Ketuban Pecah Dini Referat Fix

REFERAT

KETUBAN PECAH DINI

Pembimbing Pembimbing : Dr. Ronny, Sp. OG

Disusun Oleh : Aisyah Chandra Dei !!"#""$"!%

&epani'eraan &lini( )ahasisa Fa(ul'as &edo('eran *ni+ersi'as ARSS)F Obgyn  RS*D &abupa'en /e(asi

&a'a Pengan'ar

1

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.











Pu0i Pu0i syu(u syu(urr penuli penuliss pan0a'( pan0a'(an an a'as a'as (ehadi (ehadira' ra' Allah Allah S1T yang yang 'elah 'elah memberi memberi(an (an limpahan limpahan (eni(ma'an (eni(ma'an (eseha'an bai( 0asmani 0asmani maupun maupun rohani rohani sehingga sehingga pada (esempa'an ini penulis dapa' menyelesai(an penyusunan 'ugas re2era' yang ber0udul 3&e'uban Pe4ah Dini5. Penulis mengharap(an saran dan (ri'i( yang dapa' membangun dari berbagai piha( agar di(esempa'an yang a(an da'ang penulis dapa' membua'nya lebih bai( lagi. Pada (esempa'an (esempa'an ini penulis penulis mengu4ap(an mengu4ap(an 'erima (asih sebesar  besarnya besarnya (epada (epada dr. Ronny Ronny,, Sp. Og ser'a ser'a berbag berbagai ai piha( piha( yang yang 'elah 'elah memban memban'u 'u penuli penuliss dalam dalam menye menyelesai lesai(an (an penulisan re2ra' ini. Semoga re2ra' ini dapa' berman2aa' un'u( (i'a semua.

Cibi'ung, #6 7o+ember #"!6

Aisyah Chandra Dei











Judul

Halaman

Kata Pengantar........................ Pengantar............................................... .............................................. .............................................. ...........................................2 ....................2 Daftar ii............................................. ii.................................................................... .............................................. ........................................................! .................................! BAB I Penda"uluan

8a'ar/ela(ang....................................................................................................................9 BAB II Pem#a"aan

A. De2inisi.............................................. De2inisi..................................................................... .............................................. ................................................. .......................... .... /. Epidemiologi..................................... Epidemiologi............................................................ .............................................. .............................................. ...............................% ........% C. E'iologi........................................ E'iologi............................................................... .............................................. ............................................... ........................ ............% ............ % D. Pa'o2isiologi................... Pa'o2isiologi.......................................... .............................................. .............................................. ..................................................$ ...........................$ E. Pa'ogenesis..................... Pa'ogenesis............................................ .............................................. .............................................. ................................................!# .........................!# F. Diagnosis.......................................... Diagnosis................................................................. .............................................. .....................................................!9 ..............................!9 G. Ta'ala(sana ............................................ ................................................................... .............................................. .............................................. ....................... ! ;. &ompli(asi ............................................ ................................................................... ................................................................ ......................................... .....!% -. Pen4egahan ............................................. .................................................................... .............................................. ...............................................!< ........................!< =. Prognosis ........................................... .................................................................. .............................................. .............................................. .............................!< ......!< BAB III Keim$ulan

&esimpulan........................................ &esimpulan............................................................... .............................................. .............................................. ................................!$ .........!$ DaftarPuta%a ........................................... .................................................................. .............................................. ..............................................#" .......................#"











8a'ar /ela(ang

Peng Pengel elol olaa aan n

&e'u &e'uba ban n

Pe4a Pe4ah h

Dini Dini >&PD >&PD??

meru merupa pa(a (an n

masa masala lah h

yang ang

masi masih h

(on'ro+ersial dalam ilmu (ebidanan. Pengelolaan yang op'imal dan yang ba(u masih belum ada, selalu berubah. &PD sering (ali menimbul(an (onse(uensi yang dapa' menimbul(an morbidi'as dan mor'ali'as pada ibu maupun bayi 'eru'ama (ema'ian perina'al yang 4u(up 'inggi. &ema'ian perina'al yang 4u(up 'inggi ini an'ara lain disebab(an (arena (ema'ian a(iba' (urang bulan, dan (e0adian in2e(si yang mening(a' (arena par'us 'a( ma0u, par'us lama, dan par'us bua'an yang sering di0umpai pada pengelolaan (asus &PD 'eru'ama pada pengelolaan (onser+a'i2. Dilema Dilema sering sering 'er0adi 'er0adi pada pada pengel pengelola olaan an &PD dimana dimana harus harus segera segera bersi( bersi(ap ap a('i2 a('i2 'eru'ama 'eru'ama pada (ehamilan yang 4u(up bulan, bulan, a'au harus menunggu menunggu sampai 'er0adinya 'er0adinya proses persalinan, sehingga masa 'unggu a(an meman0ang beri(u'nya a(an mening(a'(an (emung(in (emung(inan an 'er0adinya 'er0adinya in2e(si. in2e(si. Sedang(an Sedang(an si(ap (onser+a'i (onser+a'i22 ini sebai(nya sebai(nya dila(u(an dila(u(an pada &PD (ehamilan (urang bulan dengan harapan 'er4apainya pema'angan paru dan bera' badan 0anin yang 4u(up. Ada # (ompli(asi yang sering 'er0adi pada &PD, yai'u : per'ama, in2e(si, (arena (e'uban yang u'uh merupa(an barier a'au penghalang 'erhadap masu(nya penyebab in2e(si. Dengan 'ida( adanya selapu' (e'uban seper'i pada &PD, 2lora +agina yang normal ada bisa men0adi men0adi pa'og pa'ogen en yang yang a(an a(an membah membahaya aya(an (an bai( bai( pada pada ibu maupu maupun n pada pada 0aninn 0aninnya ya.. Oleh Oleh (arena i'u membu'uh membu'uh(an (an pengelolaan pengelolaan yang agresi2 seper'i diindu(si diindu(si un'u( memper4epa' memper4epa' persalinan dengan ma(sud un'u( mengurangi (emung(inan resi(o 'er0adinya in2e(si @ (edua, adalah (urang bulan a'au prema'uri'as, (arena &PD sering 'er0adi pada (ehamilan (urang bulan. )asalah yang sering 'imbul pada bayi yang (urang bulan adalah ge0ala sesa( na2as a'au respira'ory Dis'ress Syndrom >RDS? yang disebab(an (arena belum masa(nya paru.











BAB II PE'BAHASAN Definii

&e'uba &e'uban n Pe4ah Dini Dini > amniorrhexis amniorrhexis – premature rupture rupture of the membrane membrane PRO) ? adalah adalah pe4ahn pe4ahnya ya selapu' selapu' (orioa (orioamn mnio' io'i( i( sebelu sebelum m 'er0adi 'er0adi proses proses persali persalinan nan.. Se4ara Se4ara (linis (linis diagnosa &PD di'ega((an bila seorang ibu hamil mengalami pe4ah selapu' (e'uban dan dalam a('u sa'u 0am (emudian 'ida( 'erdapa' 'anda aal persalinan, dengan demi(ian un'u( (epen'ingan (linis a('u ! 0am 'ersebu' merupa(an a('u yang disedia(an un'u( mela(u(an pengama'an adanya 'anda'anda aal persalinan. /ila 'er0adi pada (ehamilan B 6 minggu ma(a peris'ia 'ersebu' 'ersebu' disebu' &PD Pre'erm Pre'erm >PPRO) >PPRO)  preterm premature rupture of the membrane - preterm amniorrhexis. Penger'ian &PD menuru' 1;O yai'u Rup'ure o2 'he membranes be2ore 'he onse' o2 labour labour.. ;a4(er ;a4(er >#""!? >#""!? mende2 mende2ini inisi( si(an an &PD sebagai sebagai amnior amniore(si e(siss sebelum sebelum permu permulaan laan persalinan pada se'iap s e'iap 'ahap (ehamilan. Sedang(an )o4h'ar >!$$#""6? >#""6? mende2ini mende2inisi( si(an an &PD sebagai sebagai (e'uban (e'uban yang yang pe4ah spon'an ! 0am a'au lebih sebelum dimulainya dimulainya persalinan.Sedan persalinan.Sedang(an g(an menuru' menuru' ulai(ah ulai(ah >#""$? >#""$? (e'uban (e'uban pe4ah dini adalah pe4ahnya pe4ahnya (e'uban (e'uban sebelum sebelum 'erdapa' 'erdapa' 'anda persalinan, dan se'elah di'unggu sa'u 0am belum 'erdapa' 'anda persalinan. 1a('u se0a( (e'uban pe4ah sampai 'er0adi (on'ra(si rahim disebu' (e'uban pe4ah dini >periode la'en?. &ondisi ini merupa(an penyebab persalinan prema'ure dengan segala (ompli(asinya

&e'uban pe4ah dini adalah pe4ahnya (e'uban sebelum inpar'u, yai'u bila pembu(aan pada primi (urang dari 6 dan pada mul'ipara mul'ipara (urang dari 4m. Ada 0uga yang disebu' (e'uban pe4ah dini pre'erm ya(ni (e'uban pe4ah saa' usia (ehamilan belum masa a'erm a'au (ehamilan dibaah 6<  9# minggu. minggu. Ar'i (linis (e'uban pe4ah dini :











#. Peris'i Peris'ia a &PD yang 'er0adi 'er0adi pada primigra primigra+id +idaa hamil hamil a'erm dengan dengan bagian bagian 'erendah 'erendah yang masih belum masu( pin'u a'as panggul sering (ali merupa(an 'anda adanya gangguan (eseimbangan 2o'o pel+i(. 6. &PD sering sering dii(u'i dii(u'i dengan dengan adanya adanya 'anda 'anda  'anda 'anda persalin persalinan an sehingga sehingga dapa' dapa' memi4u memi4u 'er0adinya persalinan pre'erm. 9. Peris'i Peris'ia a &PD yang yang berlan berlangsu gsung ng lebih lebih dari dari #9 0am > prolonged rupture of membrane) sering(ali diser'ai dengan in2e(si in'rau'erin. . Peri Peris'i s'ia a &PD &PD dapa dapa'' meny menyeb ebab( ab(an an olig oligoh ohid idram ramni nion on dan dan dalam dalam 0ang( 0ang(aa pan0 pan0an ang g (e0adian ini a(an dapa' menyebab(an hilangnya 2ungsi amnion bagi per'umbuhan dan per(embangan 0anin. E$idemi(l(gi

&e'uban pe4ah dini prema'ur 'er0adi pada ! (ehamilan. Pe4ahnya selapu' (e'uban ber(ai'an dengan perubahan proses bio(imia yang'er0adi dalam (olagen ma'ri(s e(s'ra seluler amnion, (orion, dan apop'osis membran 0anin. )embran 0anin dan desidua berea(si 'erhadap s'imuli seper'i in2e(si dan peregangan selapu' (e'uban dengan membran peredu(si media'or seper'i seper'i pros'ag pros'aglan landin din,, si'o(in si'o(inin, in, dan pro'ei pro'ein n hormo hormon n yang yang merang merangsan sang g a('i+i a('i+i'as 'as 3 matrix degrading enzym” &e'uban pe4ah dini dapa' 'er0adi pada (ehamilan a'erm, pre'erm dan pada (ehamilan mid'res'er. Fre(uensi 'er0adinya se(i'ar <, !  6 , dan (urang dari ! . Se4ara umum insidensi &PD 'er0adi se(i'ar   !#  >Chan, #""%?. -nsidensi &PD (ira  (ira !#  dari semua semua (ehami (ehamilan lan >)o4h' >)o4h'ar, ar, !$$
Penyebab &PD menuru' )anuaba #""$ dan )organ #""$ melipu'i : !. Ser+i( Ser+i(ss in(ope in(ope'en 'en menyebab menyebab(an (an dinding dinding (e'uba (e'uban n yang yang paling paling baah mendapa mendapa'(a '(an n 'e(anan yang sema(in 'inggi.













6. Pen Pengaru garuh h dari dari luar luar yang ang melem elemah ah( (an (e'u e'uban ban sepe seper' r'ii in2e in2e( (si gen geni'al i'alia ia dan mening(a'nya enim pro'eoli'i(. )asa in'er+al se0a( (e'uban pe4ah sampai 'er0adinya (on'ra(si disebu' 2ase la'en. )a(in pan0ang 2ase la'en ma(in 'inggi (emung(inan in2e( in2e(si. si. )a(i )a(in n muda muda usia usia (eha (ehami mila lan, n, ma(i ma(in n suli suli'' upay upayaa peme peme4ah 4ahan anny nyaa 'anp 'anpaa menimbul(an morbidi'as 0anin dan (ompli(asi (e'uban pe4ah dini mening(a'. 9. )ul'ipara, )ul'ipara, grandemu grandemul'ipara l'ipara,, pada (ehamilan (ehamilan yang yang 'erlalu 'erlalu sering a(an a(an mempenga mempengaruhi ruhi proses embriogenesis sehingga selapu' (e'uban yang 'erben'u( a(an lebih 'ipis dan yang a(an menyebab(an menyebab(an selapu' (e'uban pe4ah sebelum 'anda  'anda inpar'u. inpar'u. . O+erdis'ensi O+erdis'ensi u'erus u'erus pada hidramn hidramnion, ion, (ehamilan (ehamilan ganda, ganda, dan se+alopel se+alopel+i( +i( dispropor disproporsi. si. ;idram ;idramnio nion n a'au sering sering disebu disebu'' polihi polihidra dramni mnion on adalah adalah banya banya(ny (nyaa air (e'uba (e'uban n meleb melebih ihii #""" #""" 44. 44. ;idr ;idram amni nion on dapa dapa'' 'er0a 'er0adi di pada pada (asu (asuss anen anense se2al 2alus us,, a'resi a'resiaa esophagus, gemeli, dan ibu yang mengalami diabe'es meli'us ges'asional. -bu dengan diabe'es diabe'es meli'us meli'us ges'asional ges'asional a(an melahir(an melahir(an bayi dengan dengan bera' badan berlebihan pada semua usia (ehamilan sehingga (adar 4airan amnion 0uga a(an berlebih. &eha &ehami mila lan n gand gandaa adal adalah ah (eha (ehami mila lan n deng dengan an dua dua 0ani 0anin n a'au a'au lebi lebih h sehi sehing ngga ga (emung(inan 'er0adinya hidramnion ber'ambah !" (ali lebih besar. %. &elain &elainan an le'a le'a( ( yai'u yai'u le'a( le'a( lin'an lin'ang. g. . Pendul Pendulura uran n abdom abdomen en >peru >peru'' gan'u gan'ung? ng? <. *sia *sia ibu ibu yan yang g leb lebih ih 'ua 'ua $. Riay Riaya' a' &PD &PD sebel sebelum umny nyaa !". )ero(o( )ero(o( selama selama (ehamilan (ehamilan











(ehamilan 'rimes'er (edua a'au aal 'rimes'er (e'iga yang dii(u'i dengan penon0olan dan robe(an selapu' 0anin ser'a (eluarnya hasil (onsepsi. #

#. Pening Peninggia gian n 'e(a 'e(anan nan in'a in'a u'er u'erin in Te(anan in'ra u'erin yang meninggi a'au mening(a' se4ara berlebihan dapa' menyebab(an 'er0adinya (e'uban pe4ah dini. )isalnya : a. Trauma Trauma : hubungan hubungan se(sual, se(sual, pemeri(saan pemeri(saan dalam, amniosin'e amniosin'esis sis b. Gemelli &ehamilan (embar adalah sua'u (ehamilan dua 0anin a'au lebih. Pada (ehamilan gemelli gemelli 'er0adi 'er0adi dis'ensi dis'ensi u'erus yang berlebihan, berlebihan, sehingga menimbul(an menimbul(an adanya (e'egangan (e'egangan rahim se4ara berlebihan. berlebihan. ;al ini 'er0adi(arena 'er0adi(arena 0umlahnya 0umlahnya berlebih, berlebih, isi rahim yang lebih besar dan (an'ung >selapu' (e'uban ? rela'i+e (e4il sedang(an dibagian baah 'ida( ada yang menahan sehingga menga(iba'(an selapu' (e'uban 'ipis dan mudah pe4ah. %

6. )a(rosom somia )a(ros )a(rosom omia ia adalah adalah bera' bera' badan badan neona' neona'us us 9""" 9""" gram gram (ehami (ehamilan lan dengan dengan ma(ros ma(rosomi omiaa menimbul(an dis'ensi u'erus yang mening(a' a'au o+er dis'ensi dan menyebab(an 'e(anan pada in'ra u'erin ber'ambah sehingga mene(an selapu' (e'uban, manyebab(an selapu' (e'uban (e'uban men0adi men0adi 'eregang, 'eregang, 'ipis, dan (e(ua'an membrane membrane men0adi men0adi ber(urang, ber(urang, menimbul(an menimbul(an selapu' (e'uban mudah pe4ah.%

9. ;idram ramnio nion ;idram ;idramnio nion n a'au a'au polihi polihidra dramn mnion ion adalah adalah 0umlah 0umlah 4airan 4airan amnion amnion #""" #""" m8. m8. u'erus u'erus dapa' dapa' meng mengan andu dung ng 4aira 4airan n dalam dalam 0uml 0umlah ah yang ang sang sanga' a' bany banya(. a(. ;idr ;idram amni nion on (ron (ronis is adal adalah ah











.-n2e(si yang 'er0adi se4ara langsung pada selapu' (e'uban maupun as4enden dari +agina a'au in2e(si in2e(si pada 4airan (e'uban (e'uban bisa menyebab(an menyebab(an 'er0adinya 'er0adinya &PD. Peneli'ian Peneli'ian menun0u((an menun0u((an in2e(si sebagai penyebab u'ama (e'uban pe4ah dini.)embrana (horioamnio'i( 'erdiri dari 0aringan +is(oelas'i(. Apabila 0aringan ini dipa4u oleh persalinan a'au in2e(si ma(a 0aringan a(an a(an meni menipi piss dan dan sang sanga' a' ren' ren'an an un'u un'u( ( pe4a pe4ah h dise diseba bab( b(an an adan adany ya a('i a('i+i +i'a 'ass eni enim m (olage (olagenol noli'i( i'i(.-n .-n2e( 2e(si si merupa merupa(an (an 2a('or 2a('or yang yang 4u(up 4u(up berper berperan an pada pada persali persalinan nan pre'erm pre'erm dengan(e'uban pe4ah dini. Grup / s'rep'o4o44us mi(roorganisme yang sering menyebab(an amnioni'is.6

Pat(fii(l(gi

&e'uban &e'uban pe4ah dalam persalin

se4ara umum disebab(an oleh (on'ra(si u'erus dan











a(hirnya menben'u( (an'ung amnion yang berisi 4airan amnion. Cairan amnion , normalnya berarna pu'ih , aga( (eruh ser'a mempunyai bau yang (has aga( amis dan manis. Cairan ini mempunyai bera' 0enis !,""< yang seiring dengan 'uannya (ehamilan a(an menurun dari !,"# !,"# men0adi men0adi !,"!". Asal dari 4airan amnion amnion belum di(e'ahu di(e'ahuii dengan pas'i , dan masih masih memb membu' u'uh uh(a (an n pene peneli li'i 'ian an lebi lebih h lan0 lan0u' u'.. Didu Diduga ga 4aira 4airan n ini ini bera berasal sal dari dari lapisa lapisan n amni amnion on semen semen'a 'ara ra 'eor 'eorii lain lain meny menyeb ebu' u'(a (an n beras berasal al dari dari plase plasen' n'a. a.Da Dalam lam sa'u sa'u 0am dida didapa pa'( '(an an perpu'aran 4airan lebih (urang "" ml Amnion a'au selapu' (e'uban merupa(an membran in'ernal yang membung(us 0anin dan 4airan (e'uban. Selapu' ini li4in, 'ipis, dan 'ransparan. Selapu' amnion mele(a' era' pada (orion >se(alipun dapa' di(upas dengan mudah?. Selapu' ini menu'upi permu(aan 2e'al pada plasen'a sampai pada inser'io 'ali pusa' dan (emudian berlan0u' sebagai pembung(us 'ali pusa' yang 'ega( lurus hingga umbili(us 0anin. Sedang(an (orion merupa(an membran e(s'ernal berarna pu'ih dan 'erben'u( dari +ili  +ili sel 'elur yang berhubungan dengan desidu desiduaa (apsul (apsularis aris.. Selapu Selapu'' ini berlan berlan0u' 0u' dengan dengan 'epi 'epi plasen plasen'a 'a dan mele(a' mele(a' pada pada lapisan lapisan u'erus.











Dalam (eadaan normal 0umlah 4airan amnion pada (ehamilan 4u(up bulan se(i'ar !"""  !"" 44, (eadaan 0ernih aga( (eruh, s'eril, bau (has, aga( manis, 'erdiri dari $<  $$ air, ! #  garam anorgani( dan bahan organi( >pro'ein 'eru'ama albumin?, run'uhan rambu' lanugo, +erni(s (aseosa, dan sel  sel epi'el dan sir(ulasi se(i'ar ""44H0am













#. )obilisasi )obilisasi : )emun )emung(in( g(in(an an ruang ruang gera( bagi bayi bayi 6. ;emos'a'is ;emos'a'is : )en0aga )en0aga (eseimbanga (eseimbangan n suhu dan ling(u ling(ungan ngan asam asam basa >Ph? 9. )e(ani( )e(ani( : )en0aga )en0aga (eseimb (eseimbangan angan 'e(anan 'e(anan dalam seluruh seluruh ruang ruang in'rau'eri in'rau'eri . Pada Pada pers persal alin inan an,, memb member ersih sih(an (an a'au a'au meli meli4in 4in(a (an n 0alan 0alan lahi lahirr deng dengan an 4air 4airan an s'eri s'erill sehingga melindungi bayi dari (emung(inan in2e(si 0alan lahir

)e(anisme &PD menuru' )anuaba #""$ an'ara lain : !. Ter0a Ter0adi diny nyaa prem prema'u a'ure re ser+i ser+i(s (s.. #. )embra )embran n 'er(ai' 'er(ai' denga dengan n pembu( pembu(aan aan 'er0ad 'er0adii a.

De+as( as(ularis risasi

b.

7e(rosis dan dapa' dii(u'i pe4ah spon'an

4.

=aringa =aringan n i(a' yang yang meny menyang angga ga membran membran (e'u (e'uban ban ma(i ma(in n ber(ura ber(urang ng

d.

)ele )elema mahn hny ya day daya 'aha 'ahan n (e'u (e'uba ban n dipe diper4 r4ep epa' a' deng dengan an adan adany ya in2e in2e(s (sii yang ang











Pat(genei











Selain i'u 'erdapa' 'eori yang menga'a(an mening(a'nya mar(er  mar(er apop'osis dimemb dimembran ran 2e'al 2e'al pada pada (e'uba (e'uban n pe4ah pe4ah dini dini berban berbandin ding g dengan dengan membran membran pada pada (ehami (ehamilan lan normal normal.. /anya /anya( ( peneli peneli'ia 'ian n yang yang menga' menga'a(a a(an n a('i+a a('i+asi si a('i+i a('i+i'as 'as degene degenerasi rasi (olage (olagen n dan (ema'ian sel yang membaa (elemahan pada dinding membran 2e'al.

Fa%t(r I#u

Fa%t(r Janin Gemeli

Serviks Inkopeten











Diagn(i

Diagnosis dapa' di'ega(an dari anamnesis, pemeri(saan 2isi(, dan pemeri(saan labora'orium. !. Anamnesis Dari anamnesis dapa' menega((an $" dari diagnosis. &adang (ala 4airan seper'i urin dan +aginal dis4harge bisa dianggap 4airan amnion. Penderi'a merasa basah dari +aginanya a'au mengeluar(an 4airan banya( dari 0alan lahir. #. -nspe(si Pengama'an biasa a(an 'ampa( (eluarnya 4airan dari +agina, bila (e'uban baru pe4ah, dan 0umlah airnya masih banya(, pemeri(saan ini a(an ma(in 0elas. 6. Peme Pemeri( ri(saa saan n -nsp -nspe( e(ul ulo o )erupa(an lang(ah per'ama un'u( mendiagnosis &PD (arena pemeri(saan dalam seper'i seper'i vaginal toucher dapa' dapa' mening(a'(an resi(o in2e(si, 4airan yang (eluar dari +agina perlu diperi(sa : arna, bau, dan P; nya, yang dinilai adalah •

&eadaan umum dari ser+i(s, 0uga dinilai dila'asi dan perdarahan dari ser+i(s. Diliha' 0uga prolapsus 'ali pusa' a'au e(s'remi'as 0anin. /au dari amnion yang











Cairan disab dan di(ering(an dia'as gelas ob0e( dan diliha' dengan mi(ros(op. Gambaran 3 ferning” menanda(an 4airan amnion

. Dila Dila( (u(an u(an 0uga 0uga (ul' (ul'ur ur dari ari sab sab un'u n'u( chlamydia, chlamydia, gonnorhea, gonnorhea, dan stretococcus stretococcus group B Pemeri%aan &a#

!. Pemeri(saan Pemeri(saan alpha alpha  2e'opro'ein 2e'opro'ein >AFP?, >AFP?, (onsen (onsen'rasiny 'rasinyaa 'inggi didalam didalam 4airan 4airan amnion amnion 'e'api 'ida( di4airan semen dan urin #. Pemeri(saan Pemeri(saan darah leng(ap leng(ap dan dan (ul'ur (ul'ur dari urinalisa urinalisa 6. Tes pa(is 9. Tes la la(mus Pemeri%aan US)

Pemeri(saan ini dima(sud(an un'u( meliha' 0umlah 4airan (e'uban dalam (a+um u'eri u'eri.. Pada Pada (asu (asuss &PD &PD 'erli 'erliha ha'' 0uml 0umlah ah 4air 4airan an (e'u (e'uba ban n sedi( sedi(i' i' >Oli >Oligo gohi hidr dram amni nion on a'au a'au













indu indu(s (sii se'e se'elah lah #9 0am. 0am. =i(a =i(a usia usia (eham (ehamil ilan an 6#  6 ming minggu gu,, ada ada in2e in2e(s (si, i, beri beri an'ibio'i( an'ibio'i( dan la(u(an la(u(an indu(si, indu(si, nilai 'anda  'anda in2e(si in2e(si >suhu, leu(osi', leu(osi', 'anda  'anda in2e(si in'rau'erin?. Pada usia (ehamilan 6#  6 minggu beri(an s'eroid un'u( (ema (ema'a 'ang ngan an paru paru 0ani 0anin, n, dan dan bila bila memu memung ng(i (in( n(an an peri peri(s (saa (ada (adarr lesi lesi'i 'in n dan dan spingomie'in 'iap minggu. Dosis be'ame'ason !#mg sehari dosis 'unggal selama # hari, de(same'ason -)  mg se'iap % 0am selama 9 (ali.

#. A('i2





















sering sering daripa daripada da a'erm. a'erm. Se4ara Se4ara umum umum inside insiden n in2e(s in2e(sii se(und se(under er pada pada &e'uba &e'uban n Pe4ah Pe4ah Dini Dini mening(a' sebanding dengan lamanya periode la'en.   &ompli(asi -bu:

 Endome'ri' ri'is  Penuru Penurunan nan a('i2 a('i2i'a i'ass miome'ri miome'rium um >dis'o >dis'onia nia,, a'onia? a'onia?  Sepsis >daerah u'erus u'erus dan in'ramn in'ramnion ion memili(i memili(i +as(ula +as(ularisasi risasi sanga' sanga' banya( banya(??  Syo( Syo( sep' sep'i( i( sam sampa paii (ema (ema'ia 'ian n ibu. ibu.  &ompli(asi =anin

 As2i(si i(siaa 0anin











Sindr(m Def(rmita Janin

&e'uba &e'uban n Pe4ah Pe4ah Dini Dini yang yang 'er0adi 'er0adi 'erlalu 'erlalu dini dini menye menyebab bab(an (an per'um per'umbuh buhan an 0anin 0anin 'erhamba', (elainan disebab(an oelh (ompresi mu(a dan anggo'a badan 0anin ser'a hipoplasi pulmonary.











BAB II KESI'PU&AN

&esimpulan &e'uban pe4ah dini >&PD? merupa(an masalah pen'ing dalam obs'e'ri( ber(ai'an dengan penyuli' (elahiran prema'ur dan 'er0adinya in2e(si (orioamnioni'is sampai sepsis, yang mening(a'(an morbidi'as dan mor'ali'as perina'al dan menyebab(an in2e(si ibu. /eberapa peneli'i melapor(an insidensi &PD ber(isar an'ara <  !"  dari semua













DAFTAR PUSTAKA

!. Soear' Soear'o o S. &e'uba &e'uban n Pe4ah Dini. Dini. Dalam Dalam Prairoh Prairohard ard0o 0o S. -lmu -lmu &ebida &ebidanan nan.. /agian /agian

Ketuban Pecah Dini Referat Fix

Recommend Documents