Examen Mental
El examen mental incluye los datos observados observados durante el curso de la entrevista, entrevista, sobre la conducta en general, actividad motora, habla, estado de ánimo, alerta, ideas, actitudes y respuestas del paciente. Se permite hacer una evaluación de su funcionamie funcionamiento nto mental: de cómo el paciente se relaciona relaciona con el mundo externo y qué tan correctamente constata la realidad. Se incluye el estudio y evaluación de los procesos mentales:
Funciones senso-perceptivas: a senso-perceptivas: a percepción está constituida por la integración de los los est! est!mu mulo los s senso sensori rial ales es,, para para form formar ar una una image imagen, n, cuya cuya conf config igur urac ació ión n e interpretación tiene que ver con las experiencias pasadas. Sin embargo, estas mismas funciones pueden ser afectadas por la existencia de confli conflicto ctos s ps!qui ps!quicos cos,, que dan por resulta resultado do igualm igualment ente: e: ceguera ceguera,, microps micropsia, ia, macropsia, sordera, anestesias, anosmias y ageusias, hiperestesias y parestesias. Entre estas alteraciones alteraciones perceptivas perceptivas tenemos: tenemos: las ilusiones, ilusiones, las alucinacione alucinaciones, s, la despersonali"ación y des reali"ación
Productividad: Supe Superab rabun undan danci cia a de idea ideas, s, esca escase" se" de ideas ideas,, fuga fuga de idea ideas, s, pensami pensamient ento o rápido, rápido, pensam pensamien iento to lento lento o retarda retardado, do, pensam pensamien iento to dubitat dubitativo ivo## espec especif ific icar ar si el pacie pacient nte e habl habla a espon espontá táne neam ament ente e o sólo sólo cuand cuando o se hace hacen n preguntas.
Continuidad de pensamiento: pensamiento: El paciente responde realmente a las preguntas form formul ulada adas# s# si esta estas s respu respues esta tas s está están n dirig dirigid idas as a fines fines y son relev relevant antes es o irrelevantes $proli%idad&, si hay asociaciones libres# si hay falta de relaciones de causa'efecto en las explicaciones del paciente# si son sus afirmaciones ilógicas, tangenciales, circunstanciales, vagas, evasivas, perseverantes, si hay bloqueo o distracción, lógica autista o para lógica.
Alteraciones del lenguaje: (efle%an una ideación desordenada, tales como habla incohe incoherent rente e o incomp incomprens rensibl ible e $ensala $ensalada da de palabra palabras&, s&, asocia asociacio ciones nes sonoras sonoras,, neologismos, ecolalia,estereot!pias verbales.
Preocupaciones: Sobre Sobre la enferme enfermedad dad,, los proble problemas mas ambien ambiental tales, es, impuls impulsos os anti antisoc socia iale les, s, obse obsesi sion ones, es, comp compul ulsi sion ones es,, fobi fobias as,, plan planes, es, inte intenc ncio ione nes, s, ideas ideas
recurrentes de suicidio $preguntar sobre esta ideación& homicidio, s!ntomas hipocondr!acos. )deas dominantes o h!pervaloradas.
Trastornos del pensamiento: las ideas delirantes son conceptos equivocados, patológicos y resistentes a la argumentación lógica. El delirio es un con%unto de ideas delirantes que pueden estar sistemati"ados o no. El contenido de los delirios son términos de persecución, celos, grande"a, erotoman!a, misticismo, hipocondr!a, nihilismo, pobre"a, etc. Se debe informar sobre su organi"ación, las convicciones del paciente sobre su valide", y cómo afectan estos a su vida. )deas de referencia e ideas de influencia: como empe"aron, su contenido y el significado que el paciente le atribuye. Funciones intelectuales: Evaluar el grado de atención y concentración, la capacidad de abstracción que consiste en la posibilidad de establecer categor!as con un grado cada ve" mayor de generali"ación, rango que abarca desde la formación de clasificaciones, hasta la formulación de principios y leyes.
a inteligencia normal tiene una abstracción adecuada, mientras que su disminución o concretismo se presentan en la debilidad mental. Evaluar el %uicio y se entiende por éste la habilidad para usar todos los recursos intelectuales en la solución constructiva de los problemas que se deben enfrentar. *uicio social, *uicio de prueba, Evaluar el control de impulsos, evaluar el insight
Memoria: Evaluar cómo funciona. a memoria remota: da el conocimiento de datos de la infancia, acontecimientos importantes de su pasado, problemas personales y generales. +or el otro lado, la memoria memoria reciente se basa en los ltimos d!as de las acciones que ha hecho el paciente.
Funciones de la conciencia: a orientación, elemento de la conciencia es la capacidad de precisar datos sobre nuestra situación real. -barca la orientación: tiempo, lugar, espacial, persona, trastornos en la identidad del o, la despersonali"ación, del esquema corporal. Evaluar su atención $capacidad de concentrar la actividad ps!quica sobre un determinado ob%eto, o parte del campo perceptual&.
Emoción o afectos: /ay que evaluar en general el estado de ánimo del paciente: /umor, Expresión afectiva, -decuación.
