NCP Sirosis Hati

Praktikum NCP Sirosis Hati RIZQIA RAMADHANI G42131454

Kasus Sirosis Hati Datang seorang laki-laki usia 38 tahun ke IGD RS dengan diagnosa dokter sirosis hati. Dari hasil anamnesa diketahui pasien masuk RS karena muntah dan berak darah sudah 3 hari sekarang mual. Kebiasaan makanan pasien sebelum masuk RS dan sebelum sakit yaitu makan utama 3x sehari dan dan x sehari makanan selingan. !akanan yang sering dikonsumsi setiap hari yaitu nasi" sayu-sayuran" dan lauk nabati maupun he#ani. Selain itu makanan $emilan berupa roti ta#ar" pola makan pasien terdiri dari makanan pokok berupa nasi 3x sehari" daging %-x seminggu" ikan -3x sebulan dan buah-buahan seperti psang dan melon. &asien beker'a sebagai petani. Dari hasil pemeriksaan diketahui (( )* Kg dan +( %,8 $m. +D %%*8*. nadi 8*xmenit" RR %x  mnt" suhu 3,") o. Hasil pemeriksaan lab Hb /"0 gd1" hematokrit /2" leukosit ** u1" trombosit ,3*** u1" eritrosit 3"/,.%*0  u1" ureum %/ mgd1" kreatinin *" mgu1 4*"3-o" mgd15" 6a darah %3) mmol dan kalium darah 3"/ mmold1" albumin "3 gd1" SG7+ **" SG&+ %3*

 No

Diagnosis Gizi Problem

Assesment Data Dasar 

1.

Antrpometri  ! "# $g % ! 1&' (m  AD.1.1.)  *urang yaitu I ! &1+) $g

 NI - ).1 *e$urangan inta$e ma$anan dan minuman oral •

•

 NI".1 Pening$atan $ebutuan zat gizi

•

 AD.1.1." IM%!1,+,1) $g/m). Status gizi *urus ringan •

IM% ! 1,+,) $g/m)

Etiologi

 Mening$atnya $ebutuan energi $arena penya$it •

 N0.1 erat adan *urang

Sign/ Symptoms

erat adan $urang •

 ND1.) Modi2i$asi 7enis ma$anan dg diet %*%P dan Diet 6ati III dengan tu7uan Diet 8 Mengi$uti $ebutuan energi dan  protein yang mening$at untu$ men(ega $erusa$an 7aringan tubu Menamba  se(ara bertaap ingga men(apai  normal Mening$at$an regenerasi  7aringan ati dan men(ega $erusa$an lebi lan7ut dan / atau mening$at$an 2ungsi 7aringan ati yang tersisa Men(ega $atabolisme protein dan $omaepati$ Syarat Diet 8 Energi tinggi yaitu 9" $$al/$g  untu$ men(ega peme(aan  protein pemberian se(ara  bertaap Protein tinggi yaitu ) gr/$g  agar ter7adi anabolisme protein *6 (u$up yaitu sisa dari $ebutuan energi total :itamin dan mineral (u$up sesuai dengan A*G entu$ ma$anan 8 Ma$anan luna$ $arena $eluan mual dan munta Prinsip diet %inggi *alori+ %inggi Protein •

-

 *ompromi dari organ yang  berubungan dengan 2ungsi gastrointestinal  berupa ati 3liver4. •

• •

Intervensi

 Inta$e energi $urang

 IM% 51'+"+ ya$ni 1,+,) $g/m) 3*urus ringan4 •

-

-

-

 IM% 51'+"+ ya$ni 1,+,) $g/m) 3*urus ringan4  Sa$it / *etida$mampuan 2isi$ 3Sisrosis 6ati4 •

•

•

•

•

•

Monitoring dan Evaluasi

•

•

AD.1.1.)  AD.1.1." IM%

).

io$imia -D - 1.1#.1 6 renda yaitu ,+9 g/d; -D - 1.1#.) 6(t renda yaitu ),< -D - 1.1#.9 =ed lood 0ell >alate renda yaitu +,&1# & / ?l

 NI - ".1#.1 $e$urangan inta$e mineral

Penyebab 2isiologi $arena penya$it sirosis ati yang menyebab$an ter7adi pening$atan $ebutuan zat gizi

6b @ ,+9 g/d;

-D - 1.11.1 Albumin

 NI - ".) malnutrisi  protein yang nyata

Perubaan zat besi yang dibutu$an

Albumin $urang dari +9 mg/dl

6-%.0 &erubahan :ungsi gastrointestinal

Perubaan 2ungsi organ GI yaitu ati

 Nausea 3mual4 :omiting 3munta4

renda yaitu )+ gr/dl

.

isik klinis9  &D-%.%.) sistem pen$ernaan mengalami gangguan yaitu mual dan muntah

- ND - .).9.

D - 1.1#.1

Suplementasi mineral zat gizi - ND - .)..) Suplementasi vitamin untu$ membantu  penyerapan zat besi

- ND - pemberian e$stra$ puti telur  - ND - $olaborasi dengan do$ter untu$  pemberian serum albumin  ND - 1.) Modi2i$asi  bentu$ ma$anan luna$ dan 7enis ma$anan yang dian7ur$an nuntu$  penderita sirosis ati agar tida$ memberat$an 2ungsi $er7a ati

D - 1.11.1 Albumin

PD - 1.1." sistem  pen(ernaan

TERIMA KASIH