DAFTAR DAFTAR ISI I SI KAT KATA P0(A0TA/................................... P0(A0TA/.......................................................................... ...................................................... ...............
#
DA4TA/ DA4TA/ 'S'......................................... 'S'................................................................................... ............................................................. ...................
2
BAB ' P0DAP0DA-!! !!A0.. A0..... ....... ....... ....... ....... ....... ........ ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ..... ..
*
#.# atar belakang................................................................ belakang................................................................................ ................
5
#.2 Tujuan.......................................... Tujuan................................................................................. ................................................... ............
5
#.2.# Tujuan Tujuan !mum.............................................. !mum........................................................................... .............................
5
#.2.2 Tujuan Tujuan Khusus....................................................... Khusus.......................................................................... ...................
5
#.3 Sasaran.............................................................. Sasaran........................................................................................... .............................
5
#.* Keb Kebijaka jakan. n... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ .......... ...... ........ ...... ..
5
#.5 #.5 Stra Strate tegi gi.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..
5
BAB '' (A6B (A6BA A/A0 /A0 !6!6 !6!6.. .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ......
$
2.# Kond ndiisi geog ogra ra&i&is. s... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... ....
$
2.2 Ko Kondisi isi demo demoggra&i ra&i.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..
$
2.3 Sumb Sumbeer da daya ya Kese Kesehhata atan... n..... .... .... .... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ .......
2.3.# .3.# Tenag agaa Kese Kesehhatan. tan....... ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ....
2.3.2 Sarana dan prasarana............................................................
2.* ingkungan ingkungan sosial ekonomi dan budaya........................................
2.5 in ingkung kungaan 4isik. sik... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ....... ...
2.7 Keuang Keuangan. an.... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ...... ....... ....... ....... ....... ....... ........ ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ...... ..
BAB ''' ''' A0A A0A'S 'SA A S'T!A 'T!AS S'... '..... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... ..
#"
3.# !paya program........................................................... program.............................................................................. ...................
#"
3.2 8akupan -asil Kegiatan program P2 'SPA Tahun 2"#$ ...............
##
3.3 kondi kondisi si keluar keluarga ga sehat. sehat.... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ........ ........ ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ...... ..
#2
3.* ha hasi sill %a %akup kupan SP SP6... 6..... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ .......... ...... ....
#3
BAB '9 /!6!SA0 6ASAA- !PA: !PA:A KS-ATA0.. KS-ATA0....... .......... ........... ........... .......... ........ ...
2
#*
*.# 'de 'denti&i ti&ika kasi si 6asa asalah. lah....... ...... ........ ...... ........ .......... ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... ....
#*
*.2 uru urutan tan pri priorita ritass ma masa sallah... h..... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... ....
#5
*.3 akar akar ma masa sallah ah.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ .......... ...... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... ..
#7
*.* %a %ara pe peme%ahan mas masalah......... ........... .......... ......... .......... ......... ............ ............ ........... ...
2"
BAB 9 /08A0A !S!A0 K('ATA0 ....... ............ ............ ........... .......... ......... .......... ......... ......
23
BAB 9' P0!T!P ............................................................................ ...................................... .................................................. ............
25
7.# Kesi Kesim mpu pullan... n..... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ .......... ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... ..
25
7.2 sa saran ran .... ...... .... .... ........ ...... ........ ...... ........ ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ........ .......... ...... ........ ...... ........ ...... .....
25
7.2.# Saran buat Puskesmas...........................................................
25
7.2.2 Saran buat Dinkes...................................................... Dinkes.................................................................. ............
25
3
BAB ' P0DA-!!A0
Penyakit Kusta merupakan salah satu penyakit menular yang menimbulkan masalah yang sangat komplek. 6aslah yang di maksud bukan hanya dari segi medis tetapi meluas sampai masalah sosial, ekonomi, budaya, keamanan dan ketahanan nasional. Penyakit Penyakit Kusta Kusta pada umumnya umumnya terdapat terdapat di nega negara;n ra;negar egaraa yang sedang sedang berk berkem emba bang ng seba sebaga gaii akib akibat at kete keterb rbat atas asan an kema kemamp mpua uann nega negara ra ters terseb ebut ut dala dalam m member memberika ikann pel pelaya ayanan nan yang yang me memad madai ai dal dalam am bidan bidangg keseha kesehatan tan,, pendi pendidik dikan, an, dan kesejahteraan kesejahteraan sosial ekonomi pada masyarakat. Penyakit Kusta sampai saat ini masih ditakuti masyarakat, keluarga termasuk sebagian
petugas
kesehatan.
-al
ini
disebabkan
masih
kurangnya
pengetah peng etahuan< uan
komp komple lekn knya ya ma masa sala lahh
peny penyak akitit kust kusta, a, ma maka ka dipe diperl rluk ukan an prog progra ram m
pengendalian pengendalian se%ara terpadu dan menyeluruh menyeluruh melalui strategi strategi yang sesuai endemisitas endemisitas penyakit kusta. Selain itu juga harus diperhatikan rehabilitasi medis dan rehabiltasi sosial ekonomi untuk meningkatkan kualitas hidup orang yang mengalami kusta.
#.# ata atarr Belakang Belakang Di 'ndonesia angka pre=alensi tahun 2"#5 sebanyak ".$ per penduduk, adapun jumlah penderitanya penderitanya yang terda&tar terda&tar sekitar 2".#7" 2".#7" kasus. 4
Angka penemuan penemuan kasus baru tahun 2"#5, 7.3$ per #"".""" #"".""" penduduk,jumlahnya penduduk,jumlahnya #$.2"2 kasus.
kabupaten subang termasuk endemis kusta katagori tinggi menempati posisi ke
empat di ja>a barat. Setiap tahun nya rata rata ditemukan #5" penderita kusta baru,dan jumlah tersebut tersebut #" ? ## ## @ diantaranya sudah sudah dalam keadaan keadaan %a%at tingkat tingkat 2. #,2 Tujuan 1.2.1 Tujuan umum 1
!ntuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat se%ara mandiri terutama masyarakat >ilayah kerja !PTD puskesmas pringkasap, dan diharapkan program P2 Kusta di !PTD puskesmas Pringkasap dapat berjalan sesuai dengan target yang telah ditetapkan dan mengetahui peren%anaan kegiatan selanjutnya di tahun 2"#. #.2.2 Tujuan Tujuan Khusus 1 a. !ntuk menurunkan menurunkan angka kesakitan kesakitan dan kematian kematian penyakit penyakit Kusta di !PTD puskesmas Pringkasap. b. !ntuk mengetahui &aktor penghambat penghambat dan penunjang penunjang dari program Kusta di !PTD Puskesmas Pringkasap %. !ntuk menindak lanjuti permasalahan permasalahan dan ren%ana kegiatan program Kusta !PTD puskesmas Pringkasap Pringkasap d. !ntuk melakukan melakukan pertanggung ja>aban administrasi dalam bentuk pen%atatan dan pelaporan hasil kegiatan. #.3 Sasara Sasarann Semua masyarakat di>ilayah kerja puskesmas pringkasap #.* Kebijakan Permenkes 0 2 tahun 2"#* tentang Penanggulangan Penyakit 6enular #.5 Strategi Strategi !paya pengendalian Kusta #. Peningka Peningkatan tan penemua penemuann kasus kasus se%ara se%ara dini dini di masyar masyarakat akat 2. Pelayan Pelayanan an kusta berkualit berkualitas,di as,di integras integrasikan ikan dengan dengan pelayana pelayanann kesehatan kesehatan dasar dan rujukan. 3. Penyebar Penyebarluas luasan an in&o in&ormas rmasii tentang tentang kusta kusta di masyar masyarakat akat.. *. limina liminasi si stigma terhada terhadapp orang yang pernah pernah mengala mengalami mi kusta dan keluarg keluarganya anya.. 5. Pemb Pember erda daya yaan an oran orangg yang yang pern pernah ah me meng ngal alam amii kust kustaa dala dalam m berb berbag agai ai aspe aspekk kehidupan dan penguatan partisipasi mereka dalam upaya pengendalian kusta. 7. Kemitraan Kemitraan den dengan gan berbag berbagai ai pemang pemangku ku kepenti kepentingan ngan $. Penin Peningka gkatan tan ad=oka ad=okasi si kepada kepada pen pengam gambil bil kebij kebijaka akann dan pen penyed yedia ia layana layanann lainya lainya untuk meningkatkan dukungan program kusta . Penerapa Penerapann pendekatan pendekatan yang yang berbeda berbeda berdasarka berdasarkann endemisita endemisitass kusta.
5
BAB '' (A6BA/A0 !6!6 2.# Kondisi (eorga&is
6
Puskesmas pringkasap terletak di >ilayah ke%amatan pabuaran dengan perbatasan sebelah timur dengan pur>adadi dan sebelah barat ke%amatan
pabuaran. Puskesma Puskesmass pringka pringkasap sap terdir terdirii dari dari 2 ddesa esa yaitu yaitu desa pringka pringkasap sap ddan an desa desa karanghegar
2.2 Kondisi Demogra&i Puskesmas Pringkasap Tahun 2"#$
+uml +umlah ah ppen endu dudu dukk desa desa pri pring ngka kasa sapp 1 .73 .7322 +uml +umlah ah ppen endu dudu dukk de desa sa kar karan angh gheg egar ar11 . .2# 2# uas uas >ila >ilayah yah kerja kerja !PTD !PTD pusk puskesm esmas as pprin ringka gkasap sap11 2."3.5 2."3.5 -ektar -ektar Total otal jml jml pen pendu dudu dukk 1 #. #.*5 *533 Pend Pendud uduk uk laki laki laki laki 1 .7# .7# Pend Pendud uduk uk pere peremp mpua uan1 n1 .7 .7$$ +umlah bu bumil 1 3 +uml +umlah ah ppen engo goba bata tann Kust Kustaa th 2"# 2"#$$ 1 2 ra rang ng +umlah ggii)i bu buruk 1 #
2.3 Sumber Sumber Daya Kesehatan !ntuk program P2 Kusta sumber daya kesehatan diantaranya 2.3.# Tenaga Kesehatan 0
0A6A
STA0DA/
:A0( ADA
KK!/A0(A0
# 2 3 *
Dokter umum Dokter (igi Pera>at (igi Petugas
2 # # #
# " # #
# # ; ;
5 7 $ #" ##
'mmunisasi Ahli Kesling Ahli (i)i Petugas Promkes Petugas 6TBS Pera>at Bidan PK6 Bidan Desa
# # # # #$ 2 *
" " # " #$ 2 *
# # ; # ; ; ;
KT
2.3.2 Sarana dan Prasarana 1 0
0A6A
STA0DA/
:A0( ADA # #
#
6eja periksa Tempat Tidur
#
2 3 * 5
periksa Timbangan BB Tinggi badan Stetoskop
# # # #
# # # 7
K0D'S' BA'K /!SAK C
;
C C C C
; ; ; ;
KT
7
6DT dan obat
#
#
$
penunjang 6edia K'
#
#
C
; ;
Buku pedoman Kusta Poster, ea&let, sound sistem, dll
C
2.* ingkungan sosial, ekonomi ekonomi dan budaya +umlah penduduk menurut agama di Puskesmas Pringkasap Agama 'slam Kristen Katolik -indu Buhda +umlah
+i>a #$.3"" 5 " " " #$.3"5
@ ,5 ","5 ","" " " #""
Dari Dari tabe tabell di atas atas terl terlih ihat at jela jelass bah> bah>aa pend pendud uduk uk >ila >ilaya yahh kerj kerjaa Pusk Puskes esma mass Prin Pringk gkas asap ap , ,55 @ me meme melu lukk agam agamaa 'sla 'slam m , namu namunn kebe kebera raga gama mann agam agamaa ini ini melambangkan keanekaragaman yang rukun dan damai . 6asyarakat pringkasap pringkasap 7" @ mata pen%aharian pen%aharian bertani , #" @ pekerja pabrik, #" @ Pega>ai 0egeri Sipil, 5 @ Pekerja serabutan dan 5 @ pengangguran pengangguran 2.5 ingkungan 4isik Keadaan ingkungan ingkungan 4isik di >ilayah Puskesmas Pringkasap yang berkaitan dengan program P2 Kusta meliputi ruang poli !mum dan laboratorium. laboratorium. !ntuk kondisi &isik di masyarakat di >ilayah Puskesmas Pringkasap terdapat, kebanyakan >arga perempuan yang bekerja di pabrik dan laki lakinya bertani. 2.7 Keuangan Sumber Sumber keuanga keuangann program program P2 Kusta Kusta ada adalah lah dari dari BK BK Bantuan Bantuan pera perasion sional al Kesehatan E
BAB III ANALISA SITUASI UPA UPAYA PROGRAM P2 KUSTA KUSTA TAHUN 2017
1.1 Upa Upaya ya Prog Program ram
8
PENGERTIAN
Penyakit Penyakit Kusta adalah pen penyaki yakitt menular menular,, menahun menahun dan disebabk disebabkan an oleh kuman 6y%oba%te 6y%oba%terium rium leprae leprae E yang bersipat bersipat intrasel intraseluler uler obligat. obligat. Sara& Sara& tepi
kemerahan eritema E :ang mati rasa anestesi E. 2. Penebala Penebalann sara& sara& tepi yang yang disertai disertai dengan dengan ganggu gangguan an &ungsi &ungsi sara&. sara&. (angguan pungsi sara& ini merupakan akibat dari peradangan sara& tepi neuritis peri&erE kronis. (angguan pungsi sara& ini berupa 1 a. (anggu (angguan an &ung &ungsi si senso sensoris ris 1 mati mati rasa rasa b. (anggu (angguan an &ung &ungsi si motor motoris is 1 kele kelemah mahan an paresisE atau kelumpuhan paralisisE otot. %. (angguan (angguan &unsi &unsi otonom otonom 1 kuli kulitt kering kering dan retak retak. retak. 3. Adanya Adanya basil tahan tahan asam asam BTA E didalam didalam kerokan kerokan jaringan jaringan kulit kulit ( slit skin smear E. E.
Peye!a! K"#$a %a &a'$or R(#('o
Kusta disebakan oleh bakteri Mycobacterium Mycobacterium leprae. Bakteri ini tumbuh pesat pada bagian tubuh yang bersuhu lebih dingin seperti tangan, >ajah, kaki, dan lutut. M. leprae termasuk jenis bakteri yang hanya bisa berkembang di dalam beberapa sel
manusia dan he>an tertentu. 8ara penularan bakteri ini diduga melalui %airan dari hidung yang biasanya menyebar ke udara ketika penderita batuk atau bersin, dan dihirup oleh orang lain. 0amun penyakit ini tidak mudah untuk ditularkan, perlu beberapa bulan kontak yang sering dengan penderita kusta, sehingga penyakit ini dapat ditularkan.
9
Sebelum ditemukan pada tahun #$3 bah>a kusta disebabkan disebabkan oleh kuman, penyakit ini sangat erat dengan stigma negati&, yaitu suatu hukuman atau kutukan yang diberikan kepada penderita karena dosa atau kesalahan yang diperbuat oleh orang tersebut. Dampak stigma stigma terseb tersebut ut berla berlanju njutt hingg hinggaa saat saat ini, ini, sehing sehingga ga pen pender derita ita serin seringka gkalili men mengal galami ami diskriminasi diskriminasi dan diku%ilkan dari kehidupan sosial. Perlu ditekankan bah>a kusta adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh in&eksi bakteri dan seseorang tidak akan tertular kusta hanya karena bersalaman dengan penderita, duduk dud uk berseb bersebela elaha hann den denga gann pen pender derita ita,, dud duduk uk bersa bersama ma di me meja ja makan makan,, ata atauu bahka bahkann berhubungan berhubungan seksual dengan penderita. Kusta juga tidak ditularkan dari ibu ke janin. Ada beberapa &aktor;&aktor yang bisa meningkatkan meningkatkan risiko seseorang untuk menderita penyakit ini. Beberapa &aktor risiko tersebut di antaranya adalah1
6elakukan kontak &isik dengan he>an penyebar bakteri kusta tanpa sarung tangan. -e>an perantara tersebut di antaranya adalah armadillo dan simpanse.
Bertempat tinggal di ka>asan endemik kusta.
6emiliki kelainan genetik yang berakibat terhadap sistem kekebalan tubuh.
)(ago#(# K"#$a
Keban Kebanyak yakan an kasus kasus kusta kusta dap dapat at didia didiagno gnosis sis berda berdasar sarkan kan tem temuan uan klini kliniss berup berupaa kelainan ber%ak pu%at atau merah pada kulit yang mati rasa dan penebalan sara&. Setelah itu dapat dilakukan kerokan kulit skin smear E. E. Pada daerah dengan angka kejadian tinggi, diagnosis dapat ditegakan >alaupun pemeriksaan kerokan kulit menunjukkan hasil negati&, sesuai dengan klasi&ikasi W- terhadap t erhadap penyakit kusta, yaitu1
Paucibacillary . Ada lesi kulit dengan kerokan kulit negati&.
Multibacillary . Ada lesi kulit dengan kerokan kulit posti&.
Kerokan kulit yang positi& maksudnya adalah ditemukan bakteri saat diperiksa di ba>ah mikroskop.
Pego!a$a K"#$a
10
Penderita kusta akan diberi kombinasi antibiotik selama 7 bulan hingga 2 tahun. +enis, +enis, dosis dosis,, dan duras durasii pengg pengguna unaan an antib antibiot iotik ik diten ditentuk tukan an berda berdasar sarkan kan jenis jenis kusta. kusta. Bebera Beberapa pa %ontoh %ontoh ant antib ibiot iotik ik yang yang digun digunaka akann unt untuk uk pen pengob gobata atann kusta kusta adala adalahh rifampicin, dapsone , dan clofazimine.
Pembedahan umumnya dilakukan sebagai proses lanjutan setelah pengobatan antibiotik. Tujuan prosedur pembedahan bagi penderita kusta adalah untuk1
6enormalkan &ungsi sara& yang rusak.
6emperbaiki bentuk tubuh penderita yang %a%at.
6engembalikan &ungsi anggota tubuh. W- berusaha keras untuk mengurangi banyaknya penderita kusta. -al tersebut
dilakukan mulai dari memastikan setiap negara ikut andil dalam usaha ini, se%ara akti& mendeteksi penderita kusta dan mengobatinya, hingga turut serta dalam meluruskan stigma dan men%egah diskriminasi terhadap penderita. Tanpa adanya stigma dan diskriminasi, diagn diagnosi osiss akan akan diteg ditegakk akkan an se%ara se%ara %epat, %epat, sehin sehingga gga pen pengob gobata atann tidak tidak tertun tertunda da dan dan ke%a%atan akibat kusta juga dapat di%egah. Komp*('a#( K"#$a
/isik /isikoo kompli komplikas kasii kusta kusta dap dapat at terja terjadi di terga tergantu ntung ng dari dari sebera seberapa pa %epat %epat pen penyak yakitit tersebut didiagnosis dan diobati se%ara e&ekti&. Beberapa komplikasi yang mungkin terjadi jika kusta terlambat terlambat diobati adalah1 adalah1
6ati rasa.
Kebutaan atau glaukoma glaukoma..
(agal ginjal.
Dis&ungsi ereksi dan kemandulan pada pria.
Perubahan bentuk >ajah.
Kerusakan permanen pada bagian dalam hidung.
Kerusakan sara& permanen di luar otak dan sara& tulang belakang, termasuk pada lengan, tungkai kaki, dan telapak kaki.
Kelemahan Kelemahan otot.
8a%at progresi&, seperti kehilangan alis, %a%at pada jari kaki, tangan, dan hidung.
Selain Selain itu, diskrimi diskriminasi nasi yang dialami dialami pen penderi derita ta dapa dapatt mengakib mengakibatkan atkan gan ganggua gguann mental mental seperti depresi dan dapat berujung pada per%obaan bunuh diri. 11
Pe+ega,a K"#$a
(erakan terpadu untuk memberikan in&ormasi mengenai penyakit kusta terhadap masyar masyaraka akat, t, teruta terutama ma di dae daerah rah end endemi emik, k, me merup rupaka akann langka langkahh yang yang penti penting ng dal dalam am mendorong para penderita untuk mau memeriksakan diri, mendapatkan pengobatan, dan agar mereka tidak diku%ilkan oleh masyarakat. Sampai dengan saat ini belum ada =aksin untuk men%egah kusta. Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat merupakan pen%egahan yang paling baik untuk men%egah ke%a%atan dan men%egah penularan lebih luas.
3.2 8akupan -asil kegiatan Program P2 Kusta 0 #
'0D'KAT/ +umlah penemuan kasus ba baru
-AS' K('ATA0 "
Kusta tipe PB
+enis kegiatan ;Penyuluhan,intas program
pelayan
poli
umum, pusling dan bidan
2
+umlah penemuan kasus ba baru
2
Kusta tipe 6B
desa dua desa E ;Tatalaksana Kusta ;Penyuluhan,intas program
pelayan
poli
umum, pusling dan bidan
3
Angka penemuan kasus baru
#"
8D/ F 8ase Dete%tion /ate E 2 < #*53 G #"".""" F H 3" kss < 3 thn *
poli umum, poli K'A, pusling dan bidan desa
Angka 8a%at tingkat 2 (rade 2
*
Disability /ate E # < #*53 G #"".""" F H 25 kss < 5 thn 5
desa dua desa E ;Tatalaksana Kusta ; intas program pelayan
dua desa E ; intas program pelayan poli umum, poli K'A, pusling dan bidan desa
Angka Kesembuhan /4TF
5"
/elease 4rom Treatmen E # < 2 G #"" F
dua desa E ; intas program pelayan poli umum, poli K'A, pusling dan bidan desadua desaE
3.3 Kondisi Keluarga Keluarga dengan 'ndikator 'ndikator 'ndek Keluarga Keluarga Sehat Sehat 1 12
#.6engikuti Program KB 2. 6elakukan persalinan di &asilitas kesehatan 3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap *. Bayi mendapat AS' AS' ksklusi& 5. Balita mendapat pemantauan Pertumbuhan 7. Penderita TB Paru mendapat pengobatan sesuai standar $. Penderita hipertensi melakukan pengobatan se%ara teratur . Tidak ada yang merokok . Anggota jaminan kesehatan 0asional #". 6empunyai akses sarana air bersih ##. 6empunyai akses atau menggunakan jamban sehat #2. Penderita gangguan ji>a mendapat pengobatan dan tidak di diskriminasikan diskriminasikan
3.* -asil %akupan SP6 SP6 Standar Pelayanan Pelayanan 6inimal 6inimal E Tabel -asil %akupan standar pelayanan minimal kegiatan program P2 Kusta Puskesmas Pringkasap tahun 2"#$ 0 #
'0D'KAT/ +um +umlah lah penem emua uann kasus asus baru Kusta sta tip tipe
2
PB +um +umlah lah penem emua uann kasus asus baru Kusta sta tip tipe
-AS' K('ATA0 " 2
6B
3
Angka pe penemuan kkaasus bbaaru 8D/ F
*
8ase Dete%tion /ate E 2 < #*53 G #"".""" F Angka 8a%at tingkat 2 (rade 2
#".
5.*
Disability /ate E # < #*53 G #"".""" F 5
Angka Kesembuhan /4TF /elease 13
5" @
4rom Treatmen E # < 2 G #"" F
BAB '9
/!6!SA0 6ASAA- !PA: !PA:A KS-ATA0 KS-ATA0
*.# 'denti&ikasi 6asalah
0 #
2
3
*
5
!paya
+umlah penemuan kasus
Target
Pen%apaian
"
"
6asalah Pengetahuan petugas Kusta
baru Kusta tipe PB
belum maksimal dan tatalaksana
+umlah pengobatan kasus
Kusta belum optimal dilaksanakan dilaksanakan Penyuluhan tentang penyakit kusta
*
2
baru Kusta tipe 6B
masih kurang dan tatalaksana
Angka penemuan kasus
H 3"
Kusta belum optimal dilaksanakan dilaksanakan Pkm termasuk dengan daerah
baru 8D/ F 8ase
kss <
beban rendah kusta Tidak ada
Dete%tion /ate E 2 < #*53 G #"".""" F Angka 8a%at tingkat 2
3 thn
masalah E
(rade 2 Disability /ate E # < #*53 G #"".""" F
kss < 5
beban rendah kusta Tidak ada
thn #"" @
masalah E Penderita mempunyai penyakit lain sehin sehingga gga terja terjadi di kompli komplikas kasii dan meninggal
Angka Kesembuhan
#"
H 25
*
5" @
/4TF /elease 4rom Treatmen E # < 2 G #"" F
14
Pkm termasuk dengan daerah
*.2 !rutan Prioritas Prioritas 6asalah
0o
6asalah
#.
Peng Penget etah ahua uann petu petuga gass Kust Kustaa belu belum m ma maks ksim imal al
!
S
(
Total
5
5
5
#5
dan tatalaksana Kusta belum optimal 2
dilaksanakan Penyuluhan kesehatan kepada belum optimal dilaksanakan
masyarakat
5
5
*
#*
3.
Penderita mempunyai penyakit lain sehingga terjadi komplikasi dan meninggal
5
*
*
#2
*.3 Akar penyebab penyebab 6asalah 6asalah 1. Pege$a," Pege$a,"a a pe$"ga pe$"ga# # K"#$a K"#$a !e*"m !e*"m ma'#(ma ma'#(ma** %a $a$a*a'#aa K"#$a !e*"m op$(ma* %(*a'#aa'a
6anusia
metode
;Kurangnya Pengetahuan pet. Kes. tentang Kusta Belum maksimal
; Tatalaksana Kusta ; kerjasama lintas program
Penemuan kasus baru Kusta tipe PB belum mendapatkan hasil
dana
sarana
lingkungan
2. Pey"*", Pey"*",a a 'e#e,a 'e#e,a$a $a !e*"m !e*"m op$(ma op$(ma** %(*a'#a %(*a'#aa'a a'a
15
metode
6anusia
antara progremer Kusta dengan progremer kes.lainnya Kegiatan penyuluhan oleh tim Prog Progre reme merr Kus Kusta ta pet. pet.pr prom omke kes, s, dan dan bd desa esa
;
Belum adanya ketepatan >aktu
; ; ;
Buat jad>al penyuluhan /9S rapid =ilage sur=ei 2 desa
'84 pada desa endemis
Koordinasi dg pet.promkes bides dan desa
dana
sarana
Penyuluhan kesehatan tentang penyakit kusta belum optimal dilaksanakan
lingkungan
-. Pe%er($a memp"ya( peya'($ *a( #e,(gga $era%( 'omp*('a#( %a me(gga*
6anusia
metode
Adanya kerjasama kerjasama in&ormasi in&ormasi penderita penderita Tentang penyakit yang dideritanya Dari keluarga.
; Konsul dr puskesmas puskesmas ; Konsul >asor kabupaten
Pengetahuan 6asyarakat Tentang Kusta masih kuramg
dana /./ CARA
sarana
lingkungan
PEMECAHAN MASALAH
16
Penderita mempuny ai penyakit lain sehingga terjadi komplika si dan meningga l
0 o
Prioritas 6asalah
Penyebab 6asalah
#. +umlah penemuan
;kurangnya pengetahuan kasus baru kusta petugas tentang tipe PB belum penyakit kusta ;kerjasama mendapatkan hasil lintas program belum optimal ;Tatalaksana Kusta belum optimal 2. Penyuluhan ;Belum ada kesehatan tentang jad>al penyakit kusta penyuluhan belum optimal di tetap laksanakan ;Pembagian tugas belum merata ;S6D belum berjalan
Peme%ahan 6asalah
Alternati& Peme%ahan
Terpilih ;Bedah kasus
6asalah ;oka karya
penyakit Kusta
bulanan
pelatihan
kusta internal
penyakit kusta
pkm E
;kerjasama
;kerjasama
lintas program
lintas program ;Buat jad>al teap
;/9S dilaksanakan di tiap dusun ;'84
;/9S
dilaksanakan di
dilaksanakan
desa endemis
di tiap dusun
;S6D dan 66D
penyuluhan
;'84 dilaksanakan di desa endemis S6D dilaksanakan di dua desa ;pembentukan jad>al penyuluhan di masyarakat
3 Penderita
;Penggalian
;Kerjasama
;Kerjasama
mempunyai
inpormasi
in&ormasi dari
lintas program
penyakit lain
tentang penyakit keluarga
Dengan dr
sehingga terjadi
lain dari
tentang
puskesmas
komplikasi dan
keluarga kurang ri>ayat
;kerjasama
meninggal
maksimal
lintas sektoral
penyakit 17
sebelum
dengan >asor
menderita
kabupaten
kusta ; Konsul dr puskesmas ; Konsul >asor kabupaten
BAB RENANA USULAN KERA RUK P2 KUSTA
0 o
!paya Kesehatan
Kegiatan
Tujuan
Sasaran
Target sasara n
P+
Kebut uhan Sumb er Daya
#
2
3
*
5
7
$
Keb anggara n
6itra Kerja
Wkt Pela ksan aan
#" #"
##
#2 #2
3""""""
6enda
+umlah
/9S
6en%ari
6asyarak
8D/
Kapus
PP
intas
+an
'ndikat or Kinerj a
#
penemuan
dan '84
penderit
at dengan
5 <
kusta,
program
;
patkan
kasus baru
pada
a baru
kelainan
#""
as
promk
.lintas
des
kasus
.
kusta tipe PB
desa
dan di
kulit,ber%a
"""
kusta
es,logi
sektor k
baru
belum
endemis
obati
k putih
pendu
stik
e%amata
kusta
mendapatkan
<
dengan
dan mati
duk
kusta,
n,desa
tipe
hasil dan tipe
kantong
tujuan
rasa
6DT
dan
PB
18
s b r d a n a
6B belum
2 .
kusta
memutu
kaderE
dan
mendapatkan
s rantai
tipe
targat maksimal
penulara
6B
Penyuluhan dan penga>asan minum obat
Pela%ak an kusta mangkir < penga> asan minum obat dan penyulu
n !ntuk memasti kan penderit a kust kustaa dapat melakuk an pengoba tan sampai selesai /4T E
Penderita kusta dalam masa pengobata n
Angka
Petuga
PP
Darbin
+an
kesem
s kusta
kusta,
bidan
?
rita
buhan
promk
desa
des
dan
/4TE
es,logi
keluar
#"" @
stik
ga
kusta,
mau
6DT
menge
#""""""
Pende
rti denga
han
n sistim pengo batan kusta
3
Pen%egahan
Pen%ega
!ntuk
Penderita
Propor Kapus
PP
Darbin
+an
dan
han
men%eg
kusta
si
pet.Ku
kusta,
bidan
?
sana
pemeriksaan
ke%a%at
ah
dalam
%a%at
sta
buku
desa
Des
nya
sistem sara&
an <
terjadiny
masa
saat
pandu
kegiat
pada penderita
Pre=enti
a
pengobata
/4T
an
an
kusta
on o&
ke%a%at
n
tidak
kusta.l
PD
disability
an dan
berta
ogistik
setiap
PD E
mengeta
mbah
kusta,
bulan
hui
#""""""
Terlak
6DT
adanya reaksi se%ara dini untuk men%eg ah ke%a%at an lebih lanjut
* .
Pendataan dan
Pemerik
6en%ari
Anggota
8D/
Petug
.buku
pemeriksaan
saan
kusta
keluarga
5<#"".
as
pandu
keluarga
kontak
baru
serumah
"""
ispa
an
penderita kusta
serumah
pada
dan
pddk.
dan
kusta.
< kontak kontak
kontak
tetangga
Propor promk
sosial
erat
terdekat
si
terdekat
%a%at
dalam
tk 2 H
jangka
5@
>aktu lama
19
es
6DT
Darbin Bidan desa
+an ? des
2""""""
#"" @ Keluar ga dan tetang ga terdek at menda pat pemeri ksaan kusta
BAB 9' P0!T!P
7.# Kesimpul Kesimpulan an
Dari laporan di di atas dapat di simpulkan bah>a untuk kegiatan
pelaksanaan program P2 Kusta masih banyak kekurangan dan perlu pembenah pembenahan an dari segala segala bidang.Ba bidang.Baik ik dari segi peng pengetahu etahuan,li an,lintas ntas program maupun lintas sektoral. Dengan adanya ren%ana usulan kegiatan di tahun 2"#,maka kami programer P2 Kusta yakin,target dan %akupan P2 Kusta dapat terpenuhi < ter%apai di tahun berikutnya. 7.2 Saran Saran saran saran 7.2.# Saran buat Puskesmas Pelatihan tenaga Kesehatan tentang P2 Kusta
20
Kerjasama intas Program tatalaksana P2 Kusta yang terdiri dari 1 dokter dokter,, bidan, bidan, Petuga Petugass gi)i, gi)i, pet petuga ugass promke promkess ,pe ,petug tugas as keslin keslingg
,Darbin. Kerjasama intas sektoral %amat , desa dan elemen elemennya , tokoh masyarakat, tokoh agama, pemuda, kader
7.2.2 Saran Buat Dinkes Penyegaran materi P2 Kusta bagi progremer 6onep
21
BAB 9 Penutup 7.3 Kesimpul Kesimpulan an 7.* Saran Saran saran saran
22
BAB 9 Penutup 7.5 Kesimpul Kesimpulan an 7.7 Saran Saran saran saran
23
24