BAGIAN ILMU KEDOKTERAN JIWA
LAPORAN KASUS FEBRUARI 2017
FAKULT FAKULTAS KEDOKTER K EDOKTERAN AN UNIVERSITAS UNIVERSITAS HASANUDDIN
LAPORAN KASUS : GANGGUAN PSIKOTOK LIR SKIZOFRENIA AKUT (23.2
DISUSUN OLEH: M. Z!"#$%&$#&$ D$'& A.P )111 12 *1*
RESIDEN PEMBIMBING: %. E+$,#$-%&$'/ Z$/'
SUPERVISOR PEMBIMBING: %. A'/ S!#-&%$ S&$!+/S.KJP#.D
DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KEDOKTERAN JIWA FAKULT FAKULTAS KEDOKTERAN KEDOKTER AN UNIVERSITAS UNIVERSITAS HASANUDDI MAKASSAR 2017
LAPORAN KASUS GANGGUAN PSIKOTIK LIR SKIZOFRENIA AKUT (F23.2
I. IDENTITAS PASIEN
Nama
: Tn. W
Umur
: 20 Tahun
Jenis Kelamin
: Laki - laki
Tempat/ tanggal Lahir
: Makassar, 1 Juni 1!!"
#gama
: $slam
%uku
: Makassar
%tatus &ernikahan
: 'elum menikah
&en(i(ikan Terakhir
: %ek)lah Menengah #tas *%M#+
&ekeraan
: Wirasasta
iagn)sis %ementara
: angguan &sik)tik lir %ki)renia akut *2.2+
&asien (atang ke U Jia 3%K pa(a tanggal 4 e5ruari 201" untuk 6ang pertama kalin6a (iantar )leh a6ahn6a II. RIWAAT PSIKIATRI
iper)leh (ari 7atatan me(is, aut)anamnesis (an all)anamnesis (ari : Nama
: Tn. 8
Jenis kelamin
: Laki-Laki
#gama
: $slam
&en(i(ikan Terakhir
:-
&ekeraan
:Wirasasta
#lamat
: Jl. g.Kuling
8u5ungan (engan pasien: #6ah
A. K-"!#$' U$$
elisah B. R/4$&$ G$'55!$' S-+$%$'5
a. Keluhan (an eala %e)rang pasien laki laki masuk U Jia 3%K untuk pertama kalin6a (iantar )leh a6ahn6a
(engan keluhan gelisah 6ang su(ah (ialami seak 1
minggu 6ang lalu. Menurut keterangan keluargan6a, pasien sering m)n(ar 9 man(ir, sulit ti(ur, mengeluarkan suara ti(ak elas. Mengaku 5agian (ari na5i, mengaku (irasuki )leh arah nenekn6a (an melihat naga (ikamarn6a, man(i teratur, makan ti(ak teratur, sering mempertahankan p)sisi tu5uh, sempat 5erkelahi (engan )rang sekitar , ti(ak ti(ur seak 1 minggu lalu. #al peru5ahan perilaku pasien seak seminggu lalu, ti(ak 5isa ti(ur (an m)n(ar 9 man(ir, sempat (i5aah ruiah namun ti(ak a(a peru5ahan, keluarga men7urigai peru5ahan perilaku pasien (ikarenakan a(ik ke-2 (an ke- pasien terli5at kasus penger)6)kan 6ang 5eruung kematian (an (i;)nis 2,< tahun penara " 5ulan lalu, se5elumn6a pasien a(alah pri5a(i 6ang sa5ar, ramah, penurut
5. 8en(a6a (an (isungsi • • •
8en(a6a s)sial *=+ 8en(a6a pekeraan *=+ 8en(a6a gangguan aktu senggang *=+
7. akt)r stress psik)s)sial #(ik ke-2 (an ke- pasien terli5at kasus penger)6)kan 6ang 5eruung kematian (an (i;)nis 2,< tahun penara " 5ulan lalu (. 8u5ungan gangguan sekarang (engan ria6at isik (an psikis se5elumn6a : • • • • • •
3ia6at ineksi *-+ 3ia6at trauma *-+ 3ia6at keang *-+ 3ia6at mer)k)k *=+ 3iaa6at alk)h)l *-+ 3ia6at N#&># *-+
). R/4$&$ G$'55!$' S-6-"!'&$
1. 3ia6at &en6akit ahulu Ti(ak ter(apat ria6at pen6akit (ahulu 2. 3ia6at &enggunaan >at &sik)akti &asien mer)k)k 1 5ungkus perhari . 3ia6at angguan &sikiatri %e5elumn6a &asien pertama kali (i5aah ke 3%K a(i D. R/4$&$ +-#/!$' %/6$/
1. 3ia6at &renatal (an &erinatal *0-1 tahun+ &asien lahir n)rmal, 7ukup 5ulan (i rumah sakit (i5antu )leh ()kter pa(a tanggal 1 9 < - 1!!". Ti(ak (itemukan 7a7at lahir ataupun kelainan 5aaan, 5erat 5a(an lahir ti(ak (iketahui.%elama kehamilan, i5u pasien (alam kea(aan sehat.&a(a saat 5a6i, pasien ti(ak pernah mengalami panas tinggi (an keang serta minum #%$ eksklusi. &ertum5uhan 5aik, terlam5at 5eralan. 2. 3ia6at Masa Kanak #khir (an 3emaa * usia 12-14 tahun+ &asien mena(i pri5a(i 6ang sa5ar, penurut, tinggal 5ersama )rang tua (an a(ik a(ikn6a. E. R/4$&$ M$$ D-4$$
a. 3ia6at &ekeraan 'ekera (i se5uah kae (i pasar segar 5. 3ia6at &ernikahan &asien 5elum menikah 7. 3ia6at #gama &asien memeluk agama $slam. F. R/4$&$ K-#/!$' K-"!$%5$
&asien a(alah anak keenam (ari enam 5ersau(ara *?,?,?,?,@,@+.
pasien 8u5ungan (engan keluarga 5aik. Tinggal (engan a6ah (an i5u. Ti(ak a(a ria6at keluhan 6ang sama (alam keluarga. G. S/!$/ S-+$%$'5
&asien tinggal 5er(ua 5ersama )rang tuan6a. *&asien suka m)n(ar-man(ir (i (alam rumah,mengeluarkan suara suara ti(ak elas.+ H. P-%-/ P$/-' -'$'5 /%/ $' +-#/!$''&$
&asien merasa 5aha (irin6a ti(ak sakit (an ti(ak mem5utuhkan pert)l)ngan.
III.
PEMERIKSAAN STATUS MENTAL A. D-+%// U!
1. &enampilan %e)rang laki laki, aah tampak sesuai umur *20-an+, kulit 7)klat, ram5ut hitam, mengenakan 5au ka)s 7)klat, memakai 7elana panang, peraakan kurus, peraatan (iri 5aik 2. Kesa(aran 'eru5ah . &erilaku (an akti;itas psik)m)t)r %aat aan7ara, pasien gelisah. A. &em5i7araan %p)ntan, lan7ar, int)nasi meningkat B. %ikap terha(ap pemeriksa Kurang K))perati B. K-$$$' A8-+/8 (M99 P-%$$$' E$/ $' P-%#$/$'
1. M))( 2. #ek . Cmpati
: irrita5le : inappr)priate : ti(ak (apat (ira5arasakan
). F!'5/ I'-"-+!$" (K95'//8
1. Tara pen(i(ikan :
&engetahuan umum (an ke7er(asan pasien sesuai (engan tara pen(i(ikan. 2. a6a k)nsentrasi : Terganggu . Drientasi Waktu : Kurang Tempat : Kurang Drang : Kurang A. a6a ingat Jangka panang : Kurang Jangka pen(ek : Kurang Jangka segera : Kurang B. &ikiran #5strak : Terganggu <. 'akat kreati : Ti(ak a(a ". Kemampuan men)l)ng (iri sen(iri : Terganggu • • •
• • •
D. G$'55!$' P-%-/
1. 8alusinasi : 8alusinasi au(it)rik *=+ * men(engar suara 6ang men6uruh 9 n6uruh pasien+, halusinasi ;isual *=+ *melihat naga (ikamarn6a+ 2. $lusi : Ti(ak a(a . epers)nalisasi : Ti(ak a(a A. erealisasi : Ti(ak a(a E. P%9- B-%/+/%
1. #rus &ikiran &r)(ukti;itas K)ntuinitas 8en(a6a 5er5ahasa
: Eukup : ka(ang irrele;an, as)siasi l)nggar : Ti(ak a(a hen(a6a (alam 5er5ahasa
2. $si &ikiran &re)kupasi angguan isi pikiran
: ti(ak a(a : aham 5iare *=+ *mengaku salah satu na5i (an
• • •
• •
(apat 5er5i7ara (engan na5i Muhamma(+. F. P-'5-'$"/$' I!" : Terganggu G. D$&$ N/"$/
1. N)rma s)sial 2. Ui (a6a nilai . &enilaian realitas H. T/"/+$' (I'/5#
: terganggu : terganggu : terganggu
eraat 1 *&asien merasa 5aha (irin6a ti(ak sakit+. I. T$%$8 D$$ D/-%,$&$ IV.
: apat (iper7a6a
PEMERIKSAAN FISIK DAN NEUROLOGI A. S$! I'-%'!
Tekanan (arah 110/"0 mm8g, na(i "0 F/menit, pernapasan 22 F/menit, suhu <,B0E, k)nungti;a ti(ak anemis, sklera ti(ak ikterus, antung, paru, a5()men (alam 5atas n)rmal, ekstremitas atas (an 5aah ti(ak a(a kelainan. B. S$! N-!%9"95/
Kesa(aran saat (atang 5era(a pa(a E% 1B *CAM
untuk pertama kalin6a (iantar )leh a6ahn6a (engan keluhan gelisah 6ang su(ah (ialami seak 1 minggu 6ang lalu. Menurut keterangan keluargan6a, pasien sering m)n(ar 9 man(ir, sulit ti(ur, mengeluarkan suara ti(ak elas. Mengaku 5agian (ari na5i, mengaku (irasuki )leh arah nenekn6a (an melihat naga (ikamarn6a, man(i teratur, makan ti(ak teratur, sering mempertahankan p)sisi tu5uh, sempat 5erkelahi (engan )rang sekitar , ti(ak ti(ur seak 1 minggu lalu. #al peru5ahan perilaku pasien seak seminggu lalu, ti(ak 5isa ti(ur (an m)n(ar 9 man(ir, sempat (i5aah ruiah namun ti(ak a(a peru5ahan, keluarga men7urigai peru5ahan perilaku pasien (ikarenakan a(ik ke-2 (an ke- pasien terli5at kasus penger)6)kan 6ang 5eruung kematian (an (i;)nis 2,< tahun penara " 5ulan lalu, se5elumn6a pasien a(alah pri5a(i 6ang sa5ar, ramah, penurut &a(a pemeriksaan status mental (iper)leh kesa(aran kualitati 5eru5ah (an kuantitati E% 1B 7)mp)s mentis, m))( irrita5le, aek inappr)priate, empati ti(ak (apat (ira5arasakan. &ikiran a5strak kurang (an kemampuan men)l)ng (iri 7ukup 5aik. Ter(apat gangguan persepsi 5erupa halusinasi au(it)rik 6aitu men(engar suara 9 suara 6ang
men6uruh n6uruh pasien (an halusinasi ;isual 6aitu melihat naga (ikamarn6a. &r)ses 5erpikir pr)(ukti;itas 7ukup, k)ntinuitas ka(ang irrele;an, as)siasi l)nggar sampai ink)heren sertater(apat aham 5iare 6ang menganggap (irin6a salah satu na5i (an (apat 5er5i7ara (engan na5i Muhamma(..&engen(alian impuls terganggu, penilaiaan (a6a nilai terganggu. Tilikan 1 (imana pasien merasa 5aha (irin6a ti(ak sakit
VI.
EVALUASI MULTIAKSIAL (SESUAI PPDGJ III 1. A+/ I
'er(asarkan #ll)anamnesis (an #ut)anamnesis (i(apatkan a(an6a geala klinis 6ang 5ermakna 6aitu pasien gelisah, ter(apat hen(a6a s)sial, pekeraan, (an penggunaan aktu senggang sehingga menim5ulkan (istress5agi pen(erita sehingga (apat (ig)l)ngkan se5agai 5$'55!$' /4$ . #(a hen(a6a 5erat (alam menilai realita 6aitu keluhan halusinasi au(i)t)rik men(engar suara 6ang men6uruh 9 n6uruhn6a (an halusinasi ;isual (engan melihat naga (ikamarn6a, uga ter(apat aham 5iare (engan me6akini se5agai salah satu na5i (an (apat 5er5i7ara (engan Na5i Muhamma( sehingga (i g)l)ngkan mena(i 5$'55!$' /4$ /+9/+ . ari pemeriksaan interna (an neur)l)gi ti(ak (itemukan kelainan )rganik 6ang se7ara langsung mempengaruhi ungsi )tak sehingga (ig)l)ngkan se5agai gangguan /4$ '9' 9%5$'/+ . &a(a pasien ini ter(apat halusinasi au(i)t)rik, arus piker 6ang ka(ang
irele;an (an as)siasi l)nggar, serta aham 5iare sehingga memenuhi geala ski)renia, tetapi hal terse5ut 5aru 5erlangsung selama 1 minggu, sehingga )nset akut (engan keluhan a(an6a sin(r)m khas ski)renik (an ti(ak a(a pen6e5a5 tramua sehingga (i(iagn)sis (engan gangguan psik)tik lir-ski)renia akut *2.2+. 2. A+/ II %e5elum sakit, pasien (ikenal se5agai )rang 6ang ramah, penurut (an hu5ungan (engan keluarga 5aik. %ehingga 5elum (apat (ig)l)ngkan pa(a salah satu 7iri kepri5a(ian tertentu. . A+/ III Ti(ak a(a (iagn)sis. A. A+/ IV
%tress)r pasien : masalah (alam keluarga 6akni a(ik ke-2 (an ke- terli5at kasus penger)6)kan 6ang mene5a5kan teasn6a k)r5a penger)6)kan sehingga mereka (i ;)nis 2,< tahun B. A+/ V # %7ale B0-A1 *5erupa geala 5erat, (isa5ilitas 5erat+.
VII.
DAFTAR MASALAH 1. O%5$'96/9"95/+ :
Ti(ak (itemukan a(an6a kelainan isik 6ang 5ermakna, tetapi (i(uga ter(apat keti(akseim5angan neur)transmitter, maka pasien memerlukan armak)terapi. 2. P/+9"95/
:
itemukan a(an6a masalah psik)l)gi sehingga memerlukan psik)terapi. 3. S9/9"95/+
:
itemukan a(an6a hen(a6a (alam pekeraan (an penggunaan aktu senggang maka mem5utuhkan s)si)terapi. VIII. REN)ANA TERAPI : 1. armak)terapi R--%/9' 2 5;12 $;9%$" )"9<$/'- 2= 5;2> $;9%$"
2. &sik)terapi Gentilasi: Mem5erikan kesempatan kepa(a pasien untuk men7eritakan keluhan (an isi hati serta perasaansehingga pasien merasa lega. . K)nseling Mem5erikan penelasan (an pengertian kepa(a pasien agar memahami pen6akitn6a (an 5agaimana 7ara mengha(apin6a. A. %)si)terapi Mem5erikan penelasan kepa(a pasien, keluarga pasien (an )rang-)rang (i sekitarn6a. %ehingga (apat menerima (an men7iptakan suasana lingkungan 6ang men(ukung I?.
PROGNOSIS
u5ia a( ')nam a. akt)r pen(ukung
•
Ti(ak ter(apat kelainan )rganik
•
Ti(ak a(a ria6at keluarga (engan pen6akit 6ang sama
•
Kepatuhan minum )5at
•
%tress)r 6ang (iketahui
5. akt)r pengham5at •
Dnset (i usia mu(a
?. FOLLOW UP
Memantau kea(aan umum pasien serta perkem5angan pen6akitn6a, selain itu menilai eekti;itas (an kemungkinan eek samping )5at 6ang (i5erikan. 2@ J$'!$%/ 2017
% : &asien tenang, ti(ur *=+, makan *=+, &asien mengatakan masih men(engar suara 5isikan 6ang men6uruhn6a D : K)ntak mata *=+, Ger5al *=+ &sik)m)t)r : Tenang Ger5alisasi : %p)ntan, lan7ar, int)nasi ka(ang meningkat #ek : inappr)priate angguan persepsi : 8alusinasi au(it)rik *=+ 8alusinasi ;isual *=+ #rus pikir : Ka(ang irrele;an, as)siasi l)nggar angguan isi pikir : Waham 5iare *=+ # : angguan &sik)tik Lir %ki)renia akut *2.2+ & : 3esperi()n 2 mg/12 am/)ral El)apine 2B mg/2A am/)ral ?I.
PEMBAHASAN
&sik)sis a(alah kumpulan geala 6ang tera(i 5ersama-sama selama peri)(e aktu. Ke5an6akan geala 6ang men)n)l (ari psik)sis a(alah (elusi (an halusinasi (i mana sese)rang kehilangan sentuh (engan realitas, (an memiliki kesulitan mengatakan per5e(aan antara apa 6ang n6ata (an apa 6ang ti(ak. &sik)sis (apat mempengaruhi 7ara sese)rang 5erpikir, merasa (an 5erperilaku IB. &sik)tik sementara se5agai suatu k)n(isi psik)tik 6ang geala psik)tik 6ang mun7ul memiliki )nset singkat, 6ang 5erlangsung 1 hari atau le5ih tetapi kurang (ari 1 5ulan. 3emisi penuh, (an in(i;i(u kem5ali ke tingkat prem)r5i( (ari ungsi I1. angguan psik)tik singkat arang tera(i (an sulit untuk (iagn)sis itu karena ti(ak a(a ui la5)rat)rium untuk
se7ara khusus men(iagn)sis gangguan psik)tik - ke7uali 6ang 6ang men6ertai pen6akit isik, tum)r )tak seperti 9 (an ti(ak a(a tes la5)rat)rium untuk 5e5erapa eek )5at 6ang merugikan (itentukan atau terlarang atau hukum IA &en6e5a5 gangguan psik)tik singkat ti(ak (iketahui. &asien 6ang memiliki gangguan kepri5a(ian mungkin memiliki kerentanan 5i)l)gis atau psik)l)gis untuk pengem5angan geala psik)tik, terutama mereka (engan 5atas, ski)i(, s7hi)t6pal, atau kualitas paran)i(. )rmulasi psik)(inamik telah menekankan keha(iran mekanisme k)ping 6ang ti(ak mema(ai (an kemungkinan keuntungan sekun(er untuk pasien (engan geala psik)tik. I1. eala-geala gangguan psik)tik singkat selalu men6ertakan seti(akn6a satu geala utama (ari psik)sis, seperti halusinasi, (elusi, (an pikiran ti(ak ter)rganisir, 5iasan6a (engan )nset men(a(ak, tetapi ti(ak selalu men7akup seluruh p)la geala 6ang terlihat pa(a ski)renia. eala khas pa(a gangguan psik)tik singkat termasuk ;)latilitas em)si)nal, perilaku aneh atau aneh, 5erteriak atau ke5isuan, (an mem)ri terganggu peristia 5aru-5aru. 'e5erapa geala men6arankan (iagn)sis (elirium (an menamin hasil pemeriksaan me(is, terutama untuk men6ingkirkan reaksi negati terha(ap )5at I1. asar (iagn)sis menurut &&J harus memenuhi kriteria I2 : 1. Untuk (iagm)sis pasti harus memenuhi : a. )nset geala psik)tik harus akut * 2 minggu atau kurang (ari suatu kea(aan n)n psik)tik mena(i kea(aan psik)tik+ 5
geala 9 geala 6ang memenuhi kriteria untuk ski)renia *20.-+ harus su(ah a(a untuk se5agian 5esar aktu seak 5erkem5angn6a gam5aran klinis 6ang elas psik)tik.
7. kriteria untuk psik)sis p)lim)rik akut ti(ak terpenuhi 2.
#pa5ila geala 9 geala ski)renia menetap untuk kurun aktu le5ih (ari 1 5ulan laman6a, maka (iagn)sis (iru5ah mena(i ski)renia *20.+
Menurut %M 9G se5agai 5erikut I : #. Keha(iran satu *atau le5ih+ geala 5erikut. %eti(akn6a satu (ari ini harus *1+, *2+, atau *+: 1. elusi. 2. 8alusinasi.
. pi(at) ter)rganisir *misaln6a, sering penggelin7iran atau ngaur+. A. perilaku Terlalu teratur atau katat)nik. Eatatan: Jangan men6ertakan geala ika itu a(alah resp)n kultural sanksi. '. urasi se5uah epis)(e (ari gangguan ini seti(akn6a 1 hari tetapi kurang (ari 1 5ulan, (engan kem5ali 5erungsin6a tingkat prem)r5i( se7ara penuh. E. angguan terse5ut ti(ak le5ih 5aik (ielaskan )leh (epresi atau gangguan 5ip)lar (engan itur psik)tik atau gangguan psik)tik lain seperti ski)renia atau katat)nia, (an ti(ak (ise5a5kan )leh eek isi)l)gis (ari su5stansi *misaln6a, pen6alahgunaan )5at, )5at+ atau lain me(is k)n(isi. %ementara untuk penta laksanaann6a sen(iri ter5agi mena(i: 3aat inap. %e)rang pasien 6ang psik)tik akut mungkin perlu raat inap singkat untuk e;aluasi pemantauan ketat maupun perlin(ungan, (an peng)ntri)lan )5at )leh ()ker. armak)terapi ua kelas utama )5at 6ang harus (ipertim5angkan (alam peng)5atan gangguan psik)tik singkat a(alah )5at antipsik)tik (an 5en)(iaepin. Ketika )5at anti psik)tik 6ang (ipilih, p)tensi tinggi )5at antipsik)tik, seperti hal)peri()l, atau ser)t)nin ()pamin ag)nis seperti iprasi()ne (apat (igunakan. &a(a pasien 6ang 5erisik) tinggi untuk pengem5angan eek samping ekstrapirami(al *misaln6a, laki-laki mu(a+, se5uah ser)t)nin ()pamin )5at antag)nis harus (i5erikan se5agai pr)ilaksis terha(ap geala gangguan gerakan )5atin(u7e(. #tau, 5en)(iaepin (apat (igunakan (alam peng)5atan angka pen(ek psik)sis. Meskipun 5en)(iaepin ter5atas atau ti(ak a(a kegunaan (alam peng)5atan angka panang gangguan psik)tik, mereka 5isa eekti untuk aktu 6ang singkat (an 5erkaitan (engan eek samping 6ang le5ih se(ikit (i5an(ingkan )5at anti psik)tik. alam kasus 6ang arang tera(i, 5en)(iaepin 6ang 5erhu5ungan (engan peningkatan agitasi (an, le5ih arang lagi, (engan keang penarikan, 6ang 5iasan6a tera(i han6a (engan penggunaan 5erkelanutan (ari ()sis tinggi. &enggunaan )5at lain (alam peng)5atan gangguan psik)tik singkat, meskipun (ilap)rkan (alam stu(i kasus, 5elum (i(ukung (alam stu(i skala 5esar. ti)ns me(i7a anFi)l6ti7, 5agaimanapun, sering 5erguna selama 2 sampai minggu setelah res)lusi epis)(e psik)tik. )kter harus menghin(ari penggunaan angka panang (ari )5at
apa pun (alam peng)5atan gangguan. Jika )5at peraatan (iperlukan, ()kter mungkin harus mempertim5angkan kem5ali (iagn)sis.
#T#3 &U%T#K# 1.Kaplan,8.,%a()7k.. 201A. 'uku #ar &sikiatri Klinis. C(isi 2. Jakarta. CE 2.Cl;ira, %6l;ia.201A. 'uku #ar &sikiatri. C(isi 2. Jakarta 'a(an &ener5it. KU$ . #meri7an &s67hiatri7 #ss)7iati)n. *201+ iagn)sti7 an( statisti7al manual ) mental (is)r(ers, *Bth e(.+. Washingt)n, E: #uth)r.
Ei)rne6,#. 'um5u, E. %tres an( 'rie &sik)ti7 is)r(er. 2011. Elini7al 8)spital ) &s67hiatr6 &r) r. #leF D5regia 'u7harest, 3)mania
4.
B. Mills, K. Ehristina Marel, E. 'akar, #. &s67h)sis = %u5stan7e use.2011. Nati)nal rug an( #l7)h)l 3esear7h Eentre.
L#M&$3#N W#W#NE#3# #UTD#N#MNC%$% *M: )kter Mu(a ,&: &asien+
M
:#ssalamualaikum r 5
&
: Walaikumsalam
M
: %iapa naman6a
&
: Wah6u
M
: Tinggal (imana
&
: (i rumah (i alan (g.kuling
M
: Tinggal (irumah (engan siapa
&
: 'apak mama
M
: 'erapa umlah sau(aran6a
&
:<
M
: #nak ke 5erapa
&
: &ertama.
M
: #pa su(ah 5ekera
&
: Tpernah tapi su(ah ti(ak pernah masuk
M
: #pa pen(i(ikan terakhir
&
: %M#
M
: Kenapa (i5aa kesini
&
: Ti(ak tahu
M
: %ering (engar suara 5isik 5isik
&
: #(a, suka men6uruh n6uruh
M
: #(a 6ang kamu lihat
&
: &ernah a(a naga (i kamarku
M
: #(a kamu pun6a kele5ihan 6ang ti(ak (imiliki )rang lain
&
: Ka(ang 5isa 7erita sama na5i Muhamma(
M
: Euman itu
&
: i6a karena sa6a na5i
M
: 'agaimana ti(urn6a n6en6ak
&
: Ti(ak, susah karena a(a 6ang 5isik suruh 9 suruh terus
&
: Karena temann6a 5asir akan (atang, 'asir se)rang imam
M
: %ekarang Muli 5era(a (imana
&
: Ti(ak tau eh (i rumah sakit
M
: Tau arti peri5ahasa rain pangkal pan(ai
&
: --------
M
: #rtin6a &anang tangan
&
: &en7uri
M
: imana pernah 5ekra
&
: %a6a pernah 5ekera (i kae (i pasar segar
M
: 'isa makan O man(i sen(iri
&
: $6a
M
: #pa 6ang rasakan sekarang
&
: %a6a merasa 5aik-5aik saa.
M
: )ke, terimakasih su(ah meluangkan aktun6a. %em)ga 7epat sem5uh. Terima kasih.