi gio on pedis dan regio digi di gito toru rum m pe pedi dis s

y

Did idal alam am

y

Talus

y

Calcaneus

y

Os naviculare

y

Tiga Tiga ossa ossa cu cune neif iform ormee

y

regio regionn pedi pediss dan dan regio regions ns di digit gitoru orum m pedi pediss terd terdap apat at::

 Jari  Jari II s.d s.d V. tiga tiga buah buah

y

Os cuboideu c uboideum m

y

lima lima ossa ossa meta metata tars rsal alia ia dan dan Phal Phalan ange ges: s:pa pada da jari jari I ada ada du duaa

2.2.2

y

Otot Tungkai ² Otot Telapak Kaki

Otot tot tungkai gkai ² otot telapak apak kaki aki te terdi diri ri dari ari beb beberap rapa lapis apisan an yait aitu :

Lapi La pisa san n Perta ertama ma

Otot Ot ot Ab Abduc ducttor Hal Halluc lucis is y

Origo

Tuberositas mediale calcaneus dan retinaculum flexorum.

y

Insersio

Basis phalanx proximal ibu jari kaki.

y

Persar rsaraf afan an

N. Plan Planta tattis Medialis alis..

y

Fungsi

Fleksio dan abduksio ibu jari kaki; be bergeser pads arcus arcus longit longitud udina inalis lis medi mediali alis. s.

Otot Ot ot Fle Flexxor Digit Digitoru orum m Brevis y

Origo

Tuberositas medialecalcaneus.

y

Insersio

Empat tendo keempat jari kaki lateral terta rtanam ke dala dalam m tepi tepi phal phalan anxx teng tengah ah;; tend tendoo di dite temb mbus us oleh oleh yang yang bera berasa sall dari dari flex flexor or di digit gitoru orum m long longus us..

y

Persa ersara rafa fann

N. plan planta tarr medi medial alis is..

y

Fungsi

Fleksio lateral keempat jari kaki; bergeser pads arcu arcuss longi longitu tudi dina nali liss med media iali liss dan dan late latera rali liss.

Otot Ot ot Abd bduc ucttor Di Digi giti ti Mi Mini nimi mi y

Origo

Tuberositas mediale dan laterale calcaneus.

y

Insersio

Basis phalanx proximalis jari kaki kelima  be  bergese geserr pada ada jari ari kaki aki ke lima. ima.

y

Persarafan

N. pl plantaris lateralis.

y

Fungsi

Fleksio dan abduksio jari kaki kelima; bergeser pads pads arcus arcus longit longitud udina inali liss late lateral ralis is..

Lapi La pisa san n Ked edua ua

Otot Ot ot Qua Quadra drattes Pla Planta ntae e y

Origo

Sisi medial dan lateral calcaneus.

y

Insersio

Tendo flexor di digitorum longus.

y

Persar rsaraf afan an

N. plant antaris aris laterali alis.

y

Fungsi

Membantu flexor di digitorum longus dalam memf memfle leks ksii late latera rall emp empat at jari jari kaki kaki..

Otot Lumbricalis (4) y

Origo

Tendo flexor digitorum longus.

y

Insersio

Ekspansi extensor dorEkspansi extensor dorsalis; basis phalanges proximal proximal keempat keempat jari kaki lateral.

y

Persa ersara rafa fann

N. plan planta tari riss lumb lumbri rica cali liss medi medial alis is;; sisa sisannya n. plantaris plantaris lateral lateralis. is.

y

Fungsi Ekstensio jari kaki pa pads ar articulatio interphalangea.

Lapi La pisa san n Keti tiga ga

Otott Fle Oto Flexor xor Hallucis Brevis y

Origo posterior.

y

Insersio Tendo medial ke dalam sisi medial basis phalanx prooxi pr xima mall ibu ibu jari jari kaki kaki;; tend tendoo late latera rall ke ke dala dalam m sisi sisi late latera rall basi basiss phala phalanx nx pr prooximal ximal ibu ibu jari kaki. kaki.

y y

Persar rsaraafan

Insersio cuboideum, cuneiforme rme lateral, tibialis

N. pl plant antaris ris mediali.

Fungsi Fleksio ar ticulatio metatarsophalanges ibu jari kaki; kaki; men menyan yangga gga arcus arcus longit longitud udina inalis lis media medialis lis..

Otot Ot ot Ad Adduc ducttor Hal Halluc lucis is y

Origo

Caput ob obliquum basis os os metatarsale kedua, ketiga, ketiga, dan keempat; keempat; caput transversum transversum ligament ligamentum um plantaris plantaris..

y

Insersio

Sisi lateral ba basis ph phalanx pr proximal ib ibu jari kaki.

y

Persar rsaraf afan an

Ram Ramus profun fundus nerv nervees plan planttaris aris laterali alis.

y

Fungsi

Fleksio arti rticulatio metatarsophalangea; menyatu menyatukan kan metatarsal metatarsal..

Otot Ot ot Fle Flexxor Digitim Digitimini inimi mi Brevis y

Origo

Basis os metatarsale kelima.

y

Insersi rsio

Sisi lateral basis phala Sisi alanx proximal kelingki gking kaki.

y

Persar rsaraf afan an

N. plant antaris aris laterali alis.

y

Fungsi

Fleksio ar ticulatio metatarsophalangea keli kelingk ngking ing kaki. kaki.

Lapi La pisa san n Kee eem mpa patt

Otot Dorsalis (4) y

Origo

Sisi bersebelahan os metatarsale.

y

Insersi rsio

Basis ph phalanges proximal si sisi medial pe perta rtama late latera rali liss jari jari kaki kaki ked kedua ua;; sis sisii lainn ainnya ya jari jari kaki kaki kedua, kedua, ketiga, ketiga, dan keempat, keempat, jugs ekspansi. extensor dorsal.

y

Persar rsaraafan

N. ppllant antaris ris lateral. al.

y

Fungsi

Abduksio jari-jari kaki; fleksio arti rticulatio ekste ekstensi nsioo articul articulat atio io interp interphal halang angeae eae..

Otot Plantaris (3) y

Origo

ermukaan inferior os metatarsale ketiga, keemp keempat, at, dan dan kelima kelima..

y

Insersi rsio

Sisi medial ba basis ph phalanges proximal ti tigajari kaki lateral.

y

Persar rsaraf afan an

N. plant antaris aris laterali alis.

y

Fungsi

Abduksio jari4ari kaki; fleksio arti rticulatio ekstensi ekstensioo articulatio articulatio interph interphalang alangeae eae..

2.2.3

Reg egio io Do Dorsu rsum m Ped Pedis is

2.2.3.1 y

Fasc ascia ia Regi Regio o Dors Dorsum um Pedi Pedis s

Regio Dorsum Pedis terdapa terdapatt Fascia Superfici Superficialis alis Dorsum Pedis edis dan Fascia ascia Pr Profu ofund ndaa do dorsum rsum Pedis edis..

Fasc ascia ia Superfici Superficiali alis s Dors Dorsum um Pedi Pedis s y

Terle erletak tak didist didistali aliss terha terhadap dap Retin Retinacu aculu lum m Mu Muscu sculo lorum rum Extensor Inferius

y

Masuk Masuk kedala edalam m apone aponeur urosi osiss exte extenso nsorr jari-ja jari-jari ri

y

Pada ada bagi bagian an pr prok oksi sima mall mele meleka katt pada pada Reti Retina nacu culu lum m Exte Extens nsor or Superrius

Fasc ascia ia Profu Profunda nda dors dorsum um Pedis Pedis y

Terle erletak tak diseb disebel elah ah dalam dalam tend tendo-t o-ten endo do M. Exte Extenso nsorr Digi igito torum rum Lo Long ngus us

y

Padat adat,, kaku kaku dan dan mele meleka katt pada pada bata batass kaki kaki

2.2.3.2

Otot Ot ot-o -oto tott pa pada da do dorsu rsum m pe pedi dis s

y

M. Extenso Extensorr Hallucis Hallucis Longus Longus

y

M. Extensor Extensor Hallucis Hallucis Brevis Brevis

y

Inervasi Inervasi oleh oleh N. Peron eroneu euss pr profu ofund ndus us

2.2.3.3

Tendo - Tendo

y

M. tibialis tibialis anterior anterior

y

M. Extenso Extensorr Hallucis Hallucis logus logus

y

M. Digi igito torum rum logu loguss

y

M. Tibi Tibial alis is ante anterio riorr ke medi medial alis is kaki kaki,, mele meleka katt pada pada bagian bagian prooximal pr ximal dan media mediali liss os. os. Cuneif Cuneiforme orme I dan basis basis ossis ossis Meta Metata tarsi rsiss I

y

M. Etensor Etensor Halucis Halucis Longus, Longus, M. Extenso Extensorr Hallucis Hallucis Bre Brevisme vismenu nuju ju di digit gitii I

y

M. Extensor Digitorum Logus, Logus, M. Pro Proneu neuss Tertius menuju menuju digiti digiti II-IV II-IV dan dan tuber tuberosi ositas tas ossis ossis meta metatars tarsal al V.

2.2.3.4

A. Do Dors rsal alis is Ped edis is

y

Late Latera rall dari dari tend tendoo M. Exte Extens nsor or Hall Halluc ucis is Lo Long ngus us dan dan medi medial al dari dari tend tendoo exte extens nsor or di digit gitoru orum m long longus us

y

Mene Menemb mbus us Sp Spat atiu ium m Inte Intero ross ssea ea I menj menjad adii Ramu Ramuss Plan Planta taris ris Profundus

y

y

istal Distal

dari retin retinacu aculu lum m bercab bercabang ang A. Tarsalis arsalis Medi Mediali aliss membe membent ntuk uk A. Arcua Arcuata ta kemud emudian ian menja menjadi di Aa. Metat Metatarsal arsal Dorsalis Proximal Pro ximal dari retin retinaku akulu lum m bercaba bercabang ng A. Malle Malleol olaris aris Anterio Anteriorr Medialis Medialis dan A. Malleol Malleolaris aris Anterior Anterior Laterali Lateralis. s.

2.2.4

Regio Pelantar Pedis Re

2.2.4.1

Apone Ap oneor orosi osis s pl plant antari aris s

y

Origo Ori go otot otot-o -oto tott Pelan elanta tarr Pedis edis

y

Mulaii dari Mula dari tube tuberc rcal alca cane nei, i, men menyeba yebarr sebag sebagai ai kipa kipass dan dan mele meleka katt pada pada jarijari-ja jari ri deng dengan an memb memben entu tukk lima lima berk berkas as tend tendoo.

2.2.4.2

Otot-otot

y

M. Abduktor Abduktor hallucis hallucis

y

M. Flex Flexor or Hallucis Hallucis Brevis Brevis

y

M. Addukto Adduktorr hsllucis hsllucis

y

M. Plantar Medialis

y

M. Plantar Plantar Laterali Lateraliss & Medialis Medialis

y

M. Plantar Lateralis

2.2.4.3

Otot-otot Digiti V

y

M. Abduktor DigitiV

y

M. Flexor DigitiV Brevis

y

M. Opponens DigitiV

y

Inervasi Inervasi N. Plant Plantaris aris Later Laterali aliss

2.2.4.4

OtotOto t-o otot ru ruan ang g ten eng gah

y

M. flexor Digitorum Brevis

N. Plantaris Medialis

y

Mm. Lumbricales

Nn. Plantaris La L ateralis dan dan Medi Medial alis is

y

Mm. Interossei dorsalis (4)

N. Plantaris Lateralis

y

Mm. Mm. Inrer Inreross ossei ei Plant Plantaris aris (3)

2.2.4.5

y

A. Tib Tibial ialis is Po Post steri erior or

Cabang Cabang A. Tibialis Tibialis Posterior osterior:: y

y

A. Plantaris Medialis Superfisialis A. Plantaris Lateralis Superfisialis

:

R. Profundus &

:

R. Profundus &

Arcus plantaris dibentuk oleh : y

R. Pro Profund fundus us A. Plantaris Plantaris Laterali Lateraliss

y

R. Plan Planta tari riss Pr Prof ofun undu duss A. Dorsalis orsalis Pedis edis..

Lanjutan y

Arcu Arcuss plan planta taris ris memb memberi erika kann caban cabangg Aa. Aa. Meta Metata tarsa rsaee kemud emudian ian  bercabang  bercabang A. Perforans erforans Anterior Anterior dan A. Perfo Perforans rans posterior posterior.. A. Perfor erforans ans anterio anteriorr berhu berhubu bunga ngann denga dengann A. Dorsalis Digit  be  bercab cabang ang jad jadi Aa. Aa. Digialis igialis Plant Plantaris aris..

2.2.4.6 y

Vena

TiapVena Digitalis igitalis Pedis Pedis jadi satuV satu Vena metatarsal metatarsal Plantaris Plantaris membent membentuk uk Arcus Arcus Venossum enossum Plantaris Plantaris..

2.2.4.7

Saraf 

N. Pl Plan anta tari ris s Me Medi dial alis is y

Caba Cabang ng medi medial alis is (N. (N. Digi igits tsli liss plan planta taris ris Pr Prop opriu riuss I) mengi mengiku kuti ti M. Abduktor Abduktor Halcis Halcis

y

Cabang Cabang lateral lateral : 3 Nn. Nn. Digi igiti ti plan planta taris ris Co Comu muni niss

y

Tiap Tiap Nn. Nn. Plant Plantaris aris Commu Commuis is memb member er 2Nn. 2Nn. Digitalis Plan Planta taris ris Pr Prop oprii rii un untu tukk memp mempers ersar araf afii jarijari-ja jari. ri.

N. Pl Plan anta tari ris s Me Medi dial alis is me meng ngin inerv ervas asii y y y y y y

Kulit ulit Medi Medial al telap telapak ak kaki kaki sisi sisi 3 jar jarii I,II I,II,I ,III II,, dan dan medi medial al jari jari IV M. Abduktor Abduktor Halucis Halucis M. Flexor Digitorum igitorum Brevi Breviss M. Flexor Flexor Hallucis Hallucis Brevis Brevis M. Lumbric Lumbricale aless I

N. Pl Plan anta tari ris s La Latter eral alis is y

Kulit ulit tela telapa pakk kaki kaki late latera rall terh terhad adap ap garis garis di digit gitii quat quatrus rus

y

M. Quadratu Quadratuss Plantae Plantae

y

M. Lumbric Lumbricale aless IV

y

M. Abduktor Digi igiti ti Mi Mini nimi mi

R. Profundus y

M. Inter Inteross osseu euss Plant Plantaris aris 2,3, 2,3,44

y

M. Interosseus Dorsalis

y

Tiga Tiga Mm. Mm. Lumbrik Lumbrikale aless Latera Laterali liss

y

M. Adductor Adductor Hallucis Hallucis Logus

y

M. Opponens Digi igiti ti Mi Mini nimi mi..

2.3

Cont Co ntoh oh So Soal al Ka Kasu sus s

1.

Seorang pria berusia 25 tahun berlari melintasi padang rumput dan kaki kirinya terjeblos ke dalam lubang sarang kelinci. Sewaktu jatuh, kaki kirinya terputar ke lateral dan overeversio. Saat hendak berdiri ternyata kaki kaki kirinya tidak dapat menahan beban sama sekali. Setengah jam kemudian dia diperiksa seorang dokter. Pergelangan kaki kirinya membengkak hebat, terutama sisi lateralnya. Tumit kiri tampak agak menonjol. Radiograf anteroposterior dan lateral pergelangan kaki menunjukkan fraktura malleolus medialis dan lateralis dan fraktura ujung bawah tibia. Tibia tergeser ke depan talus. Dibuat diagnosis dislokasio fraktura berat sendi pergelangan kaki. (a) Apakah sendi pergelangan kaki biasanya stabil? Jika ya, kestabilan kestabilan ini bergantung pada apa saja? (b) Jelaskan secara anatomis  bagaimana dislokasio fraktur pada pasien ini dapat terjadi. (c) Jenis fraktura apa terjadi pada malleolus lateralis lateralis dan medialis, transversal, transversal, serong atau spiral ?

2.

Seorang pria berumur 54 tahun disarankan untuk mengurangi berat  badannya. Untuknya Untuknya ditetapkan diet dan sangat dianjurkan agar lebih  banyak bergerak bergerak badan. Suatu pagi sewaktu sewaktu berlari pagi ia mendengar  bunyi barang terputus dan merasakan nyeri nyeri mendadak pada bagian  bawah betis kanannya. Pada pemeriksaan di kamar darurat, dokter mendapatkan belahan atas betis itu membengkak dan tampak celah di antara bagian yang membengkak ini dan tumit kanannya. Dengan pasien telentang, dokter itu dengan hatihati hatihati memijit bagian bag ian atas betis kanan itu dan ternya ter nyata ta tidak ada plantar fleksio pada pa da sendi pergelangan kaki kanan. Diagnosis yang dibuat ialah tendo Achilles kanan putus. (a) Lukiskan lokasi tendo Achilles. Achilles. (b) Perlihatkan Perlihatkan pada diri sendiri gerakan plantar fleksio pada sendi pergelangan kaki. (c) Jelaskan mengapa bagian atas betis kanan itu membengkak pada pasien ini dan mengapa terdapat celah di bawah pembengkakan ini.

Pembahasan

1.

(a) Pergelangan kaki adalah sendi yang sangat stabil. Corpus tali dengan kuat ditahan pada tempatny te mpatnyaa dalam lubang yang dibentuk oleh ujung bawah tibia dan malleolus medialis dan lateralis. lateralis. Susunan ini diperkuat lagi oleh ligamentum mediale atau ligamentum deltoideum yang sangat kuat dan ligamentum laterale yang kurang kuat. (b) Mekanisme dislokasio fraktura sendi pergelangan kaki dibicarakan pada halaman 422. (c) Pada dislokasio fraktura yang meliputi rotasio dan eversio berlebihan kaki, biasanya biasanya terdapat fraktura spiral pada malleolus lateralis dan fraktura transversa melintasi malleolus medialis. Ligamentum mediale begitu kuat sehingga menarik putus malleolus medialis

2.

(a) Tendo Achilles Achi lles atau at au tendo calcaneus melekat pada permukaan posterior calcaneum. la adalah tendo dari insersio m. gastrocnemius dan m. soleus. (b) Fleksio plantar sendi pergelangan kaki adalah gerakan menjulurkan  jari jari kaki ke bawah. (c) Bila tendo calcaneus robek, venter m. gastrocnemius dan m. soleus tertarik ke atas, menimbulkan menimbulkan celah di antara a ntara ujung-ujung yang terpisah tendo calcaneus.

BAB

III KESIMPULAN

3.1 3. 1 1.

Kesimpulan

Tulan ulangg yang yang ber berad adaa di dirregio egio cru cruri riss adal adalah ah tibi tibiaa dan dan fib fibula. ula. Otot-otot Otot-otot regio cruris atau tungkai tungkai bawah bawah otot-otot otot-otot ini  ber  berfu fung ngsi si : meng mengge gera rakk kkan an send sendii perg pergel elan angan gan kaki kaki dan dan flex flexii tung tungka kaii baw bawah. ah. Regio Regio cru cruri riss di dipe perd rdar arah ahii ole oleh caba cabang ng A. popl po plit itea ea yait yaituu A.ti A.tibi bial alis is yang yang berc bercab aban angg menj menjad adii A. Tibi Tibial alis is Anterio Anteriorr dan A. Tibial Tibialis is Posterio osteriorr. Sist Sistem em pemb pembul uluh uh balik balik V. Saphen Saphenaa Magna bermuar bermuaraa keV ke V. popli poplitea. tea. Inervasi bagi region region cruris N. Tibial Tibialis is berjal berjalan an mengik mengikuti uti A. tibia tibiali lis. s.

2.

Di

regi gioo pedis dan regi gioo digi gittoru rum m pedis terdapat tulang ang talus, talus, calcaneus, calcaneus, os navicul naviculare are,, tiga ossa cuneiforme cuneiforme,, jari duaa sampa du sampaii deng dengan an lima lima,, tiga tiga buah buah,, os cu cubo boid ideu eum, m, ossa ossa meta metata tars rsal alia ia dan dan phal phalan ange ges: s:pa pada da jari jari I ada ada du duaa buah. uah. Regio Regio terse rsebut mendapa apat sup suplai darah arah dari ari A. Dorsali orsaliss Pedis edis.. regio regionn pedi pediss dan dan do dorsu rsum m pped edis is A. Dorsalis orsalis Pedis. edis. Regio terseb tersebut ut dipersa dipersaraf rafii oleh oleh N. Plant Plantaris aris Medi Mediali alis, s, N. N. Planta Plantaris ris Medialis, R. Profundus Profundus danN. danN. Plantaris Lateralis. Lateralis.

DAFTAR PUSTAKA y

y

y

Anne M. R., Keith L. More. Anatomi Klinis ahli baha bahasa, sa, Klinis Dasar ; ahli Hend Hendra ra Laksm Laksman an dkk. dkk. edis edisii I Jak Jakarta arta,, 20 2002 02.. Profesor Dr. med. Johanes Sobbota, Sobotta Atlas Anatomi Manusia 20/E, 1989. Dorlan orland, d, W.A.

Nenma Nenman, n, Kamus Kedokteran Dorland : ahli  bahas  bahasa, a, Huria Huriawa wati ti H. dkk dkk ²Ed-2 ²Ed-2 9- Jakarta ; EGC, EGC, 2002.

LAMPIRAN