Oreionul face parte din grupul infecţiilor imunodirijabile şi măsura de bază în combaterea infecţiei date este în primul rând vaccinarea, mai ales la vârstă fragedă. Prac Practic ticaa mo mondi ndială ală a de demo mons nstra tratt că va vacc ccin inare areaa este este cea cea ma maii sigu sigură, ră, efectivă şi economică măsură de prevenţie a maladiilor infecţioase de etiologie virală, inclusiv oreionul, care permite eficient de controlat controlat incidenţa, incidenţa, contribuie la dim diminua inuare reaa mo morb rbid idit ităţ ăţii ii,, a form formel elor or clin clinic icee grav grave, e, a co com mplic plicaţ aţii iilo lorr şi deceselor. mplementarea vaccinărilor antiurliene la finele anilor !"# ai secolului trecut a dus la scăderea esenţială a incidenţei oreionului în diferite state. $ările care au aplicat programul de imunizare cu o doză de vaccin şi au asigurat un nivel înalt şi stabil al acoperirii acoperirii vaccinale au raportat micşorarea micşorarea morbidităţii morbidităţii cu %%& comparativ cu perioada de până la vaccinări. $ările care au implementat sc'ema de vaccinare cu două doze de vaccin şi au asigurat un nivel înalt şi stabil al acoperirii vaccinale au reuşit să micşoreze incidenţa oreionului cu ()&, iar câteva ţări au atins nivelul de eliminare a cazurilor indigene de boală * + caz la ## ### populaţie. -n anul (( iroul /egional 0uropean al O12 a pus scopul eliminării oreionului către anul ###, în ((3 acest scop fiind definit astfel4 5incidenţa anuală a morbidităţii prin oreion să fie + caz la ## ### populaţie în ţară6. 7n argument argument solid şi de durată în favoarea posibilităţii posibilităţii reale de eliminare eliminare a cazurilor indigene de oreion serveşte e8emplul 9inlandei * ţară în care, în anul ((", oreionul a fost eliminat peste : ani de realizare a programului de imunizare cu două doze de vaccin /O/. 9inlanda este prima ţară înregistrată oficial ca teritoriu liber de cazuri indigene de boală, care îşi menţine până în :
prezent statutul dat, înregistrând în unii ani aparte ;a.a.(()<(((= doar cazuri unic un icee impo import rtat atee de bo boal ală, ă, da darr care care nu capă capătă tă răsp răspân ândi dire re pe fonu fonull pă pătu turi riii vaccinale înalte. Orga Organiz nizaţi aţiaa 1ond 1ondial ialăă a 2ănă 2ănătăţ tăţii ii pres presup upune une posib posibili ilita tatea tea elim elimin inări ăriii oreionului în perspectivă mai îndelungată în ţările care aplică programul de vaccinare cu două doze de vaccin antiurlian şi care vor atinge şi menţine un nivel înalt al acoperirii vaccinale. 2trategia de eliminare a oreionului include4 < atingerea nivelului înalt de acoperire vaccinală >(#& cu o doză de vaccin la vârsta de <% luni? < introducerea dozei a doua? < realizarea campaniilor de imunizare a contingentelor susceptibile.
@
PARTEA GENERALĂ
"
CAPITOLUL 1 OREIONUL - GENERALITĂŢI
Oreionul Oreionul este o afecţiune afecţiune virală acută. Parotidita şi or'ita au fost descrise de Aipocrat în secolul @ î.e.n.. -n (3:, Bo'nson şi Coodpasture au arătat că oreionul poate fi transmis de la pacienţii infectaţi la maimuţele r'esus şi au demonstrat că oreionul a fost cauzat de un agent filtrabil prezent în salivă. 2
1.1. Etiologie Dirusul urlian face parte din familia Paramyxoiri!ae , genul ParamE8ovirus. F/G