UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA Nuevos Tiempos, Nuevas Ideas
FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA
Tema 3
PLANEAMIENTO DE UNA P.P.R. PARALELIZADO Y DISEÑO DISEÑO DE MODELOS DE ESTUDIO CD.. Esp. Matilde CD Matilde Gurre Gurreoner onero o L. CD. Omar Medina R.
OBJETIVOS: 1. Iden Identi tifi ficar car la impo import rtan anci ciaa del del pa paral ralel eliz izad ado o y diseñ diseño o de los modelos como parte muy importante en el planeamiento de una PPR. 2. Inte Interio riori riza zarr la secue secuenc ncia ia de trab trabajo ajo del del par parale aleliliza zado do de modelos. 3. Cono Conoce cerr los los prin princi cipi pios os y cla clase sess del del di dise seño ño de un unaa PPR con base metálica. 4. Cono Conoce cerr la la sec secue uenc ncia ia de trab trabaj ajo o (pr (prot otoc ocol olo) o) del del diseño de una PPR.
3.1 PARALELI ARALELIZADO ZADO
CONCEPTOS GENERALES • PARALELIZADO Procedimiento que tiene como fines determinar en los modelos: a) Eje de inserción de la prótesis. prótesis. Línea imaginaria a través de la cual la prótesis ingresa o sale de la boca. Los factores que lo determinan son: mecánicos y estéticos.
b) Ecuador protético. Línea trazada en la arcada dentaria, une los puntos más prominentes de los dientes remanentes, determinando determinand o en ellos su zona retentiva y su zona expulsiva, lo que facilita la ubicación de los elementos de los retenedores.
PARALELIZADO EJE DE INSERCION
ECUADOR ECUADOR PROTETICO
REQUISITOS a)
Modelo correctamente zo zocala alado.
b)
Para aralelíg lígrafo co con ac accesorio ioss.
c)
Grafito biselado.
d)
Pla Platina tina po port rtam amod odel elo op par aral alel elaa a la ba base se del paralelígrafo (para iniciar el procedimiento).
e)
Plano oclusal paralel lelo a la base (para continuar el procedimiento)
PARALELIGRAFO SINONIMIA: - Paral aralel eliz izad ador or - Parale aralelóg lógrrafo afo - Tangenc angencióme iómetr tro o - Deli Deline nead ador or
DEFINICION DE PARALELIGRAFO Instrumento que determina el paralelismo relativo de dos o más superficies de los dientes o de otras partes del modelo en el arco dental. (McGiv (McGivne neyy. Carr Carr, 2004). 2004).
TIPOS DE DE PARALELI PARALELIGRAFO GRAFO 1.
PARALELIGRAFO DE NE NEY – Característica Característica diferencial: brazo brazo fijo y platina móvil. móvil .
2.
PARALELIGRAFO DE JE JELENKO – Característica Característica diferencial: brazo móvil (plegable o recto) y platina fija.
3.
PARALELIGRAFO DE WI WILLIAMS – Característica Característica diferencial: platina ajustable a cualquier inclinación, con centro de rotación constante. Más adecuado para ubicación de attachments.
Todos están hechos bajo ba jo los mismos principios.
PARTES DEL PARALELIGRAFO 1. Base. 2. Plataforma o Platina Portamodelo: fija o móvil. Con dispositivos para el ajuste e inmovilización inmovilización del modelo.
3. Eje Eje ver verti ticcal: al: sostiene al brazo y al vástago vertical. 4. Braz Brazo o ho horiz rizon onta tal: l: fijo y rígido (paralelígrafo de Ney) ; o móvil y articulado (paralelígrafo de Jelenko).
5. Vástago vertical: con desplazamiento por fricción (paralelígrafo (paralelígrafo de Ney) o por medio de un resorte (paralelígrafo de Jelenko).
6. Dispositivo para accesorios: en la parte inferior del vástago vertical, ajustable, ajustable, donde se colocan los accesorios.
7. Acce Acceso sori rios os:: analizador, 3 calibradores, cuchilla y portagrafito con grafito.
PARTES DEL PARALELIGRAFO 1. Base 2. Plataforma o platina portamodelo 3. Eje vertical 4. Brazo 5. Vástago vertical 6. Dispositivo para accesorios 7. Accesorios
USOS DEL DEL PARALELI PARALELIGRAFO GRAFO 1. Paralelizado del mo modelo A) De los dientes B) De los tejidos blandos
2. Contorneado Contorneado de los patrones patrones de cera para restauraciones sobre pilares de PPR. 3. Colocación de attachments. attachments. 4. Desgaste de restauraciones coladas en metal .
USOS DEL DEL PARALELI PARALELIGRAFO GRAFO
PARALELIZADO FINES DEL PARALELIZADO
SECUENCIA SECUENCIA de TRABAJO 1. Posic osicio iona nami mien entto del del mode modelo lo . 2. Determinación Determinación del eje de inserción y análisis del modelo. 3. Trazado razado del del ecuador ecuador protético. 4. Marcado Marcado de la posición del modelo (tripoidización).
SECUENCIA SECUENCIA de TRABAJO 1. Posic osicio iona nam mien iento del del mode modelo lo.. a. Colocar Colocar el modelo modelo sobre sobre la platina platina portamodelo, portamodelo, con el plano oclusal paralelo a la base del paralelígrafo o a la mesa de trabajo. b. Inmovilización del modelo mediante el tornillo de ajuste.
SECUENCIA SECUENCIA de TRABAJO 2. Determinación del eje de inserción y análisis de las zonas zonas retentivas retentivas de tejidos duros duros (dientes) y analizador.. de tejidos blandos. Utilizar el analizador
SECUENCIA SECUENCIA de TRABAJO 3. Trazado del ecuador protético. Se utiliza el grafito.
SECUENCIA SECUENCIA de TRABAJO 4. Marcado de la posición del modelo, trazando tres “puntos referenciales” a la misma altura (tripoidización). Cuando no es posible la tripoidización, se hacen 3 líneas verticales paralelas en el zócalo. Después de esto, se retira el modelo.
TRAYECTORIA TRAYECTORIA FINAL DE INSERCIÓN INSERCIÓN • El eje final de inserción será la posición ánteroposterior y lateral del modelo, en relación con el vástago vertical del paralelígrafo, que mejor satisfaga cuatro factores: a) planos guía (superficies preparadas), b) rete retenc nció ión n que presenta el diente (relación de su zona retentiva y el ecuador),
c) interferencia (por la posición de los dientes o los tejidos blandos) y d) estética (que determina selección y posición de retenedores así como posición de dientes artificiales).
TRAYECT TRAYECTORIA ORIA FINAL DE INSERCIÓN
3.2 DISEÑO
CONCEPTOS GENERALES • DISEÑO Procedimiento para determinar la forma y los detalles estructurales de una prótesis prótesis parcial removible. Puede ser : a) Preliminar _ en modelos de estudio. estudio. b) Definitivo _ en modelos definitivos definitivos o de trabajo.
DISEÑO : PRINCIPIOS • La PPR debe ser rígida. • Las fuerzas oclusales deben ser distribuidas sobre los dientes remanentes y la mucosa. • Los retenedores retenedores deben tener apoyos a poyos que dirijan las fuerzas oclusales sobre el eje mayor mayor de los pilares. • Máximo soporte mucoso es necesario para el extremo extremo libre (Clase i y II de Kennedy). • La retención no es el factor primario del diseño. d iseño.
DISEÑO : PRINCIPIOS • Los retenedores deben estar lo más cerca del • • • •
fulcrum de los pilares. Se debe establecer la retención indirecta para el extremo libre. Los conectores mayores nunca deben terminar en el margen gingival. Los conectores mayores deben cubrir solo las zonas estrictamente necesarias. La oclusión de la prótesis prótesis debe armonizar con la de los dientes naturales
SECUENCIA DE DISEÑO (PROTOCOLO) 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Control de pre-requisitos Diseñar lo los ap apoyos Dise Diseña ñarr otr otros os elem elemen enttos de los los retened enedor ores es.. Dise Diseña ñarr los los cone conect ctor ores es:: ma mayor y men menor ores es Diseñar las ba basses (rejilla llas) Dise Diseña ñarr las las prep prepar arac acio ione ness (plan (planos os guía, guía, desc descans ansos os:: oclusales, cingulares o incisales. 7. Dise Diseña ñarr el el lím límit ite e del del acr acríli ílico co de la ba base se prot protét étic ica. a.
SECUENCIA DE DISEÑO (PROTOCOLO) 1. Control de pre requisitos: a) Modelo paralelizado paralelizado b) Establecer línea de fulcrum y distribución de fuerzas. c) Disponer de lápices l ápices de colores: - Rojo, Rojo, para retenedores retenedores y conectores. conectores. - Azul, Azul, para para bases bases metáli metálicas cas - Verde, erde, para para preparac preparaciones iones - Negro, Negro, para para el contorno contorno del acrílico acrílico
Modelo paralelizado paralelizado Línea de fulcrum
DISEÑO LÍNEA DE FULCRUM
SECUENCIA DE DISEÑO Con lápiz rojo: • DISEÑO DE APOYOS APOYOS RETENEDORESS • DISEÑO DE RETENEDORE • DISEÑO DE CONECTORES MAYORES • DISEÑO DE CONECTORES MENORES Con lápiz azul: • DISEÑO DE BASES (rejillas) Con lápiz verde: • PREPARACIONES (planos guía, descansos, retenciones) Con lápiz negro: • DISEÑO DE BASES (extensión del acrílico)
DISEÑO DE APOYOS OCLUSALES
Clase I.
Clase I.
DISEÑO DE APOYOS OCLUSALES Clase II.
Clase III.
Clase III.
Clase IV.
Descansos Oclusales
Extensión del Conector Mayor
DISEÑO DE LOS RETENEDORES Clase I.
Clase II.
Clase III.
Clase IV.
DISEÑO DE LOS RETENEDORES DIRECTOS
DISEÑO DE LOS RETENEDORES INDIRECTOS
DISEÑO DE CONECTOR MAYOR •
CONSIDERACIONES SOBRE EL DISEÑO.
DISEÑO DE CONECTOR MAYOR
DISEÑO DE CONECTOR MAYOR
Si el borde del conector mayor tuviera que contactar con las piezas dentarias, debe llegar por encima del cíngulo de las piezas anteriores y del ecuador de las piezas posteriores
DISEÑO DE LAS BASES PROTÉTICAS
BIBLIOGRAFIA 1.
LOZA FERNÁNDEZ, David. Prostodoncia Parcial Removible. Actu ctualidades Médico Odontológicas cas Latinoamérica. 3ª. Reimpresi resió ón, hech hecha a en Colo Colomb mbia ia.. 2002 2002..
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MCGIVNEY-CARR. Mc Cracken. Prótesis Parcial Removible. Editorial Médi Médica ca Pana Paname meri rican cana. a. 2004 2004
Muchas Gr Gracias acias
