Penatalaksanaan Hipoglikemia Pada Neonatus

PENATALAKSANAAN HIPOGLIKEMIA PADA NEONATUS Gula Darah (GD) <47 mg/dL GD & $% mg/dL a'au dga g*ala − ;&reksi se=ara i?> b&lus dekstr&sa )*+ 2

mL/kgBB − AA "8D De%tr&sa )*+' minimal 6* mL/kgBB/hari 0hari pertama1 sampai men=apai G"9 6-, mg/kg/mnt − 5ral tetap diberikan bila tidak ada k&ntraindikasi GD ulang setiap @ - ) am sampai euglikemik kemudian setiap 6 am GD 47 mg/dL !tabil 24 am dan 2% pemeriksaan berurutan GD ≥47 mg/dL' setelah 24

- "n(us "n(us dituru diturunka nkan n bertahap 2 mg/kg/mnt setiap 6  am - #erik #eriksa sa GD GD setia setiap p6  am - supan per &ral ditingkatkan sampai (ull (eed !t&p "8 ika G"9 4 mg/kg/mnt dan bai stabil

GD <47 mg/dL

GD #$% ! <47 mg/dL

Nutrisi &ral/enteral segera : !" atau #!" maks )** mL/kg/hari 0hari pertama1' bila ada k&ntraindikasi &ral atau enteral  AA 

GD ulang 0 )  am 1

GD <3 mg/dL

GD 3 ! <47 mg/dL

De%tr&sa ↑' dengan =ara : - 8&lum &lume e ↑ sampai maks )** mL/kgbb/hari 0hari pertama1 atau - ;&nsentrasi ↑ : >ena peri(er maks )2? +' umbilikal dapat men=apai 2+ Glucose Infusion Rate

0G"91 6-, mg/kgbb/mnt untuk men=apai gula darah maksimal G"9 bisa dinaikan 2 mg/kgbb/menit sampai )2 mg/kgbb/menit

Bila dibutuhkan  )2 mg/kgbb/menit' pertimbangkan &bat&batan : Glukag&n' ;&rtik&ster&id' Dia%&ide  k&nsul

5ral : !" atau #!" ang dilarutkan dengan de%tr&se +

GD ulang 0 )  am 1

GD 3 ! <47

GD 47 mg/dL

lang GD tiap 2-4 am' ) menit sebelum adal minum berikut'sampai berikut'sampai 2 kali berturutturut n&rmal rekuensi minum ditingkatkan

.&nit&r kadar gula darah



!t&p setelah 4, am ari penebab

+,la r-,-' 'rhada. gluag0 a'au GI1 hip&glikemia persisten ',da da.a' d,'urua .r',m2aga  H,.0gl,m,a Pr-,-' NB D,a05,d 6!% mg/g/har, .8093!45/har,: Bila ditemukan hasil GD 36 <47 mg/dL 2 kali berturutH,dr00r',-0 H,dr00r',-0 % mg/g/har,9 .80 a'au -,8: turut setelah pemberian 45/har, a'au !"/#!" $ de%tr&sa'berikan Prd,-0 $ mg/g/har, .80 in(us de%tr&sa )*+'sebagai

Gluag0 (83 mg/dL m>g/g/al, -8>d,2r, ,8m a'au tambahan asupan per &ral Glu0-a Glu0-a <47 -'lah ,;uGlu0-a =9 <47 mg/dL da mm2u'uha d5'r0- ',ga'a GI1 2r'aha. $ ,;u- !$mg/har,) GI1 #mg/g/m,' $ mg/g/m,' mg/g/m,'

?ara .gh,'uga GI1  GI1 (mg/g/m') @

cc