1
Proceso de enfermería aplicado a paciente con Tumoración abdominopelvica dependiente de ovario derecho (Quiste ovárico).
Campos Castillo Diana Andrea L.E.O. Pedro Armando Gutiérrez Álvarez
Celaya, Guanajuato 05.sep.2013
Contenido I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................ 2 II. JUSTIFICACION ................................................................................................................................. 4 III. OBJETIVOS ...................................................................................................................................... 4 IV. PROCESO DE ENFERMERÍA ............................................................................................................. 5 V. IDENTIFICACIÓN DE DATOS ............................................................................................................. 7 VI. ORGANIZACIÓN DE DATOS ............................................................................................................ 9 VII. JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS ......................................................................................... 11 VIII. PLANES DE CUIDADO. ................................................................................................................ 12 IX. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ................................... ................. ................................... .................................. ............................... .............. 21 X. CONCLUSIONES ............................................................................................................................. 25 XI. BIBLIOGRAFIA Y/O REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...................................................................... 25 XII. APENDICES .................................................................................................................................. 27
I.
3
INTRODUCCIÓN
La enfermería se encarga de brindar atención al individuo, familia y comunidad de
3
La enfermería se encarga de brindar atención al individuo, familia y comunidad de manera integral (bio-psico-social y espiritual) para dar un buen cuidado y así proporcionar bienestar, se enfoca en dar atención al paciente de forma individualizada a él y no solo a su enfermedad o padecimiento, llevando un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería. El proceso de enfermería es un método sistemático y racional de la planificación y presentación de los cuidados de enfermería, tiene como finalidad reconocer el estado de salud del paciente y los problemas o necesidades de salud reales o potenciales del mismo; para poder organizar adecuadamente las intervenciones de enfermería y poder llevarlas a cabo, el cual está compuesto por cinco pasos específicos para su elaboración, valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación. Que en este caso tratara de un paciente con Quiste de ovario derecho. La valoración consiste en la recolección de datos, organización, ponderación y registro de los datos sobre el estado de salud de un paciente (individuo, familia, comunidad). El diagnostico se refiere al ordenamiento, reunión y análisis de los datos con el fin de formular un diagnóstico de enfermería. Identificando los datos reales y potenciales y los factores que contribuyen al problema. La planificación comprende la serie de pasos con los que la enfermera y el paciente establecen las prioridades y los objetivos para resolver o disminuir los problemas detectados en el paciente. En la ejecución es la realización de intervenciones de enfermería planificadas su propósito es ayudar al paciente a lograr sus objetivos de salud y ayudar a restablecer al paciente una salud óptima. En esta etapa se vuelve a valorar al paciente para determinar la necesidad de intervención de enfermería. En la evaluación se observa en el paciente si los objetivos que se habían propuesto en la planificación se han logrado o de no ser así se modificaran los planes de cuidado en busca de la salud del paciente.
Este documento consta de una introducción, justificación, objetivos tanto general, como específicos, la historia natural de la enfermedad, los planes de cuidados, todo ello con la finalidad de dar a conocer los cuidados que se pueden realizar en busca de restablecer la salud y lograr una mejor calidad de vida para el paciente; así mismo podremos consultar en el apéndice las técnicas empleadas en
4
enfermería para el padecimiento y desde luego la dieta que se les proporciona a
4
enfermería para el padecimiento y desde luego la dieta que se les proporciona a pacientes con Quistes ováricos.
II. JUSTIFICACION Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido o material semi-sólido que se forma en o dentro de uno de los ovarios, los pequeños órganos en la pelvis que hacen las hormonas femeninas y contienen los óvulos. Los quistes ováricos son relativamente comunes y se presentan con más frecuencia durante los años fértiles de una mujer (desde la pubertad hasta la menopausia). Estos quistes son menos comunes después de la menopausia. La edad es un factor determinante en la probabilidad de una lesión maligna. En mujeres < de 30 años con tumor pélvico, se observa un 10% de neoplasia con bajo potencial maligno. Los tumores más frecuentes son dermoides (30%en < de 30 años) y endometriomas (25% de 30 a 50 años). La mayor parte de los tumores ováricos son benignos (80-85%). La posibilidad que un tumor ovárico sea maligno en una mujer menor de 45 años es menor que 1 cada 15 mujeres La finalidad de realizar un PE es que te puede asegurar la calidad de los cuidados al individuo, familia o comunidad además, proporciona la base para el control operativo y el medio para sistematizar y hacer una investigación en enfermería; asegura una atención individualizada y la cual proporciona una atención que sea adecuada, eficiente y eficaz para el paciente, en el cual la paciente con quiste ovárico derecho lograra una recuperación más efectiva al seguir dicho proceso de enfermería.
III. OBJETIVOS Objetivo general
Brindar cuidados de enfermería de manera integral, de calidad y eficaz al paciente a través de la realización del Proceso de Enfermería para la mejora de su salud y prevención de complicaciones en pacientes Tumoración abdomino-pélvica dependiente de ovario (quiste ovario derecho). Objet ivo s esp ecífico s:
Aplicar el pensamiento crítico para la realización de cuidados y procedimientos enfermeros que amerite el paciente. Conocer los signos y síntomas del padecimiento.
Planear y ejecutar correctamente las intervenciones que satisfagan las
5
5
Planear y ejecutar correctamente las intervenciones que satisfagan las necesidades del paciente. Brindar los cuidados con calidad al paciente hasta que este muestre un mejoramiento en su estado de salud. Adquirir nuevos conocimientos.
IV. PROCESO DE ENFERMERÍA 4.1 VALORACIÓN DE ENFERMERIA 4.1.1Datos de identificación Paciente N.P.M.M. femenina de 27 años de edad, originaria de la localidad de Audalucia, Cortazar, Guanajuato. Religión Católica, estado civil casada, mide 1.59 mts. Y cuenta con un peso de 80 kg, cuenta con todos los servicios intra y extradomiciliarios, actualmente se desempeña como empleada de ventas en una zapatería. 4.1.2 Antecedentes históricos familiares Refiere ambos padres diabéticos, madre con Hipertensión arterial. 4.1.3 Antecedentes personales patológicos Refiere infertilidad diagnoticada.
4.1.4 Padecimiento actual La paciente se encuentra ingresada desde el 28 de agosto de 2013 refiere que en noviembre del 2012 se le detecto presencia de quiste de ovario derecho, provocándole dolor que aumenta en la marcha y mejora en el reposo. A la valoración de enfermería la paciente se presentó consiente, orientada, con adecuada coloración de mucosas tegumentarias, sistema vascular no comprometido, no presenta edema, tolera la vía oral, no presenta compromiso hemodinámico, su abdomen es blando a la palpación depresible con tumoración de aproximadamente 18x15 cm poco móvil, dolor leve a la palpación profunda, no presenta datos de irritación peritoneal. La paciente refiere una alimentación balanceada actualmente se encuentra con una dieta blanda con posible ayuno ya que se encuentra en espera de intervención quirúrgica. La paciente responde adecuadamente a los estímulos tanto verbales, como de movimiento. Ella se autopercibe como una persona alegre y divertida; la paciente lleva hospitalizada 8
6
días por lo que sus familiares son los que más la visitan, dice que la
6
días por lo que sus familiares son los que más la visitan, dice que la hospitalización no le permite realizar todas sus actividades diarias (trabajo). Tuvo su menarca a los 14 años, refirió ser regular (ritmo 30x3), refiere no contar con ningún método de planificación familiar ya que presenta infertilidad; inició su vida sexual activa a los 17 años y realizo su último papanicolau hace 3 meses. Exploración física cefalocaudal.
Se llevó a cabo la exploración cefalocaudal. A la inspección la cabeza se observa simétrica, forma ovalada, tamaño normocefalico, con implantación uniforme del cabello, no hay presencia de pediculosis, tamaño largo, lacio, color castaño obscuro, limpio, hidratado, delgado y quebradizo. La cara tiene forma ovalada, con volumen proporcional al resto del cuerpo, simétrica, las facies se observan, integra, textura rugosa, piel hidratada, ausencia de tics, a la palpación hipotérmica, y turgencia disminuida, no se palpan masas ni tumefacciones. En los parpados se observa oclusión completa, implantación de pestañas uniforme, planchada y escasa, conjuntiva palpebra, córnea blanquecina, iris café oscuro. Pupilas isocoricas con reacción pupilar a la luz tardía, pupila derecha 6, pupila izquierda 6, ausencia de masas y nódulos. Oídos simétricos, proporcional al resto del cuerpo, íntegros, semiduros, flexibles, hipotérmicos, no usa aretes, nariz delgada y achatada, proporcional al resto del cuerpo, simétrica, ausencia de aleteo nasal, hidratada, sin presencia de lesión. Los labios son simétricos, proporcionales al resto del cuerpo, rosados, hidratados. Cuello simétrico proporcional al resto del cuerpo, se palpa glándula tiroides, movimientos presentes, muestra flacidez, se palpan arterias carótidas y venas yugulares, son visibles. Tórax simétrico ovalado, piel lisa, hidratada y normotermica, sin vello, costillas integras sin traumatismo aparente, ausencia de retracción intercostal, respiración torácica y uso de músculos accesorios frecuencia 16x’, ritmo regular, disnea ausente, no se observa aparente desviación de la columna, prominencia ósea de la cresta sacra media, normotérmico, turgencia cutánea normal, expansión torácica presente y simetría del movimiento respiratorio en los hemitórax. A la percusión resonancia presente en zonas intercostales, y matidez escapular. El corazón presenta pulsaciones en área aortica, ventricular derecha, ventricular izquierda y zona epigástrica, el punto de máximo impulso se localiza debajo del pezón izquierdo, a la auscultación se encuentran los focos cardiacos y la FC con 64x’, con una TA de 110/65 . Los brazos se observan simétricos, con hematomas debido a las canalizaciones y llenado capilar de 2-4 segundos. El abdomen tiene forma plana, simétrica, proporcional al resto del cuerpo, coloración uniforme, peristalsis normal, tono muscular adecuado, con sensibilidad al tacto, presencia de dolor en la fosa iliaca derecha a palpación profunda, no se palpan masa de aproximadamente 18x15cm. Los genitales femeninos se observa distribución del vello púbico triangular uniforme, negro, grueso, rizado, integra, hidratado, el meato urinario es rosado claro situado en la parte superior a la vagina, no se muestran secreciones
7
vaginales anormales. Las piernas son simétricas, hidratadas, con una coloración
7
vaginales anormales. Las piernas son simétricas, hidratadas, con una coloración morenita, con sensibilidad al tacto y un llenado capilar de 4 a 6 segundos. El sistema musculo-esquelético se observan dimensiones homogéneas, sin atrofias, con movilidad limitada por cama debido al dolor que produce la acción de caminar.
V. IDENTIFICACIÓN DE DATOS Datos objetivos F.C= 64x’ F.R= 16x’ T/A= 110/65 Masa abdominal de 18x15cm Orientada Alerta Consiente
Datos subjetivos No presenta edema Dificultad para dormir Ansiedad Movilidad limitada
9
VI. ORGANIZACIÓN DE DATOS
DOMINIO
CLASE
TIPO 9.Afrontamiento/Tolerancia a estrés
11. Seguridad/Protección
11. Seguridad/Protección
2. Respuestas de afrontamiento
1. Infección
2. Lesión física
Real
ETIQUETA DIAGNOSTICA
Ansiedad (00146)
Riesgo
Riesgo de infección (00004)
Riesgo
Riesgo de caídas (00155)
FACTORES RELACIONADOS
DATOS SIGNIFICATIVOS
Cambio en el Trastornos del estado de salud sueño, preocupación, nerviosismo. Aumento de la exposición ambiental a ambientes patógenos. Habitación . desconocida, limitación de la movilidad.
9
VI. ORGANIZACIÓN DE DATOS
DOMINIO
CLASE
TIPO 9.Afrontamiento/Tolerancia a estrés
11. Seguridad/Protección
11. Seguridad/Protección
2. Respuestas de afrontamiento
1. Infección
2. Lesión física
Real
ETIQUETA DIAGNOSTICA
Ansiedad (00146)
Riesgo
Riesgo de infección (00004)
Riesgo
Riesgo de caídas (00155)
FACTORES RELACIONADOS
DATOS SIGNIFICATIVOS
Cambio en el Trastornos del estado de salud sueño, preocupación, nerviosismo. Aumento de la exposición ambiental a ambientes patógenos. Habitación . desconocida, limitación de la movilidad.
11
11
VII. JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS 1. Ansiedad r/c Cambios en el estado de salud m/p Trastornos del sueño, preocupación y nerviosismo. 2. Riesgo de infección r/c Aumento de la exposición ambiental a ambientes patógenos. 3. Riesgo de caídas r/c Habitación desconocida, limitación de la movilidad.
12
VIII. PLANES DE CUIDADO.
12
VIII. PLANES DE CUIDADO.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Ansiedad r/c intervención quirúrgica m/p Trastornos del sueño, preocupación y nerviosismo. RESULTADOS
INTERVENCIONES
Dominio: Salud psicosocial (III)
Campo: Conductual (III)
Clase: Bienestar psicosocial (M)
Clase: Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles (R)
Resultado: (1211) ansiedad
Nivel de
Intervención: (5230) Aumentar el afrontamiento.
Indicadores
Actividades
Días Fundamentación científica 1 2 3 4 5
-(121102) Impaciencia.
1. Proporcionar 1. De esta información manera la -(121117) Ansiedad objetiva paciente verbalizada. acerca del estará diagnóstico, consiente de -(121129) Trastornos del tratamiento las sueño. y pronóstico. intervencione s y de los riesgos, que posiblemente puedan ocurrir; permitiéndole afrontar de mejor manera el estrés que le suscite la situación.
Escala de medición (n)
13
Grave
1
Sustancial
2
2. Tratar de comprender la perspectiva del paciente
sobre una
2. Con el fin de poder utilizar un plan que se adapte a las necesidades de
la paciente de
13
Sustancial
2
Moderado
3
Leve
4
Ninguno
5
Logrado
Puntuación En vías de Diana: ___ lograrse No logrado
Evaluación
Fecha Calificación
Evaluación final:
14
sobre una situación estresante.
3. Alentar la manifestación 30de sentimientos, 21 percepciones y miedos.
la paciente de forma individualizada y que así sea más fácil tranquilizarla. 3. El expresar sus emociones, da la sensación de libertad, las expresiones pueden ser verbales o escritas. Las lágrimas tienen un papel importante en el alivio del estrés porque liberan dos sustancias químicas importantes leucina encefalina y prolactina-, sustancias de las que se piensa que son parte de la provisión de sustancias naturales del organismo que alivian el dolor: las llamadas "endorfinas".
14
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Riesgo de infección r/c Aumento de la exposición ambiental a ambientes patógenos. RESULTADOS
INTERVENCIONES
Dominio: Conocimiento y conducta Campo: Seguridad (IV) de salud (IV) Clase: Control de riesgos (V) Clase: Control de riesgo y seguridad Intervención: (6550) Protección contra las infecciones. (T) Resultado: (1924) Control de riesgo proceso infeccioso. Indicadores
Actividades
1. Observar el grado de -192401 Reconoce riesgo personal vulnerabilidad del de infección. paciente a las -192403 Reconoce conductas infecciones. asociadas al riesgo de infección. 192407 Identifica estrategias para protegerse frente a otros con una infección. -192415 Practica higiene de manos. -192418 Practica acciones promover el reposo.
15
para
Días Fundamentación científica 1 2 3 4
1. El paciente ingresado está expuesto a una gran variedad de microorganismos durante la hospitalización. El contacto entre el paciente y un microorganismo, en sí, no produce necesariamente una enfermedad clínica, puesto que hay otros factores que influyen en la naturaleza y frecuencia de las infecciones
nosocomiales.
5
nosocomiales.
15
Los factores de importancia para los pacientes que influyen en la posibilidad de contraer una infección comprenden: la edad, el estado de inmunidad, cualquier enfermedad subyacente y las intervenciones diagnósticas y terapéuticas. 2. Facilitar el descanso.
Escala de medición (m) Nunca demostrado
1
Raramente demostrado
2
A veces demostrado
3
Frecuentemente demostrado
4
Siempre demostrado
5
2. El descanso es un estado de actividad mental y física reducido, que hace que el sujeto se sienta fresco, rejuvenecido y preparado para continuar con las actividades cotidianas. El descanso no es simplemente inactividad, requiere tranquilidad, relajación sin estrés emocional y liberación de la ansiedad. La persona que descansa se encuentra mentalmente relajada, libre de ansiedad y físicamente calmada.
16
3. Enseñar al
3. La enseñanza
3. Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones.
16
Puntua Logrado ción En vías de lograrse Diana: __15__ No logrado
Evaluación
Fecha
Calificac ión
Evaluación final:
3. La enseñanza les proporcionara las armas adecuadas para que una infección sea tratada a tiempo. Hay dos tipos básicos de infección. La infección localizada normalmente se ve cuando la piel está rota y una herida o corte que se infecta. Si la infección es transportada a través del cuerpo en el torrente sanguíneo es sistémica. Reconocer los signos de la infección y saber cómo tratarla puede evitar que una pequeña infección localizada se convierta en un problema mucho más grave.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Riesgo de caídas r/c Habitación desconocida, limitación de la movilidad. 17
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Riesgo de caídas r/c Habitación desconocida, limitación de la movilidad. 17
RESULTADOS
INTERVENCIONES
Dominio: Conocimiento conducta de salud (IV)
y Campo: Seguridad (IV)
Clase: Control seguridad (T)
y
de
riesgo
Clase: Control de riesgo (V) Intervención: (6490) Prevención de caídas.
Resultado: (1909) Conducta de prevención de caídas. Indicadores
Actividades
1. Identificar conductas y -190901 Uso correcto de factores que dispositivos de ayuda. afectan al riesgo -190919 Uso de medios de traslado de caída. seguros. -190902 Provisión personal.
de
ayuda
-190906 Eliminación de objetos, derramamientos y abrillantadores en el suelo. -190909 Uso taburetes/escaleras seguros.
de
-190913 Adaptación de la altura adecuada de la cama. -190916 Inquietud controlada. -190922 Proporciona la iluminación adecuada.
Días Fundamentació n científica 1 2 3 4 5
1. Los factores de riesgo son aquellos elementos o circunstancias que, inciden de forma negativa sobre el paciente, haciéndolo más vulnerable respecto a su capacidad de autoprotección, lo que puede provocar una caída. Existen 2 grupos: -Extrínsecos (Ambientales, unidad asistencial, calzado o ropa inadecuada, medios de evacuación, efectos del transporte, etc). -Intrínsecos (edad, alguna
18
enfermedad,
enfermedad, etc).
18
Escala de medición (m)
19
Nunca demostrado
1
Raramente demostrado
2
A veces demostrado
3
Frecuentemente demostrado
4
Siempre demostrado
5
2. Identificar las características del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de caídas.
2.Los componentes del lugar en el que se encuentra el paciente puede provocar una caída: suelos resbaladizos del baño, iluminación insuficiente, mobiliario poco apropiado, obstáculos en los lugares de paso, escalones demasiado altos, ausencia de asideros y pasamanos, alfombras, etc
3. Bloquear las ruedas de las sillas, camas, u otros dispositivos de trasferencia del paciente.
3. Deben tener como objetivo permitir al usuario la máxima funcionalidad, comodidad y movilidad. Para cumplir con este objetivo, estos dispositivos debe estar pensada para ajustarse a la persona, no es la persona la que debe amoldarse al dispositivo. Si se escoge uno inadecuado el
resultado será
resultado será que la energía del usuario se malgastará de manera innecesaria debido al esfuerzo continuado por modificar su postura.
19
Logrado
Puntuació n Diana: En vías de lograrse ____ No logrado
Evaluación
Fecha
Calificación
Evaluación final:
4. Orientar al paciente sobre el orden físico de la habitación.
4. De esta manera se reducirá el riesgo de caídas prevenibles ya que al conocer la ubicación de cada cosa en la habitación el paciente deberá ser más cuidadoso con sus movimientos.
21
IX. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD HISTORIA NATURAL DE TUMORACIÓN ABDOMINOPELVICA DEPENDIENTE DE OVARIO DERECHO (QUISTE OVARICO). CONCEPTO: Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido o material semi-sólido que se forma en o dentro de uno de los ovarios, los pequeños órganos en la pelvis que hacen las hormonas femeninas y contienen los óvulos. PERIODO PREPATOGÉNICO FACTORES ASOCIADOS RELACIONADOS CON EL Los HUESPED: quistes ováricos son relativamente comunes y se presentan con más frecuencia durante los años fértiles de una mujer (desde la
PERIODO PATOG NICO
RESULTADO El no tratar a COMPLICACIONES tiempo un quiste de ovario puede provocar una Ruptura del quiste ruptura del quiste de ovario. Torsión ovárica. trayendo consigo Signos Y Peritonitis. dolor abdominal Síntomas Infertilidad. repentino en un ESPECIFICOS Cáncer. lado del abdomen. Este dolor súbito Dolor pélvico. comienza a Sangrado
21
IX. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD HISTORIA NATURAL DE TUMORACIÓN ABDOMINOPELVICA DEPENDIENTE DE OVARIO DERECHO (QUISTE OVARICO). CONCEPTO: Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido o material semi-sólido que se forma en o dentro de uno de los ovarios, los pequeños órganos en la pelvis que hacen las hormonas femeninas y contienen los óvulos. PERIODO PREPATOGÉNICO
PERIODO PATOG NICO
FACTORES ASOCIADOS
RESULTADO El no tratar a COMPLICACIONES tiempo un quiste de ovario puede provocar una Ruptura del quiste ruptura del quiste de ovario. Torsión ovárica. trayendo consigo Signos Y Peritonitis. dolor abdominal Síntomas Infertilidad. repentino en un ESPECIFICOS Cáncer. lado del abdomen. Este dolor súbito Dolor pélvico. comienza a Sangrado
RELACIONADOS CON EL Los HUESPED: quistes ováricos son relativamente comunes y se presentan con más frecuencia durante los años fértiles de una mujer (desde la
22
pubertad hasta la menopausia). Estos quistes son menos comunes después de la menopausia.
Signos Y Síntomas INESPECIFICOS: Sensación de presión, hinchazón o dolor en el abdomen. Dolor sordo en la espalda baja y los muslos. Problemas para orinar completamente (para vaciar la vejiga por completo). Dolor durante las relaciones sexuales (dispauremia). Aumento de peso. Dolor durante el período (durante la menstruación). Sensibilidad en los senos.
anormal. Náuseas o vómitos. Ausencia de menstruación.
menudo durante la actividad física extenuante. El dolor puede ir acompañado de sangrado vaginal de la fuerza de varios, ya que secretan las hormonas ováricas, con el endometrio que lodazales. Puede existir una hemorragia interna, la cual nos puede provocar la MUERTE de no ser detectado el problema a tiempo. Puede ocurrir que un quiste que sea benigno se convierta en canceroso.
22
Signos Y Síntomas INESPECIFICOS:
pubertad hasta la menopausia). Estos quistes son menos comunes después de la menopausia.
Sensación de presión, hinchazón o dolor en el abdomen. Dolor sordo en la espalda baja y los muslos. Problemas para orinar completamente (para vaciar la vejiga por completo). Dolor durante las relaciones sexuales (dispauremia). Aumento de peso. Dolor durante el período (durante la menstruación). Sensibilidad en los senos.
anormal. Náuseas o vómitos. Ausencia de menstruación.
menudo durante la actividad física extenuante. El dolor puede ir acompañado de sangrado vaginal de la fuerza de varios, ya que secretan las hormonas ováricas, con el endometrio que lodazales. Puede existir una hemorragia interna, la cual nos puede provocar la MUERTE de no ser detectado el problema a tiempo. Puede ocurrir que un quiste que sea benigno se convierta en canceroso.
23
NIVELES DE PREVENCI N PREVENCIÓN PRIMARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA
PREVENCIÓN TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA SALUD
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
DIAGNÓSTICO PRECOZ
LIMITACIÓN DEL DAÑO
REHABILITACIÓN
En caso de que una mujer no esté buscando quedar en embarazo y desarrolle quistes funcionales con frecuencia, éstos se pueden prevenir tomando medicamentos hormonales (como pastillas anticonceptivas)
Mujeres en -Reconocer Administrar edad signos de alarma. medicamentos reproductiva, para combatir el –Exámenes de informar dolor. laboratorios y de acerca de los signos y gabinete. síntomas, para una detección oportuna.
-Paciente reposo.
-paciente reposo.
TRATAMIENTO OPORTUNO
en
-Los quistes ováricos simples de más de 5 a 10 cm y los quistes ováricos complejos y persistentes deben ser extirpados quirúrgicamente,
en
- Revaloración de la paciente cada tiempo determinado.
23
NIVELES DE PREVENCI N
24
PREVENCIÓN PRIMARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA
PREVENCIÓN TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA SALUD
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
DIAGNÓSTICO PRECOZ
LIMITACIÓN DEL DAÑO
REHABILITACIÓN
En caso de que una mujer no esté buscando quedar en embarazo y desarrolle quistes funcionales con frecuencia, éstos se pueden prevenir tomando medicamentos hormonales (como pastillas anticonceptivas)
Mujeres en -Reconocer Administrar edad signos de alarma. medicamentos reproductiva, para combatir el –Exámenes de informar dolor. laboratorios y de acerca de los signos y gabinete. síntomas, para una detección oportuna.
-Paciente reposo.
-paciente reposo.
que previenen la formación del folículo.
TRATAMIENTO OPORTUNO
en
-Los quistes ováricos simples de más de 5 a 10 cm y los quistes ováricos complejos y persistentes deben ser extirpados quirúrgicamente, para lo cual se
puede utilizar una laparoscopia o una laparotomía exploratoria.
en
- Revaloración de la paciente cada tiempo determinado.
que previenen la formación del folículo.
24
puede utilizar una laparoscopia o una laparotomía exploratoria.
25
X. CONCLUSIONES Se logró cumplir satisfactoriamente los objetivos del proceso de enfermería ya que se identificaron los signos y síntomas del padecimiento que presentaba el paciente, en base a ellos se le realizaron los cuidados necesarios obteniendo satisfacer la sintomatología general de la enfermedad, se observó la evolución positiva del paciente y se adquirieron nuevos conocimientos acerca de la patología.
XI. BIBLIOGRAFIA Y/O REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación 2007-2008. o NANDA International
25
X. CONCLUSIONES Se logró cumplir satisfactoriamente los objetivos del proceso de enfermería ya que se identificaron los signos y síntomas del padecimiento que presentaba el paciente, en base a ellos se le realizaron los cuidados necesarios obteniendo satisfacer la sintomatología general de la enfermedad, se observó la evolución positiva del paciente y se adquirieron nuevos conocimientos acerca de la patología.
XI. BIBLIOGRAFIA Y/O REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación 2007-2008. o NANDA International o ELSEVIER 2.-Diagnósticos enfermeros, resultados e intervenciones (NOC) o Marion Jonson o Gloria Bulechek o Joanne Mc Closkey Dochteman o Merodean Maas o EDITORIAL Hartcout 2002 3.-Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) o Joanne Mc Closkey Dochteman o Gloria M. Bulechek o 4ta ediccion o ELSEIVER 2005 4.- http://revista200807.blogspot.mx/ 5. http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_obstetricia/ficheros/curso 2012_gine_02_quiste_ovario_dra_aguilar.pdf 6.- http://www.ecured.cu/index.php/Quistes_Ov%C3%A1ricos 7.- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001504.htm
26
8.- http://www.geosalud.com/ginecologia/quistes_ovario.html 9.- http://www.clinicabenidorm.com/?q=content/dietas-hospital 10.-http://www.slideshare.net/observatorioseguridad/estrategia-de-deteccinprevencin-y-actuacin-ante-el-riesgo-de-cadas 11.-http://www.ehowenespanol.com/reconocer-signos-infeccion-como_173133/ 12.-http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2008/03/11/86374 13.http://www.inteligenciaemocional.org/cursosgratis/crisis/exprese_sus_sentimientos .htm 14.- http://www.imagina.org/archivos/biomecanica.htm
27
XII. APENDICES
Tratamiento dietético DIETA BLANDA
DEFINICIÓN: Dieta de fácil digestión. INDICACIONES: Intolerancia a la dieta normal. Última fase, antes de pasar a la dieta normal en
el post-operatorio. CARACTERÍSTICAS:
Bajo contenido en grasas.
Bajo contenido en fibra
Dieta de fácil digestión
TIPOS DE COCCIÓN:
PERMITIDAS: o
Sin grasa: Cocción al agua y cocción al vapor
o
Poca grasa: Cocción al horno.
PROHIBIDAS: Frituras, guisos con salsas
CONDIMENTACIÓN:
Salado ligeramente, sin especies fuertes. LIQUIDOS TOTAL DÍA:
Normal sin restricción SUPLEMENTOS:
No se requieren ALIMENTOS: GRUPO
PERMITIDOS
A EVITAR
LACTEOS Y DERIVADOS
Leche desnatada, Queso blanco, Yogurt
Quesos fermentados, Quesos grasos, Quesos Fundidos
CARNES
Carne magra: Ternera picada, Pollo sin piel, Conejo
Carne grasa: Cerdo, Vísceras, Charcutería
28
GRUPO
PERMITIDOS
A EVITAR
PESCADOS
Pescado blanco
Todos (excepto los indicados)
HUEVOS
Huevos duros, Tortilla
Huevos fritos
CEREALES Y FÉCULAS
Arroz, Pasta, Pan, Patatas
Prod. Pastelería, Legumbres, Cereales integrales
VERDURAS Y HORTALIZAS
Judías Verdes, Zanahoria, Calabaza
Verduras flatulentas, Verduras crudas
FRUTAS
Zumo de fruta, Fruta cocida, Compotas, Frutas al horno, Plátano maduro, Fruta en almíbar, Fruta fresca según tolerancia
Fruta citríca, Aguacate, Coco, Frutos secos
ACEITES Y GRASAS
Margarina, Aceite vegetal, Mantequilla
Manteca de cerdo, Nata, Mahonesa
BEBIDAS
Agua sin gas, infusiones
Todos (excepto los indicados)
VARIOS
Azúcar, Miel, Flan, Natillas, Mermelada
Chocolate
MENÚ TIPO: DESAYUNO
COMIDA
MERIENDA
CENA
200cc Leche
60g Arroz o 60g Pasta 300g Patatas
200cc Leche o 1 Yogur
30g Pasta o 30g Arroz 150g Patatas
10g Azúcar
120g Carne magra o 150g Pescado o 2 Huevos
40g Galletas
200g Verdura permitida
60g Pan
200g Verdura cocida
120g Carne magra o 150g Pescado o 2 Huevos
15g Mantequilla
60g Pan
60g Pan Blanco
20g Mermelada
130g Fruta cocida o 1 yogur o 1 flan
130g Fruta cocida o 1 Yogur o 1 Flan
