BAB I PENDAHULUAN
A.
LATAR BELAKANG
Penyakit kusta adalah salah satu penyakit menular yang masih menjadi masalah yang sangat kompleks. Masalah yang ada bukan saja dari segi medisnya, tetapi juga masalah sosial, ekonomi, budaya serta keamanan dan ketahanan nasional. Penyakit kusta bila tidak ditangani dengan cepat dapat menyebabkan cacat dan keadaan ini menjadi penghalang bagi pasien kusta dalam kehidupan bermasyarakat untuk memenuhi kebutuhan sosial ekonomi. Pendapat yang keliru dari masyarakat tentang penyakit kusta serta rasa takut yang berlebihan akan memperbesar persoalan sosial ekonomi penderita. Angka kesakitan kusta masih sangat tinggi dari tahun 2015 sampai sekarang jumlah penderita mencapai angka 10, hal ini disebabkan : 1. Terlambat ditemukan
2.
Tujuan Khusus
a. Penemuan kusta sedini mungkin b. Penurunan angka kejadian penyakit kusta c. Memutus mata rantai penularan penyakit kusta d. MenyusunRencanaPelaksanaanKegiatantahun2017 e. Menyusun Rencanan Usulan Kegiatan tahun 2017 3.
Langkah-langkah
1.
Peningkatan pengetahuan petugas tentang kusta
2.
Memenuhi peralatan untuk menegakkan diagnosa
3.
Penyediaan stok obat kusta
4.
Penyebaran informasi tentang kusta kepada masyarakat
B A B. II ANALISA SITUASI
2.1 GAMBARAN UMUM a. Letak
Identitas dari Puskesmas Kalianget Kecamatan Kalianget adalah sebagai berikut :
No KodePuskesmas
: P3529060101
Alamat
: JlnYosSudarso No.201 Kertasada
Desa
: Kertasada
Kecamatan
: Kalianget
Kabupaten
: Sumenep
KodePos
: 69471
Pimpinan
: drg.Hj.NurulHayati.,Msi
TipePuskesmas
: Perawatan
Lokasi ini mudah dijangkau dari berbagai arah baik dengan kendaraan pribadi
d. Luas Wilayah
Luas Wilayah
: 3.019,40 km 2
Jarakdengan Dinas Kesehatan
: 5,2 km (arahbarat)
Jarak dengan RSI Kalianget
: 5,2 km ( arahtimur)
Jarak dengan RSUD dr.H.Moh Anwar
: 5,2 km (arahbarat)
e. PosisiGeografis
Lokasi UPT Puskesmas Kalianget berada di wilayah kerja Kabupaten Sumenep yang merupakan unit pelaksana teknis dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sumenep.
f.
Peta Wilayah Kerja
Secara Administrasi Pemerintahan Kecamatan Kalianget terdiri dari :
Desa
: 7 desa
Lingkungan / Dusun :26 dusun
Rukun Warga
: 32 RW
Rukun Tetangga
: 166 RT
h. Kondisi Demografi
Jumlah penduduk di Kecamatan Kalianget berdasarkan sensus penduduk Bulan Desember tahun 2016 adalah 41.347 jiwa. Tabel2. JumlahPenduduk, Kepala Keluarga Kecamatan Kalianget Tahun 2016 NO.
D E S A
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH
L
P
JUMLAH
KK
1.
Kalianget Barat
4738
4859
9597
3238
2.
Kalianget Timur
5588
6470
12058
4894
Kertasada
No.
Nama
1.
Zahratul Laili
Jabatan
Perawat/Pemegang Progam Kusta
Pendidikan
SPK
Status Kepegawaian
PNS
Sumber data: Data Kepegawaian Puskesmas Kalianget Tahun 2016
a.
SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG P2 KUSTA
Dalam rangka pelaksanaan ProgramP2 kusta di Puskesmas dibutuhkan sarana dan prasarana penunjang
berupa obat-obatan/unit farmasi, laboratorium, maupun alat
kesehatan lainnya yang dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
No.
1.
JenisSaranaPenunjang
Obat-obatan
JumlahSaranaPenunjang Kurang
Cukup
√
Lebih
B A B III ANALISA KEGIATAN
A.
HASIL CAKUPAN PROGRAM TAHUN 2016
Cakupan hasil pelaksanaan kegiatan tahun 2016 di puskesmas Kalianget apabila dilihat dari hasil cakupan Penilaian Kinerja Puskesmas ( PKP ) sebagaimana yang terdapat dalam tabel berikut : Tabel 3.1 Penilaian Kinerja Puskesmas Tahun 2016
No
1.
Jenis Kegiatan
Satuan
Pencapaian (H)
Cakupan
L
P
Jml
Sub Variabel (SV)
3
7
10
50
Target
Kusta a. Penemuan Penderita Kusta Baru (Case Defection Rate)
Orang
>5%
Variabel (V)
5.
Penyuluhan kusta di setiap desa
6.
Mengevaluasi hasil
kegiatan
P2 kusta secara
keseluruhan 7.
Membuat catatan dan pelaporan kegiatan
8.
Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
Sumber data: Hasil PKP Puskesmas Kalianget tahun 2016
C.
CAPAIAN PROGRAM DIBANDING TARGET
Dengan melihat indikator keberhasilan program diatas bila dibandingkan dengan terget indikator keberhasilan adalah sebagai berikut : NO
KEGIATAN
TARGET
PENCAPAIAN KESENJANGAN
KET
Pencapaian Kusta a. Penemuan Penderita Kusta Baru (Case Defection Rate) 10 8 f.
RFT Rate Penderita MB
6
b.
Proporsi Kasus Kusta Anak
c.
Proporsi Kasus Kusta Tk 1
4 2 0
e.
RFT Rate Penderita PB
d. Prevalensi Kusta (PR)
Target
Pencapaian (H) L
Pencapaian (H) L P
Pencapaian (H) L Jml
Cakupan Sub Variabel (SV)
Cakupan Variabel (V)
Gambar 2.1 Diagram Capaian Kusta 2016
B A B IV IDENTIFIKASI MASALAH
A.
PROGRAM KUSTA
NO
PROGRAM
TARGET
PENCAPAIAN
KESENJANGAN
1
Penemuanpenderitakustabaru
100%
1000%
(+60%)
(4 Orang)
(10 Orang)
( Case Defection Rate )
( melebihi target)
2
Proporsikasuskustaanak
100%
100%
0%
3
Proporsikasuskusta Tk. 1
100%
100%
0%
4
PrevalensiRate ( PR )
4 ℎ
5
RFT Rate Penderita MB
x 10.000
10 ℎ
x 10.000
= 4/ 41347 x 10.000
= 10/ 41347 x 10.000
=0,97 x 100%
= 2,41 x 100%
=97 %
=241%
(+144%)
100%
30%
70%
(10 Orang)
(3 Orang)
(7 Orang)
BAB V IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH
A.
PROGRAM KUSTA
PENYEBAB MASALAH TINGGINYA PREVALENSI PENDERITA KUSTA2016
Rendahnya pengetahuan masyarakat tentangkusta
LINGKUNGAN
Masyarakatmasihmenganggapp enyakitKustamerupakanpenyaki tkutukan / tabu
ALAT
Belum tersedianya penunjang pemeriksaan kusta
Terjadi kontak dengan penderita yang begitu intens
Kurangnyadanauntuksasar ananaktingkatSekolahDas ar
MATERIAL
METODE
Tingginya Prevalensi penderita kusta di kecamatan Kaliangetyang mencapai 6,8/10.000 penduduk
Petugasterlalubanyak program
MANUSIA
7
B A B VI PRIORITAS PEMECAHAN MASALAH
A.
P2 KUSTA
N O
PRIOR ITAS MASA LAH
1
Tinggin ya
si
1. Penjaringan
2. Masyarakatmasihmenganggappenyakitkusta merupakanpenyakitkutukan / tabu
penderit
di
1. Rendahnyapengetahuanmasyarakattentangku sta
Prevalen
a
PENYEBAB MASALAH
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
kusta
3. KeluargapenderitakustamaluuntukdatangkeP uskesmas 4. Penemuankasushanya di PoliUmum ( BP )
PEMEC AHAN MASAL AH TERPILI H Penjaring
dilakukan di
an
tiap tiap
dilakukan
desa dengan
di
tiap-
frekuensi
tiap
desa
kunjungan
dengan
minimal 3
frekuensi
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUN 2016 A. PROGRAM KUSTA N O
UPAYA KESEHA TAN
I.
Kusta
KEGIATAN
A. Persiapan 1. Pertemuan Lintas program
PENANGGUNG JAWAB
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
Pemegang Tersusunnya Program terkait jadwal kegiatan
Ka. Puskesmas
1 Orang
Kades,Sekol ah dan Masyarakat
anak-anak SD
26 Sekolah SD
Zahratul Laili
Poster,ATK, kapas
Kepala SD dan Guru
Maret,April, Mei
2 Orang x 26 SD x Rp 30.000
100%
Masyarakat anak2 SD
7 desa
Zahratul Laili
ATK,Kapas
Medis dan paramedis
Juli 2017
2 Orang x 7 desa x Rp 50.000
100%
Untuk mengetahui adanya penularan
Masyarakat anak-anak SD
2 kali/desa /tahun
Zahratul Laili
ATK,Kapas
Medis dan Paramedis
Juli 2017
2 Orang x 7 pendeta x Rp 30.000
100%
Mencatat dan melaporkan hasil kegiatan
Semua kegiatan yang telah dilaksanakan
Semua hasil kegiatan tercatat dan dilaporkan
Zahratul Laili
ATK
Petugas Kusta
Juni dan Desember 2016
1 rim kertas Rp 37.000;
100%
TUJUAN
Koordinasi lintas program dalam penyusunan jadwal kegiatan
B.Pelaksanaan 1. Pemeriksa Mencegah an kusta kecacatan pada berlanjut dari kelompok penyakit kusta resiko tertular 2. Penemuan Menemukan suspek penderita kusta penderita kusta 3.
Pemeriksa an kontak
C. Evaluasi 1. Pelaporan dan pencatatan
SASARAN
TARGET SASARAN
MITRA KERJA
WAKTU PELAKSANAAN
KEBUTUHAN ANGGARAN
INDIKATOR KINERJA
SUMBER PEMBIAYA AN
Kegiatan Program terkoordinasi
BOK
APBD Tk.I
APBD Tk.I
7
N O
UPAYA KESEHA TAN
KEGIATAN
2.Monetoring Kegiatan
TUJUAN
Mengetahui hasil kegiatan program
SASARAN
Hasil kegiatan
TARGET SASARAN
Semua kegiatan terawasi
PENANGGUNG JAWAB
Ka.Puskesmas
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
MITRA KERJA
WAKTU PELAKSANAAN
Pemegang Program terkait
Juni dan Desember 2017
KEBUTUHAN ANGGARAN
INDIKATOR KINERJA
SUMBER PEMBIAYA AN
Pencapaian sesuai target
8
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUN 2017
No
Upaya Kesehatan
Kegiatan
Tujuan
Sasaran
Target Sasaran
Penangg ung jawab
Volume Kegiatan
Jadwal
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
I.
Kusta
Rincian Pelaksanaan
(10)
Lokasi Pelaksanaa n (11)
Biaya
Lembaga SD
BOK
(12)
Pemeriksaan kusta pada kelompok resiko tertular
Mencegah penularan dan kecacatan penyakit kusta
Masyarakat 26 SD , Anakanak SD
Zahratul Laili
2 Orang x 26 SD Maret April Mei
- Transport petugas
Pencarian suspek penderita kusta
Menemukan penderita kusta
Masyarakat 7 desa , Anakanak SD
Zahratul Laili
2 orang x 7 desa
Juli
- Transport petugas
Rumah penduduk
APBD Tk.I
Pemeriksaan kontak
Untuk mengetahui adanya penularan
Masyarakat 7 desa , Anakanak SD
Zahratul Laili
2 orang x 12 penderita
Juli
- Transport petugas
Rumah penderita
APBD Tk.I
9