Analisa Data Do: •
Struktur kulit sangat
•
tipis dan transparan Jaringan lemak dibawah kulit lebih sedikit
Ds: -
Etiologi BBLR Jaringan kulit belum terbentuk sempurna Struktur kulit !ang sangat tipis dan transparan Risiko Kerusakan Integritas Kulit
Masalah Keperawatan Keperawatan D": Risiko Kerusakan #ntegritas Kulit b$d kelembapan kulit%&&&'() Domain **: Keamanan$+erlindungan Kelas ,: edera .isik
/u0uan: men1egah ter0adin!a kerusakan pada kulit 23: /issue #ntegrit!: Skin and Mu1ous Membrane %**&*) #ndi1ators /e"sture
*
,
4 6
/hi1kness
6
Skin integrit!
6
'
5
2#: +ressure Management 7 #n8e1tion +rote1tion *9 ,9 49 '9 59 9 (9
Monito Monitorr warna warna kulit kulit dan dan tekst tekstur ur kuli kulitt Monito Monitorr kulit kulit pada pada area area keme kemerah rahan an Monito Monitorr intake intake nutr nutrisi isi dan dan 1aira 1airan n Jaga Jaga kulit kulit ba! ba!ii agar agar teta tetap p kerin kering g Segera Segera ganti ganti ba0u ba0u atau popok popok ba!i ba!i ketika ketika basah basah ;anti posisi posisi ba!i ba!i setiap , 0am sekali sekali untuk untuk menghind menghindari ari adan!a adan!a dekubitu dekubitus s Jaga Jaga kebers kebersiha ihan n tempat tempat tid tidur ur ba!i ba!i
E
