Bioestadística y Epidemiología Dr. Cristian Díaz Vélez Médico Epidemiólogo ENAM 2017
1. La proporción de individuos no afectados que contraerá la enfermedad. Corresponde al concepto de: A. B. C. D. E.
Prevalencia Riesgo Incidencia Razón Supervi rvivencia
c
1. La proporción de individuos no afectados que contraerá la enfermedad. Corresponde al concepto de: A. B. C. D. E.
Prevalencia Riesgo Incidencia Razón Supervi rvivencia
c
2. ¿Cuáles son las constantes más frecuentes en epidemiología? A. Tasa de mortalidad, morbilidad B. Tasa incidencia, prevalencia y brote C. Tiempo, espacio cy persona D. Sensibilidad y especificidad E. Infectividad y morbilidad
3.
Corresponde a consistencia (criterio de causalidad):
A. Diferentes estudios producen la misma c asociación. B. A mayor asociación o mayor riesgo, mayor convencimiento de causalidad. C. A mayor especificidad mayor riesgo relativo. D. Relación temporal para la exposición al factor. E. La evidencia biológica está de acuerdo con el conocimiento.
4. En la cadena epidemiológica. ¿Cuál de las siguientes puertas de salida, es en general la más importante y difícil de controlar? A. Tracto respiratorio B. Tracto digestivo C. Tracto genitourinario D. La piel
c
Que es el R0 Es el número reproductivo básico que se define como el número de infecciones secundarias que un individuo infeccioso típico produce en una población formada de individuos susceptibles. Depende de: Propiedades biológicas del agente infeccioso. Tasa o patrón de contacto o interacción entre miembros de la población huésped Proporción de susceptibles en la población huésped. •
• •
•
R0 de algunas enfermedades conocidas
5. Se realiza una vigilancia comunitaria a 200 viviendas en la localidad de Tacarpo y se encuentra que hay 60 viviendas con criaderos de larvas de Aedes aegypti. Esto significa... de un brote de dengue A. Poca probabilidad B. Bajo riesgo C. No riesgo D. Alto criesgo E. Mediano riesgo
6. La vigilancia epidemiológica activa que se refiere a entidades o eventos trazadores relacionados con diagnóstico o asociado a los mismos factores de riesgo, se denomina: A. Centinela B. Local C. Activa D. Pasiva
c
7. En la vigilancia de las enfermedades transmisibles, el primer caso detectado por el sistema corresponde al caso: A. Primario B. Secundario C. Índice D. Incidente E. Prevalente
c
8. La presencia habitual de una enfermedad o un agente infeccioso en una determinada población o zona geográfica, corresponde a: A. Endemia B. Epidemia C. Brote D. Pandemia E. Holoendemia
c
9. En el Perú se confirma un caso de Poliomielitis en un pre escolar de 5 años que no cumplió con esquema nacional de vacunación. ¿Cuál es el diagnóstico epidemiológico? A. Brote B. Epidemia C. Emergencia D. Endemia E. Pandemia
c
10. La proporción de personas que enfermaron en relación con las expuestas a un agente infeccioso corresponde a la tasa de: A. Enfermedad B. Prevalencia C. Ataque D. Morbilidad E. Letalidad
c
11. La sensibilidad de una prueba diagnóstica es la probabilidad de que una persona: A. Enferma dé negativo B. Que da negativo no tenga la enfermedad C. Sana dé un resultado negativo D. Que da positivo tenga la enfermedad E. Con la enfermedad déc resultado positivo
12. La especificidad de una prueba diagnóstica se calcula relacionando: A. Negativos falsos/pacientes sin la enfermedad. B. Positivos verdaderos/pacientes sin la enfermedad. C. Positivos falsos/pacientes sin la enfermedad. D. Negativos verdaderos/pacientes sin la c enfermedad. E. Positivos verdaderos/pacientes con la enfermedad.
13. Con relación a las pruebas diagnósticas el enunciado “mide la probabilidad de que un individuo esté enfermo, dado un resultado positivo” corresponde a: A. Valor predictivo negativo B. Sensibilidad C. Especificidad D. Valor predictivo positivo c E. Prueba de oro o Gold estándar
14. Un investigador desea introducir un nuevo análisis para el diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, obteniendo una proporción de resultados positivos de 85%. ¿Qué tipo de prueba uso? c A. VPP B. Sensibilidad C. Especificidad D. Riesgo relativo
15. La estimación de la probabilidad de desarrollar una enfermedad durante un período específico de tiempo se hace mediante: A. Tasa de incidencia. c B. Tasa de prevalencia. C. Tasa de mortalidad. D. Tasa de letalidad. E. Tasa de morbimortalidad
16. En una población de 1000 personas fallecen 10, entonces 10/1000 x 1000, corresponde a: A. Razón B. Tasa C. Prevalencia D. Proporción E. Cantidad absoluta
c
17. Son indicadores para medir asociaciones entre variables independientes y dependientes, EXCEPTO: A. Riesgo relativo. c B. Tasa de prevalencia C. Fracción atribuible. D. Riesgo atribuible. E. Tasa de incidencia.
18. En un seguimiento por 10 años a 200 varones, 100 con hipertrofia de próstata y 100 sin hipertrofia. En el primer grupo 24 pacientes desarrollaron cáncer de próstata y 5 en el otro. ¿Cuál es el riesgo relativo de la hipertrofia de próstata de desarrollar cáncer? A. 0.20 B. 2.0 C. 0.48 D. 4.8c
CA (+)
CA (-)
HBP (+)
24
76
100
HBP (-)
5
95
100
RR: 4.8
19. La razón entre la tasa de incidencia de un grupo expuesto y un no expuesto es: c A. Riesgo relativo. B. Riesgo absoluto. C. Riesgo atribuible. D. Incidencia. E. Riesgo atribuible + riesgo relativo.
20. En un estudio de casos y controles se evalúa a 600 pacientes para determinar si el uso de tintes para cabello constituye un factor de riesgo para cáncer de vejiga. Hubo 200 casos y 400 controles. ¿Cuál de los siguientes indica asociación? A. Riesgo Relativo B. Odds ratio C. Incidencia D. Prevalencia
c
21.¿Cuál de las siguientes medidas epidemiológicas sirven para medir el impacto de una intervención? A. Odds ratio B. Riesgo relativo C. Fracción etiología delcriesgo D. Tasa de incidencia E. Densidad de incidencia
22. ¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la proporción de la incidencia en expuestos que se debe a la exposición de un factor determinado? c A. Riesgo atribuible porcentual B. Riesgo relativo C. Odds ratio D. Riesgo atribuible E. Riesgo atribuible poblacional
23. En la epidemiológica:
investigación
A. El estudio de cohortes es una de las opciones de diseño que permite c calcular incidencia de enfermedad. B. Los estudios observacionales analíticos o comparativos describen asociaciones y generan hipót hipótesi esiss asocia asociativ tivas. as. C. Las medidas de asociación más usadas son el riesgo relativo y el riesgo sgo atribuible. D. El estudio caso-control parte de la causa (exp (expos osic ició ión) n)yy busc buscaa el efec efectto (en (enferme ermeda dad) d).. E. Sesgo es un nivel de significancia para decidir
24. Los estudios de Cohorte pueden ser clasificados como: A. Ensayo, serie de casos y ambispectiva B. Prevalencia, transversal y concordancia c C. Prospectivos, retrospectivos y ambispectiva D. Prospectivas, de expuestos y de tendencias E. Analítico, prospectiva y asociación cruzada
25. ¿Cuál es la ventaja de un estudio de cohorte en relación al estudio de casos y controles? A. Menor costo B. No establece una relación de causa y efecto C. No genera información sobre exposiciones múltiples c D. Reduce el sesgo E. No hay relación temporal entre exposición y enfermedad
26. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una ventaja de los estudios de cohorte? c A. Permiten medir el riesgo de forma directa B. Son útiles para enfermedades raras C. Los grupos de estudio se conforman de acuerdo a la enfermedad D. El costo operativo en ellos es bajo E. Sirven para todos los eventos de salud
27. En un estudio de casos y controles, el grupo control debe estar integrado por: A. Los enfermos expuestos a la causa c B. Personas sin la enfermedad en estudio C. Personas sanas, expuestas a la causa D. Los enfermos no expuestos a la causa E. Los sanos que enfermaron por la causa
28. Al realizar un estudio transversal sobre hipertensión arterial. ¿Qué sucederá si aumentamos el tamaño de la muestra? A. No se modifica la varianza y la desviación típica. B. Aumenta la varianza y disminuye la desviación típica. C. Disminuye la varianza y aumenta la desviación típica. D. Disminuye la varianza yc la desviación típica
29. El estudio de elección para evaluar si existe una relación causaefecto entre un factor y una enfermedad poco frecuente es: A. Cohortes c B. Casos y controles C. Ensayo clínico controlado D. Estudio epidemiológico E. Estudio observacional
30. ¿Cuál es el estudio para determinar en una cohorte los resultados preliminares? c A. Casos y control anidado B. Ecológica C. Cohortes D. Experimental E. Transversal
31. Está usted leyendo un artículo en el que un investigador ha encontrado la existencia de una correlación entre el consumo anual por habitante de etanol y la tasa de mortalidad por tumores cerebrales a partir de los datos estadísticos de 35 países. Señale la falsa sobre este estudio:
A. Utiliza datos secundarios B. La información de este estudio le sirve para evaluar c la relación causal entre etanol y tumores cerebrales C. La información de este estudio sirve para generar nuevas hipótesis etiológicas D. Son estudios de bajo coste
32. En el resultado de los ensayos clínicos aleatorizados de fármacos para tratamiento nuevo. ¿A qué conclusión lleva un error tipo I? A. Positiva falsa de que elctratamiento es efectivo B. Negativa falsa de que el tratamiento no es efectivo C. No hay influencia en la efectividad del tratamiento D. La selección de la variable no fue adecuada
33. ¿Qué estadística?
expresa
A. Riesgo relativo B. Fuerza de asociación C. Riesgo absoluto D. Error alfa c E. Prevalencia
la
significancia
34. En la prueba de hipótesis, el investigador comete un error tipo II o beta cuando: A. No establece el nivel de significancia c nula, siendo falsa B. No rechaza la hipótesis C. Rechaza la hipótesis alterna, siendo falsa D. Rechaza la hipótesis alterna, siendo verdadera E. Rechaza la hipótesis nula, siendo verdadera
35. En los diseños experimentales tipo ensayo clínico controlado. ¿A qué se denomina efecto Hawthorne? A. Participar en un estudio hace que las personas c modifiquen comportamientos B. Sentirse bien recibiendo productos sin acción farmacológica C. Al problema de ética que se produce en el diseño experimental D. Enmascaramiento en el ensayo clínico controlado
36. ¿En qué fase de los estudios clínicos de los nuevos fármacos se inicia la vigilancia epidemiológica? A. 0 B. I C. II D. III E. IV
c
37. ¿Cuál es la disciplina que fundamenta a la Medicina Basada en la Evidencia? A. Epidemiología clínicac B. Semiología C. Clínica D. Ciencias biológicas E. Demografía
38. El último Censo del INEI muestra que en una región del país, el 10,5% de los residentes tienen más de 60 años. En un sistema de muestreo se llaman a 200 residentes elegidos al azar, obteniéndose que el 9,2% tenían más de 60 años. El valor de 10.5% se considera: A. Un error estándar B. Una muestra C. Una estadística D. Una población
39. ¿Cuál es el muestreo atención de calidad? A. Aleatorio sin restitución B. Aleatorio sistemáticoc C. Muestreo estratificado D. Muestreo por conglomerados E. Muestreo no probabilístico
para
40. Una característica observable y medible, que toma diferentes valores según el elemento muestra estudiado, es: A. Variable B. Dato C. Indicador D. Estadístico E. Parámetro
c
41. Una distribución normal permite calcular probabilidades en variables: A. Discretas Discretas B. Cualitativas Cualitativas C. Continuas D. Ordinales E. Categóricas Categóricas
c
42. Se realiza un estudio en donde se determina la glucosa en una población distribui buida por grupo de edades, es un tipo de escala: A. Ordinal B. Nominal c C. De intervalo D. Discreta E. Continua
43. Al medir la presión arterial se le clas clasif ific ica a al paci pacien entte como omo norm normot oten enso so,, hipe ipertenso nso hipot potenso. nso. En este caso, se emplea una escala de medición: A. Nominal. B. De intervalo. intervalo. C. De razón. D. Cuantitativa. E. Ordinal.
c
VARIABLES SEGÚN SU NATURALEZA Y ESCALA DE MEDICION ESCALA DE MEDICION: NOMINAL
CUALITATIVAS ORDINAL
VARIABLES CUANTITATIVAS •
Discretas
INTERVALO
44. Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un comportamiento estacional. Para obtener una muestra representativa se debe optar por un muestreo: A. Aleatorio simple B. Estratificado C. Sistemático D. Conglomerado
c
45. La variable número de hijos es: A. Cuantitativa discreta c B. Cuantitativa continua C. Cualitativa discreta D. Cuantitativa ordinal E. Nominal
46. ¿Cuáles son las medidas de elección para describir una distribución asimétrica? c A. Mediana y rango intercuartilar B. Media y desviación estándar C. Mediana y desviación estándar D. Media y rango intercuartilar E. Moda y rango
47. La medida de tendencia central que se utiliza para tomar decisiones cuando proviene de datos de una población simétrica es: A. Mediana B. Media C. Varianza D. Moda E. Desviación estándar
c
48. Para comparar la distribución de la frecuencia de edad de dos grupos se utiliza: c A. Gráfico de barras B. Gráficos circulares C. Polígono de frecuencias D. Tallos y hojas E. Pictogramas
49. Cuando tenemos un conjunto de datos agrupados y ordenados y la variable en estudio es discontinua o discreta, la mejor forma de representar gráficamente los datos es: c A. Gráfico de barras B. Histograma C. Ojiva D. Polígono de frecuencia E. Tendencias
50. ¿Cuál de las siguientes alternativas caracteriza a la “Distribución Estándar ”? A. B. C. D. E.
Mediana 0 y desviación estándar 0 Media 1 y desviación estándar 1 Media 1 y desviación estándar 0 Media 0 y moda 1 Media 0 y desviacióncestándar 1
51. ¿Qué porcentaje del área bajo la curva normal estándar se localiza entre ±2 desviaciones estándares de la media? (2016) A. B. C. D. E.
58 68.3 90.4 95.4 99
c
52. ¿Cuál de los siguientes enunciados es característico de la curva Normal de Gauss? (2015-I) A. La mediana no se localiza en el centro de la distribución B. La distribución es asimétrica de acuerdo a su mediana C. El área comprendida por la curva es igual a cero D. La distribución es asimétrica respecto a su moda E. La distribución es simétrica de acuerdo a su
53. En un estudio se compara el peso de un grupo de 60 obesos, antes y después de haber realizado una intervención educativa. ¿Cuál es la prueba estadística de elección para realizar dicha comparación? A. T de student B. Chi cuadrado C. Regresión lineal D. Prueba de Mc Nemanc
54. El test estadístico que permite probar diferencias entre dos medias en muestra pequeñas es: A. Chi cuadrado. B. “t” de Student. C. Correlación. D. Análisis de varianza. E. Regresión.
c
55. ¿Cuál es la prueba de significación estadística que permite analizar los estudios de investigación con datos categorizables, que comparan dos o más grupos independientes medidos en escalas nominales?: A. La prueba “Z” de la curva normal de la diferencia
entre dos medias. B. La prueba de aproximación a la binomial. c C. La prueba del chi cuadrado. D. La prueba “t” de Student de la diferencia delas dos medias.
56. La determinación de asociación entre dos variables cualitativas, se realiza utilizando: A. Chi cuadrado. B. Distribución Z. C. Odds Ratio. D. Riesgo relativo. E. T de student.
c
57.El coeficiente de correlación entre la talla y el peso de 100 adultos es de 0,80 (R=0.8)y, por consiguiente, el coeficiente de determinación es de 0,64 (r2=0,64). La interpretación correcta de este resultado es: A. El 80% de la variación del peso se debe a la variación de la talla. B. Por cada cm que aumenta la talla, el peso aumenta en 0,80Kg. C. El 64% de la variación del peso se debe a la variación de c la talla. D. Por cada cm que aumenta la talla el peso aumenta en
58. Al calcular el coeficiente de correlación de Spearson entre la talla y el peso de una muestra de 100 personas se halla que éste es de 0,80.La interpretación correcta de este cociente es: A. Por cada cm que aumenta la talla, el peso aumenta en 0,8 Kg. B. Por cada 0,8 Kg. que aumenta el peso, la talla aumenta en 1cm. C. El 80% de la variación del peso se debe a la variación de la talla. D. El 64% de la variación del peso se debe a la variación c de la talla.
59.El índice que mide la correlación entre dos variables cuantitativas se denomina: c A. Coeficiente de correlación de Pearson. B. La r de Mann Whitney. C. La H de Harrison. D. La P de Post. E. Ninguna respuesta es correcta.