Kasus Hipertensi Kasus: JT, 55 tahun, seorang wanita didiagnosis hipertensi. Tinggi JT 165 cm dan beratny beratnya a 72 kg, dengan dengan indeks indeks massa massa tubuh tubuh (B!" (B!" 26,6 kg#m2. JT tida tidak k mer merokok okok,, tida tidak k minu minum m a$k a$koho$ oho$,, dan dan me$a me$ak kukan ukan $atihan %sik sekitar seminggu seka$i. &engu'ian %sik menun'ukkan hasi$ hasi$ nor norma$, ma$, namu namun n dari dari e$ek e$ektr trok okar ardi diog ogra ram m terd terdet etek eksi si ter' ter'ad adii hipertro% entrike$ kiri. )asi$ tes $aboratorium * g$ukosa g$ukosa darah puasa 12+ mg # d (6,-- mmo$ # ", serum kreatinin 1,5 mg # d (1 mmo$ # ", ko$estero$ ko$estero$ tota$ 2// mg # d (5,1- mmo$ # ", ko$estero$ ko$estero$ high0density $ipoprotein +/ mg # d (1,/+ mmo$ # ", trig$iserida 2// mg # d (2,26 mmo$ # ", dan ko$estero$ ko$estero$ $ow0density $ipoprotein 12/ mg # d (,11 mmo$ # ". rina$isis positi ter'adi mikroa$buminuria. Tekanan Tekanan darah 165#-6 mm )g.
Pertanyaan : 1. a. )ipertensi dengan kondisi kondisi penyerta (compelling indication" indication" apakah yang dia$ami JT dan apakah tanda0tanda yang menun'ukkan menun'ukkan ha$ tersebut3 b. &engu engu'i 'ian an $ebih $ebih sp spes esi% i%k k apa apa yang yang dipe diper$ r$uk ukan an untu untuk k mengidenti%kasi mengidenti%kasi penyebab hipertensi yang dia$ami TJ3 c. Je$askan pato%sio$ogi, etio$ogi, epidemio$ogi dari hipertensi 2. Berdas Berdasark arkan an inor inorma masi si yang yang dis disa'ik a'ikan, an, buat$ buat$ah ah renca rencana na terapi terapi (ar (arma mak ko$og o$ogii dan dan non non ar armak mako$og o$ogi" i" untu untuk k hiper hiperte tens nsii JT, JT, me$iputi* (1" tu'uan terapi, (2" rencana terapi spesi%k untuk pasien, dan (" rencana pemantauan yang tepat untuk mencapai tu'uan dan menghindari eek samping. 4an interaksi obat yang mungkin ter'adi 3.a. Jelaskan algoritma tatalaksana hipertensi , berdasarkan JNC VII dan VIII b. MOST appropriate JNC 7 (Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention,
Detection, Evaluation, and Treatment Treatment of i!h "lood Pre##ure$ fir#t%line dru! cla## for each of the patient vi!nette#& pilihakan terapi obat yang tepat pada pasien ini (first iine nya berdasarkan JNC VII) ' ) *+%ear%old -hite man -ith a hi#tor of STEM. "P / '00123 mm !4 R / 2+ 5eat#1minute 3 ) 02%ear%old )frican )merican -oman -ith #ta5le #ta!e 0 C6D "P / '*172 mm !4 R / 73 5eat#1minute ) 88%ear%old 88%ear%old -hite -oman di#char!ed after a cere5rova#cular accident "P / '82193 mm !4 R / 2+ 5eat#1minute
0 ) 3%ear%old )frican )merican man -ith no comor5id condition# "P / '8+122 mm !4 R / 2+ 5eat#1minute
#elamat 5e:er;a
