Dx. Apendicitis

DIAGN DIAGN STICO: STICO: Dolor agudo R/C R/C Inflamación Inflamación del apéndice apéndice M/P Expresión Expresión facial. facial. (00132) DEFINICIÓN: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos (International Association for the Study of Pain); inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con final anticipado o previsible. DOMINIO: 12. Confort. CLASE: 1. Confort Físico. RESULTADO: RESULTADO: Nivel del dolor. (2102)

Sujeto: Juicio: Localización:

Adolescente. Situacional Real. DOMINIO: 05. Salud percibida.

Edad: Tiempo: Estado:

DEFINICIÓN: Intensidad del dolor referido o manifestado. INDICADORES 1

210206. Expresiones faciales de dolor.

2

210217. Gemidos y gritos.

3

210226. Diaforesis.

INTERVEN INTERVENCI CI N: Manejo Manejo del del dolor dolor (1400) (1400)

Individuo. Comprometido. Gastrointestinal.

ESCALA 1. 2. 3. 4. 5.

CLASE: Sintomatología (V) Inicial

Esperada

Final

Grave Sustancial. Moderado. Leve. Ninguno

CAMPO: 01 Fisiológico: Básico.

CLASE: E Fomento

DEFINICIÓN: Alivio Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente. FUND FUNDA AMENT MENTAC ACII N ACTIVIDADES 1

14003Brindar cuidados analgésicos para aliviar el dolor.

Controlar el dolor es esencial para mejorar la calidad de vida. El dolor impide que las personas hagan las actividades que disfrutan, que hablen y pasen tiempo con los demás. Puede afectar el estado de ánimo y la capacidad para pensar. Además, el dolor puede causar dificultades para comer y dormir, lo que puede empeorar otros síntomas. El dolor causa angustia y sufrimiento a los pacientes y sus seres queridos, Controlar el dolor ayuda a aliviar el

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3

sufrimiento. 140014. Proporcionar información acerca del dolor, como causas En definitiva, los deberes de información están del dolor, el tiempo que durara y las incomodidades que se orientados precisamente a satisfacer el principio de autodeterminación del paciente, así mismo sabrá lo esperan debido a los procedimientos. (Apendicetomía) que le espera, cumpliendo también con el principio de veracidad. 140022. Enseñar el uso de técnicas no farmacológicas para Las terapias no farmacológicas son otras maneras de controlar el dolor (Técnicas de respiración y posición cómoda)

aliviar el dolor, aparte de los medicamentos. El dolor

también puede influir en su estado de ánimo y sus relaciones con los demás. El uso de terapias no farmacológicas puede ayudarle a calmar el dolor o a tener un mayor grado de control sobre él, La respiración profunda puede ayudar a relajarse y a disminuirlo 4

140031. Asegurar la analgesia farmacológicas previas a la cirugía.

y/o

las

estrategias

no

DIAGNÓSTICO: Dolor agudo R/C agentes lesivo (Apendicectomía) M/P Expresa dolor DEFINICI N: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos (International Association for the Study of Pain); inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con final anticipado o previsible. DOMINIO: 12. Confort. CLASE: 1. Confort Físico. RESULTADO: Nivel de dolor (1400)

Sujeto: Juicio:

Individuo. Comprometido

Localización:

Gastrointestinal.

Adolescente. Agudo. Real. DOMINIO: 05. Salud percibida Edad: Tiempo: Estado:

CLASE: Sintomatología (V)

DEFINICIÓN: Gravedad de las respuestas adversas físicas, emocionales y sociales. ESCALA INDICADORES 1

210201. Dolor referido.

2

210206. Expresiones faciales de dolor.

3

210223. Irritabilidad.

INTERVENCIÓN: Administración de analgésicos.

1. 2. 3. 4. 5.

Grave Sustancial. Moderado. Leve. Ninguno

CAMPO: 02. Fisiológico: Complejo

Inicial

Esperada

Final

5 4 5

CLASE: H. Control de fármacos.

DEFINICI N: Utilización de agentes farmacológicos para disminuir o eliminar el dolor. FUNDAMENTACI N ACTIVIDADES 1

221002. Comprobar las órdenes médicas en cuanto al Los analgésicos inhiben la producción de prostaglandinas, ELa correcta administración de los medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito, e iniciar disminuyendo el dolor. analgésicos exige rigor en los horarios de administración para evitar con el tratamiento farmacológico. oscilaciones en los niveles de eficacia. Hay que asegurarse de que el perfil del fármaco elegido se ajusta al patrón de evolución del dolor, no a la inversa

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221010. Controlar los signos vitales antes y después de la El dolor también aumenta la presión arterial, la frecuencia administración de los analgésicos. cardíaca y puede afectar la recuperación de manera negativa. El dolor es una experiencia sensorial y emocional no placentera relacionada con daño potencial o real del tejido, o descrita en términos de tal daño.

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221011. Atender a las necesidades de comodidad y otras actividades que ayuden en la relajación para facilitar la respuesta a la analgesia.