FETOS CARACTERISTICAS Y EDAD GESTACIONAL Introducción La edad gestacional es el término común usado durante el embarazo para describir qué tan avanzado está éste. Se mide en semanas, desde el primer día del último ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha actual. n embarazo normal puede ir desde !" a #$ semanas. La edad edad gest gestac acio iona nall se re% e%er ere e a la edad edad de un embri&n embri&n,, un feto feto o o un recién nacido desde nacido desde el primer día de la última regla regla.. 's un sistema estandarizado para cuanti%car la progresi&n del embarazo ( comienza apro)imadamente dos semanas antes de la fertilizaci&n fertilizaci&n.. *e por sí, no cons consti titu tu(e (e el comi comien enzo zo del del emba embara razo zo,, un punt punto o que que se mant mantie iene ne controversial, por lo que se han dise+ado sistemas alternos de conteos para dar con el comienzo del embarazo. La transformaci&n de un embri&n a un feto, es un proceso gradual, pero el cambio de nombre es importante porque signi%ca que el embri&n se ha desarrollado en un ser humano totalmente reconocible ( que se han formado los primordios de todos los sistemas principales. 'l desarrollo durante el periodo fetal se relaciona con el crecimiento rápido del cuerpo ( la diferenciaci&n de tejido, &rganos ( sistemas. n cambio notable que se produce durante el periodo fetal es mu( rápido ( el aumento del peso del feto es enorme durante las últimas semanas. Los periodos del crecimiento continuo normal se alteran con intervalos prolongados de ausencia de crecimiento.
Marco teórico 1. Termino erminolo lo!a !a La edad gestacional no debe ser confundida con la edad de fertilizaci&n, tamb ta mbié ién n ll llam amad ada a ed edad ad de co conc ncep epci ci&n &n o ed edad ad de de desa sarrro roll llo o de un embri&n o feto. La edad de fertilizaci&n siempre comienza a contarse desde el momento de la fertilizaci&n ( la edad gestacional unas dos semanas de ma(or edad. Se considera un embarazo a término al cabo de # semanas -$" días, a pa parti rtirr de dell pr prim imer er dí día a del últ último imo pe perío ríodo do men menstr strual ual ha hasta sta la fec fecha ha $ nota 0 estimada de parto, con un rango normal entre !/ ( #$ semanas. n feto nacido antes de las !/ semanas es considerado prematuro ( se enfrenta a riesgos variados de morbilidad morbilidad e e incluso de mortalidad mortalidad..
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1234S565'178249 es un recién nacido post6término ma(or de #$ semanas. 12:59 es un recién nacido a término, !/6#$ semanas. nota 0 1235 L8785'9 es un recién nacido antes de término durante la semana !"; -!/ ( días 6 !/ ( < días. 12359 es un recién nacido pre6término 1235 74*'1:*49 es un recién nacido pre6término entre !0 a !< semanas ( < días. 1235 '=51'749 es un recién nacido pre6término menor de !0 semanas.
4tros términos relacionados a la edad gestacional inclu(en los asociados al peso del recién nacido9 •
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12>39 es un recién nacido de bajo peso, es decir, menor a los $.? gramos. 127@>39 es un recién nacido de mu( bajo peso, es decir, menor de 0.? gramos. 12'=51'74>39 es un recién nacido de e)tremo bajo peso, es decir, menor de 0. gramos. 12:L543'S49 es un recién nacido que pese A#. gramos.
". De#arrollo $etal Los cálculos de la edad gestacional usando la fecha de última regla -B1 son a veces incorrectas o inseguras por raz&n de la variaci&n normal del ciclo menstrual ( el día e)acto de la ovulaci&n. 3or lo tanto, la edad gestacional de un individuo puede ser calculada con un mejor grado de certidumbre usando varios métodos indirectos9 0. La fecha probable de la última relaci&n se)ual, un método antenatalC $. La fecha de los signos de fertilidad materna relacionados con la ovulaci&n. La observaciones necesarias son obtenidas por
aquellas madres que se encuentren en métodos de fertilidad para quedar embarazadasC !. La e)aminaci&n del neonato, usando técnicas ( e)ámenesDcomo el test de >allardDpara el cálculo de la edad gestacional después del parto -un método poasnatalC #. n ultrasonido obstétrico durante el embarazo donde, con el uso de medidas fetales, se estima la edad gestacional, un método antenatal. ?. 7edici&n de la altura uterina, desde la sín%sis púbica hasta el fondo de saco del útero, un método antenatal.
Cue#tionario 1. E#cri%a la $órmula de la Rela de Mc Donald & e'(li)ue cuando #e u#a. Eon este método se puede calcular las semanas de edad gestacional, determinando en centímetros el espacio comprendido entre el borde superior de la sín%sis del pubis ( el fondo uterino. 'l valor en centímetros del espacio, se multiplica por " ( se divide para /. 'jemplo9 $ cms ) " F 0< .G. / F $$." semanas Eon una mano se %ja el e)tremo inicial de la cinta en el borde superior del pubis ( con la otra mano se desliza la cinta entre los dedos índice ( ma(or hasta delimitar el fondo uterino con el borde cubital de esta mano.
". E#cri%a la Fórmula de Nauele & e'(li)ue cuando #e u#a. La Rela de Naeele es un método estandarizado de calcular la fecha prevista de parto para una gestaci&n normal. 5radicionalmente se utiliza ( consiste en sumar / días al primer día de la última menstruaci&n ( restar tres meses. Se considera normal una variaci&n de HG6 0 días. -3rimer día de la B..7. H /dias 6 ! meses.
*. Mencione# m+todo# (ara determinar la edad e#tacional (re(arto REGLA DE ,INARD- :l día que termino la menstruaci&n se le agregan diez días ( se retroceden tres meses.
REGLA DE NAEGELE- 5radicionalmente se utiliza ( consiste en sumar / días al primer día de la última menstruaci&n ( restar tres meses. Se considera normal una variaci&n de HG6 0 días. -3rimer día de la B..7. H /dias 6 ! meses.
REGLA DE A/L- :l primer día de la última menstruaci&n se le agregan diez ( se retroceden tres meses.
SEG0N EL DIA DE LA CONCE,CION- Solo se necesita descontar tres meses del calendario de la fecha indicada de la concepci&n para llegar apro)imadamente a la fecha del parto. 'jemplo9 B7F 0" I ? I $< 1egla de 2:'J'L' F H/ dias I ! meses de calendario B33F $? I $ 6 $/
,OR EAMEN F2SICO- ALT3RA DEL FONDO 3TERINO. Se puede calcular la edad del embarazo de acuerdo a la altura del fondo uterino en la pared abdominal.
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Eorresponde a9 " I 0 semanas de embarazo, cuando se palpa el fondo uterino inmediatamente por sobre la sín%sis del pubis. 0$ I 0# semanas, cuando está en el punto medio entre la sín%sis del pubis ( el ombligo. $ a $$ semanas9 a la altura del ombligo. $< a $" semanas9 en el punto medio entre el ombligo ( el apéndice )ifoides. !< semanas9 por debajo del borde costal. 'n la pro)imidad de las # semanas del fondo uterino desciende ligeramente. .
4. Mencione lo# (ar5metro# utili6ado# en la ecora$!a (ara determinar la edad e#tacional 3LTRASONIDOS 5odas las aplicaciones diagn&sticas de los ultrasonidos están basadas en la detecci&n ( representaci&n de la energía acústica reKejada por interfases en el interior del organismo. La ecografía convencional está basada en la dispersi&n de la 0# energía s&nica por interfases formada por materiales de propiedades diferentes mediante interacciones de física acústica.
3LTRASONIDO O7ST8TRICO
'l ultrasonido obstétrico presenta imágenes de un embri&n o feto dentro del útero de una mujer. n ultrasonido *oppler puede ser parte de un e)amen 0< ultrasonido obstétrico. *urante un ultrasonido obstétrico, se puede evaluar el Kujo sanguíneo en el cord&n umbilical o en algunos casos puede evaluar el Kujo sanguíneo en el feto o la placenta
7IOMETR2A FETAL *urante el desarrollo del embarazo se pueden presentar múltiples condiciones que afectan el bienestar materno ( fetal, destacando dentro de ellas el embarazo prolongado, de ahí la necesidad de saber la edad gestacional 5.
,ar5metro# de la Altura 3terina (ara determinar la edad e#tacional
La ta%la de la altura uterina muestra cuál es la altura del 9tero de cada semana del embarazo en centímetros -cm. Se divide en tres percentiles9 ,1: sería el mínimo, es decir, que el M de las mujeres embarazadas tienen una ma(or altura del úteroC ,;: es la media de altura uterina (, %nalmente, ,<: signi%caría que el útero tiene una gran altura, (a que el M de las embarazadas tendrían una altura menor. 5en en cuenta que la t+cnica de medición de la altura uterina no es infalible ( es el médico quien te con%rmará si el desarrollo, el crecimiento ( la posici&n del bebé son los adecuados. La ta%la de altura uterina sirve para hacerse una idea apro)imada del desarrollo del bebé, de manera que te aconsejamos con#ultar con tu inecóloo cualquier duda que tengas al respecto.