TUMORES INFRATENTORIALES

TUMORES INFRATENTORIALES PEDIATRIA

Delia María Castellanos Noviembre 2009

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TENTORIO

• Región que separa los hemisferios cerebrales de la fosa posterior en la cual se contiene el cerebelo y el tallo cerebral. 

• Los tumores infratentoriales se localizan por debajo del tentorio en el cerebelo o tallo































CONTENIDOS FOSA POSTERIOR

.Cerebelo, región pontina, medula .Pares craneales (III- XII) .Centro cardiovascular .Centro respiratorio IV ventrículo











INCIDENCIA

• 60-70% (43.2% nelson) lesiones de volumen intracraneanos intracraneanos en los los niños. 

• Se destacan entre 1 – 10 años 

Meduloblastoma y ependimoma > hombres























1.

SIND SI NDRO ROME ME DE DE HIPE HIPERT RTEN ENSI SION ON INT INTRA RACR CRAN ANEA EANA NA

• Refleja habitualmente la hidrocefalia obstructiva por un tumor de fosa posterior 

2. SI SIGN GNO OS DE DE FO FOCA CALI LIZA ZACI CION ON Una hemiparesia sugiere un origen hemisférico o de tronco













3. CRISIS CONVULSIVAS

• primer síntoma del 6-10% de los tumores cerebrales infantiles, y aparecen a lo largo de la evolución en un 10-15% adicional. • Su aparición depende de la localización tumoral, de la estirpe estirpe celular, celular, del grado de malignidad de la la











• Localización, tipo de tumor, edad de paciente 

• Obstrucción de drenaje de LCR: HIC (triada de cushing) , Disfunción cerebral focal 











HIC















































































































































































TRATAMIENTO

• Pocas veces es posible la cirugia radical del tumor primario • La extension de la reseccion un influye infl uye de forma significativa en el pronostico final • El tratamiento por el que se opta actualmente es la resecciondel resecciondel bulto principal del tumor tumor con











EPENDIMOMAS

NACE DE LA HOJA EPENDIMARIA DEL IV 











Por orden de frecuencia asientan en:

1. hemisferios cerebrales





2. piso del cuarto ventrículo



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3. médula espinal Algunos de estos últimos se originan en el











• Pueden nacer de cualquier lugar del sistema ventricular pero el techo y el suelo del 4to ventrículo son los lugares mas comunes en la infancia. • • Ocluye cavidad ventricular, se introduce en cisterna magna o se extiende a través del agujero occipital hasta recubrir medula cervical • Microscópicamente: Microscópicamente: células ependimarias

































• 10-15% tumores primarios del SNC en infancia 

• en su forma mas común nace de la protuberancia, se presenta como agrandamiento simétrico del tallo del encéfalo





















MANIFESTACIONES CLINICAS TALLO ENCEFALICO 

• 4 Aspectos mayores: - parálisis de nervios craneanos











• 2 – 12 años (> 6 años) 

• Vómitos y trastornos de la marcha mas común 

TUMORES INFRATENTORIALES

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